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上海市2022年3至5月新型冠状病毒疫情防控中复旦大学附属儿科医院实施院区气泡式管理的实践和效果
被引量：
3
1
作者
柳龚堡
顾莺
+17 位作者
张晓波
王传清
曾玫
沈国妹
陆国平
曹云
张明智
王中林
马健
葛艳玲
张澜
李志华
夏爱梅
翟晓文
周文浩
桂永浩
徐虹
黄国英
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2022年第3期161-168,共8页
背景新型冠状(新冠)病毒奥密克戎变异株的传染力极强,使得上海市2022年3至5月新冠病毒奥密克戎疫情(简称:本次疫情)在防控之初就兼具复杂性、动态性和不确定性多重特质,使得医院的防控更具挑战。目的探讨实施气泡式管理策略对防控新冠...
背景新型冠状(新冠)病毒奥密克戎变异株的传染力极强,使得上海市2022年3至5月新冠病毒奥密克戎疫情(简称:本次疫情)在防控之初就兼具复杂性、动态性和不确定性多重特质,使得医院的防控更具挑战。目的探讨实施气泡式管理策略对防控新冠病毒医院感染和职业暴露的效果。设计观察性研究。方法将本次疫情复旦大学附属儿科医院(我院)院内接诊-门诊-急诊-住院-出院设计为一个大气泡,大气泡中6个疫情防控医疗关键部门设计为中气泡,中气泡的9个要隘部门设计为小气泡。①新冠门急诊中气泡接诊健康码红码患儿,五级分诊Ⅰ和Ⅱ级导入抢救室小气泡,Ⅲ~Ⅴ级导入阳性小气泡、既往感染小气泡、密切接触者(密接)小气泡,放射检查室小气泡内接诊新冠门急诊和新冠病房需进行X线/CT检查的患儿;②发热门急诊中气泡接诊绿码/黄码伴发热的患儿;③急诊中气泡接诊绿码/黄码不伴发热的患儿,根据患儿有无48 h内核酸检测阴性报告分流至缓冲区和急诊区,配备第二急诊室备用;④新冠病房中气泡接收新冠门急诊需要收治住院的患儿,重型/危重型收入新冠ICU小气泡,轻型/普通型收入新冠普通病房小气泡;⑤过渡病房中气泡接收除危重症和新生儿外的新入院患儿;⑥新生儿隔离病房中气泡接收医疗机构通过120救护车转运到我院院区的新生儿,收入新生儿隔离病房负压病室小气泡,连续3 d核酸检测,阳性即转入新冠病房,均阴性则转至非负压病室小气泡。不同风险等级的气泡间人员、物品不流动,工作人员从低一级风险进入高一级风险需上报医务科。设立气泡破泡预案。根据工作人员不同岗位制定规范的培训内容及考核要求,通过语音视频监控系统和现场督查进行检查。主要结局指标职业暴露和新冠病毒医院感染。结果我院累计收治新冠阳性患儿432例,其中轻型341例(78.9%),普通型88例(20.4%),危重型3例。3例危重型患儿均行有创机械通气,1例行连续肾脏替代治疗和体外膜肺氧合。无死亡病例。伴基础疾病29例。陆续有109名医务人员进入新冠门急诊和新冠病房工作,其中医生46人、护士49人、医技人员9人、医辅人员5人。未发生职业暴露,未发生新冠病毒医院感染。门急诊接诊253571人次,在医院入口筛查,拦截红码189人次,红码患儿均顺利导入新冠门急诊,未进入普通门急诊区域。急诊接诊12114人次,经核酸检测筛查出6例新冠阳性患儿,其中3例进入急诊区小气泡,引起急诊中气泡3次封闭消杀,启用第二急诊。发热门急诊接诊8328人次,核酸检测阳性50例,转入新冠门急诊;新冠门急诊接诊763人次,五级分诊Ⅰ级和Ⅱ级共4例,3例为新冠肺炎危重型;收治新生儿690例,其中低危流行病史516例,高危流行病史174例;过渡病房收治693例,其中急诊入院223例,择期入院470例。所有进入隔离病区工作的医务人员均参加基础理论培训,高风险气泡专项培训29次,培训291人次,理论培训和操作培训均考核合格,视频监控和现场督查304人次。结论本次疫情期间在我院实施气泡式管理取得了新冠病毒医院感染和职业暴露双零效果。
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关键词
新型冠状病毒
气泡式管理
医院感染
职业暴露
在线阅读
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职称材料
气泡式管理策略在儿童定点医院新型冠状病毒变异株院内感染防控中的效果观察
被引量：
1
2
作者
顾莺
王颖雯
+12 位作者
柳龚堡
王传清
马健
曾玫
王中林
葛艳玲
夏爱梅
翟晓文
周文浩
黄国英
徐虹
桂永浩
张晓波
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第4期549-555,共7页
目的研究奥密克戎变异株流行期间气泡式管理策略应用于儿童定点医院新冠门急诊及新冠病房内人群的实施效果。方法前瞻性观察2022年3月1日—5月31日在复旦大学附属儿科医院新冠门急诊和新冠病房内接受诊治的儿童和工作人员,调查其在气泡...
