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Cookgas气管插管型喉罩在困难气道处理中的应用 被引量:14
1
作者 杨冬 邓晓明 +5 位作者 罗茂萍 魏灵欣 廖旭 佟世义 唐耿志 胥琨琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第9期764-765,共2页
关键词 插管 气管导管 处理 插管成功率 COOK 困难气
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通过喉罩通气道行气管内插管的临床研究 被引量:4
2
作者 左明章 杜翔华 +1 位作者 王忠 于晖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期39-40,共2页
关键词 通气 气管插管 临床研究
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喉罩通气全麻下经支气管镜高频电刀治疗中央型肺癌致气道阻塞患者的护理 被引量:6
3
作者 林丽萍 刘予红 厉银平 《护理学杂志》 2012年第6期20-21,共2页
目的总结喉罩通气全麻下经支气管镜应用高频电刀治疗中央型肺癌致气道阻塞患者的护理方法。方法将中央型肺癌阻塞大气道导致呼吸困难患者12例,在全身麻醉后喉罩通气下经支气管镜应用高频电刀对病变进行治疗。术前做好心理护理和术前准备... 目的总结喉罩通气全麻下经支气管镜应用高频电刀治疗中央型肺癌致气道阻塞患者的护理方法。方法将中央型肺癌阻塞大气道导致呼吸困难患者12例,在全身麻醉后喉罩通气下经支气管镜应用高频电刀对病变进行治疗。术前做好心理护理和术前准备,熟悉麻醉和手术要点;术中做到熟练、紧密配合;术后注意观察病情,及时处理喉痉挛等。结果 12例患者经支气管镜下高频电刀治疗后呼吸困难明显改善。2例术中SpO2下降,1例术后发生喉痉挛,经处理好转。结论周密、及时、细致的护理措施可保障治疗顺利进行,减少并发症发生。 展开更多
关键词 中央肺癌 阻塞 呼吸困难 通气 高频电刀 气管 护理
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Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合纤维支气管镜用于耳畸形儿童气管插管的比较 被引量:3
4
作者 郅娟 邓晓明 +4 位作者 杨冬 温超 徐文莉 王磊 徐瑾 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期637-642,共6页
目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,... 目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,经Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数;测量喉罩的套囊压、密封压;观察记录FOB在喉罩开口处的声门暴露分级、喉罩和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生情况。结果 120例患儿全部完成喉罩置入、气管插管和喉罩退出,Air-Q组和Aura-i组的喉罩置入时间、气管插管时间和喉罩退出时间分别为(14.1±7.2)s和(10.8±5.2)s(P<0.05)、(39.8±9.5)s和(24.1±8.2)s(P<0.05)、(18.2±5.1)s和(14.7±3.7)s(P<0.05);Air-Q组和Aura-i组在喉罩开口处FOB观察的声门暴露分级相近,声门直视率分别为80.0%和86.7%;Air-Q组和Aura-i组的平均漏气压分别为(20.5±4.8)cm H_2O和(22.2±5.0)cm H_2O(P<0.05),平均套囊压分别为(22.9±11.5)cm H_2O和(33.9±15.9)cm H_2O(P<0.05)。两种插管方式插管对血流动力学影响较小,术后2 h Air-Q组和Aura-i组分别有4例和3例发生咽痛,并发症较低。结论 Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB用于耳畸形儿童气管插管均有操作简单、插管成功率高、术后并发症少等优点,其中Ambu Aura-i插管型喉罩的优点更为突出。 展开更多
关键词 气管插管型喉罩通气道 Air-Q Ambu Aura-i 纤维支气管镜引导插管 耳畸形儿童
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经典喉罩通气道在两例重度颏胸粘连小儿气管插管中的应用 被引量:4
5
作者 杨冬 邓晓明 +6 位作者 佟世义 张雁鸣 廖旭 唐耿志 刘建华 魏灵欣 胥琨琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1011-1012,共2页
关键词 小儿气管插管 通气 颏胸粘连 处理 有效通气 小儿患者 插管
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食管引流型与标准型喉罩通气道在全身麻醉患者的应用 被引量:63
