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基于血小板代谢组学探究补阳还五汤对气虚血瘀证的影响
1
作者 张国瑗 李瑛 +2 位作者 王紫艳 孙明谦 刘建勋 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期126-134,I0042,I0043,共11页
目的利用代谢组学方法研究气虚血瘀证大鼠模型血小板中的代谢物变化情况,并进一步阐释补阳还五汤对气虚血瘀证的干预作用。方法将30只SD大鼠(Sprague Dawley Rats)随机分为正常组、模型组、补阳还五汤组。模型组通过水环境多平台睡眠剥... 目的利用代谢组学方法研究气虚血瘀证大鼠模型血小板中的代谢物变化情况,并进一步阐释补阳还五汤对气虚血瘀证的干预作用。方法将30只SD大鼠(Sprague Dawley Rats)随机分为正常组、模型组、补阳还五汤组。模型组通过水环境多平台睡眠剥夺系统建立睡眠剥夺模型,补阳还五汤组为在造模成功之后给药2周,给药的同时加睡眠剥夺。补阳还五汤组按照临床剂量13 g·kg^(-1)灌胃补阳还五汤,正常组和模型组灌服等量的蒸馏水,每日同时间灌胃1次,连续14 d。从抓力、凝血功能、血小板形态及聚集率、P-选择素(P-Selectin,CD62P)表达率综合评价模型的构建和血小板功能;利用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(Ultra-high Performance Liquid Chromatography with Quadrupole Time-of-flight Mass Spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS)进行大鼠血小板中内源性代谢物的代谢组学分析,检测条件为反相色谱(Reverse Phase Liquid Chromatography,RPLC)柱和亲水作用色谱(Hydrophilic Interaction Chromatography,HILIC)柱,流动相0.1%甲酸水溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B)梯度洗脱,流速0.3 mL·min^(-1),电喷雾离子源(Electrospray Ionization,ESI),正、负离子模式检测,扫描范围m/z 50~1000。利用多元统计分析筛选组间差异离子,将碎片离子信息与人类代谢组数据库(Human Metabolome Database,HMDB)等数据库匹配以鉴定生物标志物。通过京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)数据库获得代谢物的生物信息,采用MetaboAnalyst 5.0软件分析其相关代谢通路。结果研究显示,与正常组比较,模型组大鼠抓力显著降低(P<0.01),补阳还五汤组较模型组可显著升高抓力(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)降低(P<0.01),凝血酶时间(Thrombin Time,TT)值明显升高(P<0.05);纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)升高(P<0.05),与模型组比较,补阳还五汤组APTT值显著上升(P<0.01),FIB值下降(P<0.05);与正常组比较,模型组大鼠血小板最大聚集率(Maximum Aggregation Rate,MAR)、平均聚集率(Average Aggregation Rate,AAR)显著上升(P<0.01),与模型组比较,补阳还五汤组的血小板MAR、AAR明显降低,具有不同程度的差异(P<0.01,P<0.05);与正常组比较,模型组大鼠血小板CD62P表达明显升高(P<0.05),补阳还五汤组可明显降低血小板CD62P的表达率(P<0.05);扫描电镜结果显示,与正常组比较,模型组血小板过度活化,伪足伸出明显,血小板之间聚集现象增多;与模型组比较,补阳还五汤组少见血小板活化和聚集现象减少。代谢组学结果显示,气虚血瘀证大鼠模型血小板代谢紊乱,最终得到95种差异显著代谢物,主要的差异代谢物集中在脂肪酸、氨基酸、磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰胆碱、核苷酸等。补阳还五汤对气虚血瘀证的干预作用主要反映在对脂质代谢、氨基酸代谢、核酸代谢、能量代谢等代谢途径的调节。结论研究初步揭示了气虚血瘀证模型大鼠血小板的代谢组学特征,并为补阳还五汤干预气虚血瘀证关于血小板的作用机制提供依据。 展开更多
关键词 代谢组学 血小板 气虚血瘀证 补阳还五汤 脂质代谢 血小板活化
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益气养血汤联合常规治疗对气虚血瘀证腰椎后路融合术后残留症状患者的临床疗效
2
作者 张蓓蓓 王培 许俊如 《中成药》 北大核心 2025年第8期2812-2815,共4页
目的探究益气养血汤联合常规治疗对气虚血瘀证腰椎后路融合术后残留症状患者的临床疗效。方法104例患者随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气养血汤,疗程2周。检测临床疗效、中医... 目的探究益气养血汤联合常规治疗对气虚血瘀证腰椎后路融合术后残留症状患者的临床疗效。方法104例患者随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气养血汤,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、相关量表(JOA评分、ODI评分)、生活质量与疼痛程度(SF-36评分、VAS评分)、致痛介质(NPY、SP)、炎症反应指标(IFN-γ、IL-6、TNF-α)、镇痛药物使用情况(肌注/口服止痛药剂量、术后距末次肌注/口服止痛药时间)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),肌注/口服止痛药剂量低于对照组(P<0.05),术后距末次肌注/口服止痛药时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、ODI评分、VAS评分、致痛介质、炎症反应指标降低(P<0.05),JOA评分、SF-36评分升高(P<0.05),以观察组更为明显(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论益气养血汤联合常规治疗能安全有效地改善气虚血瘀证腰椎后路融合术后残留症状患者的临床疗效,减轻患者疼痛,提升生活质量与腰椎功能,降低血清NPY、SP水平,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 益气养血汤 常规治疗 腰椎后路融合术 术后残留症状 气虚血瘀证 临床疗效
