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右美托咪定对高血压患者全麻气管拔管反应及苏醒时间的影响 被引量：46
1
作者 康于庆 冷玉芳 +3 位作者 薛兴 张悦 张艳 汪涛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期800-802,共3页
目的探讨不同剂量右美托咪定对高血压患者全麻气管拔管反应及苏醒时间的影响。方法择期全麻手术高血压患者24例，ASAⅡ或Ⅲ级，随机均分为四组：右美托咪定0．4μg／kg组（D1组）、0．6μg／kg组（D2组）、0．8〉g／kg组（D3组）、舒芬... 目的探讨不同剂量右美托咪定对高血压患者全麻气管拔管反应及苏醒时间的影响。方法择期全麻手术高血压患者24例，ASAⅡ或Ⅲ级，随机均分为四组：右美托咪定0．4μg／kg组（D1组）、0．6μg／kg组（D2组）、0．8〉g／kg组（D3组）、舒芬太尼0．1μg／kg组（S组），分别于手术结束前30min缓慢静注。记录拔管质量评分、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果与S组相比，D1、D2、D3组拔管质量评分明显降低（P〈0．05），D1、D2、D3组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间显著减少（P〈0．05）。结论0．4～0．8μg／kg右美托咪定能明显减轻高血压患者围拔管期的心血管反应，显著提高拔管质量和缩短术后苏醒时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 气管拔管 心血管反应 苏醒时间
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曲马多抑制气管拔管期反应的临床观察 被引量：39
2
作者 林世清 黑子清 +3 位作者 张劲军 陈秉学 黄文起 刘克玄 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第11期630-631,共2页
关键词 全身麻醉 气管拔管 曲马多 镇痛药
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小剂量丙泊酚复合小剂量曲马多抑制全麻术后气管拔管的应激反应 被引量：24
3
作者 王安树 郭昌秀 +2 位作者 胡维书 杨学权 孙嘉麟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期51-52,共2页
关键词 小剂量 丙泊酚 曲马多 全麻术后 气管拔管 应激反应
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靶控输注瑞芬太尼抑制气管拔管期呛咳反应的临床研究 被引量：23
4
作者 宁慧杰 陈巍 +3 位作者 李永华 田谋利 朱秋峰 石学银 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期669-671,共3页
目的测定瑞芬太尼抑制50%及95%患者拔管期呛咳反应的效应室浓度(EC_(50)及EC_(95)),为其应用于全身麻醉苏醒期拔管管理提供可靠依据和合适的药物浓度。方法 23例ASAⅠ或Ⅱ级全身麻醉下行颈前路减压植骨内固定术男性患者,用Dixons序贯... 目的测定瑞芬太尼抑制50%及95%患者拔管期呛咳反应的效应室浓度(EC_(50)及EC_(95)),为其应用于全身麻醉苏醒期拔管管理提供可靠依据和合适的药物浓度。方法 23例ASAⅠ或Ⅱ级全身麻醉下行颈前路减压植骨内固定术男性患者,用Dixons序贯法和Probit分析确定瑞芬太尼抑制呛咳反应的EC_(50)、EC_(95)及其各自的95%可信区间(95%CI)。结果根据Probit分析计算瑞芬太尼抑制患者拔管期呛咳反应的EC_(50)为1.67ng/ml(95%CI为1.44～1.96ng/ml),EC_(95)为2.13ng/ml(95%CI为1.89～3.34ng/ml)。结论全麻拔管期抑制患者呛咳反应的瑞芬太尼EC_(95)为2.13ng/ml,维持此浓度靶控输注(TCI)可安全、有效地消除呛咳,改善全麻苏醒质量。 展开更多
关键词 靶控输注 瑞芬太尼 并发症 气管拔管
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预防气管拔管时的心血管反应（几种方法比较） 被引量：27
5
作者 周德华 陈泰卫 +1 位作者 黄耀宗 张冬梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期334-336,共3页
