经鼻气管插管全身麻醉下CO_2激光治疗双侧声带巨大肿物1例 被引量：2

1

作者 俞晨 刘仲奇 +1 位作者 刘俊秀 赵艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期1052-1053,共2页

随着微创手术技术的发展,显微支撑喉镜下CO2激光治疗咽喉部、声带病变具有创伤小、效果肯定的特点,越来越广泛地应用于耳鼻咽喉科。这类手术在全身麻醉经鼻气管插管下完成,既能保障患者呼吸道通畅,防止低氧和CO2潴留,又避免了经口行支... 随着微创手术技术的发展,显微支撑喉镜下CO2激光治疗咽喉部、声带病变具有创伤小、效果肯定的特点,越来越广泛地应用于耳鼻咽喉科。这类手术在全身麻醉经鼻气管插管下完成,既能保障患者呼吸道通畅,防止低氧和CO2潴留,又避免了经口行支撑喉镜手术时,术者视野被经口导管遮挡。2010年12月我院采用鼻气管插管全身麻醉下CO2激光治疗1例双侧声带巨大肿物,现报道如下。 展开更多

关键词 气管插管全身麻醉 CO2激光治疗 耳鼻咽喉科 声带病变 肿物 双侧 显微支撑喉镜 经鼻气管插管

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润喉止痛膏穴位贴敷联合耳穴贴压在气管插管全身麻醉术后咽痛患者中的应用价值 被引量：1

2

作者 方伶俐 封慧 刘丹丹 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第11期49-52,共4页

目的探讨润喉止痛膏穴位贴敷联合耳穴贴压在气管插管全身麻醉术后咽痛患者中的应用价值。方法回顾性收集和分析2020年1月至2021年7月东南大学附属中大医院接收的300例行气管插管全身麻醉术后发生咽痛患者的临床资料,根据干预方法不同分... 目的探讨润喉止痛膏穴位贴敷联合耳穴贴压在气管插管全身麻醉术后咽痛患者中的应用价值。方法回顾性收集和分析2020年1月至2021年7月东南大学附属中大医院接收的300例行气管插管全身麻醉术后发生咽痛患者的临床资料,根据干预方法不同分为对照组和观察组,各150例。在常规干预基础上,对照组采用润喉止痛膏穴位贴敷干预,观察组采用润喉止痛膏穴位贴敷联合耳穴贴压干预,均连续干预3 d。比较2组患者在干预前、干预3 d后的中医证候积分,干预3 d后的疼痛缓解情况和干预期间出现的不适状况。结果干预3 d后,2组的中医症候积分均明显低于同组干预前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的疼痛总缓解率为96.67%,明显高于对照组的90.67%(P<0.05);观察组的不适症状发生率为34.00%,明显低于对照组的46.00%(P<0.05)。结论润喉止痛膏穴位贴敷联合耳穴贴压应用在气管插管全身麻醉术后咽痛患者中,可减轻其中医证候,有效缓解其疼痛,减少术后不适症状的发生。 展开更多

关键词 气管插管全身麻醉 润喉止痛膏 穴位贴敷 耳穴贴压 疼痛程度

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非气管插管全身麻醉下胸腔镜手术麻醉方法的研究进展 被引量：5

3

作者 贺亮 徐军美 《中国医学工程》 2018年第11期38-41,共4页

在非气管插管全身麻醉下行胸腔镜手术,较之传统的气管插管全身麻醉,其可以在术中保留患者的自主呼吸,避免了插管和机械通气的相关并发症,因此患者能在术后更好的恢复呼吸功能。而且这一方法可以减少术中麻醉药物的用量,缩短了患者苏醒... 在非气管插管全身麻醉下行胸腔镜手术,较之传统的气管插管全身麻醉,其可以在术中保留患者的自主呼吸,避免了插管和机械通气的相关并发症,因此患者能在术后更好的恢复呼吸功能。而且这一方法可以减少术中麻醉药物的用量,缩短了患者苏醒时间与术后禁食禁饮时间,有利于患者的快速康复。本文拟对非气管插管全身麻醉下胸腔镜手术麻醉方法做一综述。 展开更多

关键词 非气管插管全身麻醉 胸腔镜

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对接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果 被引量：3

