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胸内气管手术中气管插管和肺通气方式的选择
1
作者 张健 方能新 +3 位作者 李云芳 曾一平 吴蓉蓉 戴秀萍 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第5期369-371,共3页
目的 探讨胸内气管、隆突、支气管手术中气管插管和肺通气方式的选择。方法 ①气管插管：根据手术部位不同选择经口和经术野两次插管法、双腔管和单腔管插管法。②肺通气方式：气管、支气管离断吻合期间选择单肺通气、双肺通气和双肺分... 目的 探讨胸内气管、隆突、支气管手术中气管插管和肺通气方式的选择。方法 ①气管插管：根据手术部位不同选择经口和经术野两次插管法、双腔管和单腔管插管法。②肺通气方式：气管、支气管离断吻合期间选择单肺通气、双肺通气和双肺分别通气方法。连续监测MAP、HR、EKG、SpO2和PetCO2, 于麻醉前、诱导毕、气管支气管离断和呼吸道重建时查动脉血气。结果 30例胸内气管、隆突和支气管手术选择两次插管法8例、双腔管14例、单腔管8例。气管支气管离断时，单肺通气25例、双肺通气2例、双肺分别通气3例。监测MAP、HR、EKG 、PaO2、PaCO2、SpO2和PetCO2变化均在正常范围。结论 胸内气管、隆突、支气管手术中，3种不同方式的气管插管和肺通气能有效建立和维护呼吸道通畅；3种不同的肺通气方式能满足各部位通气需求，其中单肺通气最为常用，而双肺通气和双肺分别通气更接近生理状态。 展开更多
关键词 气管肿瘤 气管内插管法 肺换气 胸内气管外科手术 麻醉
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无气管插管针刺复合药物麻醉下心脏瓣膜手术的临床应用规范 被引量：11
2
作者 周嘉 陈彤宇 +16 位作者 袁岚 沈卫东 池浩 宋建钢 吴瑶瑶 周文雄 陈文婷 王兰 唐炜 钱中佳 葛文 徐建俊 郭丰 王永强 王珂 马文 傅国强 《世界中医药》 CAS 2017年第10期2292-2296,共5页
"浅睡眠、无气管插管和保留自主呼吸状态下的针药复合麻醉新模式"是作者团队在既往针刺麻醉下行心内直视手术中发展和建立起来的新模式。与气管插管的传统麻醉方式比较,具有麻醉药用量少、术后并发症发生率低、术后康复快等特... "浅睡眠、无气管插管和保留自主呼吸状态下的针药复合麻醉新模式"是作者团队在既往针刺麻醉下行心内直视手术中发展和建立起来的新模式。与气管插管的传统麻醉方式比较,具有麻醉药用量少、术后并发症发生率低、术后康复快等特点,可作为现代麻醉的有益补充,给传统针刺麻醉手术的实际应用带来新的发展前景。为了更好地将针药复合麻醉新模式下的心内直视手术方法利于在全国进行推广,作者团队结合长期临床实践和经验,依托国家科技部"国家重点基础研究发展计划"《基于临床的针麻镇痛与机体保护机制研究》子项目——针药复合麻醉模式创新与应用,形成"无气管插管针药复合药物麻醉下心脏瓣膜手术的临床应用规范"。 展开更多
关键词 针药复合麻醉 心脏瓣膜置换术 无气管插管手术 临床应用规范
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气管重建手术的麻醉管理 被引量：5
3
作者 徐美英 沈耀峰 +3 位作者 吴东进 陈蕾 李劲松 梁昌毅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期676-677,共2页
关键词 气管重建手术 麻醉管理 原发性气管肿瘤 气管切开术后 严重呼吸困难 气管重建术 支气管肿瘤 管理经验
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金属网架外覆肺组织替代气管的动物实验研究 被引量：7
4
作者 张苏宁 石文君 +3 位作者 杨伟 韩云 陈雷 张忠汉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期184-186,共3页
目的 :寻求气管重建的新方法 ,解决较为复杂的长段气管重建问题。方法 :选用杂种成年犬 12只 ,将一叶肺组织脏层胸膜向内翻转缝合成管状内衬记忆合金网架与切除后的气管远近端行端端吻合 ,完成气管重建。结果 :8只实验犬获得存活 ,病理... 目的 :寻求气管重建的新方法 ,解决较为复杂的长段气管重建问题。方法 :选用杂种成年犬 12只 ,将一叶肺组织脏层胸膜向内翻转缝合成管状内衬记忆合金网架与切除后的气管远近端行端端吻合 ,完成气管重建。结果 :8只实验犬获得存活 ,病理证实吻合口愈合良好 ,术后两周替代物管腔内即有新生上皮爬行。结论 :该实验提出了带血运的肺组织内衬记忆合金网架替代气管这一新方法。为长段气管缺损修补、重建提供了一个有效的新途径。 展开更多
关键词 气管重建术 气管手术 肺组织 记忆合金网架 实验研究
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超前镇痛在气管肿瘤术后床边纤维支气管镜检查中的应用 被引量：7
5
作者 王君慧 汪晖 董翠萍 《护理研究（上旬版）》 2011年第2期320-322,共3页