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慢性脑缺血气虚血瘀证病证结合大鼠模型的建立与评价
3
作者 刘倬秀 郝阳晶 +6 位作者 付豪 李钦青 张建军 楚世峰 张钊 曹卓青 贺文彬 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第8期1091-1104,共14页
目的建立一种慢性脑缺血气虚血瘀证病证结合大鼠模型并对其评价。方法30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、双侧颈总动脉结扎(2-VO)组与睡眠剥夺联合双侧颈总动脉结扎(SD+2-VO)组,每组10只;采用力竭游泳和舌色采集评价动物气虚... 目的建立一种慢性脑缺血气虚血瘀证病证结合大鼠模型并对其评价。方法30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、双侧颈总动脉结扎(2-VO)组与睡眠剥夺联合双侧颈总动脉结扎(SD+2-VO)组,每组10只;采用力竭游泳和舌色采集评价动物气虚血瘀证体征,采用巴恩斯迷宫检测动物认知能力,激光散斑血流成像比较动物脑血流量,苏木素-伊红(HE)和髓鞘(LFB)染色分别观察海马及白质病理学变化,透射电镜(TEM)观察海马CA1区神经元超微结构改变,Western Blot检测NeuN、VEGFA蛋白表达,免疫荧光(IF)检测CD31荧光强度。结果与sham组相比,2-VO组大鼠表现出脑血流量降低,但并不能完全模拟气虚血瘀的临床表现。与2-VO组相比,SD+2-VO组大鼠表现出活动量减少,脑血流显著下降,游泳时间显著缩短,舌色黯淡的特点;巴恩斯迷宫显示,SD+2-VO组动物学习记忆能力显著降低;HE染色、TEM和LFB染色显示,SD+2-VO组神经元及脑白质损伤显著,Western Blot结果显示,2-VO组和SD+2-VO组NeuN表达下降,VEGFA表达升高,IF结果显示2-VO组和SD+2-VO组CD31表达水平升高。结论睡眠剥夺结合双侧颈总动脉结扎手术能够建立慢性脑缺血气虚血瘀证大鼠模型,与2-VO组相比,气虚血瘀体征更显著,更符合临床慢性脑缺血气虚血瘀证的表现,为慢性脑缺血中医药研究提供了动物模型基础。 展开更多
关键词 慢性脑缺血 气虚血瘀证 病证结合 睡眠剥夺 动物模型
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NFAT3在充血性心力衰竭气虚血瘀证患者舌苔液中的表达及意义 被引量：2
4
作者 张蕾 李小茜 何建成 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期10-13,共4页
目的研究活化T细胞核因子3(nuclear factor of activated T-cells 3,NFAT3)在充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)气虚血瘀证患者舌苔液中的表达及与临床指标相关性,初步拟定该证候的诊断界值。方法收集CHF气虚血瘀证患者及... 目的研究活化T细胞核因子3(nuclear factor of activated T-cells 3,NFAT3)在充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)气虚血瘀证患者舌苔液中的表达及与临床指标相关性,初步拟定该证候的诊断界值。方法收集CHF气虚血瘀证患者及健康对照者各30例,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测舌苔液中NFAT3的含量。结果NFAT3在CHF气虚血瘀证患者舌苔液的含量为(481.40±103.00)pg/mL,明显高于健康对照者舌苔液的含量[(237.90±156.50)pg/mL](P<0.01);且随着美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级的增加,CHF气虚血瘀证患者舌苔液中NFAT3含量不断升高(P<0.01);CHF气虚血瘀证患者舌苔液NFAT3与NYHA心功能分级呈正相关性(r=0.927,P<0.01),与B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)(r=0.806,P<0.01)呈正相关性,与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)呈负相关性(r=-0.739,P<0.01)。绘制受试者操作特性曲线(receive operating characteristic,ROC)初步拟定舌苔液清中NFAT3诊断CHF气滞血瘀证的界值为363.37 pg/mL,曲线下面积为0.91。结论NFAT3能够反映CHF病情轻重程度,可为CHF气虚血瘀证提供客观化、量化的参考和依据。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 气虚血瘀证 舌苔液 活化T细胞核因子3 诊断界值
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冠心病痰瘀互结证和气虚血瘀证鉴别诊断的实验室指标筛选 被引量：6
