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胸交感神经毁损性阻滞治疗顽固性心绞痛 被引量：4
1
作者 倪家骧 郭玉娜 +2 位作者 付建峰 薛纪秀 任玉娥 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期8-9,共2页
目的 :观察C型臂X线机引导下经皮穿刺胸交感神经毁损性阻滞术治疗顽固性心绞痛的疗效和并发症。方法 :17例顽固性心绞痛患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 6 7岁 ,病程 4～ 9年。透视引导穿刺 ,经造影确认穿刺针的方向和穿刺针尖部的位... 目的 :观察C型臂X线机引导下经皮穿刺胸交感神经毁损性阻滞术治疗顽固性心绞痛的疗效和并发症。方法 :17例顽固性心绞痛患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 6 7岁 ,病程 4～ 9年。透视引导穿刺 ,经造影确认穿刺针的方向和穿刺针尖部的位置 ,注入无水乙醇 3ml阻滞胸交感神经。结果 :治疗后 2周 ,14例患者完全无痛 ,3例患者疼痛减轻 ,均无并发症。结论 :C型臂X线机引导下经皮穿刺胸交感神经毁损性阻滞术对 17例顽固性心绞痛的疗效好 ,无并发症。 展开更多
关键词 胸交感神经毁损性阻滞 治疗 顽固性心绞痛 X线引导穿刺 并发症 心功能
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CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的临床观察 被引量：2
2
作者 倪家骧 郭玉娜 +3 位作者 薛纪秀 任玉娥 刘凤玲 姜达 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期450-452,共3页
目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞对顽固性胰腺癌痛的镇痛效果、并发症及对患者生活质量的影响。方法:46例顽固性胰腺癌症疼痛患者,在CT引导监视下经背侧入路经皮穿刺,行腹腔神经丛无水酒精阻滞治疗。结果:治疗后1周内全部患者疼... 目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞对顽固性胰腺癌痛的镇痛效果、并发症及对患者生活质量的影响。方法:46例顽固性胰腺癌症疼痛患者,在CT引导监视下经背侧入路经皮穿刺,行腹腔神经丛无水酒精阻滞治疗。结果:治疗后1周内全部患者疼痛减轻或消失。在治疗后第7、14、30、60、90天,患者的疼痛评分、疼痛缓解率、生活质量均明显改善,大多数患者临终前无痛或仅轻度疼痛。治疗过程中和治疗后未发生严重并发症。结论:CT引导下腹腔神经丛阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 CT引导 腹腔神经丛毁损性阻滞 治疗 顽固性胰腺癌痛 并发症 生活质量
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CT介导下行毁损性腹腔神经丛阻滞的护理 被引量：1
3
作者 刘亚芹 姜长林 曲向林 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2905-2905,共1页
CT引导下行腹腔神经丛或（和）内脏神经毁损性阻滞，治疗上腹部慢性、顽固性疼痛的效果确切。我院此前就其病例选取、阻滞实施、疗效评估、并发症防治等相关问题已有报道，唯相关护理等经验尚未见报道。本文就其施术的准备与配合、施术... CT引导下行腹腔神经丛或（和）内脏神经毁损性阻滞，治疗上腹部慢性、顽固性疼痛的效果确切。我院此前就其病例选取、阻滞实施、疗效评估、并发症防治等相关问题已有报道，唯相关护理等经验尚未见报道。本文就其施术的准备与配合、施术后护理问题做一总结，报告如下。 展开更多
关键词 腹腔神经丛阻滞 毁损性阻滞 相关护理 CT介导 顽固性疼痛 并发症防治 内脏神经 CT引导
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CT引导下射频热凝毁损治疗顽固性舌咽神经痛的观察 被引量：10
4
作者 孙海燕 武百山 +2 位作者 何明伟 杨立强 倪家骧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期616-618,625,共4页