4

作者 韦泉球 《当代医药论丛》 2019年第5期88-89,共2页

目的:探讨对接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果。方法:选择2015年1月至2017年12月期间在广西柳州市融水苗族自治县中医医院接受全髋关节置换术的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象... 目的:探讨对接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果。方法:选择2015年1月至2017年12月期间在广西柳州市融水苗族自治县中医医院接受全髋关节置换术的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,并将其分为对照组和观察组。对两组患者均进行全髋关节置换术。术中,对对照组患者实施气管插管全身麻醉,对观察组患者实施气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉。然后,比较两组患者麻醉起效的时间、麻醉阻滞完善的时间、术后拔管的时间、术后麻醉苏醒的时间及术后并发症的发生率。结果:与对照组患者相比,观察组患者麻醉起效的时间、麻醉阻滞完善的时间、术后拔管的时间、术后麻醉苏醒的时间均更短,其术后并发症的发生率更低(P <0.05)。结论:对接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果确切,能够有效地缩短其术后麻醉苏醒的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 气管插管全身麻醉 硬膜外麻醉

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气管插管全身麻醉致急性重度哮喘发作1例报告

5

作者 孙玉明 褚文彦 王云 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第43期45-45,共1页

关键词 气管插管全身麻醉 哮喘发作 急性重度 持续性疼痛 异常阴道流血 下腹痛 月经周期 原因待查

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某院行气管插管全身麻醉术患者并发术后下呼吸道感染的病原菌分布与耐药性分析

6

作者 徐晶 胡文弋 李晃 《抗感染药学》 2023年第12期1322-1325,共4页

目的:分析医院行气管插管全身麻醉术患者并发术后下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床该类患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2021年5月—2023年8月医院收治的100例行气管插管... 目的:分析医院行气管插管全身麻醉术患者并发术后下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床该类患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2021年5月—2023年8月医院收治的100例行气管插管全身麻醉术后并发LRTI患者作为研究对象,采集其下呼吸道分泌物标本进行微生物培养和药敏试验,分析并发LRTI患者标本中病原菌的分布和耐药情况。结果:100例气管插管全身麻醉术后下呼吸道感染患者标本中培养、检出130株病原菌,其中革兰阴性菌70株(占53.85%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌51株(占39.23%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血链球菌株为主)以及真菌9株(占6.92%,主要为假丝酵母);药敏结果显示,主要革兰阴性菌(鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌)对环丙沙星、头孢曲松、头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛的耐药率较高(均>50.00%),对依替米星、氨曲南、哌拉西林、四环素、阿米卡星、庆大霉素的耐药率较低(均<50.00%),对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药;主要革兰阳性菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血链球菌)对阿莫西林、青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素、头孢唑林的耐药率均较高(>50.00%),对莫西沙星、环丙沙星、替考拉宁、呋喃妥因、头孢吡肟的耐药率相对较低,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:医院气管插管全身麻醉术后下呼吸道感染患者标本检出病原菌以革兰阴性菌为主,且存在多重耐药现象,临床应高度重视,并依据药敏结果合理选药,以提高抗感染效果、确保其疗效。 展开更多

关键词 气管插管全身麻醉 下呼吸道感染 病原菌分布 耐药特点

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对不同产妇进行椎管内麻醉辅助气管内插管全身麻醉的效果对比 被引量：5

7

作者 谭霞玲 车龙通 郑水泉 《中国实用医药》 2019年第11期105-107,共3页

目的分析不同产妇进行椎管内麻醉辅助气管内插管全身麻醉的效果。方法 60例剖宫产产妇,根据产妇体质量指数(BMI)不同分为观察组(BMI>28 kg/m^2, 21例)与对照组(BMI≤28 kg/m^2,39例)。两组产妇均给予椎管内麻醉,对于麻醉效果不佳的... 目的分析不同产妇进行椎管内麻醉辅助气管内插管全身麻醉的效果。方法 60例剖宫产产妇,根据产妇体质量指数(BMI)不同分为观察组(BMI>28 kg/m^2, 21例)与对照组(BMI≤28 kg/m^2,39例)。两组产妇均给予椎管内麻醉,对于麻醉效果不佳的产妇给予气管内插管全身麻醉。对比两组产妇不同时段心率、血氧饱和度(SpO_2)以及血压,同时对比两组新生儿阿氏(Apgar)评分。结果辅助气管内插管全身麻醉后(T3),两组产妇血压及心率均有所升高,与本组其他时间段对比差异具有统计学意义(P<0.05);但两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。T3时,对照组SpO_2无明显变化,与本组其他时间段对比差异无统计学意义(P>0.05);与本组其他时间段对比,观察组SpO_2明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组SpO_2(92±6)%低于对照组的(98±2)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分为(8.29±1.52)分,与对照组的(8.41±1.25)分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论当椎管内麻醉在剖宫产手术应用中的麻醉效果不理想时,可以使用气管内插管全身麻醉,但是肥胖产妇术中可能出现SpO_2降低的反应,可以提高麻醉药物用量,以确保手术的顺利实施。 展开更多