5
作者 朱敬轩 陈文娜 +1 位作者 宋囡 贾连群 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期100-103,I0004,共5页
目的对冠心病(coronary heart disease,CHD)痰瘀互结证和气虚血瘀证患者实验室指标及超声心动图分析,寻找两种证型的差异性指标,为筛选CHD痰瘀互结证和气虚血瘀证的特异性诊断标志物提供参考。方法采集前来辽宁中医药大学附属医院诊治... 目的对冠心病(coronary heart disease,CHD)痰瘀互结证和气虚血瘀证患者实验室指标及超声心动图分析,寻找两种证型的差异性指标,为筛选CHD痰瘀互结证和气虚血瘀证的特异性诊断标志物提供参考。方法采集前来辽宁中医药大学附属医院诊治的60例痰瘀互结证和69例气虚血瘀证CHD患者的静脉全血用于外周全血细胞分析计数,血液离心取上清检测凝血7项、心肌酶、生化指标,检测患者的超声心动图,对其结果进行统计分析,筛选差异指标,并分析两证型间差异指标的相关性以及利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断各指标对CHD的诊断效能。结果将两证型CHD患者血液指标及超声心动图的定量指标对比发现,平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、血清葡萄糖水平(glucose,GLU)、主动脉根部内径(aortic root internal diameter,AAO)、血小板压积(platelet pressure product,PCT)、D-二聚体水平(D-Dimer)在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。痰瘀互结证MCH与PCT具有相关性(P<0.05);气虚血瘀证MCH与AAO具有相关性(P<0.05)。AAO、GLU及D-Dimer对CHD的诊断效能较好,AAO联合GLU检测CHD的诊断性能最佳。结论MCH、PCT、D-Dimer、GLU、AAO可作为冠心病痰瘀互结证和气虚血瘀证分型诊断指标,有可能成为CHD辨证的标志物,对于CHD的中医分型具备良好的应用价值。 展开更多
关键词 痰瘀互结证 气虚血瘀证 冠心病 生物标志物
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基于疾病模块分析的大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的研究 被引量：2
6
作者 薛莲 董鑫 +5 位作者 赵辰羲 于雪 张淑静 李平 周雪忠 杨阳 《南京中医药大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第12期1430-1440,共11页
目的揭示大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的药理机制,并运用细胞实验初步验证预测结果的可靠性。方法从生物医学数据库和国内外文献中筛选出大株红景天注射液的主要化学成分及其作用靶点;通过GeneCards数据库、MalaCards数... 目的揭示大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的药理机制,并运用细胞实验初步验证预测结果的可靠性。方法从生物医学数据库和国内外文献中筛选出大株红景天注射液的主要化学成分及其作用靶点;通过GeneCards数据库、MalaCards数据库筛选出气虚血瘀证、心绞痛基因,采用DIAMOnD算法构建心绞痛疾病模块;对“心绞痛-气虚血瘀证-大株红景天注射液”网络的核心靶点进行基因功能富集分析,得到关键通路。最后,进行细胞实验验证大株红景天注射液对缺氧H9C2心肌细胞关键通路蛋白表达的影响。结果筛选出大株红景天注射液主要的化学成分7个,共获得靶点362个;筛选出232个已知心绞痛基因,通过构建心绞痛疾病模块,增加了100个预测得到的心绞痛基因;得到气虚血瘀证症状相关基因2960个。网络拓扑分析得到大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的核心靶点有STAT3、EGFR、TNF、IL-6等共30个;基因功能富集分析获得通路82条。结合以往文献研究分析显示STAT3靶点和JAK2/STAT3通路可能是大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的关键作用通路。细胞实验结果显示,与模型组比较,SI组及尼可地尔组JAK2、STAT3的mRNA表达均显著降低(P<0.05);JAK2、STAT3的蛋白表达显著下降(P<0.05)。结论通过疾病模块和细胞实验验证发现STAT3是冠心病心绞痛气虚血瘀证病理机制的关键基因,JAK2/STAT3是大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的核心通路,表明了本研究结合疾病模块进行药物治疗病证的有效性和新颖性。 展开更多
关键词 网络药理学 疾病模块 冠心病心绞痛 气虚血瘀证 大株红景天注射液
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冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表的研究 被引量：31
7
作者 吕映华 何迎春 +3 位作者 杨娟 许羚 刘红霞 郑青山 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第7期786-791,共6页
