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气管插管内吸痰黏膜损伤原因及策略探讨 被引量：2
1
作者 董环 郑秀云 章红梅 《浙江临床医学》 2007年第5期713-713,共1页
关键词 气管插管内 损伤原因 气管黏膜 吸痰 人工气道 临床 本科
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复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入 被引量：4
2
作者 杨钢 赵苏 +2 位作者 陶兆武 史小武 胡轶 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期528-531,共4页
目的初步探讨复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入治疗的可行性和疗效。方法未做计划紧急气管插管的复杂中心气道狭窄患者控制呼吸衰竭后,采取适当的方式放置内支架,然后撤退呼吸机并拔出气管插管。结果内支架放置均获成功,气道... 目的初步探讨复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入治疗的可行性和疗效。方法未做计划紧急气管插管的复杂中心气道狭窄患者控制呼吸衰竭后,采取适当的方式放置内支架,然后撤退呼吸机并拔出气管插管。结果内支架放置均获成功,气道扩张良好,呼吸衰竭控制,呼吸困难改善。结论复杂中心气道狭窄非计划气管插管内支架置入治疗技术可行,操作简单、安全,近期疗效可靠,可作为特殊情况内支架置入的补充方法。 展开更多
关键词 中心气道狭窄 气管插管 支架
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气管插管内给入维生素A预防和治疗BPD疗效观察 被引量：5
3
作者 申芳芳 李树鱼 《环球中医药》 CAS 2015年第S2期72-72,共1页
目的探究气管插管内给入维生素A在预防和治疗BPD方面的临床效果,方法选择2010年1月-2014年12月在我院NICU住院、需给予呼吸机支持治疗的患者,随机分为2组,治疗组60例,对照组60例。结果治疗组与对照组比较,疗效明显好于对照组(P<0.05)... 目的探究气管插管内给入维生素A在预防和治疗BPD方面的临床效果,方法选择2010年1月-2014年12月在我院NICU住院、需给予呼吸机支持治疗的患者,随机分为2组,治疗组60例,对照组60例。结果治疗组与对照组比较,疗效明显好于对照组(P<0.05);两组呼吸机治疗持续时间、氧疗持续时间及胸部X线提示有BPD改变时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经气管插管内给入维生素A可以直接作用于呼吸道,增加生物利用率,对支气管肺发育不良起到有效预防及治疗作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 气管插管 维生素A 支气管肺炎 疗效
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脑性瘫痪患儿年龄与加强型气管插管内径的相关性研究 被引量：1
4
作者 赵泽宇 程庆 +3 位作者 刘建波 王馨雪 张蓉 黄建盛 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期15-18,共4页
目的探讨脑性瘫痪（以下简称＂脑瘫＂）患儿年龄与加强型气管插管内径型号的相关性,为该类患儿全身麻醉时选择适宜型号的导管提供理论依据。方法选择2013年6月~2015年12月四川省八一康复中心择期行手术治疗的脑瘫患儿210例,ASA分级Ⅰ~... 目的探讨脑性瘫痪（以下简称＂脑瘫＂）患儿年龄与加强型气管插管内径型号的相关性,为该类患儿全身麻醉时选择适宜型号的导管提供理论依据。方法选择2013年6月~2015年12月四川省八一康复中心择期行手术治疗的脑瘫患儿210例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按年龄段将患儿分为7组：〈1、1~〈2、2~〈3、3~〈4、4~〈5、5~〈6、6~〈7岁,每组各30例。麻醉诱导后,用视频喉镜暴露声门,评估声门的大小并参照公式＂ID=2.5＋0.4×年龄＂选择相应型号的加强型气管插管,并备好相邻的型号。气管插管成功后连接呼吸机行机械通气。记录该患儿年龄与最终选择的导管内径值,分析二者的相关性。结果 210例患儿所插加强型气管插管的内径与年龄呈正相关（r=0.949,P〈0.01）,回归方程为Y=2.100＋0.415X,因此小儿加强型气管插管的内径选择可参考线性回归方程ID=2.1＋0.4×年龄。结论在脑瘫患儿的全身麻醉中,患儿年龄与加强型气管插管的内径呈正相关,公式＂ID=2.1＋0.4×年龄＂可能更适合脑瘫患儿加强型气管插管型号的选择。 展开更多
关键词 气管插管 加强型 内径 脑性瘫痪 小儿
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帝视气管插管内窥镜与直接喉镜在家兔经口气管插管实验中的应用比较
5
作者 章昕 彭健 刘喜红 《中国医学工程》 2016年第12期22-24,共3页
