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颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的安全性及对患者颈椎功能的影响
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作者 艾力夏提·艾热提 王雷 +1 位作者 马志刚 梅建 《当代医药论丛》 2020年第15期95-96,共2页
目的:探讨用颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的安全性及对患者颈椎功能的影响。方法:选取2018年2月至2019年3月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的64例脊髓型颈椎病患者为研究对象。按照随机数表法将其分为研究组和对照... 目的:探讨用颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的安全性及对患者颈椎功能的影响。方法:选取2018年2月至2019年3月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的64例脊髓型颈椎病患者为研究对象。按照随机数表法将其分为研究组和对照组(32例/组)。采用常规的颈前路减压植骨融合联合钛板内固定术对对照组患者进行治疗,采用颈前路零切迹椎间融合内固定术对研究组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者颈椎功能的改善情况和术后吞咽困难的发生情况。结果:术前,两组患者JOA的评分相比,P>0.05。术后1个月、3个月、6个月,两组患者JOA的评分均高于术前,其中研究组患者JOA的评分均高于对照组患者,P<0.05。术后两组患者吞咽困难的发生率相比,P>0.05。结论:采用颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病安全有效,可显著改善患者颈椎的功能,且术后其吞咽困难的发生率较低。 展开更多
关键词 脊髓型颈 颈前路零切迹椎间融合内固定 吞咽困难
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腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症效果观察 被引量:1
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作者 万小彬 徐启飞 赵广辉 《中国医学工程》 2024年第8期120-123,共4页
目的观察不同手术方式对单节段腰椎管狭窄症(LSS)患者腰椎功能及硬膜囊面积的影响。方法根据手术方式不同将2019年2月至2021年2月于鲁山县人民医院治疗的94例单节段LSS患者分为常规组和微创组,每组47例。常规组予以腰椎后路椎体间融合术... 目的观察不同手术方式对单节段腰椎管狭窄症(LSS)患者腰椎功能及硬膜囊面积的影响。方法根据手术方式不同将2019年2月至2021年2月于鲁山县人民医院治疗的94例单节段LSS患者分为常规组和微创组,每组47例。常规组予以腰椎后路椎体间融合术(PLIF),微创组予以小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术(TILF)。比较两组手术情况、并发症、术前及术后1 d、3 d免疫功能、术前及术后3个月腰椎功能评分(ODI评分)、疼痛评分(MPQ评分)、硬膜囊横截面积及满意度。结果两组比较微创组手术时间较长,术中出血量、术后引流量较低,切口长度、下床活动时间较短(P<0.05);微创组并发症发生率(4.26%)与常规组(12.77%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d两组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平降低,且微创组高于常规组(P<0.05),术后3个月两组ODI评分、MPQ评分、硬膜囊横截面积改善,且微创组改善幅度大于常规组(P<0.05);微创组总满意度(95.74%)显著高于常规组(80.85%)(P<0.05)。结论同传统PLIF相比,TILF治疗单节段LSS能减少术中出血,缩短引流时间,有助于提高免疫功能,促进椎管形态恢复,改善腰椎功能,降低疼痛程度,提高患者满意度。 展开更多
关键词 后路减压 植骨融合内固定 管狭窄症 硬膜囊面积 疼痛程度
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经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症20例 被引量:7
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作者 王晓陆 刘艺明 +4 位作者 张之栋 杜怡斌 李春 马力 尹宗生 《山东医药》 CAS 2018年第27期82-85,共4页
目的观察经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 40例腰椎管狭窄症患者按照手术方法不同分为两组,20例采用经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗(微创组),20例采用经后路全椎板... 目的观察经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 40例腰椎管狭窄症患者按照手术方法不同分为两组,20例采用经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗(微创组),20例采用经后路全椎板减压椎间融合钉棒内固定术(开放组),记录两组手术时间、总出血量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者切口疼痛,另采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日本骨科学会(JOA)评定标准评分及改良Mac Nab评定标准评分评价患者腰椎功能。结果与开放组比较,微创组总出血量低(P<0.05)。与开放组比较,微创组术后24 h及术后6、12个月VAS评分降低(P均<0.05);与同组术前24 h比较,两组术后6、12个月VAS评分降低(P均<0.05)。与同组术前24 h比较,两组术后6个月和12个月JOA评分增加、ODI评分减少(P均<0.05)。结论经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症效果较好,其可减少出血量,减轻切口疼痛,改善腰椎功能。 展开更多