目的研究奥密克戎变异株流行期间气泡式管理策略应用于儿童定点医院新冠门急诊及新冠病房内人群的实施效果。方法前瞻性观察2022年3月1日—5月31日在复旦大学附属儿科医院新冠门急诊和新冠病房内接受诊治的儿童和工作人员,调查其在气泡管理策略下奥密克戎变异株院内感染的发生情况。结果共纳入763名患儿(其中确诊新型冠状病毒感染患儿432例)和98名工作人员。观察期内医院感染发生率和工作人员职业暴露发生率均为0。结论气泡式管理在奥密克戎变异株流行期间用于儿童定点医院对高风险区域的管控是一种可行、有效的策略。
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关键词
新型冠状病毒肺炎
奥密克戎变异株
儿童
院内感染
气泡式管理
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职称材料
题名
上海市2022年3至5月新型冠状病毒疫情防控中复旦大学附属儿科医院实施院区气泡式管理的实践和效果
被引量：
3
1
作者
柳龚堡
顾莺
张晓波
王传清
曾玫
沈国妹
陆国平
曹云
张明智
王中林
马健
葛艳玲
张澜
李志华
夏爱梅
翟晓文
周文浩
桂永浩
徐虹
黄国英
机构
复旦大学附属儿科医院医务部
复旦大学附属儿科医院护理部
复旦大学附属儿科医院呼吸科
复旦大学附属儿科医院感染传染科
复旦大学附属儿科医院医院感染控制和防保办公室
复旦大学附属儿科医院门急诊管理办公室
复旦大学附属儿科医院重症医学科
复旦大学附属儿科医院新生儿科
复旦大学附属儿科医院血液科
复旦大学附属儿科医院卫生部新生儿疾病重点实验室
复旦大学附属儿科医院肾脏科
复旦大学附属儿科医院心血管中心
出处
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2022年第3期161-168,共8页
基金
国家重点研发计划项目:2021YFC2701800,2021YFC2701801
上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2020-2022)-儿童传染病应急体系建设项目:GWV3.2。
文摘
背景新型冠状(新冠)病毒奥密克戎变异株的传染力极强,使得上海市2022年3至5月新冠病毒奥密克戎疫情(简称:本次疫情)在防控之初就兼具复杂性、动态性和不确定性多重特质,使得医院的防控更具挑战。目的探讨实施气泡式管理策略对防控新冠病毒医院感染和职业暴露的效果。设计观察性研究。方法将本次疫情复旦大学附属儿科医院(我院)院内接诊-门诊-急诊-住院-出院设计为一个大气泡,大气泡中6个疫情防控医疗关键部门设计为中气泡,中气泡的9个要隘部门设计为小气泡。①新冠门急诊中气泡接诊健康码红码患儿,五级分诊Ⅰ和Ⅱ级导入抢救室小气泡,Ⅲ~Ⅴ级导入阳性小气泡、既往感染小气泡、密切接触者(密接)小气泡,放射检查室小气泡内接诊新冠门急诊和新冠病房需进行X线/CT检查的患儿;②发热门急诊中气泡接诊绿码/黄码伴发热的患儿;③急诊中气泡接诊绿码/黄码不伴发热的患儿,根据患儿有无48 h内核酸检测阴性报告分流至缓冲区和急诊区,配备第二急诊室备用;④新冠病房中气泡接收新冠门急诊需要收治住院的患儿,重型/危重型收入新冠ICU小气泡,轻型/普通型收入新冠普通病房小气泡;⑤过渡病房中气泡接收除危重症和新生儿外的新入院患儿;⑥新生儿隔离病房中气泡接收医疗机构通过120救护车转运到我院院区的新生儿,收入新生儿隔离病房负压病室小气泡,连续3 d核酸检测,阳性即转入新冠病房,均阴性则转至非负压病室小气泡。不同风险等级的气泡间人员、物品不流动,工作人员从低一级风险进入高一级风险需上报医务科。设立气泡破泡预案。根据工作人员不同岗位制定规范的培训内容及考核要求,通过语音视频监控系统和现场督查进行检查。主要结局指标职业暴露和新冠病毒医院感染。结果我院累计收治新冠阳性患儿432例,其中轻型341例(78.9%),普通型88例(20.4%),危重型3例。3例危重型患儿均行有创机械通气,1例行连续肾脏替代治疗和体外膜肺氧合。无死亡病例。伴基础疾病29例。陆续有109名医务人员进入新冠门急诊和新冠病房工作,其中医生46人、护士49人、医技人员9人、医辅人员5人。未发生职业暴露,未发生新冠病毒医院感染。门急诊接诊253571人次,在医院入口筛查,拦截红码189人次,红码患儿均顺利导入新冠门急诊,未进入普通门急诊区域。急诊接诊12114人次,经核酸检测筛查出6例新冠阳性患儿,其中3例进入急诊区小气泡,引起急诊中气泡3次封闭消杀,启用第二急诊。发热门急诊接诊8328人次,核酸检测阳性50例,转入新冠门急诊;新冠门急诊接诊763人次,五级分诊Ⅰ级和Ⅱ级共4例,3例为新冠肺炎危重型;收治新生儿690例,其中低危流行病史516例,高危流行病史174例;过渡病房收治693例,其中急诊入院223例,择期入院470例。所有进入隔离病区工作的医务人员均参加基础理论培训,高风险气泡专项培训29次,培训291人次,理论培训和操作培训均考核合格,视频监控和现场督查304人次。结论本次疫情期间在我院实施气泡式管理取得了新冠病毒医院感染和职业暴露双零效果。