６０例静吸复合全麻病人，术毕具备拔管指征时，随机分为四组，即对照组、利多卡因组、安定利多卡因组和硝酸甘油组，分别于拔管前５ｍｉｎ、拔管即刻及拔管后３ｍｉｎ、６ｍｉｎ测量ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ。结果表明，... ６０例静吸复合全麻病人，术毕具备拔管指征时，随机分为四组，即对照组、利多卡因组、安定利多卡因组和硝酸甘油组，分别于拔管前５ｍｉｎ、拔管即刻及拔管后３ｍｉｎ、６ｍｉｎ测量ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ。结果表明，后两组能有效地预防拔管时的心血管反应。 展开更多
关键词 气管拔管 心血管反应 静吸复合麻醉 全身麻醉
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右美托咪定用于气管异物患儿气管拔管的镇静效果 被引量：11
6
作者 雷晓鸣 薛荣亮 +5 位作者 钞海莲 吕建瑞 吴刚 党莎杰 邓蕊 靳刚利 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1190-1192,共3页
目的观察术前给予右美托咪定对气管异物取出术患儿气管拔管的镇静效果。方法气管异物取出术患儿60例,随机均分为两组,分别在全麻诱导前10min内静脉输注右美托咪定0.5μg/kg(D组)或生理盐水(C组)。术中丙泊酚2mg·kg-1·h-1、瑞... 目的观察术前给予右美托咪定对气管异物取出术患儿气管拔管的镇静效果。方法气管异物取出术患儿60例,随机均分为两组,分别在全麻诱导前10min内静脉输注右美托咪定0.5μg/kg(D组)或生理盐水(C组)。术中丙泊酚2mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.1μg·kg-1·h-1维持麻醉。记录拔管前1min、拔管时、拔管后1、5min时的HR、MAP、RR、Ramsay镇静评分的变化,以及拔管期间呛咳和躁动情况。结果 D组HR、RR、MAP、呛咳评分和躁动评分低于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分高于C组(P<0.05)。结论术前给予右美托咪定可为气管异物患儿苏醒期提供较好的镇静,减少拔管期间躁动和呛咳。 展开更多
关键词 右美托咪定 气管异物 气管拔管 镇静
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罗哌卡因环甲膜表面麻醉对清醒气管拔管时反应的影响 被引量：9
7
作者 武平 曾宪章 +3 位作者 吕湘琪 宋春雨 崔晓光 高伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期506-507,共2页
临床中上、下颌骨骨折患者，为扩大术野及术后颌间结扎，多用清醒经鼻气管插管，插管时常用利多卡因或丁卡因环甲膜穿刺抑制插管反应。但利多卡因和丁卡因作用时间短，在较长时问手术不能有效抑制拔管反应，导致患者苏醒期呛咳、躁动和... 临床中上、下颌骨骨折患者，为扩大术野及术后颌间结扎，多用清醒经鼻气管插管，插管时常用利多卡因或丁卡因环甲膜穿刺抑制插管反应。但利多卡因和丁卡因作用时间短，在较长时问手术不能有效抑制拔管反应，导致患者苏醒期呛咳、躁动和血流动力学改变。 展开更多
关键词 环甲膜穿刺 气管拔管 表面麻醉 罗哌卡因 清醒 时反应 经鼻气管插管 骨折患者
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高血压、冠心病病人气管拔管时急性左心衰竭的原因分析 被引量：12
8
作者 王爱娟 王明山 +1 位作者 江岩 殷积慧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期327-327,共1页
关键词 高血压 冠心病 气管拔管 急性左心衰竭
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美托洛尔预防高血压病人气管拔管心血管不良反应的观察 被引量：5
9
作者 方波 潘明 +1 位作者 马虹 王俊科 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期476-477,共2页