关键词 椎管内麻醉 剖宫产 气管内插管全身麻醉

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硬膜外麻醉复合气管插管全麻对老年直肠癌患者术后拔管血压及心率变化的影响 被引量：3

8

作者 刘坡 《河南医学研究》 CAS 2020年第18期3328-3329,共2页

目的探究硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年直肠癌患者术后拔管血压及心率变化的影响。方法选取2017年3月至2019年5月舞钢公司总医院收治的老年直肠癌手术患者94例,根据治疗方案分为对照组和观察组,各47例。给予对照组气管插管全身... 目的探究硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年直肠癌患者术后拔管血压及心率变化的影响。方法选取2017年3月至2019年5月舞钢公司总医院收治的老年直肠癌手术患者94例,根据治疗方案分为对照组和观察组,各47例。给予对照组气管插管全身麻醉,给予观察组硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉。对比两组患者苏醒时间、拔管时间、拔管血压与心率(HR)变化及麻醉前、气腹后30 min、拔管前5 min、拔管即刻HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化。结果气腹后30 min、拔管前5 min、拔管即刻观察组患者HR、SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者ΔHR、ΔSBP、ΔDBP均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者苏醒时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉用于老年直肠癌手术患者可维持血流动力学稳定,降低拔管血压及心率变化,提高苏醒质量。 展开更多

关键词 直肠癌 硬膜外麻醉 气管插管全身麻醉

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气管插管全麻行全子宫切除术后患者服用罗汉果煎剂对咽喉部并发症影响的效果观察 被引量：11

9

作者 谭惠莲 梁玉琨 +2 位作者 黎勇明 丘丽玉 黄睿 《护士进修杂志》 2018年第24期2259-2262,共4页

目的探讨气管插管全麻腹腔镜下行全子宫切除手术后患者服用罗汉果煎剂对咽喉部并发症影响的效果。方法选取2016年1月-2017年10月我院妇科收治的在气管插管全麻腹腔镜下行全子宫切除手术患者200例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组... 目的探讨气管插管全麻腹腔镜下行全子宫切除手术后患者服用罗汉果煎剂对咽喉部并发症影响的效果。方法选取2016年1月-2017年10月我院妇科收治的在气管插管全麻腹腔镜下行全子宫切除手术患者200例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各100例。观察组在术后6h予口服罗汉果煎剂治疗;对照组予术后α-糜蛋白酶注射液、庆大霉素注射液及地塞米松注射液雾化治疗。对两组患者术后2h、12h、24h、48h进行咽痛、声嘶、咽喉部肿胀程度评分,观察不良反应发生的情况,记录术后24h、48h咳嗽咳痰发生的病例数。结果两组患者术后2h的咽喉疼痛评分、声音嘶哑评分、咽喉部肿胀程度比较无统计学意义(P>0.05),观察组术后12h、24h、48h评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24h、48h观察组患者咳嗽咳痰的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管全身麻醉术后6h开始服用罗汉果煎剂,能有效减轻患者术后咽喉疼痛、声音嘶哑、咽喉部肿胀、咳嗽咳痰等咽喉部并发症,且无不良反应发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 子宫全切 咽喉部并发症 气管插管全身麻醉 罗汉果

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Supreme喉罩在侧卧位下老年髋部手术全身麻醉中应用 被引量：7