目的:建立冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表。方法:症状评分与其发生率(频率)、重要性(专家评定)及严重性(轻中重)有关,根据以上3种因素(因子)的症状评分数学模型,形成冠心病心绞痛(气虚血瘀证)中医症状的评分量表,通过信度、... 目的:建立冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表。方法:症状评分与其发生率(频率)、重要性(专家评定)及严重性(轻中重)有关,根据以上3种因素(因子)的症状评分数学模型,形成冠心病心绞痛(气虚血瘀证)中医症状的评分量表,通过信度、效度、反应度的评价,确认其可行性和合理性。结果:6个症状(胸痛、胸闷、心悸、气短、神疲乏力、唇色紫暗)作为疗效评分症状群,根据其发生率、重要性和严重性确定了各自权重因子和量表等级分值。信度结果可靠,一致性良好,反应灵敏。结论:冠心病心绞痛(气虚血瘀证)中医症状疗效评分量表,可为此类临床研究提供一个应用工具。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 气虚血瘀证 量表 信度 效度 反应度 权重因子
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多因素复合制作气虚血瘀证脑缺血动物模型的实验研究 被引量：78
8
作者 王键 赵辉 +2 位作者 李净 胡建鹏 李玉梅 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2001年第4期216-220,共5页
目的　通过复制气虚血瘀证型大鼠脑缺血动物模型 ,探索病证结合动物模型制作方法。方法　选用老年Wistar大鼠 ,采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐、高脂饮食等多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型 ,采用双侧颈总动脉结扎复制脑缺血动物模型... 目的　通过复制气虚血瘀证型大鼠脑缺血动物模型 ,探索病证结合动物模型制作方法。方法　选用老年Wistar大鼠 ,采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐、高脂饮食等多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型 ,采用双侧颈总动脉结扎复制脑缺血动物模型。结果　通过对一般体征和微观指标的观测 ,发现模型大鼠基本符合中医气虚血瘀证候特点和现代医学脑缺血病理变化规律。结论　多因素复合作用可成功复制病证结合动物模型 。 展开更多
关键词 动物模型 脑缺血 气虚血瘀证 病证结合 多因素 高脂饮食 寒湿 病理变化 饥饿 证候特点
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大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制 被引量：55
9
作者 陆为民 单兆伟 +4 位作者 吴静 沈洪 张健宁 朱云华 朱长乐 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2000年第3期156-158,共3页
目的　探讨慢性萎缩性胃炎 (CAG)癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制方法。方法　 2 5只大鼠随机分为 2组 ,正常对照组不予造模 ,造模组采用甲硝基亚硝基胍 (MNNG)溶液自由饮用 ,雷尼替丁灌胃 ,饥饱失常的综合法造模 2 0周 ,观察 2组大... 目的　探讨慢性萎缩性胃炎 (CAG)癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制方法。方法　 2 5只大鼠随机分为 2组 ,正常对照组不予造模 ,造模组采用甲硝基亚硝基胍 (MNNG)溶液自由饮用 ,雷尼替丁灌胃 ,饥饱失常的综合法造模 2 0周 ,观察 2组大鼠周身状况 ,血液红细胞免疫功能、LPO、SOD、GSH -Px、TXB2 、6 -keto -PGF1α、TXB2 / 6 -keto -PGF1α及胃粘膜病理等变化。结果　模型组大鼠周身状况较差 ,肝、脾、胸腺重量减轻 ,血液RBC -IC花环率、LPO、TXB2 、6 -keto -PGF1α含量及TXB2 / 6 -keto -PGF1α比值增高 ,RBC -C3b受体花环率、SOD、GSH -Px活力降低 ,肉眼、光镜及电镜观察胃粘膜形态均有典型的CAG癌前病变病理改变。结论　该动物模型经多学科、多指标观察 ,与临床CAG癌前病变气虚血瘀证表现有较好的一致性 ,稳定可靠 ,重复性好 。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 癌前病变 气虚血瘀证
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龙蛭汤促气虚血瘀证急性脑梗死大鼠血管新生的作用及机制研究 被引量：15
10
作者 冯容 刘启华 +3 位作者 陈永斌 蔡志玲 何泉 蒙家泉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期1084-1087,I0002,共5页
目的:探讨自拟方龙蛭汤对气虚血瘀证脑梗死大鼠急性期神经功能缺损评分、血管新生及促血管生成因子HIF-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)水平的影响。方法:60只SD大鼠随机分为模型组... 目的:探讨自拟方龙蛭汤对气虚血瘀证脑梗死大鼠急性期神经功能缺损评分、血管新生及促血管生成因子HIF-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)水平的影响。方法:60只SD大鼠随机分为模型组、对照组和治疗组,每组各20只。3组均采用力竭游泳14天+改良线栓法建立气虚血瘀证脑梗死模型,造模成功后分别予生理盐水、补阳还五汤和龙蛭汤灌胃并比较给药前、第7、14天神经功能缺损评分(zea-longa评分)。在第7、14天两时间点取大鼠缺血脑组织采用免疫组织化学法和Western blot法检测CD34、HIF-1α、Ang-2蛋白表达水平,并测定微血管计数(microvessel count,MVC)。结果:(1)给药前3组大鼠zea-longa评分无明显差异(均P>0.05),第7、14天对照组和治疗组均明显低于模型组(均P<0.05)。(2)免疫组化结果显示:第7、14天治疗组MVC、HIF-1α、Ang-2均明显高于模型组,且高于对照组(均P<0.05)。(3)Western blot结果显示:第7、14天,治疗组CD34、Ang-2、HIF-1α均明显高于模型组,且高于对照组(均P<0.05)。结论:龙蛭汤能促进气虚血瘀证脑梗死大鼠急性期神经功能恢复和缺血脑组织血管新生,其机制可能与上调促血管生成因子HIF-1α、Ang-2相关。 展开更多