6
作者 毛鹏 薛富善 +5 位作者 李成文 刘鲲鹏 许亚超 刘毅 张国华 孙海涛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期643-645,共3页
目的 比较食管引流型喉罩通气道(PLMA)和标准型喉罩通气道(SLMA)在全身麻醉患者的应用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期整形外科手术患者60例,随机均分为PLMA组和SLMA组,常规麻醉诱导后,分别插入PLMA或SLMA,并将通气罩充气至60cmH2O。评... 目的 比较食管引流型喉罩通气道(PLMA)和标准型喉罩通气道(SLMA)在全身麻醉患者的应用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期整形外科手术患者60例,随机均分为PLMA组和SLMA组,常规麻醉诱导后,分别插入PLMA或SLMA,并将通气罩充气至60cmH2O。评价两种喉罩通气道的插入特征、气道密封压和漏气部位,记录麻醉诱导前后、喉罩插入时和喉罩插入后5min内SBP、DBP和HR的变化情况。记录麻醉期间发生的呼吸并发症和呼吸道损伤情况。结果 PLMA组首次插入即获得满意肺通气的例数高于SLMA组,但PLMA组操作时间明显长于SLMA组(P〈0.05)。PLMA组通气罩充气量和气道密封压明显高于SLMA组(P<0.05)。两组插入操作所致的血液动力学反应相似,而且均非常轻微。结论 与SLMA相比,PLMA可达到更好的气道密封性,并可提供良好的胃管插入通路,是全身麻醉患者安全有效的呼吸道管理工具之一。 展开更多
关键词 食管引流通气 标准通气 通气 血液动力学反应 并发症
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右美托咪定联合插管型喉罩在困难气道插管中的应用 被引量:33
7
作者 陈恭达 夏瑞 +3 位作者 毛庆军 尹泓 别世杰 郑吉卫 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期129-132,共4页
目的评价右美托咪定诱导联合插管型喉罩或纤维支气管镜(FOB)在清醒保留呼吸情况下气管插管的效果。方法择期手术全麻患者96例,ASAⅡ或Ⅲ级,术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级,Cormack-Lehane分级≥Ⅲ级。随机均分为四组:A组静注右美托咪... 目的评价右美托咪定诱导联合插管型喉罩或纤维支气管镜(FOB)在清醒保留呼吸情况下气管插管的效果。方法择期手术全麻患者96例,ASAⅡ或Ⅲ级,术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级,Cormack-Lehane分级≥Ⅲ级。随机均分为四组:A组静注右美托咪定1μg/kg(10min)+芬太尼2μg/kg联合插管型喉罩插管;B组静注咪达唑仑0.03mg/kg+芬太尼2μg/kg联合插管型喉罩插管;C组静注右美托咪定1μg/kg(10min)+芬太尼2μg/kg经鼻FOB插管;D组静注咪达唑仑0.03mg/kg+芬太尼2μg/kg经鼻FOB插管。记录麻醉前(T0)、静脉推注右美托咪定或咪达唑仑完毕即刻(T1)、静脉推注芬太尼后(T2)、置入插管型喉罩或FOB到达会厌即刻(T3)、插入气管导管时(T4)、插入气管导管后1min(T5)、插入气管导管后给予肌松药后3min(T6)时MAP、HR、SpO2、BIS,并记录插管成功率、心动过速、高血压、有无躁动、呛咳等插管反应,记录插管前心动过缓使用阿托品和插管后的心动过速使用艾司洛尔情况,术后随访患者对插管过程是否耐受。结果与T0时比较,T2、T3时A、C组HR明显减慢,T3~T5时B、D组HR明显增快,T3~T5时B、D组和T4、T5时C组MAP明显升高(P<0.05)。诱导插管前阿托品使用率A、C组明显高于B、D组;插管后艾司洛尔使用率A、C组明显低于B、D组(P<0.05);术后躁动发生率A、B、C组均明显低于D组(P<0.05);对麻醉中插管的耐受、下次是否愿意使用同样的麻醉方法A组均明显高于B、C、D组(P<0.05)。结论右美托咪定联合插管型喉罩在困难气道保留呼吸插管安全有效,而且可以减少心动过速、高血压及心肌缺血发生率,增强对气管插管的耐受。 展开更多
关键词 右美托咪定 纤维支气管 插管 血流动力学 气管插管
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三种插管型喉罩在预测重度困难气道管理中的应用 被引量:19
8
作者 杨冬 邓晓明 +6 位作者 郅娟 王玉慧 张雁鸣 佟世义 唐耿志 徐文莉 隋静湖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期42-46,共5页
