椎管闭合不全:与胚胎学相关的神经放射学征象与新分类法 被引量：2

1

作者 P.Tortori-Donati A.Rossi +2 位作者 A.Cama 李永东 王梅云 《放射学实践》 2002年第1期51-58,共8页

关键词 椎管闭合不全 胚胎学 神经放射学 新分类法

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小儿椎管闭合不全94例CT分析

2

作者 李贵平 侯燕莉 +1 位作者 徐爱平 冯彩英 《河南医科大学学报》 1998年第2期95-96,共2页

小儿椎管闭合不全９４例ＣＴ分析李贵平１）侯燕莉１）徐爱平１）冯彩英２）１）郑州市儿童医院放射科郑州４５００５３２）河南医科大学第三附属医院保健部郑州４５００５２关键词脊柱；椎管闭合不全；ＣＴ１９９６年１～１２月对项背... 小儿椎管闭合不全９４例ＣＴ分析李贵平１）侯燕莉１）徐爱平１）冯彩英２）１）郑州市儿童医院放射科郑州４５００５３２）河南医科大学第三附属医院保健部郑州４５００５２关键词脊柱；椎管闭合不全；ＣＴ１９９６年１～１２月对项背部有包块、皮毛窦、色斑或下肢活动受... 展开更多

关键词 椎管闭合不全 CT 诊断 儿童

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先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术治疗 被引量：5

3

作者 刘卫平 章翔 +4 位作者 费舟 付洛安 张剑宁 王彦刚 李侠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1067-1068,共2页

目的　探讨先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术特点及治疗经验。方法　脊柱裂与脊髓栓系综合征是一种先天性疾病。本文总结了 1993年 9月～ 2 0 0 3年 2月收治的 5 2 8例先天性脊柱裂与脊髓栓系患者的显微手术情况。年龄 5个月～ 4 5... 目的　探讨先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术特点及治疗经验。方法　脊柱裂与脊髓栓系综合征是一种先天性疾病。本文总结了 1993年 9月～ 2 0 0 3年 2月收治的 5 2 8例先天性脊柱裂与脊髓栓系患者的显微手术情况。年龄 5个月～ 4 5岁 (平均 9岁) ,其中脊膜膨出 2 39例 (4 5 3% ) ,脊髓脊膜膨出 12 3例(2 3 3% ) ,脊柱裂伴脂肪瘤 10 7例 (2 0 3% ) ,隐性脊柱裂 5 9例 (11 2 % )。结果　在手术的 5 2 8例患者中 ,临床症状改善 32 2例 (6 1% ) ,无变化 194例 (36 7% ) ,症状加重 12例 (2 3% )。结论　对于脊柱裂手术 ,除了要去除局部硬脊膜囊及其他组织的压迫和松解脊髓栓系外 ,还应考虑病人的远期再粘连问题。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 脊髓栓系综合征 显微外科手术

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神经性膀胱的评价和治疗 被引量：4

4

作者 孙小兵 罗添华 +2 位作者 吕丽丽 王润香 安果仙 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第3期183-185,197,共4页

目的：评价不同严重程度神经性膀胱患儿的治疗方法和结果。方法2013年4月至2014年1月我们收治神经性膀胱患儿15例，男7例，女8例，年龄1～13岁，均有脊膜膨出修补术病史。全部患儿行尿动力学检查、泌尿系超声和排泄性膀胱尿道造影。尿... 目的：评价不同严重程度神经性膀胱患儿的治疗方法和结果。方法2013年4月至2014年1月我们收治神经性膀胱患儿15例，男7例，女8例，年龄1～13岁，均有脊膜膨出修补术病史。全部患儿行尿动力学检查、泌尿系超声和排泄性膀胱尿道造影。尿动力学检查显示9例合并逼尿肌压升高，12例合并膀胱容量减少，7例合并逼尿肌过度活动；泌尿系超声和排泄性膀胱尿道造影显示8例合并肾积水和输尿管扩张，7例合并输尿管反流。5例行手术治疗，其中1例行小肠膀胱扩大及输尿管抗反流术，2例行逼尿肌部分切除膀胱扩大术及输尿管抗反流术，1例行小肠膀胱扩大术，1例行输尿管抗反流术，术后配合清洁间歇导尿。其余10例行清洁间歇导尿，4例同时口服索利那新。结果2例小肠膀胱扩大术后膀胱容量明显增加，逼尿肌压明显下降，输尿管反流消失；2例逼尿肌部分切除膀胱扩大术者膀胱容量略有增加，逼尿肌压略有下降，仍存在输尿管反流。1例输尿管抗反流者反流消失。保守治疗患儿中，膀胱容量在正常容量的2／3以上且逼尿肌压较低的6例患儿中，2例尿失禁消失，2例失禁较前明显减轻，2例无改善；膀胱容量不足正常1／2，逼尿肌压较高的4例患儿中，尿失禁及输尿管反流无明显减轻；4例应用索立那新后逼尿肌过度活动明显减轻。结论尿动力学检查泌尿系超声和排泄性膀胱尿道造影是评价神经性膀胱的重要手段，神经性膀胱患儿要根据其评价结果采取个性化的治疗方案。 展开更多

