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基于患者视角的成都市城乡基层医疗服务质量的差异
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作者 黄传应 刘力滴 +7 位作者 张鹏 张亚琳 杨荣 杨梓钰 伍佳 程玉 代华 廖晓阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第28期3541-3547,共7页
背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配,不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了提高城乡基层医疗服务质量,促进同质化建设,准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进行评... 背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配,不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了提高城乡基层医疗服务质量,促进同质化建设,准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进行评价、比较,并分析不同患者特征对医疗服务质量体验的影响。方法于2019年11月—2020年1月对成都市22个区(县)所有基层医疗卫生机构进行调查,采用方便抽样法选取各基层医疗卫生机构所有注册全科医生的已就诊患者为研究对象,结合欧洲基层医疗服务质量和成本(QUALICOPC)患者体验问卷和成都实际情况编制“成都市基层医疗服务质量患者问卷”,包含患者基本特征及医疗服务可及性、连续性、协调性、综合性4个维度,使用多重逐步线性回归分析基层医疗服务质量的影响因素。结果共纳入患者2153例,乡镇卫生院的服务可及性、连续性、协调性、综合性维度得分分别为(0.45±0.26)(0.68±0.41)(0.48±0.41)(0.37±0.40)分;社区卫生服务中心各维度得分分别为(0.45±0.27)(0.69±0.39)(0.46±0.42)(0.29±0.38)分,乡镇卫生院的综合性维度得分高于社区卫生服务中心(P<0.05)。目前工作状况(乡镇卫生院:β=-0.031,P=0.006;社区卫生服务中心:β=-0.028,P=0.003)、有无签约医生(乡镇卫生院:β=0.128,P<0.001;社区卫生服务中心:β=0.169,P<0.001)是基层医疗卫生机构服务综合性的影响因素。结论成都市城乡基层医疗卫生机构基层医疗服务质量可及性、协调性、连续性水平较高,乡镇卫生院综合性维度得分高于社区卫生服务中心;目前工作状况对基层医疗卫生机构综合性服务体验有负向预测作用,有签约医生对基层医疗卫生机构服务综合性具有正向预测作用。 展开更多
关键词 卫生服务研究 患者视角 基层医疗 服务质量 欧洲基层医疗服务质量和成本
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基于标准化病人对基层医生“以患者为中心”医疗服务质量评估研究——以糖尿病为例
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作者 张加才 蔡毅媛 +3 位作者 徐东 王晓辉 廖婧 卢芸 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第2期150-154,222,共6页
目的:了解基层全科医生“以患者为中心”医疗服务质量现状及其影响因素,为完善基层医生“以患者为中心”医疗服务质量提供研究依据。方法:于2021年3月至2022年12月采用标准化病人法开展了现场调查,本次调查包括由来自194家基层医疗机构... 目的:了解基层全科医生“以患者为中心”医疗服务质量现状及其影响因素,为完善基层医生“以患者为中心”医疗服务质量提供研究依据。方法:于2021年3月至2022年12月采用标准化病人法开展了现场调查,本次调查包括由来自194家基层医疗机构的194名医生和9名标准化病人产生的194条医患沟通数据。收集被调查机构医生人口统计特征及问诊信息。采用经汉化版的患者视角下以患者为中心评估量表进行评估,采用多重线性回归模型分析“以患者为中心”医疗服务质量的影响因素。结果:“以患者为中心”的平均得分为(2.75±0.51)分,“以患者为中心”程度总体较低。探索疾病经验维度的得分均值(2.41±0.58)最低;了解整体人维度得分均值(2.94±0.58)最高;增进医患关系维度和寻找共识维度的得分均值分别为(2.70±0.67)、(2.90±0.51)分。就诊时间中位数7.00(5.00,10.00)分钟,候诊时间中位数3.00(1.00,11.00)分钟,问诊条目中位数8.00(6.00,11.00)条。多重线性回归结果显示,问诊条目数、就诊时间、医生年龄、省份是“以患者为中心”医疗服务质量的影响因素(P<0.05)。结论:基层医生以“以患者为中心”医疗服务质量仍然有待进一步提升,建议加强对基层医生“以患者为中心”的专业培训,强调对患者的全面问诊。 展开更多