关键词
新型冠状病毒
气泡式管理
医院感染
职业暴露
Keywords
SARS-COV-2
Bubble management
Nosocomial infection
Occupational exposure
分类号
R473.72 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
气泡式管理策略在儿童定点医院新型冠状病毒变异株院内感染防控中的效果观察
被引量：
1
2
作者
顾莺
王颖雯
柳龚堡
王传清
马健
曾玫
王中林
葛艳玲
夏爱梅
翟晓文
周文浩
黄国英
徐虹
桂永浩
张晓波
机构
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院护理部
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院医务科
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院院感科
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院传染科
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院血液肿瘤科
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院新生儿科
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院心血管中心
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院肾脏科
国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院呼吸科
出处
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第4期549-555,共7页
基金
科技部高技术研究发展中心项目(2021ZD0113501)
上海市科委项目(21511104502)
上海市公共卫生体系建设三年(2020—2022)行动计划(GWV3.2)。
文摘
目的研究奥密克戎变异株流行期间气泡式管理策略应用于儿童定点医院新冠门急诊及新冠病房内人群的实施效果。方法前瞻性观察2022年3月1日—5月31日在复旦大学附属儿科医院新冠门急诊和新冠病房内接受诊治的儿童和工作人员,调查其在气泡管理策略下奥密克戎变异株院内感染的发生情况。结果共纳入763名患儿(其中确诊新型冠状病毒感染患儿432例)和98名工作人员。观察期内医院感染发生率和工作人员职业暴露发生率均为0。结论气泡式管理在奥密克戎变异株流行期间用于儿童定点医院对高风险区域的管控是一种可行、有效的策略。
关键词
新型冠状病毒肺炎
奥密克戎变异株
儿童
院内感染
气泡式管理
Keywords
COVID-19
omicron variant
children
nosocomial infection
bubble strategy
分类号
R197.5 [医药卫生—卫生事业管理]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
上海市2022年3至5月新型冠状病毒疫情防控中复旦大学附属儿科医院实施院区气泡式管理的实践和效果
柳龚堡
顾莺
张晓波
王传清
曾玫
沈国妹
陆国平
曹云
张明智
王中林
马健
葛艳玲
张澜
李志华
夏爱梅
翟晓文
周文浩
桂永浩
徐虹
黄国英
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2022
3
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职称材料
2
气泡式管理策略在儿童定点医院新型冠状病毒变异株院内感染防控中的效果观察
顾莺
王颖雯
柳龚堡
王传清
马健
曾玫
王中林
葛艳玲
夏爱梅
翟晓文
周文浩
黄国英
徐虹
桂永浩
张晓波
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2023
1
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