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正中神经损伤知觉再教育训练1例报告 被引量:1
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作者 闫彦宁 闫素云 +1 位作者 吴玲娣 王丽春 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期55-55,共1页
关键词 末梢神经损伤 正中神经损伤 知觉 康复
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腕管综合征正中神经节段特异的几何属性和弹性模量的改变 被引量:1
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作者 彭琳晶 丁昂昂 +1 位作者 干耀恺 姚怡飞 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期44-44,共1页
目的腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)目前是最常见的手部功能障碍疾病,是由于正中神经穿过腕管时受到压迫损伤。腕管内压升高通常被认为是直接导致正中神经病变的生物力学因素之一,而重复性的手指运动引起的过度的正中神经周期... 目的腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)目前是最常见的手部功能障碍疾病,是由于正中神经穿过腕管时受到压迫损伤。腕管内压升高通常被认为是直接导致正中神经病变的生物力学因素之一,而重复性的手指运动引起的过度的正中神经周期性纵向拉伸也有可能是导致神经损伤的重要原因之一。然而对于CTS的发病机理以及力学载荷对正中神经损伤的机制仍未有明确的定论。本研究计划通过对比CTS病人与健康对照组,研究正中神经的三维几何特性以及神经的表观弹性模量在生理病理情况下的差异。方法招募CTS病人与健康受试者各30例,利用声辐射力脉冲弹性超声成像系统采集了正中神经的节段性形态学参数以及表观弹性模量。此外,利用散斑互相关算法计算指掌关节从0°~90°屈曲过程中,正中神经的局部纵向拉应变。结果CTS组正中神经的横截面积相比对照组显著增加,从近端向远端节段分别增加80%、68%、39%,且将正中神经拟合为椭圆时,不同节段的扁平率均大于3。在近端,CTS组正中神经的弹性模量显著高于对照组(轴向、径向)。在指掌关节屈曲过程中,CTS组的正中神经滑移水平显著低于对照组,降低约65%,且在远端区域,正中神经承受的拉应变约为对照组的2.5倍。结论CTS正中神经的三维几何参数以及力学属性相比于对照组有明显的差异。在近端,正中神经存在水肿的情况,且在远端易发生由于正中神经过度纵向拉伸导致的损伤。 展开更多
关键词 腕管综合征 正中神经损伤 健康受试者 表观弹性模量 近端 指掌 扁平率 掌关节
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腕管内正中神经异质性的多模态生物力学特征和数值模型研究
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作者 于渌 姚怡飞 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期324-324,共1页
目的腕管综合征患者的正中神经常出现位置依赖型水肿,腕管入口处的水肿通常较出口处更严重,然而不均匀水肿的损伤机制仍不明确。本课题组之前研究发现,健康和患病受试者在手指屈曲过程中,入口处神经移动性大于出口处。本研究通过多模态... 目的腕管综合征患者的正中神经常出现位置依赖型水肿,腕管入口处的水肿通常较出口处更严重,然而不均匀水肿的损伤机制仍不明确。本课题组之前研究发现,健康和患病受试者在手指屈曲过程中,入口处神经移动性大于出口处。本研究通过多模态结合超声成像、扩散张量分析和有限元分析探讨腕管正中神经损伤的生物力学机制。方法使用动态超声追踪并计算3名健康受试者在指关节屈曲过程中腕管内神经各节段的轴向位移。通过超声横断面层扫获取神经横截面积和扁圆率,建立受试者的特异性有限元模型获取力学数据。使用磁共振成像分析受试者腕管正中神经的弥散张量,综合分析各参数间的相关性。结果受试者正中神经的横截面积从腕管入口(10.19 mm^(2))到出口(8.45 mm^(2))下降。神经轴向应变从入口(0.03)至出口(-0.005)呈现抛物线式下。冯米塞斯应力和最大主应力从入口到出口呈现近似抛物线式下降。正中神经的水分子部分各向异性指数从近端到远端逐渐下降。同时神经的轴向应变与横截面积间、应力和分数各向异性间有很强的相关性(r>0.8)。结论腕管入口处正中神经在手指屈曲过程中承受的应力及应变更大,轴向成束性更强,可能是为了抵御日常频繁的屈曲运动中的反复拉伸。 展开更多
关键词 正中神经损伤 腕管 健康受试者 关节屈曲 磁共振成像 横截面积 多模态 超声成像
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尺侧腕伸肌及拇长伸肌移位重建拇指对掌功能 被引量:6
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作者 薄占东 洪光祥 王发斌 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第12期711-712,共2页
目的评价尺侧腕伸肌及拇长伸肌移位重建拇指对掌功能的治疗效果。方法回顾性分析 1990年以来 ,我院接受尺侧腕伸肌及拇长伸肌移位术重建拇指对掌功能的 2 9例腕部正中神经不可逆损伤患者、2 0例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果 (... 目的评价尺侧腕伸肌及拇长伸肌移位重建拇指对掌功能的治疗效果。方法回顾性分析 1990年以来 ,我院接受尺侧腕伸肌及拇长伸肌移位术重建拇指对掌功能的 2 9例腕部正中神经不可逆损伤患者、2 0例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果 (随访 6— 12个月 )。结果 2 9例正中神经不可逆损伤患者中 ,优 2 1例、良 8例 ,优良率 10 0 % ;2 0例正中神经合并尺神经损伤患者中 ,优 9例、良 7例、可 4例 ,优良率 80 %。结论对腕部正中神经不可逆损伤 ,特别是合并尺神经损伤患者 ,尺侧腕伸肌及拇长伸肌移位术是一种理想的重建拇指对掌功能的手术方法 ,且操作简单 ,效果好。 展开更多
关键词 尺侧腕伸肌 拇长伸肌 拇指对掌功能 正中神经损伤
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