期刊文献+
共找到7篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
气体吹入法在无插管麻醉小儿上气道手术中的应用 被引量:3
1
作者 李绍清 付海滨 陈莲华 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期579-582,共4页
目的观察麻醉气体吹入法实施保留自主呼吸的无插管麻醉在小儿气道手术中的应用效果。方法 2008年3月至2009年12月,15例上气道特殊要求手术患儿行无插管麻醉,采用麻醉气体吹入法,术中全程保留自主呼吸。七氟醚吸入浓度8%,氧流量8 L/min... 目的观察麻醉气体吹入法实施保留自主呼吸的无插管麻醉在小儿气道手术中的应用效果。方法 2008年3月至2009年12月,15例上气道特殊要求手术患儿行无插管麻醉,采用麻醉气体吹入法,术中全程保留自主呼吸。七氟醚吸入浓度8%,氧流量8 L/min以上诱导,调节七氟醚吸入浓度和氧流量,气体吹入维持。吹入途径:经鼻腔置入气管导管于声门上方或经患儿口角置入导管于声门上方。记录患儿年龄、性别、体重、疾病类型、喉阻塞程度、麻醉诱导和维持用药、吸入麻醉药浓度及氧流量、手术时间、苏醒时间,术中及术后并发症等。术中观察声门活动度、生命指征、体动或其他不良反应。结果 15例患儿喉阻塞程度:Ⅰ度4例,Ⅱ度10例,Ⅲ度1例。诱导至意识消失平均时间为(16±3)s,七氟醚诱导平均浓度为(6.36±1.21)%,诱导达到外科手术条件平均时间为(4.17±0.96)min,七氟醚平均维持浓度/氧流量为5.7%/4 L.min-1。术中5例于呼吸频率、心率加快时静脉追加芬太尼0.5μg/kg和异丙酚1 mg/kg。平均手术时间(27.6±3.67)min,平均苏醒时间(6.2±2.23)min。无1例发生心律失常、喉或支气管痉挛、体动、苏醒延迟等并发症。结论小儿上气道手术采用麻醉气体吹入法维持无插管麻醉可提供不受干扰的手术条件,值得在30个月龄以下婴幼儿气道手术中被推荐,成功的关键在于维持自主呼吸与麻醉深度之间的平衡。 展开更多
关键词 气道手术 自主呼吸 无插管麻醉 气体吹入
在线阅读 下载PDF
手控喷射通气在气道手术中的应用 被引量:2
2
作者 刘宇琦 陈莲华 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期351-355,共5页
喷射通气(jet ventilation)应用于临床已有将近半个世纪的历史,各种不同的喷射通气装置在临床中被广泛应用,在气道手术麻醉中取得了良好的效果。手控喷射通气(manu-jet ventilation,MJV)具有使用便捷,即时调控的优点,主要用于困难气道... 喷射通气(jet ventilation)应用于临床已有将近半个世纪的历史,各种不同的喷射通气装置在临床中被广泛应用,在气道手术麻醉中取得了良好的效果。手控喷射通气(manu-jet ventilation,MJV)具有使用便捷,即时调控的优点,主要用于困难气道急救、支撑喉镜手术、喉气管狭窄手术及气道异物取出。本文就MJV在气道手术中应用现状及主要并发症和预防措施等进行综述。 展开更多
关键词 手控喷射通气 气道手术 并发症
在线阅读 下载PDF
多平面联合上气道手术治疗中重度OSAHS 48例
3
作者 盛晓丽 张思毅 +3 位作者 葛平江 陈少华 罗小宁 黄宏明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第20期3740-3741,共2页
目的:了解多平面联合上气道手术对治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床疗效。方法:将48例OSAHS患者术前及术后均进行多导睡眠监测(PSG)和Ewporth嗜睡量表(Ewport... 目的:了解多平面联合上气道手术对治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床疗效。方法:将48例OSAHS患者术前及术后均进行多导睡眠监测(PSG)和Ewporth嗜睡量表(Ewporth sleepiness scale)、鼾声视觉模拟评分评分(visua lanalogue scale),术后进行随访2年。结果:患者术后PSG监测各项指标及ESS、VAS评分均较术前明显改善。结论:多平面联合上气道手术可以有效改善OSAHS的主观和客观症状。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 多平面上气道手术
在线阅读 下载PDF
肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者围手术期气道管理现状 被引量:24
4
作者 车国卫 支修益 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期884-888,共5页
肺癌患者均合并不同程度的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),而COPD导致的肺功能降低对其能否手术治疗及术后并发症发生具有重要的影响。研究证明围手术期气道管理可以有效改善患者肺功能且减少术后并发... 肺癌患者均合并不同程度的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),而COPD导致的肺功能降低对其能否手术治疗及术后并发症发生具有重要的影响。研究证明围手术期气道管理可以有效改善患者肺功能且减少术后并发症。本文针对近年来气道管理的临床应用现状及进展进行综述,主要有以下几方面:1围手术期气道管理的必要性;2围手术期气道管理的药物治疗现状与特点;3围手术期应用气道管理在改善肺功能中的价值;4围手术期需要气道管理的最佳人群;5围手术期气道管理应用存在的问题。 展开更多
关键词 手术气道管理 慢性阻塞性肺疾病 肺肿瘤
在线阅读 下载PDF
体外膜肺氧合在复杂气管支气管手术中的应用:系列病例报道和文献综述 被引量:2
5