目的回顾性评价Cookgas、Fastrach和CTrach三种插管型喉罩在预测重度困难气道管理中应用的临床效果。方法 21例择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测重度困难气管插管患者,Mallampati分级Ⅲ或Ⅳ级。麻醉医师通过个人判断自行决定插管... 目的回顾性评价Cookgas、Fastrach和CTrach三种插管型喉罩在预测重度困难气道管理中应用的临床效果。方法 21例择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测重度困难气管插管患者,Mallampati分级Ⅲ或Ⅳ级。麻醉医师通过个人判断自行决定插管型喉罩使用类型。收集、整理气管插管过程的全部信息。在21例患者中,7例患者采用Cookgas喉罩联合纤维光导支气管镜(Fibreoptic Bronchoscope,FOB)引导气管插管(Cookgas组),8例患者采用Fastrach喉罩联合FOB(Fastrach组)以及6例患者采用CTrach喉罩(CTrach组)完成气管插管。结果除Fastrach组1例喉罩置入失败,其余患者均成功置入插管型喉罩。Cookgas组7例患者均在两次内获得FOB引导气管插管成功;7例置入Fastrach喉罩的患者,有6例在FOB引导下成功完成气管插管,1例失败;CTrach组6例患者均获得首次气管插管成功。三组患者喉罩首次置入成功率差异无统计学意义,但Fastrach组和CTrach组喉罩置入时间分别为(33.3±15.5)s和(41.7±22.3)s,明显长于Cookgas组的(23.9±16.2)s(P<0.05)。结论 Cookgas、Fastrach和CTrach三种插管型喉罩均可安全、有效地应用于预测重度困难气管插管患者,但对于张口度小于15mm和/或颈部瘢痕重度挛缩或颈部置有巨大扩张器的患者,Cookgas喉罩具有明显优势。 展开更多
关键词 插管 困难气 气管插管
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Cookgas气管插管型喉罩在其他插管方法失败患者中的应用 被引量:8
9
作者 邓晓明 杨冬 +4 位作者 隋静湖 罗茂萍 魏灵欣 刘具会 胥琨琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期435-436,共2页
关键词 困难气管插管患者 插管 插管方法 纤维光导支气管 引导插管 医疗公司 困难气 盲探
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喉罩联合T型密封接头控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用 被引量:21
10
作者 陈伟 李卫 +1 位作者 夏氢 王健 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期1945-1947,共3页
目的:观察喉罩联合T型密封接头控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~65岁,拟行无痛纤维支气管镜检查的患者40例,随机分为控制通气组(C组,n=20)和自主呼吸组(S组,n=20)。前者通过喉罩联合T型密封... 目的:观察喉罩联合T型密封接头控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~65岁,拟行无痛纤维支气管镜检查的患者40例,随机分为控制通气组(C组,n=20)和自主呼吸组(S组,n=20)。前者通过喉罩联合T型密封接头实施控制通气,而后者则保持自主呼吸,必要时经面罩辅助通气。观察记录两组患者检查中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录两组患者的镜检条件及镜检时间,观察检查中的不良反应。结果:S组患者的HR在纤维支气管镜通过声门时显著升高,检查中的SpO2明显下降(P<0.05)。而C组患者HR变化不明显,SpO2维持在较高水平。C组患者的镜检条件明显优于S组,镜检时间显著短于S组(P<0.05)。C组患者检查中出现呛咳、憋气、喉痉挛及体动等不良反应明显少于S组(P<0.05)。结论:喉罩联合T型密封接头控制通气可安全应用于无痛纤维支气管镜检查,能有效控制患者的气道,解决检查中的呼吸抑制问题,显著改善镜检条件。 展开更多
关键词 气管镜检查 T密封接头 控制通气
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喉罩置管与气管插管在院前急救通气中应用的比较 被引量:9
11
作者 周玲 杨桃 +2 位作者 李思 付乐章 杨鼎君 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第20期75-76,共2页
目的探讨喉罩置管和气管插管在院前急救中的应用效果。方法将200例需要进行气管插管的危重患者随机分为喉罩置管组96例和气管插管组104例,比较两种呼吸道开放方法的效果。结果喉罩置管法的置管时间短于气管插管法,且对患者心率的影响较... 目的探讨喉罩置管和气管插管在院前急救中的应用效果。方法将200例需要进行气管插管的危重患者随机分为喉罩置管组96例和气管插管组104例,比较两种呼吸道开放方法的效果。结果喉罩置管法的置管时间短于气管插管法,且对患者心率的影响较小;喉罩置管法一次置管成功率高于气管插管法,插管对抗发生率低于气管插管法,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论喉罩置管快捷、高效、通气可靠、对机体刺激小,值得在院前急救中推广应用。 展开更多