关键词 经可扩张通道管精准定点减压融合钉棒内固定 管狭窄症 VAS评分 ODI评分 JOA评分 改良MacNab评分
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快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者价值分析 被引量:4
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作者 王玥 《罕少疾病杂志》 2023年第1期75-76,91,共3页
目的分析快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼对腰椎后路椎间植骨融合内固定患者术后康复的影响。方法随机数字表法将笔者医院2019年3月至2020年8月76例腰椎后路椎间植骨融合术患者分为2组,观察组行快速康复护理结合五点式腰背肌长期... 目的分析快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼对腰椎后路椎间植骨融合内固定患者术后康复的影响。方法随机数字表法将笔者医院2019年3月至2020年8月76例腰椎后路椎间植骨融合术患者分为2组,观察组行快速康复护理结合五点式腰背肌长期锻炼,对照组行常规护理;记录两组围术期指标(排气时间、离床活动时间、住院时间);以术前、术后3个月、术后6个月为观察时间点,记录腰椎影像指标(腰椎生理前凸角、椎间隙高度)、多裂肌面积变化,以ODI、VAS评分评估疼痛;观察血液流变直白哦(红细胞聚集指数、血浆黏度),评估腰椎功能改善情况和护理满意率。结果与对照组比,观察组排气时间、离床活动时间更早,住院时间更短;术后3个月、6个月时两组腰椎生理前凸角、椎间隙高度改善(P<0.05)但组间无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月观察组多裂肌面积更大,ODI、VAS分值更低,红细胞聚集指数、血浆黏度更低,P<0.05;观察组腰椎功能改善总有效率(92.11%)和护理满意率(94.74%)更高,P<0.05。结论快速康复理护理合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者,能促进术后短期与长期恢复,缓解疼痛,促进局部血液循环,改善肌腱和腰椎功能。 展开更多
关键词 快速康复 五点式腰背肌锻炼 植骨融合内固定 疼痛
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用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的效果观察 被引量:7
5
作者 何平 《当代医药论丛》 2017年第20期49-51,共3页
目的 :探讨用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的临床效果。方法 :将2014年10月至2017年1月期间大英县人民医院收治的74例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象。将这74例患者随机分为A组和B组,每组各有37例患者。对A组患... 目的 :探讨用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的临床效果。方法 :将2014年10月至2017年1月期间大英县人民医院收治的74例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象。将这74例患者随机分为A组和B组,每组各有37例患者。对A组患者进行椎管减压术,对B组患者进行椎间植骨融合内固定术。然后,比较两组患者的治疗效果及其Cobb’s角和VAS(视觉模拟评分法)的评分。结果 :B组患者治疗的总有效率高于A组患者,其VAS的评分和Cobb’s角均低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的效果显著,可维持其脊柱的生理性稳定,减轻其疼痛感。 展开更多
关键词 植骨融合内固定 退行性脊柱侧弯 管减压术
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用后路椎间融合钉棒系统复位内固定术治疗腰椎骨折脱位的效果观察
6
作者 纪刚 《当代医药论丛》 2014年第20期223-224,共2页
目的 :探讨分析用后路椎间融合钉棒系统复位内固定术治疗腰椎骨折脱位的临床效果。方法 :对2008年1月~2013年12月期间我院收治的122例腰椎骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析。对这122例患者均使用后路椎间融合钉棒系统复位内固定术... 目的 :探讨分析用后路椎间融合钉棒系统复位内固定术治疗腰椎骨折脱位的临床效果。方法 :对2008年1月~2013年12月期间我院收治的122例腰椎骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析。对这122例患者均使用后路椎间融合钉棒系统复位内固定术进行治疗。治疗结束后,观察这些患者的治疗效果、手术的时间、术中出血量、Cobb角度及伤椎椎体前缘高度的恢复情况、神经功能Frankel分级。结果 :手术结束后,这122例患者对骨折脱位的复位情况较为满意,其椎体间植骨融合情况良好,内固定装置没有出现松动、断裂的情况。这些患者的手术时间为2~4.7h,术中出血量为320~1230ml。在进行治疗前后,其Cobb角度、伤椎椎体前缘高度及Frankel分级情况相比差异均具有显著性(P<0.01)。结论 :用后路椎间融合钉棒系统复位内固定术治疗腰椎骨折脱位的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 骨折脱位 后路融合钉棒系统复位内固定 疗效