目的对帝视内镜(DS)与直接喉镜(DLS)在家兔经口气管插管术中的使用效果进行比较和评价。方法选用新西兰大耳白兔共40只,随机均分为两组。分别采用DS辅助气管插管和DLS辅助气管插管建立人工气道,比较两组一次插管成功率、建立人工气道的... 目的对帝视内镜(DS)与直接喉镜(DLS)在家兔经口气管插管术中的使用效果进行比较和评价。方法选用新西兰大耳白兔共40只,随机均分为两组。分别采用DS辅助气管插管和DLS辅助气管插管建立人工气道,比较两组一次插管成功率、建立人工气道的时间和插管并发症例数。结果经统计学分析,DS组一次插管成功率较DLS组高;气道建立时间较DLS组短;DS组插管并发症情况较DLS组低,差异均有统计学意义。结论 DS与DLS比较,优化了家兔经口气管插管术操作,引导气管插管效果更好。 展开更多
关键词 帝视内镜 直接喉镜 经口气管插管
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LISA技术与气管插管内PS治疗NRDS对早产儿神经系统影响的临床研究 被引量：1
6
作者 杨晓宇 王雪芹 +2 位作者 王卫国 杨培源 唐军 《中国医学工程》 2023年第12期66-70,共5页
目的 分析微创表面活性物质运用(LISA)技术与气管插管肺表面活性物质(PS)治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)对早产儿神经系统的影响。方法 选取2021年9月至2022年12月在开封市儿童医院入住新生儿重症监护室(NICU)的早产儿80例为研究对象,将其采... 目的 分析微创表面活性物质运用(LISA)技术与气管插管肺表面活性物质(PS)治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)对早产儿神经系统的影响。方法 选取2021年9月至2022年12月在开封市儿童医院入住新生儿重症监护室(NICU)的早产儿80例为研究对象,将其采用随机数表法分为两组,各40例,对照组给予气管插管内PS治疗,观察组给予LISA技术PS治疗。比较两组的二维颅脑超声检查结果、脑血流动力学指标水平、颅脑MRI检查各向异性分数(FA)值、神经发育评估指标异常率。结果 治疗后观察组的脑横径、额叶厚度高于对照组,脑室旁白质回声增强发生率低于对照组,治疗后观察组的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)水平高于对照组,阻力指数(RI)及搏动指数(PI)水平低于对照组,治疗后观察组的胼胝体压部、胼胝体膝部、内囊后肢、丘脑、尾状核、枕叶的FA值水平高于对照组,观察组校正胎龄40周的新生儿振幅整合脑电图(aEEG)异常率低于对照组(P<0.05)。结论 LISA技术PS治疗较气管插管内PS治疗能够改善脑血流速度,改善脑神经组织微结构变化,防治脑损伤,保护神经功能。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 早产儿 微创表面活性物质 气管插管肺表面活性物质 神经系统
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集束化理念在危重症气管插管患者口腔管理方案中的构建与实践价值
7
作者 周瑛 吴颖 毛静 《当代护士(下旬刊)》 2025年第4期50-56,共7页
目的探讨基于集束化理论的口腔管理方案在危重症气管插管患者口腔功能维护及并发症防治方面的效果。方法采用便利抽样法,选取2021年6月—2023年5月无锡市某三甲综合性医院重症医学科收治的112例危重症经口气管插管患者作为研究对象,将2... 目的探讨基于集束化理论的口腔管理方案在危重症气管插管患者口腔功能维护及并发症防治方面的效果。方法采用便利抽样法,选取2021年6月—2023年5月无锡市某三甲综合性医院重症医学科收治的112例危重症经口气管插管患者作为研究对象,将2021年6月—2022年5月收治的56例患者设为对照组,2022年6月—2023年5月收治的56例患者设为观察组。对照组接受传统口腔护理,观察组接受基于集束化理论的口腔管理方案,对比观察两组口腔功能状态、呼吸机相关性肺炎情况及ICU住院天数与气管插管天数。结果干预后,观察组的口腔功能状态显著优于对照组(口腔溃疡发生率及牙菌斑指数得分明显低于对照组),观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,且ICU住院天数与气管插管天数均显著少于对照组,以上差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统口腔护理,基于集束化理论的口腔管理方案在改善危重症经口气管插管患者口腔功能状态、降低呼吸机相关性肺炎发生率以及减少ICU住院天数与气管插管天数方面优势更显著,能够为临床口腔护理提供有效指导。 展开更多
关键词 集束化理论 口腔管理 经口气管插管 口腔功能 呼吸机相关性肺炎
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气管插管全麻与喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞患者的效果比较
8
作者 李军利 刘楠楠 《河南医学研究》 2025年第1期69-72,共4页