关键词 气虚血瘀证 急性脑梗死 龙蛭汤 血管新生
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心肌缺血动物模型气虚血瘀证的评价 被引量：20
11
作者 刘涛 王伟 +1 位作者 赵明镜 姚立芳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期530-531,共2页
目的:评价心肌缺血大鼠的证候属性。方法:采用左冠状动脉前降支结扎方法制作大鼠心肌缺血模型,通过观察和检测大鼠宏观状态、心电图和超声心动图变化,对模型进行证候的评价。结果:心肌缺血模型组与假手术组相比,体质量下降、游泳力竭时... 目的:评价心肌缺血大鼠的证候属性。方法:采用左冠状动脉前降支结扎方法制作大鼠心肌缺血模型,通过观察和检测大鼠宏观状态、心电图和超声心动图变化,对模型进行证候的评价。结果:心肌缺血模型组与假手术组相比,体质量下降、游泳力竭时间减少(P<0.05),体温变化不显著,I、avL和胸部导联出现异常Q波(P<0.01),心率减慢(P<0.05),PR间期延长(P<0.05),室间隔收缩末期厚度(inter-ventricular septum end-stolic thickness,IVSTs)和室间隔舒张末期厚度(inter-ventricular septum end-diastolic thickness,IVSTd)变薄(P<0.01)、左室收缩末期内径left ventricular end-stolic diameter(LVEDs)和左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)增大(P<0.01),左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和短轴缩窄率(fractional shortening,FS)下降(P<0.01),左室收缩末期后壁(left ventricular posterior wall end-stolic thickness,LVPWTs)和左室舒张末期后壁厚度(left ventricular posterior wall end-diastolic thickness,LVPWTd)无变化。结论:将宏观状态、心电图和超声心动图的变化结合,可以很好的评价心肌缺血大鼠气虚血瘀证。 展开更多
关键词 气虚血瘀证 心肌缺血 动物模型 超声心动图
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益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床研究 被引量：20
12
作者 孙彩丽 张璐璐 +2 位作者 杨旭 张艳 张红涛 《世界中医药》 CAS 2016年第9期1714-1717,共4页
目的:观察益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效,并探讨其对患者神经功能改善、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选取就诊于我院的气虚血瘀证缺血... 目的:观察益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效,并探讨其对患者神经功能改善、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选取就诊于我院的气虚血瘀证缺血性脑卒中患者116例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予依达拉奉注射液静脉滴注;观察组患者则给予益气化瘀经验汤剂内服联合血塞通粉针治疗,2组均连续用药4周。评价2组治疗的临床效果,采用神经功能评分量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度,监测治疗前后患者血液流变改善情况,检测血清MMP-9、SOD、MDA水平的变化。结果:观察组的有效率91.3%高于对照组的75.9%(P<0.05);观察组患者经治疗后的神经功能改善优于对照组,其NIHSS与对照组相比显著降低(P<0.05);观察组患者的脑血管微循环改善优于对照组,其血液流变学各指标显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者经治疗后MMP-9、MDA水平显著下降,而SOD水平则显著升高,变化程度较对照组更为明显(P<0.05)。结论:益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定,其能显著提高患者的神经功能,改善脑血管微循环,其机制与药物的协同作用可调控MMP-9、SOD、MDA等因子水平有一定相关性。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 气虚血瘀证 益气化瘀经验汤剂 血塞通粉针 神经功能 MMP-9 SOD MDA
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自拟益气活血方治疗乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证临床疗效与安全性研究 被引量：20
13
作者 甘大楠 杜宏波 +4 位作者 池晓玲 李勇 薛敬东 郭晓霞 叶永安 《世界中医药》 CAS 2018年第12期2980-2986,共7页
