先天性脊柱侧凸合并椎管内占位的诊断和治疗 被引量：1

1

作者 张波波 陶惠人 +7 位作者 段春光 王林 李涛 杨卫周 吴太林 李锋 马骏 苏薇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1104-1108,共5页

目的：探讨先天性脊柱侧凸合并椎管内占位的发病率、临床表现、影像学特征及手术治疗效果。方法：回顾性分析2007年1月~ 2016年6月于西京医院骨科接受手术治疗的495例先天性脊柱侧凸患者的临床资料，其中7例合并椎管内占位。男5例，女2... 目的：探讨先天性脊柱侧凸合并椎管内占位的发病率、临床表现、影像学特征及手术治疗效果。方法：回顾性分析2007年1月~ 2016年6月于西京医院骨科接受手术治疗的495例先天性脊柱侧凸患者的临床资料，其中7例合并椎管内占位。男5例，女2例；年龄11~31岁，平均19.14±7.52岁。MRI检查示7例全部位于胸段椎管内。5例位于髓内，1例位于髓外硬膜内，1例髓内及髓外硬膜内均有侵及。根据患者临床表现及影像学特征，诊断为先天性脊柱侧凸合并椎管内占位。7例患者均行一期后路脊柱侧凸矫形及椎管内占位切除术。随访观察治疗效果，疗效评价指标包括侧凸矫正率、手术并发症、椎管内占位复发情况。结果：术后随访27~99个月，平均49.7±32.9个月。先天性脊柱侧凸合并椎管内占位患者占本单位先天性脊柱侧凸患者的1.41%。术前行MRI检查，椎管内占位均准确定位；4例定性诊断与术后病理诊断一致。7例均行术后病理学检查，示畸胎瘤2例，表皮样囊肿2例，皮样囊肿1例，支气管源性囊肿1例，毛细胞型星形细胞瘤1例。术后冠状面主弯矫正率（55.05±18.75）%，术后矢状面主弯矫正率为（41.53±19.43）%。末次随访未见明显矫形丢失。术后有1例患者出现暂时性神经损害，半年后恢复；1例患者术后出现脑脊液漏，引流7d后治愈。1例患者于术后5年随访时发现椎管内占位复发，再次行椎管内占位切除术。结论：先天性脊柱侧凸合并椎管内占位发病率低；临床表现、影像学检查及病理学检查对其诊断均有重要价值。一期手术治疗先天性脊柱侧凸合并椎管内占位是安全有效的。 展开更多

关键词 先天性脊柱侧凸 椎管内占位 诊断 手术

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椎管内占位性病变误诊为腰椎间盘突出症14例临床分析 被引量：1

2

作者 郭荣光 孙建华 +2 位作者 王强 于建民 乔金环 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第3期145-145,共1页

关键词 椎管内占位性病变 误诊 腰椎间盘突出症 诊断

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经皮椎体成形术治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：9

3

作者 郭应龙 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期891-897,共7页

目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效。方法:于2010年7月至2013年10月期间对50例(50个椎体)后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体... 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效。方法:于2010年7月至2013年10月期间对50例(50个椎体)后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PVP治疗,详细记录术前及术后疼痛视觉模拟评分、止痛药使用评分、活动能力评分。结果:完整随访42人,术后2 h,3天,1个月,3个月,6个月及1年的疼痛视觉模拟评分、止痛药使用评分、活动能力评分较术前明显降低(P<0.01)。结论:对于后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,PVP是理想而有效的治疗手段,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 后壁骨折并椎管内占位 老年骨质疏松椎体压缩骨折

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椎管内占位病变的脊髓造影CT扫描

4

作者 韩萍 王丽雅 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1989年第A01期44-46,72,共3页

本文报道了27例椎管内占位性病变的CAM检查,其中23例经手术病理证实,包括肿瘤21例、慢性硬膜外脓肿和腰椎间盘突出各1例。侧重分析了硬膜外、硬膜内、髓内占位病变在轴位、矢状面、冠状面图象上CAM的表现,并对CAM的定位诊断及定性诊断... 本文报道了27例椎管内占位性病变的CAM检查,其中23例经手术病理证实,包括肿瘤21例、慢性硬膜外脓肿和腰椎间盘突出各1例。侧重分析了硬膜外、硬膜内、髓内占位病变在轴位、矢状面、冠状面图象上CAM的表现,并对CAM的定位诊断及定性诊断问题进行了探讨。 展开更多