目的:探讨美托洛尔注射液在预防高血压病人气管拔管心血管不良反应中的作用。方法:32例全麻高血压病人随机分为两组,美托洛尔组手术结束前约15分钟静注美托洛尔注射液0.05mg/kg,对照组静注生理盐水2～5ml,比较两组拔管前后血流动力学变... 目的:探讨美托洛尔注射液在预防高血压病人气管拔管心血管不良反应中的作用。方法:32例全麻高血压病人随机分为两组,美托洛尔组手术结束前约15分钟静注美托洛尔注射液0.05mg/kg,对照组静注生理盐水2～5ml,比较两组拔管前后血流动力学变化指标。结果:对照组在拔管前1min至拔管后10min与基础值相比心率显著增快,血压显著增高,美托洛尔组无明显变化,且两组间具有统计学差异。对照组在拔管前1min和拔管后1min与基础值相比心输出量显著增高,美托洛尔组无明显变化,且两组间具有统计学差异。结论:气管拔管可引起高血压病人血压增高、心率增快等心血管不良反应,拔管前静注美托洛尔0.05mg/kg具有明显的预防作用。 展开更多
关键词 美托洛尔 高血压 血流动力学 气管拔管
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不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用 被引量：20
10
作者 王艳青 郭曲练 谢定 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第3期259-262,共4页
目的 :观察不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用。方法 :将 1 75例择期手术病人随机分为A(对照组 ) ,B(0 .5mg/kg组 ) ,C(1 .0mg/kg组 ) ,D(1 .5mg/kg组 )和E(2 .0mg/kg组 )五组 ,拔管前分别静注生理盐水 1 0ml,艾司洛尔 ... 目的 :观察不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用。方法 :将 1 75例择期手术病人随机分为A(对照组 ) ,B(0 .5mg/kg组 ) ,C(1 .0mg/kg组 ) ,D(1 .5mg/kg组 )和E(2 .0mg/kg组 )五组 ,拔管前分别静注生理盐水 1 0ml,艾司洛尔 0 .5mg/kg ,1 .0mg/kg ,1 .5mg/kg ,2 .0mg/kg。记录病人给药前、拔管时、拔管后 1 ,3,5 ,1 0min时收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR) ,并算出相应的脉率收缩压乘积 (RPP)。结果 :A组拔管时SBP ,DBP ,HR ,RPP及拔管后 1minDBP ,HR ,RPP显著高于给药前 (P <0 .0 1 ) ;B组拔管时DBP ,HR ,RPP显著高于给药前(P <0 .0 1 ) ,拔管时及拔管后 1minSBP ,HR ,RPP显著低于A组 (P <0 .0 1 ) ;C ,D ,E三组拔管时SBP ,DBP ,HR ,RPP显著低于A ,B两组 (P <0 .0 5 ) ,拔管后 1minSBP ,HR ,RPP显著低于A组 (P <0 .0 1 ) ;拔管后 3minC ,D两组SBP ,D ,E两组HR ,C ,D ,E三组RPP显著低于A组 (P <0 .0 5 ) ;D组拔管后 3～ 1 0minHR ,RPP ,E组拔管时及拔管后 1～ 1 0minHR ,RPP显著低于给药前 (P <0 .0 5 ) ,但E组有 3例用药后发生心动过缓。结论 :静注艾司洛尔 1 . 展开更多
关键词 艾司洛尔 气管拔管 心血管反应 预防作用
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不同麻醉深度下气管拔管的比较 被引量：16
11
作者 黄绍农 刘友坦 张云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期303-304,共2页
关键词 麻醉深度 气管拔管 心血管反应 并发症
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硫酸镁减轻老年冠心病病人气管拔管的心血管反应 被引量：4
12
作者 陈国忠 孙淑清 +2 位作者 李学 林培国 周松花 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第10期515-515,共1页
关键词 老年人 冠心病 全身麻醉 气管拔管 硫酸镁
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不同剂量右旋美托咪啶对老年患者全麻苏醒期躁动及气管拔管反应的影响 被引量：13
13
作者 刘焕仪 张欢欢 +1 位作者 许学兵 许立新 《护理学杂志》 2011年第18期8-10,共3页