关键词 置管 气管插管 院前急救 通气
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气管插管和喉罩在手术室与滑雪场雪道建立人工气道时间的比较 被引量:5
12
作者 白鹏 怀伟 +3 位作者 夏天 杨钟玮 郭向阳 周方 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期166-169,共4页
目的:比较手术室内和滑雪场雪道条件下,气管插管和喉罩置入的完成时间,探讨滑雪场雪道条件下人工气道建立的优选方法。方法:在滑雪场雪道上,以头下脚上位放置模拟人,由一名麻醉医生穿戴全套的滑雪服、头盔、雪镜、手套以及滑雪鞋,分别... 目的:比较手术室内和滑雪场雪道条件下,气管插管和喉罩置入的完成时间,探讨滑雪场雪道条件下人工气道建立的优选方法。方法:在滑雪场雪道上,以头下脚上位放置模拟人,由一名麻醉医生穿戴全套的滑雪服、头盔、雪镜、手套以及滑雪鞋,分别采用可视喉镜辅助下气管插管(气管插管组)和喉罩置入(喉罩组)的方法为模拟人建立人工气道,每种方法重复5次,记录人工气道建立的时间。在医院手术间内,将模拟人平放于手术床上,由同一名麻醉医生采用相同的方法完成人工气道建立,重复5次并记录时间。比较手术室内气管插管及喉罩置入的时间与滑雪场雪道完成同样操作所需要的时间差异是否有统计学意义。结果:手术室内,气管插管操作时间长于喉罩置入操作时间[(79.8±10.4)s vs.(53.4±2.7)s,P=0.005];滑雪场雪道上气管插管操作时间长于喉罩置入操作时间[(209.2±32.7)s vs.(72.2±3.1)s,P=0.001]。滑雪场雪道上气管插管完成时间长于手术室内气管插管完成时间(t=-7.851,P=0.001)。滑雪场雪道喉罩置入完成时间长于手术室内相同操作完成时间(t=-19.391,P<0.001)。结论:滑雪场雪道条件下,可视喉镜辅助下气管插管和喉罩置入均可较快完成人工气道建立,但所需时间均长于在手术室内完成相同操作所需要的时间;喉罩置入建立人工气道花费的时间短于可视喉镜引导下气管插管,在滑雪现场救援中可能具有一定优势。 展开更多
关键词 手术室 滑雪场雪 气管插管
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光棒和插管型喉罩在盲探气管插管中的比较 被引量:16
13
作者 管剑峰 朱俊峰 盛忠贤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期381-382,共2页
目的比较光棒和插管型喉罩在盲探气管插管中的应用效果。方法拟行气管内插管患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为光棒组(A组)和插管型喉罩组(B组)。记录诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3、5 min的SBP、DBP、HR、SpO2变化及首次插管... 目的比较光棒和插管型喉罩在盲探气管插管中的应用效果。方法拟行气管内插管患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为光棒组(A组)和插管型喉罩组(B组)。记录诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3、5 min的SBP、DBP、HR、SpO2变化及首次插管成功率和总成功率、插管时间、并发症等。结果 A、B组首次插管成功率分别为76%和80%,插管总成功率分别为96%和98%,插管时间分别为(38.9±16.1)s和(76.1±18.0)s(P<0.05)。结论光棒和插管型喉罩在盲探气管插管中成功率高、并发症少,可安全用于盲探气管插管。 展开更多
关键词 光棒 插管 盲探气管插管
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经插管型和普通型喉罩气管插管的比较 被引量:9
14
作者 陈蕾 蔡惠敏 于布为 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期665-666,共2页
关键词 普通 气管插管 对比分析 插管 麻醉学
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插管型喉罩用于颈椎手术困难气道患者 被引量:4
15
作者 牟戎 李恒林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期258-259,共2页
关键词 插管 颈椎手术 困难气 患者 颈椎活动受限 气管插管 脊髓压迫 颈段脊髓
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气管插管型喉罩在悬雍垂腭咽成型术中的应用 被引量:1
16
作者 田斌斌 顾卫华 +4 位作者 刘惠 李强 羊晰君 仲华根 孙跃 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期513-513,共1页