目的比较气管插管全麻与喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的效果。方法选择2021年1—10月于焦作市第二人民医院接受介入栓塞治疗的60例脑血管动脉瘤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。两组... 目的比较气管插管全麻与喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的效果。方法选择2021年1—10月于焦作市第二人民医院接受介入栓塞治疗的60例脑血管动脉瘤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均接受介入栓塞治疗,治疗过程中对照组选择气管插管全麻,观察组选择喉罩通气全麻,对两组的麻醉效果进行比较。结果在麻醉诱导前(T_(0))、股动脉穿刺时(T_(3))、手术结束时(T_(4)),两组的心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),在置入喉罩或插管后即刻(T_(1))、置入喉罩或插管后5 min(T_(2))、拔除喉罩或气管插管后5 min(T_(5)),观察组的心率、收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的术中丙泊酚使用量、术中瑞芬太尼使用量均少于对照组(P<0.05),术后麻醉苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,较对照组低(P<0.05)。结论与气管插管全麻相比,喉罩通气全麻在脑血管动脉瘤患者的介入栓塞治疗中具有较好效果,不仅能维持患者术中的生命体征稳定,减少其应激反应,还可促进患者术后尽快苏醒,且麻醉药物使用量较少,可在一定程度上减少并发症的发生。 展开更多
关键词 脑血管动脉瘤 气管插管全麻 喉罩通气全麻 介入栓塞治疗
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气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的证据总结
9
作者 刘畅 陈岚 +3 位作者 袁梦湄 尹潇潇 田文浩 封秀琴 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期69-75,共7页
目的:检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照“6S”金字塔证据模型,在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践... 目的:检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照“6S”金字塔证据模型,在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践、指南、系统评价、证据总结、专家共识、专家意见以及随机对照试验,文献检索时限为建库至2024年6月6日。对纳入文献进行质量评价,提取证据并汇总分级。结果:共纳入29篇文献,其中2篇临床决策、3篇指南、8篇系统评价、2篇证据总结、7篇随机对照试验、6篇专家共识和1篇专家意见,最终形成多学科协作、筛查评估、康复训练、进食管理、健康教育5个主题,25条证据。结论:本研究总结的证据可用于有效评估并改善PED患者的吞咽功能。在后续证据转化时,医护人员应结合国内临床情境及个体情况为患者制订个性化的实施方案。 展开更多
关键词 气管插管 拔管后吞咽障碍 证据总结 循证护理
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神经外科重症气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防管理的审查指标制订及障碍因素分析
10
作者 张莹莹 张娟 +5 位作者 冯敏 陈成 朱蓓蓓 李明 陶震楠 徐博 《护士进修杂志》 2025年第3期256-263,共8页
目的评估神经外科重症气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(oral-mucosal pressure injury,OMPI)预防管理证据在临床的应用现状,制订审查指标,并进行障碍因素与促进因素分析,据此制订变革策略。方法以乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs In... 目的评估神经外科重症气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(oral-mucosal pressure injury,OMPI)预防管理证据在临床的应用现状,制订审查指标,并进行障碍因素与促进因素分析,据此制订变革策略。方法以乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健模式为理论指导,遴选神经外科重症气管插管患者OMPI预防管理的最佳证据,制订审查指标并规范审查对象及方法,于2023年6—9月选取南京市某三甲医院神经外科监护室气管插管患者45例及神经外科监护室护士23名进行临床审查,并根据审查结果分析障碍因素及促进因素,构建相应的变革策略。结果本研究共纳入27条最佳证据,制订31条审查指标,其中22条指标依从率均<60%,对审查结果逐条分析得出,主要障碍因素包括证据内容复杂、护士工作负荷大、相关知识掌握不足及重视程度不够,科室缺乏相关标准化流程、护理常规较陈旧、缺乏有效的多学科团队的协作形式且培训不足等,促进因素包括护士态度积极、变革氛围强、医院及科室重视度高、循证科研力量扎实、师资力量充足等;据此构建的变革策略,包括制订标准化流程将证据转化为临床可用的形式、开展培训考核及质量监督促使接受者的行为转变、通过设立气管插管防控专员和优化多学科沟通渠道的途径来创造支持性实践环境。结论神经外科重症气管插管患者OMPI预防管理的临床实践与最佳证据间尚存在较大差距,通过深入辨析障碍因素,制订相应的变革策略,以保障神经外科重症气管插管患者OMPI预防管理方案执行的安全性及合理性。 展开更多
