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全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响 被引量：2
1
作者 叶虹 王宏宇 +1 位作者 赵国庆 巴凤海 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期139-141,共3页
目的:观察全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响。方法:选择ASA I～Ⅱ级择期行胃癌根治术患者40例,随机分为全麻组(GA组,n=20)和全麻联合硬膜外阻滞组 (GEA组,n=20)。麻醉诱导前、手术1 h、术毕和术后1 ... 目的:观察全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响。方法:选择ASA I～Ⅱ级择期行胃癌根治术患者40例,随机分为全麻组(GA组,n=20)和全麻联合硬膜外阻滞组 (GEA组,n=20)。麻醉诱导前、手术1 h、术毕和术后1 d分别采取外周静脉血,用放免法测定血浆皮质醇浓度、用ELISA检测IL-2、IL-4、和IL-10水平。结果:GA组围术期血浆皮质醇浓度与麻醉前比较明显增高 (P<0．05或0．01),IL-2和IL-4水平明显降低(P<0．05),IL-10水平轻度增高;GEA组围术期血浆皮质醇浓度、IL-2、IL-4与麻醉前比较无明显变化,但与GA组比较差异有显著性(P<0．05),IL-10比麻醉前明显增加 (P<0．05)。结论:全麻联合硬膜外阻滞能减轻胃癌根治术患者围术期的不良应激反应和免疫抑制,并能保持细胞因子的平衡,是胃癌根治术较适宜的麻醉方法。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉 硬膜外 胃肿瘤/外科学 氢化可的松/血液 应激 白细胞介素类/血液
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全麻-硬膜外联合麻醉对胆囊切除术应激反应的影响 被引量：1
2
作者 高明 韩雪梅 +1 位作者 王宏宇 张巨 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期137-138,共2页
目的:探讨单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响。方法:40例ASA I～Ⅱ级择期胆囊切除术患者随机分为复合全麻组(GE组,n=20)及单纯全麻组(G组,n=20),分别于麻醉前 (T0)、气管插管后(T1)、手术探查时(T2)、术毕气管拔... 目的:探讨单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响。方法:40例ASA I～Ⅱ级择期胆囊切除术患者随机分为复合全麻组(GE组,n=20)及单纯全麻组(G组,n=20),分别于麻醉前 (T0)、气管插管后(T1)、手术探查时(T2)、术毕气管拔管后(T3)静脉采血,测定去甲肾上腺紊(NE)、皮质醇(COS)并记录同一时间点血压(BP)、心率(HR)。结果:两组T0时SBP、DBP、HR、NE、COS值比较差异无显著性(P>0．05);在T1时NE值GA组低于G组(P<0．05);T2时GE组SBP、DBP、NE和COS 值低于G组(P<0．05或P<0．01);T3时DBP、SBP、NE和COS GE组低于G组(P<0．05或P<0．01)。 GE组T1、T2、T3时BP、NE、COS值较T0时明显降低(P<0．05或P<0．01),T3时GE组、G组各观察值恢复到术前水平。结论:全麻复合硬膜外麻醉抑制胆囊切除术应激反应效果优于单纯全麻,全麻复合硬膜外麻醉是胆囊切除术适宜的麻醉方法。 展开更多
关键词 麻醉 全麻/方法 麻醉 硬膜外/方法 胆囊切除术/方法 去甲肾上腺素/血液 氢化可的松/血液 应激
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