关键词 椎管内占位 脊髓造影 CT扫描

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体感诱发电位在椎管内占位显微手术中的监测 被引量：4

5

作者 侯为民 黄承光 +1 位作者 卢亦成 周晖 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期S002-S004,共3页

对 2 8例椎管内占位手术患者行体感诱发电位 (SEP)全程监测 ,包括脊髓 SEP(SSEP)及皮质 SEP(CSEP)。 2例Frankel A级髓外肿瘤患者 ,术前无 SEP,手术结束时出现 SEP波形 ,术后短期内神经功能有一定程度恢复。 2例 Frankel B、C级髓内肿... 对 2 8例椎管内占位手术患者行体感诱发电位 (SEP)全程监测 ,包括脊髓 SEP(SSEP)及皮质 SEP(CSEP)。 2例Frankel A级髓外肿瘤患者 ,术前无 SEP,手术结束时出现 SEP波形 ,术后短期内神经功能有一定程度恢复。 2例 Frankel B、C级髓内肿瘤患者 ,术中 SEP波幅下降超过 4 0 % ,潜伏期延长超过 5 % ,术中及时暂停手术操作 ,术后出现神经功能轻度可逆性损害。 12例 D、E级髓内肿瘤患者 ,8例术中 SEP波幅下降接近或达到 5 0 % ,潜伏期延长接近或达到 7% ;另 4例 SEP轻度下降 ,均在安全范围内 ,术后脊髓功能无损害加重。说明椎管内占位病变在行髓内肿瘤切除时最易引发 SEP波幅降低及潜伏期延长 ;脊髓手术时行 SSEP和 CSEP联合监测可及时准确地反映脊髓功能的变化 ,指导术者操作 。 展开更多

关键词 椎管内占位 显微外科手术 体感诱发电位 监测 髓外肿瘤 髓内肿瘤

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椎管内占位性病变54例B超诊断分析

6

作者 辛兆芹 贾建文 +2 位作者 苗立英 李效寅 宋敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第8期646-647,共2页

目的　应用B超探讨诊断椎管内占位性病变的可能性。方法　应用实时超声椎管旁探查 ,对 5 4例椎管内占位性病变进行超声检查 ,将其结果与X线椎管造影 ,MRI及手术探查、跟踪随访对照。结果　超声诊断符合率为 88 8% ,6例不满意。结论　提... 目的　应用B超探讨诊断椎管内占位性病变的可能性。方法　应用实时超声椎管旁探查 ,对 5 4例椎管内占位性病变进行超声检查 ,将其结果与X线椎管造影 ,MRI及手术探查、跟踪随访对照。结果　超声诊断符合率为 88 8% ,6例不满意。结论　提示B超诊断椎管内占位性病变简易、无创、直接 ,且可重复操作 ,诊断率较高 ,具有诊断价值。 展开更多

关键词 椎管内占位病变 超声波诊断 椎管肿瘤

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椎管内原发性神经内分泌癌1例报告 被引量：2

7

作者 刘扬 魏世坤 赵红卫 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期764-765,共2页

椎管内原发神经内分泌癌少见，其发病机制尚不清楚。我科2012年2月收治1例，报告如下。患者女，46岁，以“腰部疼痛4年，体检发现腰椎管内L5水平占位性病变近1个月”收入院。患者近4年来腰部疼痛，行保守治疗，症状时好时坏。1个月前在... 椎管内原发神经内分泌癌少见，其发病机制尚不清楚。我科2012年2月收治1例，报告如下。患者女，46岁，以“腰部疼痛4年，体检发现腰椎管内L5水平占位性病变近1个月”收入院。患者近4年来腰部疼痛，行保守治疗，症状时好时坏。1个月前在外院行MRI检查时发现L5水平椎管内占位性病变（图1），为求进一步诊治前来我院，以“L5水平椎管内占位性病变，性质待定”收入院。发病以来患者精神饮食可，大小便正常，体重、体力无明显改变。既往体健。人院时专科情况：腰椎无明显压痛，活动正常；双下肢直腿抬高试验阴性；双下肢感觉未见明显异常；左罡母背伸、趾背伸肌力稍减弱；反射未见异常。因椎管内占位病变性质不清，完善相关检查后，患者无明显手术禁忌证，择期行探查手术。 展开更多