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快速康复外科护理对腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者的应用效果分析 被引量:1
7
作者 戴婷 陆虹 《中国社区医师》 2023年第11期122-124,共3页
目的:探讨快速康复外科护理对腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者的应用效果。方法:选取2021年4—9月于南京医科大学第二附属医院行腰椎后路椎间植骨融合内固定术的33例患者作为观察组,2021年10月—2022年3月行腰椎后路椎间植骨融合内固... 目的:探讨快速康复外科护理对腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者的应用效果。方法:选取2021年4—9月于南京医科大学第二附属医院行腰椎后路椎间植骨融合内固定术的33例患者作为观察组,2021年10月—2022年3月行腰椎后路椎间植骨融合内固定术的39例患者作为对照组。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组基础上实施快速康复外科护理。比较护理效果。结果:观察组首次下床时间、排气时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P=0.521);术后3个月,两组JOA评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:快速康复外科护理理念对腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者的应用效果显著,可缩短患者首次下床时间、排气时间、总住院时间,改善其负性情绪及腰椎脊髓神经功能,应用价值较高。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 植骨融合内固定 脊髓神经功能
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椎间植骨融合内固定术与单纯椎管减压术治疗退行性脊柱侧弯的效果比较 被引量:12
8
作者 张欲燃 张玉民 +1 位作者 郭浩 王献印 《河南医学研究》 CAS 2019年第15期2728-2729,共2页
目的比较椎间植骨融合内固定术与单纯椎管减压术治疗退行性脊柱侧弯的效果。方法选取2012年7月至2017年8月濮阳市中医医院收治的102例退行性脊柱侧弯患者,采用抽签法将患者分为单纯减压组和融合组,每组51例。单纯减压组接受单纯椎管减... 目的比较椎间植骨融合内固定术与单纯椎管减压术治疗退行性脊柱侧弯的效果。方法选取2012年7月至2017年8月濮阳市中医医院收治的102例退行性脊柱侧弯患者,采用抽签法将患者分为单纯减压组和融合组,每组51例。单纯减压组接受单纯椎管减压术治疗,融合组接受椎间植骨融合内固定术治疗。对两组患者治疗效果和手术前后Cobb角进行比较,采用视觉模拟评分量表(VAS)评估患者疼痛程度,比较两组患者并发症发生情况。结果融合组总有效率为96.08%(49/51),单纯减压组总有效率为78.43%(40/51)。融合组治疗总有效率高于单纯减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月与单纯减压组比较,融合组患者Cobb角较小,VAS评分较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。单纯减压组术后并发症发生率为15.69%(8/51),融合组术后并发症发生率为3.92%(2/51)。融合组患者并发症发生率低于单纯减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯椎管减压术相比,椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯效果显著,可明显改善患者Cobb角度,减轻疼痛程度,且并发症较少。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧弯 单纯管减压术 植骨融合内固定
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退行性脊柱侧弯患者行椎间植骨融合内固定术治疗的疗效观察 被引量:5
9
作者 王辛 安婷婷 《中国实用医药》 2019年第4期58-59,共2页
目的分析退行性脊柱侧弯患者行椎间植骨融合内固定术治疗的临床疗效。方法 20例退行性脊柱侧弯患者,依据治疗方法差异性分为参照组和研究组,各10例。参照组采用单纯椎管减压术治疗,研究组采用椎间植骨融合内固定术治疗,比较两组患者的... 目的分析退行性脊柱侧弯患者行椎间植骨融合内固定术治疗的临床疗效。方法 20例退行性脊柱侧弯患者,依据治疗方法差异性分为参照组和研究组,各10例。参照组采用单纯椎管减压术治疗,研究组采用椎间植骨融合内固定术治疗,比较两组患者的治疗效果、Cobb角及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组优良率90%高于参照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Cobb角为(10.4±2.2)°, VAS评分为(2.79±0.26)分;参照组患者Cobb角为(15.3±5.4)°, VAS评分为(5.15±0.37)分;研究组患者Cobb角小于参照组, VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(t=2.657、16.503, P<0.05)。结论退行性脊柱侧弯患者行椎间植骨融合内固定术治疗可获取显著的效果,同时可维持脊柱生理性稳定,可在临床工作上推广和普及。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧弯 植骨融合内固定 管减压术