10

作者 王金忠 裘宝玉 +1 位作者 蒋国荣 张博 《浙江临床医学》 2014年第10期1662-1664,共3页

Supreme喉罩是一次性双管喉罩，具有防止反流误吸的作用，同时增加气道封闭性。Supreme喉罩操作简单，已在临床广泛应用，但大多用于仰卧位手术的全身麻醉，而侧卧位手术全麻中的应用少有报道。本文拟通过Supreme喉罩与气管插管全身麻... Supreme喉罩是一次性双管喉罩，具有防止反流误吸的作用，同时增加气道封闭性。Supreme喉罩操作简单，已在临床广泛应用，但大多用于仰卧位手术的全身麻醉，而侧卧位手术全麻中的应用少有报道。本文拟通过Supreme喉罩与气管插管全身麻醉用于老年患者侧卧位髋部以下手术的比较，探讨Supreme喉罩在侧卧位下老年髋部手术全身麻醉中应用的有效性与安全性。 展开更多

关键词 气管插管全身麻醉 侧卧位手术 双管喉罩 髋部手术 老年患者 应用 反流误吸 一次性

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预防气管插管全麻术中气道感染的临床观察 被引量：1

11

作者 陈启敏 金文香 黄焕森 《现代医院》 2007年第7期44-45,共2页

目的观察气管插管全身麻醉病人呼吸道感染的相关因素并探讨预防肺部感染的有效措施。方法80例择期气道内插管全麻手术病人随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组应用病毒/细菌过滤器,两组病人均在手术开始前和手术结束时在气道不同部... 目的观察气管插管全身麻醉病人呼吸道感染的相关因素并探讨预防肺部感染的有效措施。方法80例择期气道内插管全麻手术病人随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组应用病毒/细菌过滤器,两组病人均在手术开始前和手术结束时在气道不同部位采取分泌物进行细菌培养。结果观察组麻醉机吸气端、呼气端和钠石灰端均未检出细菌,而对照组麻醉机呼气端和钠石灰端可检出与口腔、气管相同的细菌,且钠石灰应用时间越长检出率越高。结论气管插管全身麻醉可增加病人气道细菌感染的机会,合理使用一次性病毒/细菌过滤器及其他无菌气管插管器材可降低细菌感染的几率。 展开更多

关键词 麻醉机 病毒/细菌过滤器 钠石灰 气管插管全身麻醉 细菌感染

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喉罩全麻与气管插管全麻在小儿骨科手术中的应用效果比较 被引量：5

12

作者 候爱红 《中国实用医药》 2018年第30期74-75,共2页

目的比较喉罩全身麻醉(全麻)与气管插管全麻在小儿骨科手术中的应用效果。方法 100例小儿骨科手术患儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用气管插管全麻,观察组患儿采用喉罩全麻。比较两组患儿手术各时间点的血流动力学... 目的比较喉罩全身麻醉(全麻)与气管插管全麻在小儿骨科手术中的应用效果。方法 100例小儿骨科手术患儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用气管插管全麻,观察组患儿采用喉罩全麻。比较两组患儿手术各时间点的血流动力学指标、拔管/罩时不良反应发生情况。结果两组患儿插管/罩前(T1)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)较麻醉前(T0)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿插管/罩时(T2)、拔管/罩时(T4)SBP、DBP、HR明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿拔管/罩前(T3)、拔管/罩后5 min(T5)SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿拔管/罩后不良反应发生率为6.00%,明显低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全麻在小儿骨科手术中应用的效果显著,安全性高,术中血流动力学平稳,术后不良反应发生率低,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 小儿骨科手术 喉罩全身麻醉 气管插管全身麻醉 应用

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依托咪酯复合瑞芬太尼在小儿先天性肛门闭锁手术中的麻醉效果探讨

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作者 赵永 《中国实用医药》 2024年第19期21-24,共4页

