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题名静脉营养对重症脓毒症患者血氨基酸谱及免疫的影响
被引量：2
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作者
方雪玲
章云涛
方强
卢阳珍
傅素珍
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机构
浙江大学医学院附属第一医院
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出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2007年第3期298-302,共5页
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基金
浙江省教育基金项目(20061418).
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文摘
目的:探讨重症脓毒症患者游离氨基酸谱、免疫功能的变化及氨基酸静脉营养对游离氨基酸谱、免疫功能的影响。方法:将2005年2月～10月收治本院ICU的40例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml/d,氨基酸组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml+8.5%复方氨基酸注射液750～1000ml/d,3d后测定血游离氨基酸、免疫球蛋白和补体,同时测得20名健康人的数值作为对照。结果:对照组患者血缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、组氨酸、脯氨酸及甘氨酸值低于健康人组,氨基酸组患者大部分氨基酸值得到提高,但丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、组氨酸和脯氨酸仍低于健康人组;两组患者的苏氨酸、半胱氨酸及苯丙氨酸/酪氨酸比值均高于健康人组,支链氨基酸与芳香族氨基酸的比值均低于健康人组。对照组IgM、补体C3、C4均低于健康人组,氨基酸组IgM和补体C3、C4均高于对照组,但IgM仍低于健康人组。结论:脓毒血症患者大部分血游离氨基酸水平低于健康人,同时存在氨基酸代谢障碍;补充氨基酸可以提高机体的免疫功能及大部分血氨基酸水平。
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关键词
脓毒症/治疗
氨基酸类/治疗应用
脂肪乳剂
静脉注射用
胃肠外营养
免疫球蛋白类/分析
补体3/分析
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Keywords
Sepsis/ther
Amino acids/ther use
Fat emulsions, intravenous
Parenteralnutrition
Immunoglobulins/anal
Complement 3/anal
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分类号
R459.3
[医药卫生—治疗学]
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