目的:本研究探讨自拟益气活血方结合指南推荐的西医治疗方案治疗乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证患者的疗效优势点及安全性。方法:选取2013年2月至2014年2月期间经病历CRF表确认的乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证患者62例,以随机、盲法原则分为观察... 目的:本研究探讨自拟益气活血方结合指南推荐的西医治疗方案治疗乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证患者的疗效优势点及安全性。方法:选取2013年2月至2014年2月期间经病历CRF表确认的乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证患者62例,以随机、盲法原则分为观察组和对照组,以循证医学方法为指导,进行多中心、双盲试验研究,疗程为1个月。所有患者均接受指南推荐的西医基础治疗,观察组口服益气活血方颗粒,对照组口服益气活血方安慰剂颗粒。研究围绕患者利尿效果(24 h出入量、体重、腹围、超声下腹水量)、肝脏功能、凝血、智能水平以及中医症状改善等方面进行测定。结果:2组均在腹水量减少及利尿改善方面取得疗效,但从腹水减少趋势及净体重、腹围下降趋势看,观察组优于对照组,且通过治疗前后腹部超声示腹水量比较,差异有统计学意义(P <0. 01);通过血清学检测对肝脏功能改善进行评价,限于治疗周期,2组并无统计学意义,但根据治疗时点肝功能变化趋势图看,观察组在某些肝功能指标的改善趋势上具有一定优势;对患者智能水平改善情况进行评价,观察组与对照组患者数字连接试验(NCT-A)、数字符号试验(DST)均有所改善,但统计学意义不明显。在中医症状改善方面,观察组在气虚血瘀证症候群的改善较对照组明显(P <0. 01);通过安全性评价,益气活血方具有较好的安全性。结论:益气活血方能够协同指南推荐的西药治疗对乙肝肝硬化气虚血瘀证患者发挥更好的利尿作用,从而降低腹水量;限于治疗周期,益气活血方在肝功能某些方面的改善趋势上具有一定优势;益气活血方能够改善气虚血瘀证患者临床症状,提高患者生命质量;益气活血方未见明显不良反应。 展开更多
关键词 益气活血方 乙肝肝硬化腹水 气虚血瘀证 临床研究
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补阳还五汤与高血压病气虚血瘀证“方证相关”的蛋白质组学研究 被引量：15
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作者 胡小勤 曾学文 +5 位作者 岑卫健 付强 唐亚平 钟卫干 王强 杨秀美 《科学技术与工程》 北大核心 2012年第27期6883-6888,共6页
揭示补阳还五汤与高血压病气虚血瘀证"方证相关"的现代生物学基础,制作高血压病气虚血瘀证细胞模型。用补阳还五汤含药血清干预细胞模型,利用双向凝胶电泳(2-DE)及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS/MS)技术筛... 揭示补阳还五汤与高血压病气虚血瘀证"方证相关"的现代生物学基础,制作高血压病气虚血瘀证细胞模型。用补阳还五汤含药血清干预细胞模型,利用双向凝胶电泳(2-DE)及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS/MS)技术筛选及鉴定差异表达的蛋白点。并对其进行生物学分析。结果高血压病气虚血瘀证组与健康对照组比较,差异蛋白质点有30个。其中,有16个蛋白上调,14个蛋白质下调。补阳还五汤组与高血压病气虚血瘀证组比较,差异蛋白质点有14个。其中,有9个蛋白上调,5个蛋白质下调。MALDI-TOF-MS/MS鉴定出:高血压病气虚血瘀证组与健康对照组差异蛋白点共有8个蛋白被成功鉴定出来。表达上调的蛋白有肽基脯氨酰异构酶A、肽基脯氨酸顺反异构酶A样1亚型、真核翻译起始因子5A-1 B亚型、微管蛋白beta-2C、CRA_b亚型、3-羟酰辅酶A脱氢酶2型异构体2。表达下调的蛋白有丙酮酸激酶同工酶M1亚型、抑制蛋白-1、抑制蛋白-1 1亚型、补阳还五汤组与高血压病气虚血瘀证组差异蛋白点共有3个蛋白被成功鉴定出来。表达上调的蛋白有丙酮酸激酶CRA_c亚型、热休克蛋白27;表达下调的蛋白有膜联蛋白A1,CRA_b亚型。这些蛋白多与促进或抑制细胞凋亡有关。说明高血压病气虚血瘀证存在着细胞凋亡,补阳还五汤可以纠正高血压病气虚血瘀证引起的细胞凋亡。这些差异蛋白可以作为高血压病气虚血瘀证的标志蛋白或补阳还五汤的作用靶点,抑制细胞凋亡可能是补阳还五汤与高血压病气虚血瘀证"方证相关"的现代生物学基础之一。 展开更多
关键词 补阳还五汤 高血压病 气虚血瘀证 方证相关 蛋白质组
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补肺化瘀汤对气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠的影响 被引量：12
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作者 冯原 江颖 +7 位作者 周颖 刘锐 谢有科 李健哲 朱林 林伟楠 宋盛娥 韦露璐 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期2625-2631,共7页