关键词 神经外科 危重症 气管插管 口腔黏膜压力性损伤 审查指标 障碍因素 循证实践
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不同剂量阿芬太尼对日间腹腔镜胆囊切除术气管插管应激反应的影响
11
作者 查茜 居霞 +1 位作者 徐四七 张园林 《中国现代普通外科进展》 2025年第3期235-238,共4页
探讨不同剂量阿芬太尼对日间腹腔镜胆囊切除术(LC)患者气管插管应激反应的影响。选取2024年1—6月安徽医科大学安庆医学中心普外科行日间LC的患者120例,采用随机数字表法将其分成3组:阿芬太尼20μg/kg组(E_(1)组)、阿芬太尼30μg/kg组(E... 探讨不同剂量阿芬太尼对日间腹腔镜胆囊切除术(LC)患者气管插管应激反应的影响。选取2024年1—6月安徽医科大学安庆医学中心普外科行日间LC的患者120例,采用随机数字表法将其分成3组:阿芬太尼20μg/kg组(E_(1)组)、阿芬太尼30μg/kg组(E_(2)组)、阿芬太尼40μg/kg组(E_(3)组),每组40例,3组分别以相应剂量的阿芬太尼联合丙泊酚、咪达唑仑、罗库溴铵进行麻醉诱导,以丙泊酚及瑞芬太尼进行麻醉维持。记录患者麻醉诱导前(T_(0))、气管导管置入时(T_(1))、置入气管导管后1 min(T2)及5 min(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时测定T_(0)、T_(2)、T_(3) 3个时点静脉血血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的水平。记录T_(0)~T_(3) 4个时点高血压、低血压、心动过速、心动过缓的发生情况。3组麻醉诱导前的NE、E、MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。与T_(0)时点比较,E_(1)组在T_(1)、T_(2)时点MAP、HR显著升高,在T_(2)时点NE、E明显升高(P<0.05);E_(2)组在T_(2)、T_(3)时点MAP、HR明显降低,在T_(2)、T_(3)时点NE、E水平明显降低(P<0.05);E_(3)组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时点MAP、HR明显降低,在T_(2)、T_(3)时点NE、E明显降低(P<0.05)。与E_(1)组比较,E_(2)组与E_(3)组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时点MAP、HR均明显降低,在T_(2)、T_(3)时点NE、E水平明显降低(P<0.05)。与E_(1)组比较,E_(2)组和E_(3)组高血压、心动过速发生率明显降低(P<0.05),E_(3)组低血压、心动过缓发生率明显升高(P<0.05)。阿芬太尼30μg/kg用于日间腹腔镜胆囊切除术的患者可有效抑制气管插管应激反应,减少血流动力学波动,降低心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 阿芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 气管插管 应激反应
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3D打印开口器在抢救脑外伤昏迷患者气管插管中的应用
12
作者 缪欣 黄玉菁 郑宽 《中国实用医药》 2025年第3期45-48,共4页
目的探讨3D打印开口器在抢救脑外伤昏迷患者气管插管中的应用效果。方法选取脑外伤昏迷患者68例,应用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组34例。对照组采用常规开口器开口实施气管插管,观察组应用3D打印开口器开口实施气管插管... 目的探讨3D打印开口器在抢救脑外伤昏迷患者气管插管中的应用效果。方法选取脑外伤昏迷患者68例,应用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组34例。对照组采用常规开口器开口实施气管插管,观察组应用3D打印开口器开口实施气管插管。比较两组患者张口上下门齿距离、气管插管时间、并发症发生率、抢救满意度。结果观察组张口上下门齿间距(34.25±4.89)mm大于对照组的(24.98±4.33)mm,气管插管时间(3.98±0.89)min短于对照组的(8.25±1.23)min(P<0.05)。观察组牙齿松动发生率2.94%、牙齿损伤发生率2.94%、气管损伤发生率0低于对照组的20.59%、20.59%、17.65%,抢救满意度94.12%高于对照组的64.71%(P<0.05)。结论3D打印开口器能更快捷、安全、有效地对脑外伤昏迷患者进行气管插管,为患者抢救争取更多时间,提高患者救治效果,并能降低脑外伤昏迷患者开口时对口腔造成的损伤,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 3D打印开口器 脑外伤 昏迷 气管插管 抢救满意度
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一种随动式气管插管悬挂器的设计与应用
13
