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纤维支气管镜在小儿气管支气管软化症诊断中的价值 被引量:27
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作者 罗征秀 刘恩梅 +4 位作者 符州 李渠北 黄英 赵华 唐文 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期142-143,150,共3页
目的探讨纤维支气管镜对小儿气管支气管软化症的诊断作用。方法对335例常规诊治无明显好转的持续喘息或慢性咳喘患儿行纤维支气管镜(纤支镜)检查,观察气管支气管内腔变化,并对有感染灶者行纤支镜局部治疗。结果335例中诊断气管支气管软... 目的探讨纤维支气管镜对小儿气管支气管软化症的诊断作用。方法对335例常规诊治无明显好转的持续喘息或慢性咳喘患儿行纤维支气管镜(纤支镜)检查,观察气管支气管内腔变化,并对有感染灶者行纤支镜局部治疗。结果335例中诊断气管支气管软化症62例(占18.5%),气管软化17例,主支气管软化27例,叶支气管软化15例,段支气管软化3例;气管支气管软化合并喉软化7例;62例中原发性软化症59例,继发性软化症3例。62例中有52例(83.9%)在行纤支镜检查前被误诊。结论气管支气管软化症是引起小儿持续喘息或慢性咳喘的常见病因之一,临床容易误诊,纤维支气管镜是目前诊断气管支气管软化症的金指标。 展开更多
关键词 纤维支气管 气管气管软化症 喘鸣 慢性咳嗽 儿童
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新生儿气管软化症发病机制和对策 被引量:6
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作者 戴丽娜 蔡威 施诚仁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期317-320,共4页
新生儿的气管软化症(tracheomalacia,TM)中仅约41.1%得到耳鼻喉科评估,其病因、发病机制、气道狭窄的程度以及临床表现的严重程度影响临床治疗决策的制定。因此深入认识气道病变,早期发现和个体化的对症治疗对改善病情及减少并发症将大... 新生儿的气管软化症(tracheomalacia,TM)中仅约41.1%得到耳鼻喉科评估,其病因、发病机制、气道狭窄的程度以及临床表现的严重程度影响临床治疗决策的制定。因此深入认识气道病变,早期发现和个体化的对症治疗对改善病情及减少并发症将大有裨益。本文对新生儿TM的发病机制、临床表现及诊断和治疗的进展作一介绍。 展开更多
关键词 气管软化症 发病机制 新生儿 临床治疗 临床表现 耳鼻喉科 气道狭窄 气道病变
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小儿气管支气管软化症40例临床分析 被引量:2
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作者 史彧 赵德育 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1283-1285,共3页
目的:探讨儿童气管支气管软化症的诊断方法及临床特点。方法:2006年10月~2011年6月因相关诊疗需要进行纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊气管支气管软化症患儿40例,结合患儿病史特点、肺部体征、胸部CT及气管血管影像重建等辅助检查进行综... 目的:探讨儿童气管支气管软化症的诊断方法及临床特点。方法:2006年10月~2011年6月因相关诊疗需要进行纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊气管支气管软化症患儿40例,结合患儿病史特点、肺部体征、胸部CT及气管血管影像重建等辅助检查进行综合分析。结果:①40例患儿中,总气管软化16例,总支气管软化12例,支气管软化12例;其中左总支气管软化6例、左叶段支气管软化2例、右总支气管软化3例、右叶段支气管软化8例、双侧软化5例;②原发性软化30例,2例伴有气管食管瘘;继发性软化10例,心血管畸形9例,先天性囊性腺瘤样畸形1例,均为管外压迫。结论:纤支镜是目前诊断气管支气管软化症的金标准。病因可分为原发性和继发性,心血管畸形是小儿继发性气管支气管软化症的常见原因。 展开更多
关键词 气管气管软化症 纤维支气管 儿童
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哮喘患者合并气管软化症及右主支气管扩张行食管癌切除术麻醉管理一例 被引量:1
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作者 周超 宋姗 +1 位作者 许美利 裴焕爽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期516-517,共2页
患者,男,54岁,167.5cm,74.1kg,因“食管胃结合部癌新辅助化疗后为行进一步治疗”入院。既往“支气管哮喘”病史20余年。查体:HR76次/分,RR18次/分,体温36.5℃,动脉血压136/82mmHg。体格检查:发育正常,营养中等,神志... 患者,男,54岁,167.5cm,74.1kg,因“食管胃结合部癌新辅助化疗后为行进一步治疗”入院。既往“支气管哮喘”病史20余年。查体:HR76次/分,RR18次/分,体温36.5℃,动脉血压136/82mmHg。体格检查:发育正常,营养中等,神志清楚,心肺听诊未闻及异常。 展开更多
关键词 哮喘患者 食管癌切除术 气管扩张 气管软化症 麻醉管理 食管胃结合部癌 气管哮喘 动脉血压
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小儿气管支气管软化症合并肺炎与单纯肺炎呼吸道病原分布特点对比分析 被引量:8