作者 束晨 鲍培龙 +4 位作者 倪云峰 雷杰 闫小龙 谢念林 赵晋波 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期717-724,共8页
复杂气管支气管手术(tracheobronchial surgery,TBS)的气道管理仍然是胸外科手术中的难点。除肺移植手术之外,体外膜肺氧合技术(extracorporeal membrane pulmonary oxygenation,ECMO)在胸外科手术中应用较少。为了探究ECMO在复杂TBS中... 复杂气管支气管手术(tracheobronchial surgery,TBS)的气道管理仍然是胸外科手术中的难点。除肺移植手术之外,体外膜肺氧合技术(extracorporeal membrane pulmonary oxygenation,ECMO)在胸外科手术中应用较少。为了探究ECMO在复杂TBS中的安全性和有效性,本研究收集了2019年5月至2024年6月空军军医大学唐都医院胸腔外科在ECMO支持下的复杂气管、支气管重建手术患者共5例,其中气管肿瘤4例(长段气管切除重建或隆突切除重建),气管断裂导致气道急性梗阻1例。5例患者全部采用静脉到静脉ECMO(veno-venous ECMO,V-V ECMO)模式,2例患者采用了全身肝素化,3例患者未进行全身肝素化,仅通过ECMO肝素涂层管路维持。术后4例患者恢复良好,1例患者因免疫相关性肺炎于术后1个月死亡。对于复杂TBS(长段气管切除、气管断裂导致气道急性梗阻或隆突切除重建),或在紧急状况下(气管狭窄,存在窒息风险),ECMO能够提供较好的支持和保障。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合技术 气管支气管 气道手术
在线阅读 下载PDF
射频等离子手术在治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用 被引量:2
6
作者 姜小兵 纪维纲 +4 位作者 叶星 曹燕平 阎志毓 郭光良 荆素卿 《实用医学杂志》 CAS 2008年第15期2657-2659,共3页
目的:研究双极射频等离子手术系统在治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用及疗效。方法:280例患者包括单纯鼾症76例,OSAHS204例,分别行双极射频等离子双下甲、软腭及舌根黏膜下消融术,对照分析术前及术后患者症状... 目的:研究双极射频等离子手术系统在治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用及疗效。方法:280例患者包括单纯鼾症76例,OSAHS204例,分别行双极射频等离子双下甲、软腭及舌根黏膜下消融术,对照分析术前及术后患者症状、多导睡眠图(PSG)、纤维喉镜及CT等结果。结果:280例患者单纯射频等离子治疗软腭62例,单纯治疗双下甲14例,软腭+舌部治疗49例,软腭+双下甲治疗89例,软腭+舌部+双下甲治疗67例。术后随访258例,症状基本消失45例,症状明显减轻114例,症状减轻84例,疗效不明显15例。98例患者术后6个月内行常规专科检查及纤维喉镜检查,示上气道狭窄明显解除,腔径扩大,软腭上提、紧张度增强。18例术前行CT检查的患者于术后1个月行CT复查,舌根后突均有明显回缩。46例OSAHS患者于手术后6个月做PSG监测,呼吸暂停低通气指数由术前(38.13±8.42)min降至(12.98±6.45)min,呼吸暂停总时间由(48.26±12.48)min降至(15.86±6.43)min,最低血氧饱和度由(70.56±12.23)%升至(89.46±14.55)%,鼾声指数由47.79±12.86降至6.34±2.03,均有明显改善。治愈率22%,显效率52%,有效率22%,无效率4%,总有效率96%(44/46)。术后患者不良反应轻,无严重并发症出现。结论:双极射频等离子手术治疗鼾症和轻、中度OSAHS有很好的可行性、有效性和安全性。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 导管消融术 气道手术
在线阅读 下载PDF
先天性长段气管狭窄围手术期标准化管理评价 被引量:2
7
作者 顾晓蓉 倪平 +2 位作者 徐杰琼 瞿勇强 管咏梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期597-601,共5页
目的总结围手术期气道管理方案在先天性长段气管狭窄中的应用效果。方法选取在上海儿童医学中心胸外科实施气管slide成形术的患儿作为研究对象。以2015年1月至2017年12月应用常规围手术期管理方案的85例患儿为对照组,以2018年1月至2020... 目的总结围手术期气道管理方案在先天性长段气管狭窄中的应用效果。方法选取在上海儿童医学中心胸外科实施气管slide成形术的患儿作为研究对象。以2015年1月至2017年12月应用常规围手术期管理方案的85例患儿为对照组,以2018年1月至2020年12月的173例患儿作为干预组,在常规围手术期管理的基础上增加气道管理方案。结果共纳入先天性长段气管狭窄患儿258例,中位年龄12.0(9.0~17.0)月,中位体质量8.6(7.0~10.6)kg。干预组术前年龄和体质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的插管时间短于对照组,再插管率和肺泡灌洗液培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管前纤维支气管镜检查结果显示,黏膜内翻、气道炎症、吻合口黏膜出血糜烂、气道少量出血和痰栓阻塞的术后并发症比例,干预组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科的围手术期气道管理方案对先天性长段气管狭窄的患儿效果良好,可减少术后多种气道并发症以及机械通气时间,利于患儿恢复。 展开更多
关键词 手术气道管理 先天性气管狭窄 应用效果 儿童
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部