目的 探讨依托咪酯复合瑞芬太尼在小儿先天性肛门闭锁手术中的麻醉效果。方法 60例接受手术治疗的小儿先天性肛门闭锁患儿,按随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,各30例。对照组手术中应用氯胺酮麻醉,研究组手术中应用依托咪酯复合... 目的 探讨依托咪酯复合瑞芬太尼在小儿先天性肛门闭锁手术中的麻醉效果。方法 60例接受手术治疗的小儿先天性肛门闭锁患儿,按随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,各30例。对照组手术中应用氯胺酮麻醉,研究组手术中应用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果、镇静评分、疼痛评分、术中生命体征指标、术后麻醉苏醒时间、术后不良反应发生率。结果 研究组麻醉优良率100.00%比对照组的86.67%更高(P<0.05)。研究组镇静评分(3.45±0.52)分比对照组的(2.76±0.49)分高,疼痛评分(1.68±0.55)分比对照组的(2.54±0.71)分低(P<0.05)。麻醉诱导前,两组平均动脉压、心率对比均无明显差异(P>0.05);插管后、切皮后1 min,研究组平均动脉压、心率与麻醉诱导前对比均无明显差异(P>0.05),对照组平均动脉压、心率均较麻醉诱导前增高(P<0.05);研究组插管后、切皮后1 min平均动脉压和心率分别为(56.75±2.27)、(56.49±2.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(151.68±3.12)、(151.37±3.28)次/min,均比对照组的(62.98±3.09)、(59.56±2.61)mm Hg和(159.45±3.39)、(155.31±3.47)次/min低(P<0.05)。研究组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间分别为(7.89±2.82)、(9.04±2.45)、(16.85±3.10)min,均比对照组的(12.65±3.49)、(13.91±3.57)、(21.42±3.37)min短(P<0.05)。两组术后不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论 在小儿先天性肛门闭锁手术中应用依托咪酯复合瑞芬太尼进行麻醉,不仅增强了患儿的手术麻醉效果,发挥了良好的镇静和镇痛作用,维持术中生命体征稳定,还缩短了患儿术后苏醒时间,兼具麻醉有效性和安全性。 展开更多

关键词 新生儿 先天性肛门闭锁 手术 气管插管全身麻醉 依托咪酯 瑞芬太尼

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探讨氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿腹股沟斜疝手术麻醉的临床价值

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作者 张秀华 尚盼强 +1 位作者 张美芳 李林林 《中国实用医药》 2024年第20期14-18,共5页

目的探讨氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿腹股沟斜疝手术麻醉的临床价值。方法80例实施腹腔镜疝气修补手术的腹股沟斜疝患儿,依据随机数字表法分成对照组与研究组,每组40例。对照组手术中应用氯胺酮麻醉,研究组手术中应用氯胺酮、... 目的探讨氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿腹股沟斜疝手术麻醉的临床价值。方法80例实施腹腔镜疝气修补手术的腹股沟斜疝患儿,依据随机数字表法分成对照组与研究组,每组40例。对照组手术中应用氯胺酮麻醉,研究组手术中应用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉。对比两组麻醉效果、术中生命体征指标、术后麻醉苏醒时间、全身麻醉(全麻)苏醒期不良反应发生情况、认知功能评分。结果研究组麻醉优良率100.00%比对照组的87.50%高(P<0.05)。麻醉诱导前,对照组平均动脉压、心率分别为(96.42±2.43)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(101.24±3.58)次/min,研究组分别为(96.31±2.36)mm Hg、(101.15±3.50)次/min;插管后1 min,对照组平均动脉压、心率分别为(102.98±3.09)mm Hg、(109.45±3.39)次/min,研究组分别为(96.75±2.27)mm Hg、(101.68±3.12)次/min。插管后1 min,研究组平均动脉压、心率与麻醉诱导前对比,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组平均动脉压、心率较麻醉诱导前显著增高(P<0.05)。研究组插管后1 min平均动脉压、心率低于对照组(P<0.05)。研究组术后自主呼吸恢复时间(7.89±2.82)min、睁眼时间(9.04±2.45)min、指令恢复时间(16.85±3.10)min短于对照组的(12.65±3.49)、(13.91±3.57)、(21.42±3.37)min(P<0.05)。研究组全麻苏醒期不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。手术前,对照组简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分别为(26.65±2.74)、(26.98±2.65)分,研究组分别为(26.41±2.86)、(26.75±2.70)分;手术后,对照组MMSE、MoCA评分分别为(20.38±1.79)、(21.02±1.53)分,研究组分别为(23.15±2.03)、(23.59±1.94)分。手术后,两组MMSE、MoCA评分均较手术前降低,但研究组MMSE、MoCA评分均较对照组更高(P<0.05)。结论在小儿腹股沟斜疝手术中,应用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因不仅可增强患儿的手术麻醉效果,维持术中生命体征稳定,还可加快患儿术后苏醒,减轻其认知功能损害,减少全麻苏醒期不良反应的发生,兼具麻醉有效性和安全性。 展开更多

关键词 腹股沟斜疝 腹腔镜疝气修补手术 气管插管全身麻醉 氯胺酮 异丙酚 利多卡因 小儿

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脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产的最佳麻醉方式选择