作者 许鸣奕 吴海珍 沐艳君 《当代护士(下旬刊)》 2025年第3期166-167,共2页
介绍一种随动式气管插管悬挂器的设计与应用。该装置设有底板、连杆、横杆、拉绳、卡箍、旋钮和支撑架。该装置既能够有效支撑,又能弹性拉伸,灵活使用,保证气管插管患者有效通气;避免微误吸及非计划性拔管的发生,该装置通过翻折收纳,能... 介绍一种随动式气管插管悬挂器的设计与应用。该装置设有底板、连杆、横杆、拉绳、卡箍、旋钮和支撑架。该装置既能够有效支撑,又能弹性拉伸,灵活使用,保证气管插管患者有效通气;避免微误吸及非计划性拔管的发生,该装置通过翻折收纳,能够有效地减少空间占用,便于护理人员操作。 展开更多
关键词 随动式 气管插管 悬挂器
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经鼻高流量湿化氧疗在气管插管机械通气患者中的应用效果分析
14
作者 黄健彬 魏川 +2 位作者 黎妮 张雄峰 古柠华 《中国社区医师》 2025年第9期54-56,共3页
目的:分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在气管插管机械通气患者中的应用效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于重庆市垫江县人民医院行气管插管机械通气治疗的患者400例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各200例。对照组采... 目的:分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在气管插管机械通气患者中的应用效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于重庆市垫江县人民医院行气管插管机械通气治疗的患者400例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各200例。对照组采用面罩吸氧治疗,观察组采用HFNC。比较两组治疗效果。结果:拔管后,观察组生命体征指标、血气指标均优于对照组(P<0.05)。观察组ICU治疗时间短于对照组,住院费用少于对照组,呼吸衰竭率、再插管率低于对照组(P<0.05)。结论:HFNC在气管插管机械通气患者中的应用效果显著,可稳定患者生命体征和血气指标,改善临床指标。 展开更多
关键词 气管插管 机械通气 经鼻高流量湿化氧疗 面罩吸氧
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视可尼喉镜在引导经鼻气管插管中的临床应用 被引量：1
15
作者 魏滨 李斌龙 +1 位作者 徐懋 郭向阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期25-28,共4页
目的探讨视可尼喉镜(Shikani optical stylet,SOS)在引导经鼻气管插管中的应用效果。方法回顾性分析我院2017年1月~2022年12月60例经鼻气管插管全身麻醉择期手术的临床资料,按照经鼻气管插管的引导方式分为3组,每组20例:视频喉镜引导气... 目的探讨视可尼喉镜(Shikani optical stylet,SOS)在引导经鼻气管插管中的应用效果。方法回顾性分析我院2017年1月~2022年12月60例经鼻气管插管全身麻醉择期手术的临床资料,按照经鼻气管插管的引导方式分为3组,每组20例:视频喉镜引导气管插管(V组),纤维支气管镜引导气管插管(F组)和SOS引导气管插管(S组)。比较3组患者气管插管过程中喉部显露分级、鼻出血情况、气管插管成功率、完成时间和术后气管插管并发症的发生情况。结果F、S组患者喉显露分级均为Ⅰ级,V组患者喉显露分级Ⅰ级7例、Ⅱ级10例、Ⅲ级3例,F、S组患者喉显露效果明显优于V组(Z=-4.274,P=0.000;Z=-4.274,P=0.000)。F、S组患者无鼻出血分别为15、14例,轻度分别为5、6例,均无患者发生重度鼻出血,V组患者无鼻出血7例,轻度10例,重度3例,F、S组患者鼻出血的程度明显轻于V组(Z=-2.678,P=0.007;Z=-2.402,P=0.016)。S组患者气管插管完成中位时间37.5(34.3,41.5)s,显著短于V组45.0(39.8,72.5)s和F组89.0(76.0,102.5)s(Z=15.703,P=0.013;Z=32.050,P=0.000),V组明显短于F组(Z=-16.347,P=0.009)。V组2例插管失败,F和S组患者均顺利完成气管插管,3组插管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后鼻咽部疼痛、鼻塞发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SOS引导经鼻气管插管可以提供良好的喉显露,气管插管成功率满意且不增加不良反应发生率,可视为一种安全而有效的经鼻气管插管方式。 展开更多
关键词 视可尼喉镜 视频喉镜 纤维支气管镜 气管插管
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探讨组合式吸痰管在ICU经口气管插管机械通气患者口腔护理中的应用效果 被引量：1
16
作者 崔梅 柳小霞 《当代护士（下旬刊）》 2024年第5期81-83,共3页