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椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的效果分析 被引量:6
10
作者 陆锡平 《中国实用医药》 2019年第26期39-40,共2页
目的对退行性脊柱侧弯患者采取椎间植骨融合内固定术的临床治疗效果进行观察与分析。方法56例退行性脊柱侧弯患者,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组患者行椎管减压术治疗,观察组患者行椎间植骨融合内固定术治疗。观察比较两组患... 目的对退行性脊柱侧弯患者采取椎间植骨融合内固定术的临床治疗效果进行观察与分析。方法56例退行性脊柱侧弯患者,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组患者行椎管减压术治疗,观察组患者行椎间植骨融合内固定术治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后Cobb角度变化情况以及治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组治疗总有效率92.86%明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者Cobb角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Cobb角度(24.69±3.14)°显著小于对照组(35.73±2.96)°,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分(2.83±0.34)分显著低于对照组的(5.07±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对退行性脊柱侧弯患者采取椎间植骨融合内固定术治疗,临床效果显著,对缩小Cobb角度、减轻患者术后疼痛有明显作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 植骨融合内固定 退行性脊柱侧弯 管减压术 Cobb角度
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椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的效果观察 被引量:7
11
作者 张永兵 《中国社区医师》 2021年第3期98-99,共2页
目的:探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的效果。方法:在2016年1月-2018年12月来本院就诊的退行性脊柱侧弯患者中挑选出符合试验要求的患者100例,按照不同的治疗方案将这100例患者平均分为对照组与观察组两组,每组各50例。对... 目的:探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的效果。方法:在2016年1月-2018年12月来本院就诊的退行性脊柱侧弯患者中挑选出符合试验要求的患者100例,按照不同的治疗方案将这100例患者平均分为对照组与观察组两组,每组各50例。对照组患者采用椎管减压术治疗,观察组患者采用椎间植骨融合内固定术来治疗,对比两种手术方法Cobb角以及两组患者的治疗有效率。结果:治疗后,观察组患者Cobb角为11.23°±1.52°,对照组患者Cobb角为15.50°±1.78°,观察组Cobb角比对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.0%,对照组的治疗有效率为84.0%,观察组治疗有效率较对照组上升多(P<0.05)。结论:在退行性脊柱侧弯的治疗中采用椎间植骨融合内固定术,能够更好地改善Cobb角并提高患者的治疗有效率,值得推广,其他医院可以借鉴。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧弯 植骨融合内固定 管减压术
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椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效观察 被引量:1
12
作者 苏威 赵杰 《中国医学工程》 2013年第11期115-115,共1页
目的探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的手术方法及其疗效。方法将2008年2月-2012年12月于我科治疗的65例退行性脊椎侧弯患者随机分为对照组及观察组,对照组给予单纯椎管减压术,观察组采取椎间植骨融合内固定术,记录并作回... 目的探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的手术方法及其疗效。方法将2008年2月-2012年12月于我科治疗的65例退行性脊椎侧弯患者随机分为对照组及观察组,对照组给予单纯椎管减压术,观察组采取椎间植骨融合内固定术,记录并作回顾性分析。结果治疗后观察组Cobb角度数低于对照组而总有效率大于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧弯 植骨融合内固定 管减压术
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单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的护理 被引量:5
13
作者 曹向辉 马文辉 刘芳宏 《中国社区医师》 2018年第20期141-142,共2页