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作者 郎秀伟 《中国实用医药》 2024年第7期123-126,共4页

目的探讨脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产的麻醉方式。方法120例脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,各40例。A组实施腰硬联合麻醉,B组使用分娩镇痛留置的导管行硬膜外麻醉,C组实施... 目的探讨脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产的麻醉方式。方法120例脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,各40例。A组实施腰硬联合麻醉,B组使用分娩镇痛留置的导管行硬膜外麻醉,C组实施气管插管全身麻醉(全麻)。比较三组围麻醉期并发症发生率,入室至切皮时间及麻醉至胎儿取出时间,新生儿出生时、出生1 min和出生5 min Apgar评分。结果C组围麻醉期高血压、低血压、恶心呕吐发生率显著低于A组和B组(P<0.05);三组围麻醉期误吸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组入室至切皮时间和麻醉至胎儿取出时间分别为(8.2±1.6)、(5.3±0.7)min,均短于A组的(15.7±2.6)、(12.2±2.5)min和B组的(15.6±2.7)、(11.5±2.3)min(P<0.05)。C组新生儿出生时、出生1 min和出生5 min Apgar评分分别为(7.8±1.4)、(8.6±0.4)、(9.1±0.7)分,均显著高于A组的(7.0±0.7)、(7.4±0.6)、(8.0±0.5)分和B组的(7.1±0.8)、(7.5±0.6)、(8.1±0.5)分(P<0.05)。结论气管插管全麻用于脉冲泵椎管内分娩镇痛分娩失败中转剖宫产者,具有并发症少,快速娩出胎儿,减少新生儿窒息风险等优势。 展开更多

关键词 脉冲泵椎管内分娩镇痛 阴道分娩失败 中转 剖宫产 气管插管全身麻醉

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右美托咪定联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全麻下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果观察 被引量：13

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作者 谢桂添 吴振辉 +1 位作者 黄导 李明月 《中国实用医药》 2019年第9期123-124,共2页

目的观察右美托咪定(Dex)联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全身麻醉(全麻)下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果。方法 70例腹腔镜下全子宫切除手术患者,按随机排列表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者于麻醉诱导前15 ... 目的观察右美托咪定(Dex)联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全身麻醉(全麻)下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果。方法 70例腹腔镜下全子宫切除手术患者,按随机排列表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者于麻醉诱导前15 min泵注Dex注射液,对照组患者则泵注同等容量的生理盐水,插管结束后两组均予盐酸瑞芬太尼。比较两组用药前(T_0)、用药15 min后(T_1)、插管时(T_2)、气腹完成时(T_3)、拔管时(T_4)和拔管后30 min(T_5)的血流动力学指标、不良反应发生情况。结果与本组T_0时比较,观察组T_1～T_4时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均降低,对照组T_2～T_5时SBP、DBP、HR均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);T_1～T_5时,观察组患者SBP、DBP、HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中HR减慢<50次/min 9例(25.7%)多于对照组的2例(5.7%),拔管呛咳恶心呕吐2例(5.7%)少于对照组的13例(37.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Dex镇痛镇静效果显著,有利于患者生命体征的平稳,能够减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 气管插管静脉复合全身麻醉 全子宫切除术

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对接受腹腔镜下疝气修补术的患儿进行喉罩复合骶管神经阻滞全身麻醉的效果探究 被引量：5

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作者 汪海丹 《当代医药论丛》 2020年第5期53-54,共2页

目的:探讨对接受腹腔镜下疝气修补术的患儿进行喉罩复合骶管神经阻滞全身麻醉的临床效果。方法:将2018年1月至2019年5月期间在苍南县人民医院进行腹腔镜下疝气修补术的70例患儿作为研究对象。将这70例患儿分为A组和B组,每组各有35例患... 目的:探讨对接受腹腔镜下疝气修补术的患儿进行喉罩复合骶管神经阻滞全身麻醉的临床效果。方法:将2018年1月至2019年5月期间在苍南县人民医院进行腹腔镜下疝气修补术的70例患儿作为研究对象。将这70例患儿分为A组和B组,每组各有35例患儿。对两组患儿进行腹腔镜下疝气修补术时,对A组患儿进行气管插管复合骶管神经阻滞全身麻醉,对B组患儿进行喉罩复合骶管神经阻滞全身麻醉。然后,比较两组患儿的各项临床指标。结果:在T1、T2、T3、T4,两组患儿的血氧饱和度(SpO2)、动脉压(MAP)及心率(HR)相比,P>0.05。在术后1 h、术后2 h、术后3 h,B组患儿的小儿术后疼痛量表(CHIPPS)评分低于A组患儿CHIPPS的评分,P<0.05。与A组患儿相比,B组患儿术后苏醒的时间较短,P<0.05。结论:对接受腹腔镜下疝气修补术的患儿进行喉罩复合骶管神经阻滞全身麻醉的效果良好,可有效地缓解其术后的疼痛感,缩短其术后苏醒的时间。 展开更多