目的研究组合式吸痰管对重症医学科经口气管插管机械通气患者口腔护理效果的影响。方法抽取江苏省某三级乙等综合性医院重症医学科2021年6月到2022年6月100例经口气管插管行机械通气的患者,以随机数字表的方式分为试验组(采用组合式吸... 目的研究组合式吸痰管对重症医学科经口气管插管机械通气患者口腔护理效果的影响。方法抽取江苏省某三级乙等综合性医院重症医学科2021年6月到2022年6月100例经口气管插管行机械通气的患者,以随机数字表的方式分为试验组(采用组合式吸痰行口腔护理,50例),对照组(给予常规口腔护理,50例),分析两组患者改良菌斑指数、并发症发生率、护理满意率等的差异。结果试验组改良菌斑指数优于对照组(P<0.001);并发症发生率显著低于对照组(P<0.001);患者护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论组合式吸痰管可有效改善经口气管插管机械通气患者口腔清洁度,减少并发症,提高护理满意率,建议临床大力推广。 展开更多
关键词 组合式吸痰管 经口气管插管 机械通气 口腔护理
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瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)、ED_(95)
17
作者 张晗 毛珊珊 +1 位作者 李萌 陈勇 《河南医学研究》 CAS 2024年第24期4510-4513,共4页
目的 分析瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的半数有效剂量(ED_(50))、95%有效剂量(ED_(95))。方法 选取2022年5月至2023年5月在河南大学第一附属医院接受单腔气管插管的68例患者为研究对象,其中患者年龄为20~67岁,... 目的 分析瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的半数有效剂量(ED_(50))、95%有效剂量(ED_(95))。方法 选取2022年5月至2023年5月在河南大学第一附属医院接受单腔气管插管的68例患者为研究对象,其中患者年龄为20~67岁,体重指数为18~26 kg·m~(-2),美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级。按照改良Dixon序贯试验法,首例患者先静脉滴注舒芬太尼0.1μg·kg~(-1),于3 min后注射瑞马唑仑,初始剂量为0.2 mg·kg~(-1),等待患者意识消失,给予罗库溴铵0.6 mg·kg~(-1),行单腔气管插管,根据上1例患者心血管反应为阳性或者阴性,决定下1例患者瑞马唑仑剂量增加或降低1个剂量梯度,剂量梯度为0.01 mg·kg~(-1)。以Probit回归分析计算瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)、ED_(95),观察麻醉诱导前(T_1)、初次脑电双频指数(BIS)≤60时(T_2)、麻醉诱导后(T_3)不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))变化。结果 瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)为0.180 mg·kg~(-1)(95%CI:0.154~0.196 mg·kg~(-1)),ED_(95)为0.195 mg·kg~(-1)(95%CI:0.165~0.204 mg·kg~(-1));不同时间点的MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于T_1,T_2、T_3时的HR降低,SpO_(2)升高(P<0.05);给予患者瑞马唑仑后,出现1例恶心、1例头晕,苏醒后均恢复正常,未出现注射痛、低血压、心动过缓等情况。结论 瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制单腔气管插管患者心血管反应的ED_(50)为0.180 mg·kg~(-1),ED_(95)为0.195 mg·kg~(-1)。 展开更多
关键词 单腔气管插管 瑞马唑仑 舒芬太尼 心血管反应 半数有效剂量 95%有效剂量
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郑氏卧位操在AECOPD合并RF气管插管患者的应用
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作者 黄翠荣 《当代医药论丛》 2024年第26期183-185,共3页
目的:探讨郑氏卧位操在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)气管插管患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2023年8月江门市新会区人民医院收治的AECOPD合并RF气管插管患者82例,以随机数字表法分成试验组、对照组,... 目的:探讨郑氏卧位操在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)气管插管患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2023年8月江门市新会区人民医院收治的AECOPD合并RF气管插管患者82例,以随机数字表法分成试验组、对照组,各41例。为对照组实施常规干预,为试验组在实施常规干预的基础上实施郑氏卧位操干预。两组干预前、干预1周时检测血气指标,进行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。统计两组机械通气用时、住ICU时间、总住院时间及并发症发生率。结果:干预1周两组动脉血氧饱和度、酸碱度、动脉血氧分压升高,动脉血二氧化碳分压、APACHEⅡ评分降低,且两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气用时、住ICU时间、总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑氏卧位操应用于AECOPD合并RF气管插管患者的护理中,对改善血气指标、减轻病情、缩短康复进程、减少并发症均有益处。 展开更多