关键词 基层全科医生 标准化患者 以患者为中心 医疗服务质量
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医联体模式对基层医院急性脑梗死患者医疗质量的提升作用
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作者 袁定新 骆晓敏 +4 位作者 冯瑞兴 陈小华 梁振铭 李玉峰 黄立安 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第4期539-546,共8页
目的:观察与评价医联体模式在急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)治疗质量提升中的应用情况。方法:选取佛山市顺德区第三人民医院神经内科2016年至2020年收治的AIS患者,将2016年7月至2017年12月收治的患者归为前期组(未接受暨南大... 目的:观察与评价医联体模式在急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)治疗质量提升中的应用情况。方法:选取佛山市顺德区第三人民医院神经内科2016年至2020年收治的AIS患者,将2016年7月至2017年12月收治的患者归为前期组(未接受暨南大学附属第一医院通过“医联体模式”进行的帮扶措施),2018年1月至2019年6月收治的患者归为早期组(接受暨南大学附属第一医院通过“医联体模式”进行的初期帮扶措施),2019年7月至2020年12月收治的患者归为成熟期组(接受暨南大学附属第一医院通过“医联体模式”进行的优化帮扶措施),比较3组患者的医疗质量控制指标情况。结果:接受神经功能缺损评估的患者占比由前期组的0.6%提高至成熟期组的90.3%,发病4.5 h内患者溶栓率由早期组的45.5%上升至成熟期组的75.9%,入院至溶栓治疗开始时间(door to needle time,DNT)≤60 min的患者占比由早期组的45%上升至成熟期组的95.2%,DNT≤45 min的患者占比由早期组的5%上升至成熟期组的85.7%,DNT≤30 min的患者占比由早期组的5%上升至成熟期组的55.6%,差异均具有统计学意义(P<0.001)。3组非致残性AIS患者发病24 h内双重强化抗血小板药物治疗率分别为20.5%(23/112)、57.6%(68/118)和77.1%(111/144),患者的吞咽功能筛查率分别为0(0/159)、31.2%(54/173)和73.8%(183/248),患者的康复评估率分别为12.0%(19/159)、16.8%(29/173)和37.1%(92/248),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医联体模式可显著提高基层医院对AIS规范化诊治的水平及医疗质量。 展开更多
关键词 医联体 急性脑梗死 医疗质量 基层医疗卫生服务
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国外常用基层医疗服务质量评价工具及其对我国的启示 被引量:4
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作者 刘力滴 廖晓阳 +4 位作者 赵茜 郭一铭 文雨琪 刘长明 方湘 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期27-35,共9页
基层医疗服务(PHC)是卫生服务体系的“网底”,其质量不仅关系到分级诊疗制度建设,而且影响居民健康水平。科学合理地评价PHC质量是其质量提升的“基石”,但我国尚未形成统一标准化的PHC质量评价体系。因此,本文基于评价侧重点将国际上常... 基层医疗服务(PHC)是卫生服务体系的“网底”,其质量不仅关系到分级诊疗制度建设,而且影响居民健康水平。科学合理地评价PHC质量是其质量提升的“基石”,但我国尚未形成统一标准化的PHC质量评价体系。因此,本文基于评价侧重点将国际上常用PHC质量评价工具分为4类:基于PHC内涵的质量评价工具、强调PHC功能特征的质量评价工具、基于需方和/或供方感知的PHC质量评价工具、其他针对特定疾病的工具或指标体系,分别介绍和比较各工具内容、特点,分析其适用性和不足,梳理工具的变迁,以期为我国PHC质量评价工具构建提供参考。 展开更多
关键词 基层医疗服务 服务质量 质量保证 卫生保健 评价工具 综述
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增权赋能视域下基层医疗卫生服务质量持续改进及实现路径研究 被引量:19