关键词 悬雍垂腭咽成 困难气管插管 插管 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 梗阻 狭窄或阻塞 睡眠状态 肥胖
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环状软骨压迫对食管引流型喉罩通气道插入操作和通气功能的影响
17
作者 李成文 薛富善 +5 位作者 毛鹏 杨泉涌 许亚超 刘毅 廖旭 刘建华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期711-711,共1页
关键词 食管引流通气 环状软骨压迫 密封压 正压通气
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比较喉罩通气与气管插管对胆囊切除术患者血流动力学和通气的影响 被引量:14
18
作者 王芳 胡芳宝 +3 位作者 徐振兴 裴敏 张引吉 王锋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期798-800,共3页
喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)是一种新型的通气工具,具有置入简单、刺激性小和麻醉深度可控性强等优点,已逐步取代部分传统的麻醉方式[1]。本研究拟通过比较一次性喉罩通气与气管插管对病人血流动力学和通气的影响,为安全有效的... 喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)是一种新型的通气工具,具有置入简单、刺激性小和麻醉深度可控性强等优点,已逐步取代部分传统的麻醉方式[1]。本研究拟通过比较一次性喉罩通气与气管插管对病人血流动力学和通气的影响,为安全有效的用于临床麻醉通气提供参考。 展开更多
关键词 通气 血流动力学 气管插管 胆囊切除术 患者 麻醉深度 麻醉方式 临床麻醉
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Air-Q插管型喉罩联合纤维支气管镜用于患儿气管插管的临床观察 被引量:8
19
作者 郅娟 杨冬 +4 位作者 邓晓明 温超 王烨 魏灵欣 隋静湖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期398-400,共3页
Air-Q插管型喉罩是一次性使用的新型气管插管型喉罩,设计上兼顾了经典喉罩(Classic LMA)和插管型喉罩(Fastrach ILMA)的双重特点,从而为解决患儿气管插管及困难气管插管提供了新的选择.患儿会厌狭长、下垂,声门位置较高,在采用经喉... Air-Q插管型喉罩是一次性使用的新型气管插管型喉罩,设计上兼顾了经典喉罩(Classic LMA)和插管型喉罩(Fastrach ILMA)的双重特点,从而为解决患儿气管插管及困难气管插管提供了新的选择.患儿会厌狭长、下垂,声门位置较高,在采用经喉罩引导气管插管时,不推荐盲探插管法[1].纤维支气管镜(FOB)具有镜干柔软、前端调节范围大、直视操作等优点,与喉罩联合使用,可以提高插管成功率,减轻插管损伤.目前,有关Air-Q插管型喉罩应用于患儿气道管理的临床研究较少.本研究通过观察Air-Q插管型喉罩联合FOB在患儿气道管理中的临床应用效果,旨在评价Air-Q插管型喉罩作为通气装置及气管插管引导工具在患儿临床应用的有效性,从而为其应用于患儿困难气道处理提供可借鉴的临床资料. 展开更多
关键词 困难气管插管 插管 纤维支气管 患儿 临床观察 临床应用效果 管理 插管引导
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对比观察插管型喉罩联合气管插管对全麻患者拔管反应的影响 被引量:14
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作者 赵秀 凤田鸣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期506-507,共2页
气管拔管是麻醉过程中的一个高危阶段。全麻患者在麻醉苏醒期,随着麻醉作用的减弱。气管黏膜对气管导管的敏感性愈来愈强,疼痛以及吸痰刺激等,在清醒状态下拔管,易出现不同程度的血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,甚至心功能不... 气管拔管是麻醉过程中的一个高危阶段。全麻患者在麻醉苏醒期,随着麻醉作用的减弱。气管黏膜对气管导管的敏感性愈来愈强,疼痛以及吸痰刺激等,在清醒状态下拔管,易出现不同程度的血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,甚至心功能不全,再加上拔管时的呛咳、躁动、喉痉挛、支气管痉挛等,有时甚至会威胁到患者的生命安全。喉罩是一种新型通气工具,放置简便、不需喉镜暴露声门;在拔除时较气管导管更少引起血流动力学的波动.血压更加平稳。 展开更多
关键词 插管 拔管反应 全麻患者 联合气管插管 气管导管 血压升高 麻醉苏醒期 心肌耗氧量
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