关键词 郑氏卧位操 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 气管插管
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ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据总结 被引量：2
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作者 杨鑫晨 张超 +6 位作者 李星茹 邓玉璐 谢文广 刘晓玉 舒越 刘诗琳 黄姝湲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第18期57-61,共5页
目的评价并总结ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法按照“6S”证据模型,系统检索国内外循证资源数据库、综合数据库及相关协会网站中有关ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预... 目的评价并总结ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法按照“6S”证据模型,系统检索国内外循证资源数据库、综合数据库及相关协会网站中有关ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的相关文献。由2名经过循证培训的研究者对文献进行质量评价,并结合临床情景提取和汇总证据。结果共纳入14篇文献,其中临床决策1篇、推荐实践1篇、指南3篇、专家共识4篇、系统评价2篇、团体标准1篇、证据总结2篇。最终从评估、器械设备的选择、预防措施、多学科团队、培训教育5个方面形成25条最佳证据。结论总结的ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据可为临床护理实践提供循证依据。建议医护人员依据临床实际情景采纳证据,降低ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤发生率。 展开更多
关键词 重症监护室 经口气管插管 机械通气 口腔黏膜 压力性损伤 预防 证据总结 循证护理
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新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果 被引量：1
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作者 刘莎 路宁 +3 位作者 张明鑫 崔曼莉 温华 朱琳 《中国内镜杂志》 2024年第4期21-28,共8页
目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配,... 目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配,消除两组混杂因素后,分析影响不良反应的相关因素。进一步比较两组患者经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、一次性插管成功率、进镜时间、置管稳固性、医护人员吸痰和供氧便捷性情况。结果1∶1匹配后,对照组和观察组各纳入患者124例,两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),各变量达到均衡,匹配良好。结果表明,观察组躁动、咬口脱出、胃镜咬瘪和咽痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。进一步分析,两组患者检查前SpO2和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查中,对照组HR较检查前明显加快,SpO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组变化不明显。观察组插管固定后稳定性和一次性插管成功率明显高于对照组,进镜时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组吸痰和供氧便捷性更高。单因素和多因素Logistic回归分析表明,年龄>70岁、BMI≥24 kg/m^(2)和未采用新型一次性气管插管固定器,是导致无痛胃镜检查中不良反应发生的独立危险因素。结论无痛胃镜检查中使用新型一次性气管插管固定器,安全性和操作便捷性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 气管插管 固定器 无痛胃镜 经口置管 临床应用
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