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作者 曹成霖 曹文文 +2 位作者 孟飞跃 胡志 白忠良 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期9-14,26,共7页
在我国新一轮医药卫生体制改革逐步深入的背景下,完善基层医疗卫生服务体系,持续提升基层医疗卫生服务能力与质量具有重要意义。本研究在增权赋能理论指导下,系统总结相关研究文献,结果表明通过加强基层就医引导、注重基层卫生健康人才... 在我国新一轮医药卫生体制改革逐步深入的背景下,完善基层医疗卫生服务体系,持续提升基层医疗卫生服务能力与质量具有重要意义。本研究在增权赋能理论指导下,系统总结相关研究文献,结果表明通过加强基层就医引导、注重基层卫生健康人才维护、调整卫生资源配置机制、完善服务质量评价制度等措施来实现充分增权赋能,有利于建立综合全面、连续协调、公平可及的整合型高质量基层医疗卫生服务体系。本研究进一步提出基层医疗卫生服务质量持续改进与提高的策略,旨在为破解基层医疗卫生服务质量能力提升的结构性难题提供参考资料与依据。 展开更多
关键词 基层医疗卫生服务 质量改进 增权赋能 现实困境 实现路径
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医疗联合体及其模式对城市基层医疗服务质量的影响:基于标准化病人法 被引量:16
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作者 苏敏 周忠良 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第9期41-46,共6页
目的:分析医疗联合体及其模式对基层医疗服务质量的影响。方法:采用标准化病人方法收集医疗服务质量数据。采用粗糙化精确匹配法和倍差法,结合多元回归模型评估医疗联合体及其模式的效果。结果:紧密型医疗联合体使诊疗规范依从性上升了1... 目的:分析医疗联合体及其模式对基层医疗服务质量的影响。方法:采用标准化病人方法收集医疗服务质量数据。采用粗糙化精确匹配法和倍差法,结合多元回归模型评估医疗联合体及其模式的效果。结果:紧密型医疗联合体使诊疗规范依从性上升了1.35个百分点(P<0.001),正确诊断率上升了0.61个百分点(P<0.001),不必要检查比例下降了1.65个百分点(P<0.05),有害或无用药物的比例下降了2.07个百分点(P<0.05),问诊时间增加了0.36分钟(P<0.05),以患者为中心总得分平均上升了1.35分(P<0.001)。结论:参加医疗联合体,特别是紧密型医疗联合体有利于提高基层医疗服务质量,但其作用有限。原因在于尚未形成真正意义上的责任共同体和利益共同体,难以推动内部运行机制的改革,制约着紧密型医疗联合体发挥其优势。 展开更多
关键词 医疗联合体 紧密型医疗联合体 基层医疗服务质量 标准化病人法 倍差法
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西部地区基层医疗卫生服务质量及提升策略 被引量:13
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作者 周忠良 范小静 《西安交通大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2023年第6期188-200,共13页
在开启全面建设社会主义现代化国家新征程中,如何衡量及提升西部地区以基层为重点的医疗卫生服务质量,是践行“共建共享,全民健康”健康中国战略的关键内容。基层医疗卫生机构为当地居民提供常见病、多发病在内的基本医疗服务和预防保... 在开启全面建设社会主义现代化国家新征程中,如何衡量及提升西部地区以基层为重点的医疗卫生服务质量,是践行“共建共享,全民健康”健康中国战略的关键内容。基层医疗卫生机构为当地居民提供常见病、多发病在内的基本医疗服务和预防保健在内的基本公共卫生服务,在降低卫生支出、分流就医患者、提高卫生服务体系效率方面发挥着重要作用。高质量的基层医疗卫生服务与更积极的出生结局、更长的预期寿命、更低的年龄调整死亡率、更低的可避免死亡率、更少的可避免住院治疗和更好的自我报告健康状况之间具有普遍的一致性。然而,当前西部地区基层医疗卫生服务仍存在服务有效性水平较低、处方合理性较差、医疗服务连续性不强等问题。基于中国基层卫生保健质量队列研究,通过匿名标准化患者方法,应用偏头痛、产后抑郁、小儿腹泻、普通感冒、胃炎、哮喘、心绞痛、腰背痛、压力性尿失禁、高血压、肺结核和糖尿病在内的11种匿名标准化患者病例,探索陕西省基层医疗卫生服务质量概况及提升策略。以社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室、诊所/门诊部内的执业医师、执业助理医师、注册村医以及持有全科、内科、产科/妇科和儿科执照的临床医生为受访对象,采用多阶段分层整群抽样方法,在陕西省154家医疗机构对11种病例进行了259次访问。