目的:探讨单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的护理方法。方法:采用单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者60例,比较、分析所有患者术前、术中、术后的护理方式以及效果。结果:所有患者均手术成功... 目的:探讨单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的护理方法。方法:采用单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者60例,比较、分析所有患者术前、术中、术后的护理方式以及效果。结果:所有患者均手术成功,术后平均住院时间(6.6±1.2)d;手术时间(75.2±23.8)min;术后引流量(158.3±31.4)mL;术中出血量(439.8±124.5)mL;VAS评分(2.01±0.61)分;JOA评分(23.08±3.67)分;并发症发生率10%。结论:精心、有效的护理方式能够缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 单侧弓根内固定融合 复发性腰盘突出症 护理
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单侧椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间盘突出症疗效比较 被引量:1
14
作者 谭伟伟 何升华 +2 位作者 孙志涛 王业广 王建 《中医药临床杂志》 2015年第6期812-814,共3页
目的:探讨单侧椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:我院采用钉棒内固定椎间融合器治疗48例单节段腰椎间盘突出症的患者,其中双侧椎弓根内固定26例(A组),单侧椎弓根固定22例(B组)。比较2种手术患者手术时间、术中... 目的:探讨单侧椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:我院采用钉棒内固定椎间融合器治疗48例单节段腰椎间盘突出症的患者,其中双侧椎弓根内固定26例(A组),单侧椎弓根固定22例(B组)。比较2种手术患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、融合率、手术前后JOA评分的情况,分析其手术方式对治疗效果的影响。结果:术后随访平均17个月,所有患者术后的功能参数均优于术前,B组患者在手术时间、出血量方面优于A组患者,2种手术患者术前JOA差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时的JOA的差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症能够减少手术创伤和手术费用,与同双侧椎弓根钉内固定取得相同的手术效果,适宜于在临床应用。 展开更多
关键词 盘突出症 单节段 单侧 钉棒内固定融合
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单侧双通道内镜微创髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出的效果及其对JOA评分影响 被引量:9
15
作者 吴刚 朱敏 +2 位作者 施俊峰 薛华伟 王震 《分子影像学杂志》 2022年第4期604-608,共5页
目的探究并分析单侧双通道内镜技术(UBE)在腰椎间盘突出(LDH)患者的治疗效果及其对日本骨科学会(JOA)评分的影响。方法选取2020年10月~2021年12月收治的69例LDH患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=34)和对照组(n=35)。对照组采用后... 目的探究并分析单侧双通道内镜技术(UBE)在腰椎间盘突出(LDH)患者的治疗效果及其对日本骨科学会(JOA)评分的影响。方法选取2020年10月~2021年12月收治的69例LDH患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=34)和对照组(n=35)。对照组采用后路切开髓核摘除椎弓根内固定椎间融合治疗治疗,观察组采用UBE进行治疗。观察两组患者一般资料(年龄、性别、病变区域、手术的时间、病程、出血量等)、手术前后评分即视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、腰痛Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分均较术前下降(P<0.05),观察组患者术后1、24、72 h的VAS评分较对照组下降(P<0.05);两组患者术前JOA评分差异无统计学意义(9.34±0.33 vs 9.23±0.43,P>0.05),术后JOA评分均较术前升高(P<0.05),术后6月观察组患者的JOA评分高于对照组(15.54±0.52 vs 14.23±0.43,P<0.05);两组患者术前ODI评分差异无统计学意义(15.43±3.54 vs 15.74±3.34,P>0.05),术后1月、6月两组ODI评分较术前升高(P<0.05),术后6月观察组患者ODI评分高于对照组(51.43±3.73 vs 48.75±3.64,P<0.05)。两组患者术前血清HMGB1、IL-6水平差异无统计学意义(4.43±0.54 vs 4.41±0.65、44.74±4.25 vs 45.54±4.54,P>0.05),术后1月、6月两组患者较术前均有升高(P<0.05),且观察组患者术后6月均较对照组降低(5.4±0.54 vs 6.54±0.32、46.85±4.45 vs 52.63±4.41,P<0.05)。结论UBE手术较后路切开髓核摘除椎弓根内固定椎间融合术更能有效降低LDH患者的疼痛程度,改善患者腰椎稳定性,值得临床推广。 展开更多
关键词 盘突出 孔镜 后路切开髓核摘除弓根内固定融合治疗 炎症因子
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不同手术方式治疗腰椎间盘突出伴Modic改变的临床疗效研究 被引量:4
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作者 温德勇 《中国实用医药》 2014年第23期18-19,共2页