关键词 膀胱/畸形 椎管闭合不全 评价研究 治疗

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小儿脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系综合征的螺旋CT诊断价值 被引量：6

5

作者 夏冰 刘福云 司丕成 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第5期324-326,共3页

目的探讨螺旋CT(SpiralCT、SCT)在小儿脊髓纵裂畸形(Splitcordmalformation.SCM)合并脊髓栓系综合征(Tetheredcordsyndrome.TCS)中的影像学特点及诊断价值。方法回顾性分析近10年经手术确诊的脊髓纵裂合并脊髓栓系综合征患儿35例,对其术... 目的探讨螺旋CT(SpiralCT、SCT)在小儿脊髓纵裂畸形(Splitcordmalformation.SCM)合并脊髓栓系综合征(Tetheredcordsyndrome.TCS)中的影像学特点及诊断价值。方法回顾性分析近10年经手术确诊的脊髓纵裂合并脊髓栓系综合征患儿35例,对其术前SCT平扫及多平面重建(Multi-plannnerreformation.MPR)的影像学特点与X线、MRI、临床表现进行对照分析。结果35例患儿术前SCT显示脊髓纵裂者33例,其中I型纵裂23例,与手术所见100%符合;Ⅱ型纵裂10例,符合率83.3%;2例显示不够清楚。结论SCT/MPR诊断脊髓纵裂可获得较满意的图像,是诊断脊髓纵裂的又一重要方法。 展开更多

关键词 椎管闭合不全/并发症 脊柱裂 隐性/放射摄影术 体层摄影术 X线计算机

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中国人群神经管缺陷VANGL1基因突变的筛查及关联研究 被引量：5

6

作者 徐织 王剑 +3 位作者 傅启华 杨波 宋云海 鲍南 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第2期94-97,共4页

目的 探讨VANGL1基因突变和单核苷酸多态性（SNPs）与中国人群神经管缺陷（Neural Tube Defects,NTDs）的相关性.方法 应用聚合酶链反应结合DNA测序技术,对100例NTDs患并及240例对照组的VANGL1基因进行突变筛查,并分析SNP位点是否与NTD... 目的 探讨VANGL1基因突变和单核苷酸多态性（SNPs）与中国人群神经管缺陷（Neural Tube Defects,NTDs）的相关性.方法 应用聚合酶链反应结合DNA测序技术,对100例NTDs患并及240例对照组的VANGL1基因进行突变筛查,并分析SNP位点是否与NTDs有关.结果 在VANGL1基因的全部8个外显子中,NTDs组及对照组均发现有错义突变c.640C〉T（P.R214W）和c.1127A〉G（P.Q376R）存在,但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在VANGL1基因的5＇和3＇端共发现4个SNPs位点存在,分别是-5046C/G、-5048A/C、54740A/G和54932A/G.-5046C/G和-5048A/C的基因型频率在两组间比较,无统计学意义（P〉0.05）;而54740A/G和54932A/G的基因型频率在两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 中国人群NTDs患者的VANGL1基因中未发现有单独的基因突变存在,其转录调控区SNPs位点（54740A/G和54932A/G）与NTDs存在相关性. 展开更多

关键词 椎管闭合不全 遗传筛查

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腰椎峡部裂CT诊断:MSCT后处理重组技术的优势 被引量：5