结果显示,陕西省基层医疗服务机构接诊医生问诊条目完成率为13.63%(8.33%,21.05%),检查条目完成率为6.25%(0,25.00%);访问中获得正确诊断次数为58次,占比27.36%;处置得分为0.49(0.33,0.70)分。PPPC-CN量表得分为2.38(2.12,2.76)分。USP候诊时间为4(1,10)分钟,就诊时间为7(5,10)分钟,就医总时间为15(10,25)分钟。USP就诊的总费用为12(0,45)元。总之,陕西省基层医疗服务质量的有效性、以患者为中心、及时性和效率均有较大的提升空间。相关部门应加快基层医疗信息化建设,构建基层临床路径以有效提高基层常见病、多发病的首诊能力,加强以患者为中心服务模式,实施综合培训模式以提升知识水平和实践能力,做好居民健康“守门人”。 展开更多
关键词 健康中国 基层医疗 公共卫生 服务质量评价 居民健康
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试论医院医疗服务质量与服务成本的交互式管理 被引量:4
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作者 郑大喜 《中国卫生事业管理》 2004年第7期398-399,404,共3页
医疗服务质量是医院的生命 ,也是医院综合实力的反映 ,质量管理已成为医院管理的核心 ,成本管理更是医院管理的主线 ,质量与成本具有交互影响性。
关键词 医院 医疗服务 服务质量 服务成本 交互式管理
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基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系构建 被引量:24
9
作者 郭佳 孙华君 +4 位作者 陈营 张佳雯 张雅欣 马莹 杜汋 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3489-3495,共7页
背景当前我国学者不断探索基于医防融合的慢性病管理模式,但其量化评估研究匮乏,缺乏针对性和时效性,尚处于初级阶段。目的构建基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系,为基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量提升... 背景当前我国学者不断探索基于医防融合的慢性病管理模式,但其量化评估研究匮乏,缺乏针对性和时效性,尚处于初级阶段。目的构建基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系,为基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量提升提供参考依据。方法通过文献分析法、政策归纳法、专家访谈法初步构建基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系。于2022年6—8月,运用德尔菲法对17名专家进行两轮专家咨询,根据专家咨询结果确定指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果初步构建的基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系由5个一级指标、12个二级指标、37个三级指标组成。两轮专家咨询的问卷有效回收率均为100.0%;专家权威系数为0.81;三级指标重要性的肯德尔协调系数分别为0.239(χ^(2)=8.76,P<0.05)、0.275(χ^(2)=4.15,P<0.05),三级指标可行性的肯德尔协调系数分别为0.234(χ^(2)=19.63,P<0.05)、0.248(χ^(2)=12.43,P<0.05)。最终形成包括5个一级指标、12个二级指标、40个三级指标的基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系,5个一级指标的权重均为0.2000。结论本评价指标体系对城乡社区卫生服务机构提升医防融合服务能力具有一定的现实指导意义,但也要视具体情况对评价指标体系进行动态调整,以使其能够切实反映基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量状况。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 医防融合 慢性病 服务质量 指标体系 现场评价
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基层医院提高医疗服务质量探讨 被引量:2