关键词 喉罩复合骶管神经阻滞全身麻醉 气管插管复合骶管神经阻滞全身麻醉 腹腔镜下疝气修补术

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气管插管全麻在甲状腺次全切除手术中应用的临床观察

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作者 黄瑞文 《中国实用医药》 2011年第12期126-127,共2页

目的探讨气管插内管全身麻醉在甲状腺次切除手术中的安全性及临床效果。方法 60例拟行甲状腺次全切术的甲状腺功能亢进患者,随机分为颈丛神经阻滞组和气管内插管全身麻醉组,每组30例。颈丛神经阻滞组经C4一点法穿刺,局麻药使用0.9%甲磺... 目的探讨气管插内管全身麻醉在甲状腺次切除手术中的安全性及临床效果。方法 60例拟行甲状腺次全切术的甲状腺功能亢进患者,随机分为颈丛神经阻滞组和气管内插管全身麻醉组,每组30例。颈丛神经阻滞组经C4一点法穿刺,局麻药使用0.9%甲磺酸罗哌卡因,深丛7ml,浅丛8ml,静脉芬太尼、丙泊酚维持。全身麻醉组常规快速诱导气管内插管,瑞芬、维库溴铵、丙泊酚静脉维持。术中观察血流动力学、麻醉效果、不良反应。结果气管内插管全身麻醉组镇痛和肌松效果好,不良反应少,与颈丛神经阻滞组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管内插管全身麻醉用甲状腺次全切除手术是安全、平稳、可行的。 展开更多

关键词 气管内插管全身麻醉 甲状腺次全切 颈丛神经阻滞麻醉

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小儿扁桃体摘除加腺样体刮除术中异丙酚TCI麻醉效果观察 被引量：1

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作者 刘金娥 薛军 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第21期83-83,共1页

关键词 异丙酚靶控输注 麻醉效果观察 腺样体刮除 扁桃体摘除 小儿 TCI 气管插管全身麻醉 术中 异氟醚吸入 麻醉方法

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不同麻醉方法对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响研究 被引量：2

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作者 陈兴波 孙秋菊 《中国实用医药》 2020年第22期104-105,共2页

目的研究小儿腹腔镜手术采取不同麻醉方式对应激反应以及复苏质量的影响。方法86例行腹腔镜手术的患儿,使用抽签法分为实验组及对照组,各43例。对照组给予气管插管全身麻醉,实验组给予气管插管全身麻醉复合骶管阻滞。对比两组患儿的离... 目的研究小儿腹腔镜手术采取不同麻醉方式对应激反应以及复苏质量的影响。方法86例行腹腔镜手术的患儿,使用抽签法分为实验组及对照组,各43例。对照组给予气管插管全身麻醉,实验组给予气管插管全身麻醉复合骶管阻滞。对比两组患儿的离室时间、清醒时间、拔管时间、躁动评分(RS),术前、术后外周血去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COS)、肾上腺素(E)水平。结果实验组离室时间(16.85±4.21)min、清醒时间(9.78±2.63)min、拔管时间(5.36±1.58)min均短于对照组的(29.68±5.24)、(11.82±4.98)、(8.42±3.69)min,RS评分(1.01±0.26)分低于对照组的(1.99±0.48)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿的NE、COS、E水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,实验组患儿的NE、COS、E水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜手术患儿给予气管插管全身麻醉复合骶管阻滞优于气管插管全身麻醉,能缩短患儿苏醒时间,降低其应激反应,进而提升术后复苏质量,改善预后,患儿家属更易接受。 展开更多

关键词 全身麻醉复合骶管阻滞 腹腔镜 小儿手术 气管插管全身麻醉 应激反应 麻醉效果

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