目的:观察CT引导下颈外侧入路射频热凝毁损对于顽固性舌咽神经痛的治疗效果和并发症。方法:32例顽固性舌咽神经痛患者,在CT引导下行颈外侧入路经皮穿刺,行射频热凝舌咽神经毁损治疗。观察术前、术后1周及出院后随访时的疼痛情况、情绪... 目的:观察CT引导下颈外侧入路射频热凝毁损对于顽固性舌咽神经痛的治疗效果和并发症。方法:32例顽固性舌咽神经痛患者,在CT引导下行颈外侧入路经皮穿刺,行射频热凝舌咽神经毁损治疗。观察术前、术后1周及出院后随访时的疼痛情况、情绪评分以及并发症的发生情况。结果:26例患者术后疼痛消失,4例患者术后疼痛减轻。其余2例合并三叉神经痛患者术后行半月神经节射频毁损术,术后疼痛消失。随访期间28例疼痛消失无复发,2例在出院1个月内疼痛消失,1例仍部分缓解,1例喉癌继发性舌咽神经痛在术后2个月复发。所有患者视觉模拟评分(VAS)疼痛与情绪评分明显降低,无严重并发症发生。结论:CT引导下颈外侧入路舌咽神经射频热凝毁损术具有安全疗效可靠和定位准确的特点,可有效降低严重并发症的发生率。 展开更多
关键词 舌咽神经痛 CT引导穿刺 射频 毁损性阻滞
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腹腔神经丛毁损阻滞癌痛患者血浆胃动素及β-内啡肽的变化 被引量：2
5
作者 姚鹏 丁远远 +2 位作者 姜长林 马佳明 孟凌新 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期272-274,283,共4页
目的:观察腹腔神经丛毁损性治疗前后镇痛效果、患者生存质量及血浆胃动素、β-内啡肽的变化。方法:选取2009年2月至2010年9月间中国医科大学附属盛京医院收治的62例顽固性上腹部癌性疼痛患者,其中男37例,女25例,平均年龄57.6岁。应用多... 目的:观察腹腔神经丛毁损性治疗前后镇痛效果、患者生存质量及血浆胃动素、β-内啡肽的变化。方法:选取2009年2月至2010年9月间中国医科大学附属盛京医院收治的62例顽固性上腹部癌性疼痛患者,其中男37例,女25例,平均年龄57.6岁。应用多种强阿片类镇痛药效果不佳或不良反应严重,疼痛评分大于5,生存质量低下,无严重凝血功能障碍,无腹腔内感染、脓毒血症及肠梗阻。在CT引导下行腹腔神经丛毁损性阻滞治疗。观察镇痛疗效、生存质量、不良反应及并发症,在治疗前及治疗后第1、3、7天检测血浆胃动素及β-内啡肽水平。结果:治疗后患者疼痛明显缓解,疼痛评分降低,治疗前l1点数字疼痛评分(NRS)为7.6±1.2,治疗后第7天为1.1±0.3,疼痛缓解50%(中度)以上的患者占96.8%。治疗后不良反应轻微,均在3天内缓解,无严重并发症发生,生存质量评分在治疗后明显改善,QOL各指标评分均明显降低。血浆胃动素水平在治疗后l天开始明显升高,治疗后3天达高峰,治疗后7天略有回落,但仍明显高于治疗前水平;β-EP水平在治疗后1天未见明显变化,但在治疗后3天明显升高,治疗后7天高达(336.9±29.4)pg/mL。结论:腹腔神经丛毁损阻滞治疗可以明显缓解上腹部癌痛,提高胃动素及β-内啡肽水平,改善胃肠动力,提高患者的生存质量,疗效确切,安全易行。 展开更多
关键词 癌痛 腹腔神经丛毁损性阻滞 胃动素 Β-内啡肽 生存质量
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CT引导下射频毁损治疗顽固性舌咽神经痛的围术期护理 被引量：1
6
作者 孙海燕 祁淑娥 +1 位作者 郭玉娜 倪家骧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期41-43,共3页
目的探讨CT引导下颈外侧入路射频热凝毁损治疗顽固性舌咽神经痛的围术期护理方法。方法25例顽固性舌咽神经痛患者,在CT引导下行颈外侧入路经皮穿刺,行射频热凝舌咽神经毁损治疗。其间进行如下护理:(1)做好术前准备、心理护理及饮食指导;... 目的探讨CT引导下颈外侧入路射频热凝毁损治疗顽固性舌咽神经痛的围术期护理方法。方法25例顽固性舌咽神经痛患者,在CT引导下行颈外侧入路经皮穿刺,行射频热凝舌咽神经毁损治疗。其间进行如下护理:(1)做好术前准备、心理护理及饮食指导;(2)术中积极配合医生,保证手术顺利进行;(3)针对术后可能出现的并发症密切观察患者病情变化,及时处理。结果20例患者术后疼痛消失,3例患者术后疼痛减轻。其余2例合并三叉神经痛患者术后行半月神经节射频毁损术,术后疼痛消失。随访期间22例患者疼痛消失无复发。所有患者术后1周及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)得分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且无严重并发症。结论精心细致、及时有效的围术期护理有助于减少术后并发症,提高射频毁损的治疗效果。 展开更多