[目的]对气管肿瘤术后行纤维支气管镜检查的病人行超前镇痛并评价其镇痛效果。[方法]将18例气管肿瘤术后共计行纤维支气管镜检查32例次的病人根据住院号的奇偶性分为对照组(9例,检查17例次)和实验组(9例,检查15例次),对照组实施常规疼... [目的]对气管肿瘤术后行纤维支气管镜检查的病人行超前镇痛并评价其镇痛效果。[方法]将18例气管肿瘤术后共计行纤维支气管镜检查32例次的病人根据住院号的奇偶性分为对照组(9例,检查17例次)和实验组(9例,检查15例次),对照组实施常规疼痛评估及护理,实验组实施超前疼痛评估及护理,即在操作前0.5 h预见性评估病人疼痛及予病人双氯芬酸栓剂50 mg纳肛,比较两组病人检查结束时及用药2 h后疼痛评分。[结果]实验组在操作结束及用药2 h后疼痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]超前镇痛能明显降低侵入性操作导致术后病人的疼痛级别,减少镇痛药的使用剂量及种类。 展开更多
关键词 气管手术 纤维支气管镜检查 超前镇痛 疼痛评分 镇痛护理
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气管下段肿瘤切除术麻醉处理二例 被引量：1
6
作者 龚兴瑞 张炳东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期624-624,共1页
气管肿瘤切除手术的麻醉管理难度较大，麻醉关键在于保证良好的通气，本文就两例气管肿瘤切除手术的麻醉管理作初步探讨，现报道如下。
关键词 气管肿瘤切除手术 麻醉处理 肿瘤切除术 下段 麻醉管理
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自制气管支气管导管的临床运用 被引量：1
7
作者 徐艳 冯秀荣 +2 位作者 姚毅 欧阳卫星 邱树和 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期724-725,共2页
关键词 气管支气管导管 临床运用 困难气管插管 双腔支气管导管 Univent 自制 支气管手术 临床常用
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瘢痕性气管狭窄术后的呼吸道管理 被引量：1
8
作者 董翠萍 方汉萍 黄春花 《护理学杂志》 2011年第20期28-30,共3页
目的探讨瘢痕性气管狭窄术后呼吸道的管理方法。方法对12例气管瘢痕性狭窄患者行气管环形切除对端吻合术。术后取头颈前屈位,机械通气期间给予适当镇静,行吸痰方法、气囊的管理,做好床边纤支镜检查配合,指导其有效咳痰。结果患者无呼吸... 目的探讨瘢痕性气管狭窄术后呼吸道的管理方法。方法对12例气管瘢痕性狭窄患者行气管环形切除对端吻合术。术后取头颈前屈位,机械通气期间给予适当镇静,行吸痰方法、气囊的管理,做好床边纤支镜检查配合,指导其有效咳痰。结果患者无呼吸道并发症,未再次行气管切开,呼吸困难明显缓解,住院9-14 d均痊愈出院。随访6个月,无复发。结论瘢痕性气管狭窄术后呼吸道的管理是手术成败的关键,其中以气囊的管理最重要。 展开更多
关键词 瘢痕性气管狭窄 气管环形切除对端吻合手术 呼吸道管理
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气管内插管长期置管治疗呼吸衰竭
9
作者 梁健新 苏景民 《实用医学杂志》 CAS 1994年第8期746-746,共1页
作者自1992年3月至1994年2月,先后对26例呼吸衰竭病人采用经鼻气管内硅胶插管维持呼吸,置管时间均超过48小时,无1例行气管切开置管手术。 临床资料 本组病人共26例,其中男性15例,女性11例;年龄最大73岁,最小4岁,平均47.3岁;气管内插管... 作者自1992年3月至1994年2月,先后对26例呼吸衰竭病人采用经鼻气管内硅胶插管维持呼吸,置管时间均超过48小时,无1例行气管切开置管手术。 临床资料 本组病人共26例,其中男性15例,女性11例;年龄最大73岁,最小4岁,平均47.3岁;气管内插管置管时间最长50天,最短4天。 本组病人拔管后均未发现明显的喉源性呼吸困难,无1例需行紧急气管切开手术。各时间组均有出现声嘶症状及喉粘膜水肿体征,其中10天以下组与10天～20天组之间对照其喉粘膜水肿体征无显著性差异(P【0.05),20天以上组因病例过少缺乏对照。 随访 本组病人拔管后均随访3个月以上,除1例病人因其他疾病死亡之外,无1例引起喉源性呼吸困难及声嘶等后遗症。 展开更多
关键词 气管内插管 呼吸衰竭 喉源性呼吸困难 粘膜水肿 气管切开手术 拔管 时间组 置管治疗 无显著性差异 人工气道导管
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长期卧床危重病人的上衣改革
10
作者 周宏珍 李亚洁 +2 位作者 周春兰 夏纯 王晓艳 《护理研究（上旬版）》 2005年第11期2280-2280,共1页
关键词 危重病人 长期卧床 技术改革 临床护理工作 护理满意度 气管手术 生活质量 方便病人 服务病人
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