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[20]右下肢麻木、无力20余年,左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年(下)——椎管内硬膜外脂肪增多症
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作者 矫黎东 王向波 孙伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期575-576,共2页
会诊中心讨论分析 病史及辅助检查见本刊2012年第38卷8期。会诊专家分析:魏岗之、康德碹、杨秉贤教授:右下肢麻木、无力20余年.左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年。神经系统检查阳性体征:非肥胖体型,右下肢肌力近端1级远端2级,左... 会诊中心讨论分析 病史及辅助检查见本刊2012年第38卷8期。会诊专家分析:魏岗之、康德碹、杨秉贤教授:右下肢麻木、无力20余年.左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年。神经系统检查阳性体征:非肥胖体型,右下肢肌力近端1级远端2级,左下肢肌力4级,双下肢肌张力折刀样增高(右侧明显),双下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,双侧踝阵挛阳性,双侧巴氏征阳性.左侧胸5平面以下针刺觉减退、右侧T6~T10节段性针刺觉减退,胸6以下音叉振动觉减退。定位诊断:右下肢肌力2级.左下肢4级,双侧下肢腱反射亢进,双侧踝阵挛(+),双侧Babinski’s征(+),左侧T5以下针刺觉减退, 展开更多
关键词 左下肢麻木 椎管内硬膜外脂肪增多症 排尿困难 无力 阳性体征 神经系统检查 下肢肌力 会诊中心
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胸椎管硬膜外脂肪增多症影像学表现 被引量:2
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作者 张立华 袁慧书 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第10期1595-1596,共2页
硬膜外脂肪增多症(spinal epidural lipomatosis,SEL)相对少见,以椎管内硬膜外间隙内正常脂肪组织异常增生为特征,最常见于腰椎管,其次为胸椎管。本研究回顾性分析6例胸椎管SEL的影像学表现,以期提高对本病的认识。1资料与方法1.... 硬膜外脂肪增多症(spinal epidural lipomatosis,SEL)相对少见,以椎管内硬膜外间隙内正常脂肪组织异常增生为特征,最常见于腰椎管,其次为胸椎管。本研究回顾性分析6例胸椎管SEL的影像学表现,以期提高对本病的认识。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2007年1月—12月我院6例MR诊断为胸椎管SEL的患者,男5例,女1例,年龄43~74岁,中位年龄41岁;病程2个月~6年。纳入标准:①MR检查示硬膜外脂肪增多呈连续带状或梭带状,前后径>7 mm[1],背侧硬膜囊受压狭窄或消失;②临床出现脊髓压迫症状。排除硬膜外出血、脂肪瘤、血管脂肪瘤。 展开更多
关键词 硬膜外脂肪增多 磁共振成像
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糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎致硬膜外脂肪增多症1例报告并文献复习 被引量:2
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作者 肖慧媚 李碧云 +2 位作者 裴铮 韩鹏慧 常燕群 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期865-868,共4页
目的探讨糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(抗NMDAR脑炎)致硬膜外脂肪增多症(SEL)的临床特征。方法回顾分析1例抗NMDAR脑炎致SEL患儿的临床资料。检索万方数据库及PubMed数据库,复习相关文献。结果患儿,女,8岁,表现为右手不... 目的探讨糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(抗NMDAR脑炎)致硬膜外脂肪增多症(SEL)的临床特征。方法回顾分析1例抗NMDAR脑炎致SEL患儿的临床资料。检索万方数据库及PubMed数据库,复习相关文献。结果患儿,女,8岁,表现为右手不自主活动、癫痫样发作伴精神行为异常,脑脊液抗谷氨酸受体抗体IgG 1:32,诊断为抗NMDAR脑炎。患儿先后接受丙种球蛋白、糖皮质激素(泼尼松)、血浆置换及环磷酰胺免疫治疗。随访中发现患儿脑脊液蛋白异常升高,脊髓磁共振(MRI)示脊髓SEL。逐渐减停泼尼松,以合理饮食及运动控制体质量后,复查脊髓MRI明显好转。检索文献,国外有14篇文献报道15例类固醇激素治疗其他疾病致SEL。儿童SEL可出现背痛、无力、急性麻痹等临床症状,也可无症状。结论外源性类固醇激素治疗抗NMDAR脑炎引起的儿童SEL,可在临床症状出现之前早期诊断,并通过减停激素及控制体质量等治疗完全康复。 展开更多
关键词 硬膜外脂肪增多 抗NMDAR脑炎 糖皮质激素
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症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的临床分析(附2例报道) 被引量:1
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作者 金华伟 吴新建 +2 位作者 王晓丹 范淼 黄正松 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期525-528,共4页
目的探讨症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的相关临床问题。方法通过分析2例症状性椎管内硬膜外脂肪过多症患者的临床和手术后随访资料,结合文献探讨其病因以及诊断治疗方法。结果2例脊髓压迫症状严重的椎管内硬膜外脂肪过多症患者手术后... 目的探讨症状性椎管内硬膜外脂肪过多症的相关临床问题。方法通过分析2例症状性椎管内硬膜外脂肪过多症患者的临床和手术后随访资料,结合文献探讨其病因以及诊断治疗方法。结果2例脊髓压迫症状严重的椎管内硬膜外脂肪过多症患者手术后神经功能得到改善。结论症状性椎管内硬膜外脂肪过多症可以是特发性或者激素诱导性,和肥胖有较为密切的关系,MRI是敏感特异的诊断方法,椎板减压和硬膜外脂肪切除手术能够改善部分患者的神经功能。 展开更多
关键词 椎管内硬膜外脂肪过多 诊断 治疗
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慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发肺性脑病一例 被引量:3
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作者 刘德生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1240-1240,共1页
患者,男,76岁,因"腹胀、小便排不出8h"收住我院泌尿外科。诊断:前列腺增生,拟行经尿道前列腺气化电切术。既往在海拔4 000m地区工作30多年,6年前因心慌、憋气和下肢凹陷性浮肿诊断为慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary... 患者,男,76岁,因"腹胀、小便排不出8h"收住我院泌尿外科。诊断:前列腺增生,拟行经尿道前列腺气化电切术。既往在海拔4 000m地区工作30多年,6年前因心慌、憋气和下肢凹陷性浮肿诊断为慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)、肺源性心脏病(肺心病)、红细胞增多症[1]。 展开更多
关键词 肺性脑病 椎管内麻醉 肺源性心脏病 红细胞增多 前列腺增生 泌尿外科 低氧血 凹陷性 间断静注 硬膜外镇痛泵
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