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题名两种气管内吸引术在重型颅脑伤患者中的应用比较
被引量：4
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作者
潘显芳
莫选荣
李伯友
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机构
浙江省台州学院医学院
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出处
《护士进修杂志》
北大核心
2007年第3期201-202,共2页
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基金
浙江省台州科技计划项目(NO.051ky49)
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文摘
目的比较开放式气管内吸引术(Open endotracheal suctioning,Open ETS)与闭合式气管内吸引术(Closed endotracheal suctioning,Closed ETS)对重型颅脑伤患者平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)等方面的影响及其意义。方法将32例重型颅脑伤患者随机分成Open ETS组(n=16)和Closed ETS组(n=16),于吸引前、后动态监测MAP、ICP、CPP变化。结果两组患者吸引后即时MAP均升高,Open ETS组较Closed ETS组明显(P<0.05)。吸引后即时ICP均短暂升高,两组变化趋势基本相同,大多于5min内回落。吸引后即时Open ETS组CPP下降(P<0.01),而Closed ETS组CPP变化无统计学意义。结论颅内高压状态下OpenETS可引起脑缺血、缺氧反应,而Closed ETS不损害脑灌注,并可维持足够脑氧供。因Closed ETS更具合理性,故建议颅脑外伤后可运用Closed ETS。
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关键词
重型颅脑损伤
气管内吸引术
颅内压
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Keywords
Severe brain trauma
Suctioning
ICP
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分类号
R605.97
[医药卫生—急诊医学]
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题名脑氧代谢监测在颅内高压行气管内吸引术中的意义
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作者
郑爱茗
顾倩
龚孝淑
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机构
第二军医大学附属长征医院临床护理教研室
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出处
《护士进修杂志》
北大核心
2002年第6期412-414,共3页
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文摘
目的研究气管内吸引术 (endotrachealsuctioning ,ETS)对兔急性脑内血肿致颅内高压状态下脑氧代谢的影响及其意义。方法实验动物麻醉后行气管切开插管 ,呼吸机辅助呼吸 ,并随机分成两组 ,对照组 (n =10 )和颅内高压组 (n =10 ) ,利用微泵注射自体血法建立兔急性脑内血肿模型。行开放式气管内吸引术 ,吸引负压 10 .0kPa ,吸引时程 10s。分别于吸引前、中、后 15min内动态监测ICP、MAP、CPP变化 ,同时运用颈内静脉插管技术及外周血气分析观察SjvO2 、CEO2 、AVDO2 变化。结果两组动物ETS后ICP均有短暂升高 (P <0 .0 5 ) ,而MAP基本不变。颅内高压组ETS后即时SjvO2 下降至 76 .9± 5 .3% (P <0 .0 1) ,CEO2 、AVDO2 明显上升 (P <0 .0 1) ,CPP下降 (P <0 .0 5 )。结论颅内高压状态下进行开放式气管内吸引术可引起脑缺血、缺氧反应 ,而短暂的ICP升高并无特异性。因此 ,在ETS时需重视脑氧继发性损害 ,SjvO2 监测有助于早期发现脑缺血、缺氧。
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关键词
脑氧代谢
监测
颅内高压
气管内吸引术
颈静脉氧饱和度
急性脑内血肿
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Keywords
Endotracheal suctioning Cerebral oxygenation Jugular oxygen saturation Intracranial hypertention
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分类号
R651.15
[医药卫生—外科学]
R473.6
[医药卫生—护理学]
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