目的研究补肺化瘀汤对气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠的影响。方法采用多因素刺激,通过疲劳、惊恐、高脂饮食等刺激方法建立气虚血瘀证,小鼠随机分为对照组、气虚血瘀组及补肺化瘀汤低、中、高剂量组(0.7、1.4、2.8 g/kg),灌胃给药15 d,1次/d... 目的研究补肺化瘀汤对气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠的影响。方法采用多因素刺激,通过疲劳、惊恐、高脂饮食等刺激方法建立气虚血瘀证,小鼠随机分为对照组、气虚血瘀组及补肺化瘀汤低、中、高剂量组(0.7、1.4、2.8 g/kg),灌胃给药15 d,1次/d,检测气虚血瘀证小鼠血液流变学指标。原位接种Lewis肺癌细胞于气虚血瘀证小鼠腋下建立气虚血瘀证小鼠Lewis肺癌模型,分为模型组、阳性药对照组(1 mg/kg顺铂)及补肺化瘀汤低、中、高剂量组(0.7、1.4、2.8 g/kg),灌胃给药15 d,1次/d,记录Lewis肺癌气虚血瘀证小鼠体质量、肿瘤体积、肿瘤重量、脏器指数,TUNEL染色考察肿瘤组织凋亡,Western Blot检测肿瘤组织中凋亡蛋白。结果补肺化瘀汤能显著改善气虚血瘀证小鼠血液流变指标(血液黏度、血浆粘度、凝血功能)(P<0.05,P<0.01)。补肺化瘀汤能显著减小气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠肿瘤重量、体积(P<0.05,P<0.01),诱导肿瘤组织凋亡,显著抑制Bcl-2蛋白表达(P<0.01),促进cleaved-caspase-3、cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达(P<0.01)。结论补肺化瘀汤抑制Lewis肺癌气虚血瘀证小鼠肿瘤生长,其机制可能与诱导肿瘤组织凋亡有关。 展开更多
关键词 补肺化瘀汤 气虚血瘀证 LEWIS肺癌 细胞凋亡
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中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察 被引量：16
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作者 刘光颖 张哲 +1 位作者 李峥 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第11期2616-2619,共4页
目的:中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察。方法:应用健脾益气、活血化瘀法结合西医标准治疗干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证,将240合格受试者采取中央随机化方法分至试验组与对照组,结合盲法、安慰剂对照,疗程8... 目的:中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察。方法:应用健脾益气、活血化瘀法结合西医标准治疗干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证,将240合格受试者采取中央随机化方法分至试验组与对照组,结合盲法、安慰剂对照,疗程8周,随访18周,观察西雅图生存质量(SAQ)变化以及心电图变化来评价临床疗效。结果:治疗前各基线指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,西雅图心绞痛量表各个维度评分试验组较对照组提高,差异具有统计学意义(P≤0.05)。心电图各导联下降值好转情况试验组好于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合干预可以提高冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者生存质量,疗效确切。 展开更多
关键词 冠心病 气虚血瘀证 疗效观察
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非小细胞肺癌气虚血瘀证患者血清血管内皮生长因子及内皮抑素的表达及意义 被引量：10
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作者 罗晓琴 杨国旺 +2 位作者 徐咏梅 唐勇 王笑民 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第4期445-448,共4页
目的观察非小细胞肺癌气虚血瘀证患者外周血血清中血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)和内皮抑素(endostatin)的表达情况。方法用抽签法随机抽取ⅡB～Ⅲ期非小细胞肺癌患者82例,将入选患者严格按照中医气虚血瘀... 目的观察非小细胞肺癌气虚血瘀证患者外周血血清中血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)和内皮抑素(endostatin)的表达情况。方法用抽签法随机抽取ⅡB～Ⅲ期非小细胞肺癌患者82例,将入选患者严格按照中医气虚血瘀证诊断标准,分为气虚血瘀证组(41例)和非气虚血瘀证组(41例),采用酶联免疫法检测2组患者血清中VEGF和内皮抑素含量。结果气虚血瘀证组患者的血清VEGF和内皮抑素表达均高于非气虚血瘀证组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论检测血清VEGF和内皮抑素可作为非小细胞肺癌气虚血瘀证的微观辨证依据;非小细胞肺癌气虚血瘀证患者较非气虚血瘀证患者可能存在更大的转移风险。 展开更多
关键词 气虚血瘀证 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 内皮抑素
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补阳还五汤合二甲双胍对2型糖尿病气虚血瘀证大鼠模型肾脏ICAM-1表达的影响 被引量：7
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作者 常风云 常庚 +2 位作者 申晓光 赵剑峰 成秀梅 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期921-924,共4页