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作者 李学焕 冯海彬 《中国医院管理》 北大核心 2007年第5期59-59,共1页
当前,医疗卫生改革已进入关键时期,从中央到地方政府,都已将此项改革列入重要工作日程。作为一所县级基层医院,应结合工作实际,从百姓关注的热点问题抓起,提高医疗水平、改善就医环境、强化医疗队伍及作风建设、降低就医费用,全... 当前,医疗卫生改革已进入关键时期,从中央到地方政府,都已将此项改革列入重要工作日程。作为一所县级基层医院,应结合工作实际,从百姓关注的热点问题抓起,提高医疗水平、改善就医环境、强化医疗队伍及作风建设、降低就医费用,全面提高医院医疗服务水平。 展开更多
关键词 基层医院 医疗服务 质量
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医疗质量与质量成本关系探讨 被引量:2
11
作者 沈红 《卫生经济研究》 2005年第12期54-55,共2页
关键词 质量成本 医疗质量 关系探讨 病人选择医院 医疗市场竞争 医疗服务质量 质量效益 医院管
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家庭医生签约服务背景下签约居民基层首诊效果评价研究 被引量:6
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作者 姜晓利 彭海波 +8 位作者 许凌烽 徐娜 尹呈良 孟文奇 柳松艺 尹文强 陈钟鸣 马东平 于倩倩 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1231-1237,共7页
背景2016年全面推行家庭医生签约服务以来,居民基层首诊意愿逐步提升,但签约居民基层首诊效果评价尚需进一步探讨。目的了解签约居民的首诊性评价现状,探讨其影响因素并提出改善策略。方法采用多阶段分层随机抽样法在山东省三市抽取54... 背景2016年全面推行家庭医生签约服务以来,居民基层首诊意愿逐步提升,但签约居民基层首诊效果评价尚需进一步探讨。目的了解签约居民的首诊性评价现状,探讨其影响因素并提出改善策略。方法采用多阶段分层随机抽样法在山东省三市抽取54所社区卫生服务机构/乡镇卫生院,共4000名签约居民。采用汉化版基本医疗质量评估量表(PCAT)的首诊性维度问卷进行调查,比较不同特征的签约居民首诊性维度得分,采用多元线性回归分析影响签约居民首诊性评价的因素。结果共回收有效问卷3859份,问卷有效回收率为96.48%。其中,乡镇卫生院签约居民为2086名(54.1%),社区卫生服务中心为1773名(45.9%);三个地区的首诊性维度总得分为3.49分,得分最高的条目是“您的签约机构周六、周日开门吗”(3.74分);得分最低的条目是“在非营业期间,如果您在晚上生病了,您的签约机构会有医生或护士出诊吗?”(3.05分)。多元线性回归分析结果显示,签约机构、个人月收入、文化程度、婚姻状况、职业、身体健康、是否确诊慢性疾病是签约居民首诊性维度得分的影响因素(P<0.05)。结论签约居民的首诊性评价较好,但还需加强家庭医生签约服务政策宣传,引导签约居民形成基层首诊的就医观念,通过明确非工作日出诊流程、提升基层医疗卫生机构服务供给能力、加强医疗卫生机构共享平台建设、发挥医疗保障制度杠杆作用等措施推动居民基层首诊,进而提升签约居民首诊性评价。 展开更多
关键词 社区卫生服务 家庭医生签约服务 首诊性 基本医疗质量评估量表 基层医疗卫生机构 山东省
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医保DRG付费改革对医疗服务价值的促进作用——来自H市的证据 被引量:12
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作者 廖藏宜 荆欧杰 惠文 《财经问题研究》 CSSCI 北大核心 2024年第11期89-103,共15页
提升医疗服务价值是医保DRG付费改革的核心目标。本文基于H市医保DRG付费改革前后长达6年的医保结算月度数据,采用中断时间序列分析方法,从医疗服务成本、医疗服务效率和医疗服务质量三个维度,研究了医保DRG付费改革对医疗服务价值的促... 提升医疗服务价值是医保DRG付费改革的核心目标。本文基于H市医保DRG付费改革前后长达6年的医保结算月度数据,采用中断时间序列分析方法,从医疗服务成本、医疗服务效率和医疗服务质量三个维度,研究了医保DRG付费改革对医疗服务价值的促进作用。研究发现,医保DRG付费改革通过“结余留用”的激励机制倒逼医疗机构控费增效,降低了医疗服务成本,提升了医疗服务效率,也优化了费用结构,特别是通过费用结构的“腾笼换鸟”实现了医务性收入占比的上升。但是,随着改革的深入推进,出现了医疗服务质量下降等问题。对此,本文认为应从“支付—监管—评价”三位一体的政策优化视角完善DRG付费体系。 展开更多