7

作者 李良才 唐秉航 +2 位作者 黄德成 何亚奇 吴任国 《放射学实践》 2005年第12期1063-1065,共3页

目的:探讨MSCT多平面重组(MPR)和容积再现(VR)技术在诊断腰椎峡部裂中的临床应用价值。方法:搜集42例行腰椎MSCT容积扫描并经后处理重组检出的腰椎峡部裂患者的病例资料,分析MPR、VR成像对峡部裂及其继发病变的显示情况,并与常规椎弓横... 目的:探讨MSCT多平面重组(MPR)和容积再现(VR)技术在诊断腰椎峡部裂中的临床应用价值。方法:搜集42例行腰椎MSCT容积扫描并经后处理重组检出的腰椎峡部裂患者的病例资料,分析MPR、VR成像对峡部裂及其继发病变的显示情况,并与常规椎弓横轴面CT图像进行对照。结果:MPR冠状面、经椎弓矢状面重组结合VR成像,能清晰显示42例84处峡部裂;常规椎弓CT横轴面图像仅检出28例58处峡部裂,漏诊14例,漏诊率33.3%(14/42)。与常规椎弓横轴面CT图像比较,MPR结合VR图像重组在显示峡部裂特征以及裂隙骨赘、椎间孔狭窄、椎体滑脱、椎间盘后突等继发病变征象方面,二组数据差异有显著性意义(P<0.05)。结论:MSCT容积扫描和MPR、VR重组对峡部裂及其继发病变具有良好的显示能力,是检出腰椎峡部裂及其继发病变的理想成像方法。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助

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脊柱裂脊髓脊膜膨出的显微手术治疗 被引量：3

8

作者 李义荣 夏立丰 +1 位作者 王连平 谌南武 《实用医学杂志》 CAS 2008年第6期1001-1002,共2页

目的:探讨脊柱裂脊髓脊膜膨出早期显微神经外科手术的治疗效果。方法:对于17例脊柱裂脊髓脊膜膨出患儿同时行膨出囊切除、脊髓栓系松解及脊膜修补术。结果:15例患儿下肢运动障碍、大小便障碍得到明显恢复,复查肌电图有改善。仅2例单纯... 目的:探讨脊柱裂脊髓脊膜膨出早期显微神经外科手术的治疗效果。方法:对于17例脊柱裂脊髓脊膜膨出患儿同时行膨出囊切除、脊髓栓系松解及脊膜修补术。结果:15例患儿下肢运动障碍、大小便障碍得到明显恢复,复查肌电图有改善。仅2例单纯大便秘结患儿改善不明显。总有效率87%。结论:对于脊柱裂脊髓脊膜膨出患儿,早期行修补及脊髓栓系松解术安全、有效。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 脊髓脊膜膨出 手术治疗

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脊柱侧弯合并脊髓纵裂136例的临床特征及骨嵴形态学分析 被引量：2

9

作者 曹隽 孙琳 +5 位作者 孙保胜 张学军 李承鑫 祁新禹 于凤章 潘少川 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第1期12-15,共4页

目的 探讨先天性脊柱侧弯合并脊髓纵裂骨嵴在椎管内的形态、节段、位置等形态学特点,提出新的纵裂分型方法,以期指导临床工作.方法 回顾性分析136例先天性脊柱侧弯合并脊髓纵裂患儿的临床资料以及CT、MRI等影像学检查结果.结果 Ⅰ型及... 目的 探讨先天性脊柱侧弯合并脊髓纵裂骨嵴在椎管内的形态、节段、位置等形态学特点,提出新的纵裂分型方法,以期指导临床工作.方法 回顾性分析136例先天性脊柱侧弯合并脊髓纵裂患儿的临床资料以及CT、MRI等影像学检查结果.结果 Ⅰ型及Ⅱ型脊髓纵裂在胸腰段的发生率最高,腰段及胸段次之,颈段较少;Ⅰ型脊髓纵裂中椎管内骨嵴的发生节段以腰段最多,其次为胸腰段及胸段,颈段罕见.骨嵴以贯通型多见,存在腹侧型及背侧型,但数量较少.结论 先天性脊柱侧弯患者常合并脊髓纵裂畸形,完善术前CT及MRI等影像学检查有助于更好地了解脊髓纵裂及骨嵴的形态特点,根据骨嵴在椎管内背侧、腹侧或是否贯通进行分类,对脊髓纵裂的病情评估及手术方法 的选择有一定的指导意义. 展开更多