目的:探讨补阳还五汤合二甲双胍对2型糖尿病气虚血瘀证大鼠模型肾脏ICAM-1表达的影响。方法:SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养加腹腔小剂量注射链脲佐菌素,诱导2型糖尿病大鼠模型,在此基础上采用疲劳游泳法复制气虚血瘀型模型。灌胃治疗8周... 目的:探讨补阳还五汤合二甲双胍对2型糖尿病气虚血瘀证大鼠模型肾脏ICAM-1表达的影响。方法:SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养加腹腔小剂量注射链脲佐菌素,诱导2型糖尿病大鼠模型,在此基础上采用疲劳游泳法复制气虚血瘀型模型。灌胃治疗8周后处死,剖取肾组织,用免疫组化法测定ICAM-1在肾脏的表达。结果:中西药结合组ICAM-1在肾脏的表达降低,与二甲双胍组、补阳还五汤组比较有显著差异(P<0.01)。结论:使用补阳还五汤合二甲双胍能降低大鼠肾脏ICAM-1的表达,从而对微血管病变起到延缓、治疗作用。 展开更多
关键词 补阳还五汤合二甲双胍 2型糖尿病 气虚血瘀证 ICAM-1
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缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的代谢组学研究 被引量：13
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作者 王鹏军 孙明谦 +1 位作者 苗阳 刘玲玲 《世界中医药》 CAS 2013年第12期1393-1396,共4页
目的:研究缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的血浆代谢组学特征,探索代谢组学在缺血性心力衰竭中医证候中的应用。方法:收集缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证患者各18例,利用液相色谱质谱(LC/MS)联用技术对样本进行检测,用主... 目的:研究缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的血浆代谢组学特征,探索代谢组学在缺血性心力衰竭中医证候中的应用。方法:收集缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证患者各18例,利用液相色谱质谱(LC/MS)联用技术对样本进行检测,用主成分分析(PCA)及偏最小二乘分析判别法(PLS-DA)处理图谱数据,研究两组血浆代谢物图谱的差异。结果:两组患者血浆LC-MS图谱的PCA及PLS-DA分析显示,气虚血瘀证和阳虚水停证能够被明显区分,两组血浆代谢物含量存在明显差异。缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证,3种溶血磷脂酰胆碱类物质含量降低,3种肉碱类物质含量升高,2中脂肪酸类物质含量升高,肌酐含量升高。结论:缺血性心力衰竭阳虚水停证和气虚血瘀证具有不同的代谢模式,两组能量代谢及磷脂代谢存在差异。以LC-MS为技术特点的代谢组学研究方法能够将两者区分,为中医证候的客观诊断提供了新的检测方法。 展开更多
关键词 缺血性心力衰竭 气虚血瘀证 阳虚水停证 代谢组学
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黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效观察 被引量：21
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作者 于宁 张宪忠 徐东成 《世界中医药》 CAS 2019年第9期2334-2338,共5页
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效,着重探讨其对患者颈动脉粥样硬化斑块、心肌功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月日照市中医医院收治的气虚血瘀证冠心病患者132例作为研究对象,按照... 目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效,着重探讨其对患者颈动脉粥样硬化斑块、心肌功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月日照市中医医院收治的气虚血瘀证冠心病患者132例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组患者给予阿托伐他汀钙片口服;观察组患者则在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加味方内服。比较2组患者的临床疗效,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积,观察心功能,监测血管内皮功能指标一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血栓素2(Thromboxane 2,TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)含量。结果:与对照组的有效率78.79%比较,观察组的有效率90.91%明显升高(P<0.05);与对照组组间比较,观察组患者治疗后的心绞痛发作情况明显减轻,每周心绞痛平均发作次数明显减少,发作持续时间明显缩短,心肌缺血总负荷明显降低(P<0.05);颈动脉粥样硬化斑块IMT厚度、斑块面积明显缩小(P<0.05);心肌功能指标心肌耗氧量、LVESD、LVEDD水平明显降低,LVEF水平明显升高(P<0.05);血管内皮功能指标NO水平明显上升,ET-1、TXB2、AngⅡ水平则明显降低(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味利于缓解心绞痛症状,降低心肌缺血总负荷,缩小和稳定动脉粥样硬化斑块,改善心肌功能,其机制可能在于通过良性调控血清ET/NO的平衡、TXB2、AngⅡ水平以发挥血管内皮保护作用。 展开更多
关键词 冠心病 气虚血瘀证 黄芪桂枝五物汤 颈动脉粥样硬化斑块 心肌功能 血管内皮功能
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