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阿替普酶联合低分子肝素钠治疗次大面积肺栓塞患者疗效及相关指标 被引量:23
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作者 吴克林 吴天英 许海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期584-587,共4页
目的研究和探讨阿替普酶联合低分子肝素钠对于次大面积肺栓塞患者的疗效及对相关指标的影响,指导临床用药。方法收集2013年8月至2017年8月于我科就诊的80例次大面积肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用低分子肝素... 目的研究和探讨阿替普酶联合低分子肝素钠对于次大面积肺栓塞患者的疗效及对相关指标的影响,指导临床用药。方法收集2013年8月至2017年8月于我科就诊的80例次大面积肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用低分子肝素钠皮下注射联合华法林钠口服抗凝,观察组在对照组基础上加用阿替普酶,持续治疗1周后,对比两组患者临床有效率,对比治疗前后肺功能及动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2),对比两组治疗前后血清B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平及出血发生率。结果观察组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗前两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO_2、PaCO_2无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1%、FEV1/FVC、PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清BNP、cTnⅠ、Hcy、D-D水平无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标显著低于对照组(P<0.05);两组患者出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合低分子肝素钠治疗次大面积肺栓塞,可以提高治疗有效率,提高肺功能,改善预后,且不会增加出血风险,在临床上应推广运用。 展开更多
关键词 阿替普酶 低分子肝素钠 次大面积肺栓塞
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溶栓联合抗凝治疗次大面积肺栓塞的Meta分析 被引量:6
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作者 阮军 缪李丽 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期884-889,共6页
目的:系统评价溶栓联合抗凝治疗次大面积肺栓塞(submassive pulmonary embolism,SPE)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库,并辅手工检索其... 目的:系统评价溶栓联合抗凝治疗次大面积肺栓塞(submassive pulmonary embolism,SPE)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库,并辅手工检索其他资料,纳入溶栓联合抗凝治疗SPE的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索日期截至2013年6月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价。用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入9个RCTs,共计861例患者。Meta分析结果显示:①溶栓联合抗凝疗法可提高SPE患者的总体有效率(OR=5.97,95%CI=3.51~10.15,P=0.000),与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);②溶栓联合抗凝疗法可有效改善患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及肺泡-动脉血氧分压差,而且对呼吸频率及心率的改善也有一定积极作用,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:现有资料表明,与单纯抗凝治疗相比,溶栓联合抗凝疗法可提高SPE患者的总体有效率,改善患者的动脉血气情况及临床相关症状。此外,溶栓联合抗凝疗法的安全性由于纳入研究质量参差不齐,故仍需后期研究进一步探讨。 展开更多
关键词 次大面积肺栓塞 溶栓治疗 抗凝治疗 META分析
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尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效分析 被引量:11
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作者 欧永强 《海南医学院学报》 CAS 2012年第7期897-898,901,共3页
目的:探讨尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法:108例次大面积肺栓塞患者随机分为两组,观察组采用尿激酶加序贯普通肝素进行溶栓治疗,对照组单纯使用低分子肝素钙行皮下注射抗凝治疗,观察两组的短期疗效。结果:研究显示,与... 目的:探讨尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法:108例次大面积肺栓塞患者随机分为两组,观察组采用尿激酶加序贯普通肝素进行溶栓治疗,对照组单纯使用低分子肝素钙行皮下注射抗凝治疗,观察两组的短期疗效。结果:研究显示,与对照组相比,观察组具有更明显的疗效(P<0.05),肺动脉压显著降低,栓子减少更明显。结论:统计分析显示,尿激酶加序贯抗凝于次大面积肺栓塞疾病的治疗方面具有更为明显的疗效,值得在临床实践中加以推广。 展开更多
关键词 尿激酶 序贯抗凝 次大面积肺栓塞
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