关键词 脊柱/畸形 脊髓 椎管闭合不全

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先天性脊柱裂的诊断和治疗 被引量：2

10

作者 齐翔 邹哲伟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第2期91-94,共4页

先天性脊柱裂是最常见的神经管畸形,近些年对脊柱裂的病因研究取得了诸多进展,但是一些复杂类型脊柱裂即使通过手术治疗,术后仍会出现严重的肢体活动障碍和大小便功能障碍等并发症。通过对病因学研究以及孕期B超检查,可以提前预防和早... 先天性脊柱裂是最常见的神经管畸形,近些年对脊柱裂的病因研究取得了诸多进展,但是一些复杂类型脊柱裂即使通过手术治疗,术后仍会出现严重的肢体活动障碍和大小便功能障碍等并发症。通过对病因学研究以及孕期B超检查,可以提前预防和早期诊断,有效降低了先天性脊柱裂的出生率。脊柱裂的手术治疗应遵循以下原则:应在保护神经组织的前提下,尽量切除病变组织,最大程度地松解脊髓拴系;应在神经电生理监测下进行,手术前后需要通过泌尿系统B超和尿动力学检查进行评估,对手术后出现的下肢畸形应及时行矫形手术,这样可以提高脊柱裂的总体治疗效果。但目前对于最佳手术年龄、隐匿性脊髓拴系综合征和无症状脊髓拴系的手术指征等尚存在争议。因此,对于先天性脊柱裂患儿,早期诊断、早期治疗,手术前进行全面评估以及术后定期随访,及时处理并发症,能明显提高其总体治疗效果。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 诊断 治疗

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64层螺旋CT扫描及重建方式对腰椎峡部裂的诊断价值 被引量：1

11

作者 何杰 魏培建 李石玲 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2007年第8期594-596,共3页

目的:探讨多层螺旋CT在腰椎峡部裂诊断中的扫描及重建方式。方法:26例腰椎峡部裂患者行椎间盘扫描,对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面;对其中10例行螺旋扫描,图像后处理采用平行于峡部的椎弓长轴最大密度投影(MIP)及多... 目的:探讨多层螺旋CT在腰椎峡部裂诊断中的扫描及重建方式。方法:26例腰椎峡部裂患者行椎间盘扫描,对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面;对其中10例行螺旋扫描,图像后处理采用平行于峡部的椎弓长轴最大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)。结果:包括椎弓根层面的轴位扫描均能显示峡部裂和其他伴发表现,包括椎管增大或变窄、侧隐窝狭窄、双边征、椎间盘变形、椎小关节退行性变和黄韧带肥厚。采用平行于峡部的椎弓长轴MPR、MIP斜矢状面重建能直观显示峡部裂的典型表现——猎狗项圈征,正中矢状面重建能显示椎体滑脱。结论:对常规椎间盘扫描采用对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面的方法,对于轴位扫描发现或可疑峡部裂的患者再做相应椎体螺旋扫描,行平行于峡部的椎弓长轴多平面斜矢状面和矢状面重建,是腰腿痛病人CT检查的简单、实用的有效方法。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 体层摄影术 X线计算机

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先天性脊柱裂常见类型及治疗策略思考 被引量：2

12

作者 顾硕 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第2期88-90,共3页

先天性脊柱裂是神经管闭合不全中占比最多的一类,其临床表现各异,病情轻重不一,同时会累及泌尿系统、肌肉骨骼系统等其他系统,治疗难度和效果千差万别。合理分类和多学科联合治疗一方面可以为先天性脊柱裂个体化治疗提供参考,另一方面... 先天性脊柱裂是神经管闭合不全中占比最多的一类,其临床表现各异,病情轻重不一,同时会累及泌尿系统、肌肉骨骼系统等其他系统,治疗难度和效果千差万别。合理分类和多学科联合治疗一方面可以为先天性脊柱裂个体化治疗提供参考,另一方面也可以最大限度的提升患儿生活质量。多中心协同研究,才最有可能快速取得突破性成果,为全人类战胜这类出生缺陷做出应有的贡献。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 畸形 治疗

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