目的:探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出伴Modic改变的临床疗效。方法82例腰椎间盘突出伴Modic改变的患者作为观察对象,随机分为MED组(即椎间盘髓核摘除术组,42例)和PLIF组(即椎间融合内固定术组,40例),观察两组患者术前、随访末... 目的:探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出伴Modic改变的临床疗效。方法82例腰椎间盘突出伴Modic改变的患者作为观察对象,随机分为MED组(即椎间盘髓核摘除术组,42例)和PLIF组(即椎间融合内固定术组,40例),观察两组患者术前、随访末临床基本情况,包括Oswedtry功能障碍指数评分(ODI)(0~45)、视觉疼痛模拟标尺(VAS)(腰,0~10)、VAS(腿,0~10)。结果术后,两组患者症状均较术前改善,MED组手术后ODI、下腰痛及下肢根性痛的改善率分别为81.7%、76.6%、90.3%,PLIF组手术后ODI、下腰痛及下肢根性痛的改善率分别为85.0%、86.7%、91.8%,PLIF组总体优于MED组,差异具有统计学意义(P〈0.05);PLIF组内ModicI型下腰痛的改善程度优于ModicII型,差异具有统计学意义(P〈0.05),MED组不同终板类型间VAS、ODI值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术后下腰痛的改善与终板Modic改变间存在相关性,MED术和PLIF术治疗腰椎间盘突出症伴有Modic改变均有效,但处理终板后的PLIF术疗效优于MED术,特别是对ModicI型效果更佳。 展开更多
关键词 椎间融合内固定 盘髓核摘除术 盘突出 MODIC改变
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保留后方韧带复合体改良有限减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床研究 被引量:4
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作者 陈锋 官众 《中国医药导报》 CAS 2021年第3期88-92,共5页
目的探讨保留后方韧带复合体改良有限减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床应用效果。方法选取2017年6月—2019年6月青海大学附属医院收治的90例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组... 目的探讨保留后方韧带复合体改良有限减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床应用效果。方法选取2017年6月—2019年6月青海大学附属医院收治的90例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各45例。观察组在保留后方韧带复合体的基础上采用后入路改良有限减压内固定手术进行治疗,对照组采用常规后入路减压手术治疗。收集并比较两组手术情况及植骨融合情况,观察比较两组术前及术后7 d的前后伤椎高度及cobb角,同时于术后12个月内进行随访,观察两组脊柱矫正角度平均丢失度数及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组术中出血量与术中输血量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组植骨融合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在12个月内,观察组植骨融合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后伤椎前后缘高度均较治疗前增高,cobb角较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后12个月的脊柱矫正角度平均丢失度数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月内,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留后方韧带复合体改良有限减压手术对于胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者具有更为显著的疗效,其能在保留患者关节囊、韧带复合体及部分棘突的基础上,最大程度地改善患者脊柱受压情况,保持患者脊柱的稳定性,降低其他并发症的发生率,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 后方韧带复合体 有限减压 椎间融合内固定 胸腰爆裂骨折 脊髓损伤
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微创TLIF在老年腰椎退行性病变患者中的应用及其对凝血指标的影响 被引量:8
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作者 李明 张英华 +3 位作者 孙景云 贾堂宏 鞠亮 黄寿国 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第45期89-91,共3页