目的观察不同剂量右旋美托咪啶对老年患者苏醒期躁动及气管拔管反应的影响。方法选择择期上腹部手术老年患者80例,随机分为对照组,右旋美托咪啶干预D1、D2和D3组各20例。手术结束前5 min对照组静脉注射0.9%氯化钠注射液20 ml;D1、D2和D... 目的观察不同剂量右旋美托咪啶对老年患者苏醒期躁动及气管拔管反应的影响。方法选择择期上腹部手术老年患者80例,随机分为对照组,右旋美托咪啶干预D1、D2和D3组各20例。手术结束前5 min对照组静脉注射0.9%氯化钠注射液20 ml;D1、D2和D3组分别单次缓慢静脉注射右旋美托咪啶0.2μg/kg、0.3μg/kg、0.4μg/kg。结果对照组苏醒拔管期间平均动脉压、心率波动显著,D1、D2、D3组较平稳;四组躁动、呛咳发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05);D3组苏醒时间显著长于其他三组(均P<0.05)。结论单次静脉注射右旋美托咪啶0.3μg/kg可有效降低腹部手术老年患者麻醉苏醒期躁动发生率,减少气管拔管反应而不延长气管拔管时间。 展开更多
关键词 老年患者 全身麻醉 苏醒期 右旋美托咪啶 躁动 气管拔管反应 血流动力学
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喉上神经阻滞对全麻老年患者气管拔管期心血管反应的影响 被引量：6
14
作者 蔡靓羽 张建楠 周红梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1129-1130,共2页
在全麻气管拔管期，由于麻醉性镇痛药、镇静药作用逐渐消退，意识恢复，加上吸痰及拔管等刺激，容易引起剧烈的血流动力学变化，老年和有心血管疾病患者更加明显。减少全麻气管拔管期的应激反应是减少心血管不良事件的重要措施。本研究... 在全麻气管拔管期，由于麻醉性镇痛药、镇静药作用逐渐消退，意识恢复，加上吸痰及拔管等刺激，容易引起剧烈的血流动力学变化，老年和有心血管疾病患者更加明显。减少全麻气管拔管期的应激反应是减少心血管不良事件的重要措施。本研究在气管导管拔管前实施双侧喉上神经阻滞，对抑制气管拔管导致的应激反应收到良好的作用。 展开更多
关键词 双侧喉上神经阻滞 气管拔管期 老年患者 心血管反应 全麻 血流动力学变化 心血管疾病患者 心血管不良事件
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不同剂量羟考酮缓解甲状腺术后气管拔管反应的比较 被引量：3
15
作者 李佳佳 盛毅 +4 位作者 黄梦朦 韩园 朱纯纯 刘华程 李军 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第11期1287-1292,共6页
目的:比较不同剂量羟考酮对甲状腺手术患者全麻恢复期气管拔管反应的影响。方法:选取80例择期行甲状腺手术的患者,随机分为四组。四组患者接受统一麻醉诱导及维持用药方案,手术结束前20~40 min分别静推0.05 mg/kg羟考酮(Q1)、0.1 mg/kg... 目的:比较不同剂量羟考酮对甲状腺手术患者全麻恢复期气管拔管反应的影响。方法:选取80例择期行甲状腺手术的患者,随机分为四组。四组患者接受统一麻醉诱导及维持用药方案,手术结束前20~40 min分别静推0.05 mg/kg羟考酮(Q1)、0.1 mg/kg羟考酮(Q2)、0.15 mg/kg羟考酮(Q3)和等容积生理盐水(C)。记录四组患者麻醉诱导前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管时的呛咳反应与程度,以及入恢复室后5 min、15 min、30 min警觉/镇静评分、视觉模拟评分(VAS)及药物不良反应。结果:与T0相比,C、Q1组患者在T1、T2时点MAP升高、HR加快(P<0.05),而Q2、Q3组T1~T3时点的差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,Q1组患者MAP、HR的差异无统计学意义(P>0.05),Q2、Q3组的差异有统计学意义(P<0.05)。与C组相比,Q2、Q3组患者气管拔管时的呛咳反应明显缓解(P<0.05),Q3组患者自主呼吸恢复时间和拔管时间延长(P<0.05),三羟考酮组患者在麻醉后监测治疗室(PACU)的VAS评分明显下降(P<0.05)。结论:手术结束前20~40 min应用羟考酮可减轻甲状腺手术患者全麻恢复期的气管拔管反应,且0.1 mg/kg羟考酮为最适剂量,效果显著,术后镇痛效果良好,不良反应少,更安全。 展开更多
关键词 羟考酮 甲状腺切除术 气管拔管反应
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利于尽早气管拔管的冠状动脉搭桥手术的麻醉处理 被引量：2