关键词 DRG付费 医疗服务价值 医疗服务成本 医疗服务效率 医疗服务质量
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基于TOPSIS法和RSR法评价山东省基层医疗卫生机构服务水平 被引量:30
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作者 张金梦 程梦菲 于贞杰 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第2期277-279,共3页
基层医疗卫生机构服务水平是基层卫生机构设置、人员数和水平、服务数量和效率多方面综合的结果。在现阶段促进分级诊疗的政策下,提高基层医疗卫生机构的服务水平是引导患者下沉的重要因素。只有对服务进行科学的评价,才能提高有针对性... 基层医疗卫生机构服务水平是基层卫生机构设置、人员数和水平、服务数量和效率多方面综合的结果。在现阶段促进分级诊疗的政策下,提高基层医疗卫生机构的服务水平是引导患者下沉的重要因素。只有对服务进行科学的评价,才能提高有针对性的提高服务质量。本研究采用TOPSIS法和RSR分档法对2015年山东省基层医疗卫生机构提供服务水平进行综合评价,为今后提高基层医疗卫生机构服务提供参考。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 TOPSIS法 服务质量 山东省 RSR法 卫生机构设置 RSR分档法
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基于患者服务体验的中国初级卫生保健服务测量与评价研究 被引量:1
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作者 林春梅 李思思 +2 位作者 张艳春 张丽芳 秦江梅 《中国全科医学》 北大核心 2025年第13期1553-1559,1566,共8页
背景患者服务体验是衡量初级卫生保健服务质量的重要方面,其测量与评价是非常重要的工作,但我国的患者体验研究起步较晚,针对基层就诊患者的研究相对更少。目的了解基层医疗卫生机构就诊患者的服务体验,以此反映中国初级卫生保健服务开... 背景患者服务体验是衡量初级卫生保健服务质量的重要方面,其测量与评价是非常重要的工作,但我国的患者体验研究起步较晚,针对基层就诊患者的研究相对更少。目的了解基层医疗卫生机构就诊患者的服务体验,以此反映中国初级卫生保健服务开展情况。方法于2023年3—4月,采用完全随机抽样法在12个国家基层卫生健康综合试验区(简称试验区)各抽取3个乡镇/街道,由培训合格的调查员在相应乡镇/街道的乡镇卫生院/社区卫生服务中心门诊大厅和住院病房采用拦截方式对患者进行问卷调查,主要调查工具为简版全科医疗核心特征功能患者体验(ASPC)量表,实际调查36家机构、1157例患者。结果基层就诊患者的首诊/第一线照护、服务可及性、医患关系连续性、综合性服务、协调性服务维度得分分别为(69.5±20.5)、(74.1±20.1)、(72.0±20.7)、(75.1±21.0)、(68.5±21.7)分,ASPC量表总得分为(71.8±17.3)分。不同年龄、文化程度、职业状况、家庭医生签约情况、患慢性病情况、试验区患者的首诊/第一线照护、服务可及性、医患关系连续性、综合性服务、协调性服务维度得分及ASPC量表总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、职业状况、家庭医生签约情况、试验区是患者首诊/第一线照护维度得分的影响因素(P<0.05),职业状况、家庭医生签约情况、试验区是就诊患者其他4个维度得分及量表总得分的影响因素(P<0.05)。调整其他因素的影响后,失业患者的5个维度得分及量表总得分均低于在业患者(P<0.05);已签约家庭医生患者的5个维度得分及量表总得分均高于未签约患者(P<0.05);长汀县、习水县就诊患者的ASPC量表总得分高于介休市(P<0.05),海盐县、泸县、东方市就诊患者的ASPC量表总得分低于介休市(P<0.05),濉溪县、寿光市、郏县、新源县、密云区、上思县就诊患者的ASPC量表总得分与介休市相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ASPC量表得分能反映我国初级卫生保健服务现状;家庭医生签约实施提升了患者在基层医疗卫生机构首诊、服务可及性、医患关系连续性、综合性和协调性等方面的体验。试点地区提供初级卫生保健服务的能力和质量各不相同,不同试验区基层就诊患者体验得分差异与“以患者为中心”和便民举措有关。 展开更多
关键词 基层医疗卫生服务 初级卫生保健 卫生保健质量 全科医疗核心特征功能 家庭医生签约服务 患者体验
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第一届“卒中医疗质量促进与管理”征文--科学管理稳质量,卒中质控强基层