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作者 谢丹 彭东红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期100-105,共6页
目的:研究气管支气管软化症(tracheobronchomalacia,TBM)合并肺炎与单纯肺炎患儿呼吸道病原分布特点的差异性。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的TBM合并肺炎患儿(TBM组)及单纯肺炎患儿(NTBM组)各337例的病史及支气管肺... 目的:研究气管支气管软化症(tracheobronchomalacia,TBM)合并肺炎与单纯肺炎患儿呼吸道病原分布特点的差异性。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的TBM合并肺炎患儿(TBM组)及单纯肺炎患儿(NTBM组)各337例的病史及支气管肺泡灌洗液标本病原资料,再进一步以年龄(<1岁、≥1岁)、肺炎严重程度(重症、非重症)分组进行组间比较。结果:(1)整体上,TBM组、NTBM组总细菌检出率分别为54.90%、45.99%,差异有统计学意义(P=0.021),前4位细菌均为肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌,大肠埃希菌检出率分别为12.17%、4.75%,差异有统计学意义(P=0.001)。(2)非重症组中,TBM组、NTBM组细菌检出率分别为57.75%、47.62%,大肠埃希菌检出率分别为11.24%、4.40%,肺炎克雷伯菌检出率分别为10.46%、4.40%,差异均有统计学意义(P=0.019,P=0.003,P=0.007);<1岁组中,2组大肠埃希菌检出率分别为13.89%、5.31%,差异有统计学意义(P=0.001)。(3)2组首位病毒为呼吸道合胞病毒,总病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体检出率均无统计学意义(P=0.361,P=0.502,P=0.055);肺炎衣原体未检出。结论:(1)TBM合并肺炎患儿细菌分布特点较单纯肺炎患儿有差异,大肠埃希菌感染多见,尤其在<1岁患儿中占首位。(2)非重症组中,TBM合并肺炎患儿细菌感染较单纯肺炎患儿多见,其中大肠埃希菌检出率明显增加。(3)两者病毒、肺炎支原体分布特点无差异,肺炎衣原体在本研究中未见。 展开更多
关键词 气管气管软化症 肺炎 气管肺泡灌洗液 病原
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胸腔镜下一期手术治疗食管闭锁合并气管软化的短期疗效 被引量:1
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作者 周崇高 李波 +5 位作者 邹婵娟 夏仁鹏 许光 肖咏 李明 李碧香 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第11期1062-1066,共5页
目的评估胸腔镜下一期气管后壁悬吊术联合食管端端吻合术治疗食管闭锁合并气管软化的有效性及安全性。方法本研究为回顾性研究。以2018年1月至2020年1月湖南省儿童医院新生儿外科收治的11例食管闭锁合并中度(气管软化评分在81%~90%)或重... 目的评估胸腔镜下一期气管后壁悬吊术联合食管端端吻合术治疗食管闭锁合并气管软化的有效性及安全性。方法本研究为回顾性研究。以2018年1月至2020年1月湖南省儿童医院新生儿外科收治的11例食管闭锁合并中度(气管软化评分在81%~90%)或重度(气管软化评分在91%~100%)气管软化的患儿为研究对象,患儿均在胸腔镜下行气管后壁悬吊术联合食管端端吻合术治疗。收集所有患儿术后呼吸机通气时间、围手术期并发症以及短期随诊结局,进而评估气管后壁悬吊术联合食管端端吻合术治疗食管闭锁合并气管软化的有效性和安全性。结果11例均在胸腔镜下完成气管后壁悬吊术联合食管端端吻合术,无一例中转开胸病例。术中气管悬吊固定时间为7(5~8)min,无一例气管损伤发生。术后气管插管呼吸机辅助通气时间为65(15~189)h。2例出现食管瘘,均经保守治疗愈合,其中1例出现食管狭窄,行球囊扩张后缓解。随访12(10~15)个月,1例反复出现呼吸困难、呼吸道感染,经多次住院治疗,1年后逐渐好转。结论胸腔镜下气管后壁悬吊能在解剖上改善气管软化,缩短术后呼吸机辅助通气时间,预防气管软化症的发生,手术时间短,安全可靠,可作为一项新技术推广。 展开更多
关键词 食管闭锁 气管软化症 胸腔镜检查 外科手术
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肺移植术后气道并发症CT表现和应用进展 被引量:1
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作者 李丹 解明然 柯立 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期619-623,共5页
随着外科技术和围手术期管理的不断改进,肺移植手术成功率逐渐提高,但术后发生气道并发症仍较常见。肺移植术后气道并发症可能会降低受者生活质量,增加医疗成本,甚至危及受者生命。2018年,国际心肺移植学会(ISHLT)共识指出气道并发症包... 随着外科技术和围手术期管理的不断改进,肺移植手术成功率逐渐提高,但术后发生气道并发症仍较常见。肺移植术后气道并发症可能会降低受者生活质量,增加医疗成本,甚至危及受者生命。2018年,国际心肺移植学会(ISHLT)共识指出气道并发症包括缺血坏死、吻合口裂开、气道狭窄及气管支气管软化症。支气管镜仍是诊断气道并发症的金标准,但在肺移植受者随访过程中,使用吸气末CT联合呼气末或动态呼气相CT检查,可协助发现多种气道并发症,同时评估并发症的位置及程度,为临床治疗决策提供有益补充。 展开更多
关键词 肺移植 气道并发 CT 缺血坏死 吻合口裂开 气道狭窄 气管气管软化症 三维重建技术
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