16
作者 李萌萌 侯立朝 +3 位作者 熊利泽 陈敏 白晓光 汪晨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第10期513-514,共2页
关键词 冠状动脉搭桥术 气管拔管 复合麻醉
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脉搏血氧饱和度作为开胸术后气管拔管指征的观察 被引量：3
17
作者 马骏 岳云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期355-355,共1页
脉搏血氧饱和度作为开胸术后气管拔管指征的观察马骏，岳云全麻开胸手术时用脉搏血氧仪，已作为一种常规监测。本文重点观察拔管前后的ＳｐＯ２变化，以了解病人自主通气恢复后ＳｐＯ２作为气管拔管指征的意义。临床资料本组２０例病人... 脉搏血氧饱和度作为开胸术后气管拔管指征的观察马骏，岳云全麻开胸手术时用脉搏血氧仪，已作为一种常规监测。本文重点观察拔管前后的ＳｐＯ２变化，以了解病人自主通气恢复后ＳｐＯ２作为气管拔管指征的意义。临床资料本组２０例病人，男１５例，女５例，年龄２５～６４... 展开更多
关键词 全身麻醉 开胸术 血氧饱和度 气管拔管
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尼卡地平对老年全麻手术患者气管拔管时心血管反应的影响
18
作者 朱志华 赵国庆 纪莉 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期942-943,共2页
目的:观察尼卡地平预防老年患者全麻手术气管拔管时心血管反应的效果。方法:老年全麻择期手术患者60例,随机分3组(每组20例),麻醉方法相同。A组为对照组,未用药直接拔管,B和C组分别于拔管前2 min缓慢静推尼卡地平5和10μg.kg-1,比较3组... 目的:观察尼卡地平预防老年患者全麻手术气管拔管时心血管反应的效果。方法:老年全麻择期手术患者60例,随机分3组(每组20例),麻醉方法相同。A组为对照组,未用药直接拔管,B和C组分别于拔管前2 min缓慢静推尼卡地平5和10μg.kg-1,比较3组相关血流动力学指标。结果:B和C组拔管后心血管反应较稳定,而A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率-收缩压乘积(Rpp)明显升高,与B和C组比较差异有显著性(P<0.01),3组心率(HR)比较差异无显著性(P>0.05)。结论:尼卡地平能有效地预防老年患者气管拔管引起的心血管反应。 展开更多
关键词 尼卡地平/治疗应用 麻醉 全身 气管拔管 心血管系统 老年人
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小剂量咪唑安定用于预防气管拔管时心血管反应的比较观察 被引量：9
19
作者 来伟 易佩勋 丁国友 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第8期450-450,共1页
关键词 小剂量 咪唑安定 气管拔管 心血管反应 预防 比较观察 全身麻醉
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全麻病人气管拔管后并发症的监护
20
作者 张淑月 段琼 +1 位作者 张瑞敏 郑广德 《山西护理杂志》 1998年第2期75-76,共2页
全麻病人气管拔管后并发症的监护ＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇｔｈｅＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＡｆｔｅｒＥｘｔｒａｃｔｉｏｎｏｆＢｒａｃｈｅａＣａｎｎｕｌａｆｏｒＧｅｎｅｒａｌＡｎｅｓｔｈｅｓｉａ张淑月段琼张瑞敏郑广德Ｚｈａｎ... 全麻病人气管拔管后并发症的监护ＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇｔｈｅＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＡｆｔｅｒＥｘｔｒａｃｔｉｏｎｏｆＢｒａｃｈｅａＣａｎｎｕｌａｆｏｒＧｅｎｅｒａｌＡｎｅｓｔｈｅｓｉａ张淑月段琼张瑞敏郑广德ＺｈａｎｇＳｈｕｙｕｅ，ＤｕａｎＱｉｏｎｇ... 展开更多
关键词 全身麻醉 气管拔管后 并发症 监护
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