目的评价微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)在老年腰椎退行性病变中的应用效果及其对DVT的影响。方法老年腰椎退行性病变患者163例,分别采用了微创TLIF(微创TLIF组)和开放TLIF(开放TLIF组)术式,检测其术前24 h内、术后24 ... 目的评价微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)在老年腰椎退行性病变中的应用效果及其对DVT的影响。方法老年腰椎退行性病变患者163例,分别采用了微创TLIF(微创TLIF组)和开放TLIF(开放TLIF组)术式,检测其术前24 h内、术后24 h、术后7 d的凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平,平均随访了12个月,于术后第2周、第12个月分析随访结果,并采用ODI评分、VAS评估手术效果。结果微创TLIF组术后第2周、第12个月时腰背痛VAS明显低于开放TLIF组(P均<0.05);术后第2周、第12个月两组之间ODI评分比较,P均<0.05。两组术后不同时间凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平比较,P均<0.05,上述指标术前两组间比较,P均﹥0.05。结论微创TLIF治疗老年腰椎病患者效果优于传统开放TLIF,可明显改善患者临床症状,并降低凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平。 展开更多
关键词 退行性病变 微创经孔后路减压植骨融合内固定 凝血酶原时 血浆纤维蛋白原水平 血浆D二聚体
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单边双通道技术在腰椎病变中的应用 被引量:2
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作者 孙付杰 陈山成 +2 位作者 聂文波 邹士东 汪明星 《中国实用医药》 2022年第16期27-30,共4页
目的分析单边双通道技术治疗腰椎病变的效果。方法60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,根据治疗方式不同分成实验组与参照组,各30例。实验组采取单边双通道技术治疗,参照组采取全椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治... 目的分析单边双通道技术治疗腰椎病变的效果。方法60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,根据治疗方式不同分成实验组与参照组,各30例。实验组采取单边双通道技术治疗,参照组采取全椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组手术前后的Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、手术相关指标。结果术后3个月,实验组ODI评分(12.35±1.26)分低于参照组的(16.90±1.75)分,JOA评分(24.67±4.85)分高于参照组的(21.12±5.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,实验组VAS评分(2.01±0.12)分低于参照组的(2.98±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(23.15±4.06)ml少于参照组的(62.59±8.40)ml,手术时间(65.25±11.23)min、住院时间(6.56±1.08)d短于参照组的(82.79±12.38)min、(14.59±3.29)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者在临床中采取单边双通道技术治疗,可以促使患者腰椎功能改善。 展开更多
关键词 病变 盘突出症 管狭窄症 单边双通道技术 板减压 植骨融合内固定 功能
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两种术式治疗腰椎退变性疾病的近远期疗效对比 被引量:1
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作者 李再学 谢文伟 +2 位作者 王志坤 苏厂尧 冉雪莲 《现代医院》 2018年第8期1198-1200,1203,共4页
目的对比可扩张通道下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与椎间盘镜(MED)下椎间植骨融合内固定结合经皮椎弓根钉棒固定手术治疗腰椎退变性疾病(LDD)的近远期疗效。方法回顾性分析2014年6月—2016年12月本院收治的95例LDD患者,按照... 目的对比可扩张通道下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与椎间盘镜(MED)下椎间植骨融合内固定结合经皮椎弓根钉棒固定手术治疗腰椎退变性疾病(LDD)的近远期疗效。方法回顾性分析2014年6月—2016年12月本院收治的95例LDD患者,按照手术方式不同,分为MIS-TLIF组与MED组,MIS-TLIF组行可扩张通道辅助经椎间孔入路腰椎椎间融合术,MED组行椎间盘镜下椎间植骨融合内固定结合经皮椎弓根钉棒固定术,比较两组手术一般情况、不同时间疼痛[视觉模拟评分(VAS)]及功能障碍[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、末次随访骨融合情况,并观察两组手术并发症。结果 MIS-TLIF组手术时间及术中透视次数均显著低于MED组(P<0.05),两组术中出血量、术后引流量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3、6个月VAS评分、ODI评分均显著低于术前(P<0.05),但两组同时间点VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);MIS-TLIF组末次随访时骨融合率92.59%,与MED组的92.68%比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中及术后均未见明显并发症。结论可扩张通道下MIS-TLIF与MED下融合治疗LDD患者,对患者疼痛、功能障碍改善程度大体相仿,两组术后骨融合及并发症情况相当,但MIS-TLIF手术时间及术中透视次数要低于MED下融合手术。 展开更多
关键词 退行性疾病 可扩张通道 孔入路腰融合 盘镜 植骨融合内固定 经皮弓根钉棒固定
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