关键词 舌咽神经疾病 射频 毁损性阻滞 护理
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在体大鼠经背侧入路无水乙醇腹腔神经丛阻滞模型的建立 被引量：7
7
作者 姜长林 张丽红 +3 位作者 武云飞 曲向林 崔元日 李博 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期233-235,共3页
目的：建立在体经背侧入路无水乙醇腹腔神经丛阻滞的动物模型。方法：20只健康Wistar雄性大鼠，体重180～220g，随机分成A、B两组，每组10只。A组腹腔神经丛双侧分别注射美兰0．1ml后处死全部大鼠；B组双侧分别注射无水乙醇0．1ml，饲... 目的：建立在体经背侧入路无水乙醇腹腔神经丛阻滞的动物模型。方法：20只健康Wistar雄性大鼠，体重180～220g，随机分成A、B两组，每组10只。A组腹腔神经丛双侧分别注射美兰0．1ml后处死全部大鼠；B组双侧分别注射无水乙醇0．1ml，饲养72小时后处死。肉眼观察两组大鼠有无脏器损伤、出血和血肿；美兰染色的位置和范围，腹腔和腹膜后隙解剖结构改变的情况，并取神经丛组织行光镜观察。结果：A组未见腹腔脏器损伤、出血和血肿，腹腔未见蓝染，腹膜后隙蓝染；B组未见腹腔脏器损伤、出血和血肿；腹膜后隙肾周和腹主动脉前的结缔组织出现空泡、粘连，解剖结构不清；所有组织切片光镜下均见神经节，A组切片中可见正常的神经节结构，B组神经节中可见部分或大部分神经细胞出现空泡变性或坏死，或两者并存。结论：采用本法建立大鼠在体背侧入路无水乙醇腹腔神经丛阻滞模型，可行、有效。 展开更多
关键词 无水乙醇 毁损性腹腔神经丛阻滞 大鼠
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在体大鼠经背侧入路不同浓度乙醇腹腔神经丛阻滞后神经丛组织学改变的观察 被引量：2
8
作者 姜长林 张丽红 +2 位作者 苏芳 曲向林 罗宏柏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期36-38,共3页
目的:观察在体大鼠经背侧入路腹腔神经丛阻滞后神经丛组织学改变和乙醇浓度的关系。方法:30只雄性健康Wistar大鼠,体重180～220g,随机分成A、B、C三组,每组10只。A组腹腔神经丛双侧分别注射0.9%生理盐水0.1ml,B组双侧分别注射50%乙醇0.1... 目的:观察在体大鼠经背侧入路腹腔神经丛阻滞后神经丛组织学改变和乙醇浓度的关系。方法:30只雄性健康Wistar大鼠,体重180～220g,随机分成A、B、C三组,每组10只。A组腹腔神经丛双侧分别注射0.9%生理盐水0.1ml,B组双侧分别注射50%乙醇0.1ml,C组双侧分别注射75%乙醇0.1ml,三组饲养72小时后处死。观察各组大鼠有无脏器损伤、出血、血肿和其他异常的改变;并取腹腔神经丛行HE染色。结果:三组均未见腹腔脏器损伤、出血、血肿和其他异常;A组腹膜后隙未见异常,B组和C组可见肾周和腹主动脉前的结缔组织皂化、粘连,解剖结构不清;所有组织切片中均见神经节,A组神经节细胞未见明显异常;B组多数神经节细胞出现空泡变性,个别细胞坏死;C组大部分神经节细胞坏死,少数细胞空泡变性。结论:随着乙醇浓度的增加,大鼠腹腔神经丛损害加重。 展开更多
关键词 毁损性腹腔神经丛阻滞 乙醇 组织学
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交感神经调制的临床应用新进展 被引量：3
9
作者 朱建军 陶家春 +2 位作者 倪华栋 黄冰 姚明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期688-692,共5页
交感神经调制目前已被广泛应用于多种相关性疾病的治疗中,例如多汗症、雷诺病、复杂性区域疼痛综合征、下肢动脉硬化性闭塞症等疾病。其治疗方法主要分为口服药物治疗;其次是交感神经非毁损性阻滞(如星状神经节阻滞);另外还有交感神经... 交感神经调制目前已被广泛应用于多种相关性疾病的治疗中,例如多汗症、雷诺病、复杂性区域疼痛综合征、下肢动脉硬化性闭塞症等疾病。其治疗方法主要分为口服药物治疗;其次是交感神经非毁损性阻滞(如星状神经节阻滞);另外还有交感神经毁损性阻滞。随着影像技术的飞速发展,现已从传统的内镜直视下毁损性阻滞发展为CT引导下的微创毁损性阻滞,不仅减少了手术的相关风险和并发症,同时也提高了病人的满意度。本文主要围绕交感神经调制的临床应用展开综述。 展开更多
关键词 交感神经 神经调制 神经毁损性阻滞
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