16
《中国卒中杂志》 2022年第11期F0004-F0004,共1页
卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间... 卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间,给正确的患者正确的治疗”,是目前各医疗机构面临的重要临床问题和管理问题,特别是在广大的基层医院,这一问题尤为突出。 展开更多
关键词 医疗服务质量 基层医院 医疗机构 高发病 医疗质量 基层 科学管理 居民死亡
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第一届“卒中医疗质量促进与管理”征文--科学管理稳质量,卒中质控强基层
17
《中国卒中杂志》 2022年第10期F0002-F0002,共1页
卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间... 卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间,给正确的患者正确的治疗”,是目前各医疗机构面临的重要临床问题和管理问题,特别是在广大的基层医院,这一问题尤为突出。 展开更多
关键词 医疗服务质量 基层医院 医疗机构 高发病 医疗质量 基层 科学管理 居民死亡
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第一届“卒中医疗质量促进与管理”征文——科学管理稳质量,卒中质控强基层
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《中国卒中杂志》 2022年第9期F0004-F0004,共1页
卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间... 卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间,给正确的患者正确的治疗”,是目前各医疗机构面临的重要临床问题和管理问题,特别是在广大的基层医院,这一问题尤为突出。为调动卒中中心的积极性,提高基层医师的参与度,及时分享医疗质量改进经验,在国家神经系统疾病医疗质量控制中心和中国卒中学会指导下,《中国卒中杂志》联合科学技术文献出版社发起了“卒中医疗质量促进与管理”系列征文活动,旨在加强基层医师对卒中质控工作的重视,推动卒中质控工作进程。 展开更多
关键词 医疗质量控制 基层医师 医疗服务质量 神经系统疾病 基层医院 卒中中心 文献出版社 医疗机构
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“基层医疗卫生服务能力提升年活动”启动
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《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期I0001-I0001,共1页
2017年4月10日,国家卫生计生委与国家中医药管理局联合启动实施“基层医疗卫生服务能力提升年”活动,以推动基层医疗卫生机构完善服务功能,提高服务能力,突出服务特色,改进服务质量,保障医疗安全,提升群众对基层医疗卫生机构的... 2017年4月10日,国家卫生计生委与国家中医药管理局联合启动实施“基层医疗卫生服务能力提升年”活动,以推动基层医疗卫生机构完善服务功能,提高服务能力,突出服务特色,改进服务质量,保障医疗安全,提升群众对基层医疗卫生机构的利用率和获得感,为建设分级诊疗制度进一步打好基础。本次活动实施主体为社区卫生服务中心和乡镇卫生院,其中与护理工作相关的内容包括医护组合开展家庭医生签约服务,加强对医护人员的急救培训l,基层住院服务重点向社区、康复护理发展,提升中医药护理服务能力,完善基层医疗护理质量管理与控制组织体系建设,提升基层居家医疗护理服务能力,开展“宣传月”等。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 服务能力 社区卫生服务中心 国家中医药管理局 保障医疗安全 护理质量管理 乡镇卫生院 中医药护理
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社区卫生服务及其成本效果分析研究 被引量:2
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作者 蒋虹丽 陈文 应晓华 《中国卫生事业管理》 2006年第4期249-251,共3页
关键词 社区卫生服务 成本效果分析 医疗卫生事业发展 卫生服务需求 基层卫生服务 医学模式转变 卫生资源配置 人口老龄化 乡镇卫生院 大中型医院
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