文摘目的基于药势理论,评价加味枳实薤白桂枝汤治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)(气郁痰阻证)的临床疗效,拓展其新的适应证。方法将66例受试者随机分为试验组和对照组各33例。在健康宣教的基础上,试验组予加味枳实薤白桂枝汤,对照组予雷贝拉唑(20 mg/d),连续治疗8周。治疗前后用反流性疾病问卷(reflux disease questionnaire,RDQ)、中医证候评分表和胃食管反流病生存质量量表(GERD quality of life scale,GERD-QOL)来评估患者主要临床症状、中医证候和生活质量。结果试验组和对照组主要临床症状总有效率分别为93.75%(30/32)、87.50%(28/32),差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组患者胸膺不适症状的痊愈率分别为78.13%(25/32)、40.63%(13/32),差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组中医证候总有效率分别为96.88%(31/32)、87.50%(28/32),差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后GERD-QOL总分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味枳实薤白桂枝汤能有效地改善气郁痰阻证GERD患者临床症状和中医证候,提高生活质量,药势趋向胸脘,故在治疗胸膺不适方面具有优势。
