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腹腔镜气腹对机械通气时气管导管套囊压力的影响
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作者 吴春娴 高彬 《浙江临床医学》 2019年第12期1707-1709,共3页
目的 探讨腹腔镜二氧化碳气腹对气管导管套囊压力的影响以及套囊压力与气道压力的相关性.方法 选择2018年1至6月择期腹腔镜胆囊手术患者30例(L组),开腹手术患者30例(O组).年龄20~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导并插入钢丝加强型气管导管,... 目的 探讨腹腔镜二氧化碳气腹对气管导管套囊压力的影响以及套囊压力与气道压力的相关性.方法 选择2018年1至6月择期腹腔镜胆囊手术患者30例(L组),开腹手术患者30例(O组).年龄20~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导并插入钢丝加强型气管导管,使用压力表将套囊内压调整至28cm H2O,每隔10min记录套囊内压、气道峰压,一共记录6次(T0-T5).结果 与T0比较,L组患者T2、T3、T4和T5时间点的套囊压均显著升高(均P<0.001).与T0比较,L组患者T2、T3、T4和T5时间点的气道峰压均显著升高(T4:P<0.01,其余时间点均P<0.001).T2、T3、T4和T5时间点,L组的套囊压和气道峰压均大于O组(套囊压:均P<0.001;气道峰压:T4:P<0.01,其余时间点均P<0.001).Person相关分析结果显示,L组患者套囊压和气道峰压之间存在显著相关性(r=0.956,P=0.003).结论 腹腔镜气腹手术患者气管导管套囊内压显著升高,气道压力的增加是导致气管导管套囊内压升高的重要原因. 展开更多
关键词 气腹 气管导管套囊 气道峰压
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气管导管套囊用于高血压性鼻出血院前急救的临床观察
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作者 代党会 李军 冯晓凯 《临床医药实践》 2018年第9期667-669,共3页
目的:探讨气管导管套囊鼻腔填塞控制充气压迫止血在高血压性鼻出血院前急救中的应用效果。方法:随机选择院外高血压性鼻出血患者109例,观察组(49例)现场采用气管导管套囊鼻腔填塞充气压迫止血,对照组(60例)院前常规给予凡士林纱条填塞止... 目的:探讨气管导管套囊鼻腔填塞控制充气压迫止血在高血压性鼻出血院前急救中的应用效果。方法:随机选择院外高血压性鼻出血患者109例,观察组(49例)现场采用气管导管套囊鼻腔填塞充气压迫止血,对照组(60例)院前常规给予凡士林纱条填塞止血,同时两组均给予控制血压、支持及对症处理。院前急救结束后快速转运至急诊科,并于治疗后30~60 min观察止血效果和鼻腔疼痛发生率,计算总有效率和重度疼痛发生率。结果:观察组止血效果优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现重度鼻腔疼痛的发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论:院前急救高血压性鼻出血采用气管导管套囊鼻腔填塞控制充气压迫止血效果显著,重度鼻腔疼痛发生率低,操作简便,实用性强。 展开更多
关键词 气管导管套囊 高血压性鼻出血 鼻腔填塞 院前急救
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气管插管通气导管套囊放气方法改良 被引量:2
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作者 李茂芳 《护理学杂志》 2012年第24期3-3,共1页
气管插管全麻技术在麻醉科广泛使用,患者在麻醉恢复室内拔除气管导管前需常规充分吸引气管内、口腔、咽腔内分泌物,预防术后误吸的发生;但积聚在气管导管套囊上端与声门口之间的分泌物常不易完全吸引干净,气管导管拔除后残留在此腔... 气管插管全麻技术在麻醉科广泛使用,患者在麻醉恢复室内拔除气管导管前需常规充分吸引气管内、口腔、咽腔内分泌物,预防术后误吸的发生;但积聚在气管导管套囊上端与声门口之间的分泌物常不易完全吸引干净,气管导管拔除后残留在此腔隙内分泌物可能流入气管内诱发呛咳、误吸。传统的方法是将吸痰管插入气管导管内边吸引边拔管,但此方法会诱发术后低氧血症及肺不张可能。有专家建议将气管导管外气囊压力指示囊剪去,保留气管导管套囊内残留的一些气体,在拔除气管导管时通过气管导管套囊将导管套囊上端可能残留的分泌物带出气管。此方法可能出现套囊内残气无法排出或排出不畅,未完全放气的套囊卡于声门口引起拔管困难。 展开更多
关键词 气管插管通气 气管导管套囊 拔除气管导管 内分泌物 改良 术后低氧血症 术后误吸 拔管困难
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颈椎前路术后声带麻痹的研究进展 被引量:1
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作者 兰琼 许挺 徐懋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期732-735,共4页
声带麻痹(vocal cord palsy,VCP)是颈椎前路手术后常见的一种并发症,包括一系列声带功能不全:从声带运动部分受损到完全无法运动,即部分或完全声带运动障碍。单侧喉返神经受损时,同侧声带位于旁正中位,最常见的临床表现是发声困难,... 声带麻痹(vocal cord palsy,VCP)是颈椎前路手术后常见的一种并发症,包括一系列声带功能不全:从声带运动部分受损到完全无法运动,即部分或完全声带运动障碍。单侧喉返神经受损时,同侧声带位于旁正中位,最常见的临床表现是发声困难,其他可能症状还包括咳嗽无力、吞咽困难以及误吸。 展开更多
关键词 声带麻痹 颈椎前路 喉返神经 声带运动障碍 气管导管套囊 发声困难 颈前路手术 手术节段 间盘切除 频闪喉镜
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