关键词 原发性神经内分泌癌 腰椎管内 椎管内占位性病变 直腿抬高试验 发病机制 腰部疼痛 病变性质 MRI检查

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椎管内恶性黑色素瘤1例 被引量：1

8

作者 令晓玲 赵达 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期1301-1301,共1页

关键词 椎管内恶性黑色素瘤 椎管内占位性病变 脊柱生理弯曲 持续性疼痛 进行性加重 CT扫描示 椎管内肿瘤 浅表淋巴结 局限性压痛 生命体征

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1例椎管内血管畸形患者的围术期护理 被引量：1

9

作者 韩秀华 《护理学杂志》 2008年第20期69-70,共2页

对1例椎管内血管畸形患者在全麻下行椎管内占位病变切除术,术后双下肢肌力恢复为4级,肌张力、感觉恢复正常,伤口一期愈合,于术后第13天出院。提出做好围术期心理护理,引流管护理,严密监测病情变化,观察脊髓神经功能情况,早期加强肢体功... 对1例椎管内血管畸形患者在全麻下行椎管内占位病变切除术,术后双下肢肌力恢复为4级,肌张力、感觉恢复正常,伤口一期愈合,于术后第13天出院。提出做好围术期心理护理,引流管护理,严密监测病情变化,观察脊髓神经功能情况,早期加强肢体功能锻炼,有利于减轻脊髓神经功能损伤,减少并发症发生,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 血管畸形 椎管内占位病变切除术 围手术期护理

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椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理一例 被引量：4

10

作者 刘洁 余琼 王英伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期519-519,共1页

患者,女,13岁,身高133cm,体重27kg,ASAⅡ级。因头晕不适2周余,诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示：四脑室占位,伴脑积水。头颅增强MRI提示：四脑室-颈4椎管内占位,伴幕上脑积水。患者1周前呕吐1次,对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行... 患者,女,13岁,身高133cm,体重27kg,ASAⅡ级。因头晕不适2周余,诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示：四脑室占位,伴脑积水。头颅增强MRI提示：四脑室-颈4椎管内占位,伴幕上脑积水。患者1周前呕吐1次,对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行走不稳,无视力、视野改变等。收入我院后,查体：双侧瞳孔等大等圆,光敏,眼球运动可,面部感觉对称,双耳听力对称,四肢肌力肌张力正常, 展开更多

关键词 巨大肿瘤切除术 硬膜下血肿 椎管内占位 幕上脑 双耳听力 瞳孔等大 四肢肌 等圆 眼球运动 罗库溴铵

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脉搏与动脉血氧饱和度不符一例

11

作者 吴瑶 徐鑫 马正良 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期166-166,共1页

患者．男，46岁,65kg．因“渐进性四肢发麻、疼痛、乏力2年余”入院．诊断为C6-7椎管内占位性病变．拟在全麻下行C6-7椎管内占位切除术。术前心电图、胸部X线片、血尿常规以及生化检查未见明显异常。

关键词 动脉血氧饱和度 椎管内占位切除术 椎管内占位性病变 脉搏 胸部X线片 四肢发麻 生化检查 血尿常规

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胸椎恶性蝾螈瘤1例报告 被引量：1

12

作者 张锐 张学新 +1 位作者 李连财 郝克强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第7期497-497,518,共2页

关键词 恶性蝾螈瘤 椎管内硬膜外 椎管内占位病变 胸背部疼痛 双下肢无力 胸椎 症状加重 溶骨性破坏 下肢肌力 反射亢进

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腰椎间盘突出症合并受累神经根神经鞘膜瘤1例报告 被引量：1

13

作者 张志鹏 闫景龙 +1 位作者 赵伟 庄金鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第12期912-912,917,共2页

患者女，55岁。于2007年5月23日入院。患者4个月前出现劳累后右下肢放射性疼痛，伴麻木、无力。休息后可完全缓解，无腰痛，大小便正常，未系统诊治。4d前患者从事重体力劳动后上述症状明显加重且左下肢也出现相应症状。双下肢症状交替... 患者女，55岁。于2007年5月23日入院。患者4个月前出现劳累后右下肢放射性疼痛，伴麻木、无力。休息后可完全缓解，无腰痛，大小便正常，未系统诊治。4d前患者从事重体力劳动后上述症状明显加重且左下肢也出现相应症状。双下肢症状交替出现，以右下肢为重，症状持续不缓解．以致影响到睡眠及活动，在当地医院行腰椎CT检查示腰椎间盘突出及椎管内占位．建议手术治疗。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 神经鞘膜瘤 神经根 症状持续 完全缓解 放射性疼痛 重体力劳动 椎管内占位

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产后神经鞘瘤伴出血致截瘫1例 被引量：1

14

作者 刘静芳 刘燕儒 赵芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期402-402,共1页

关键词 神经鞘瘤 产后 椎管内占位病变 截瘫 出血 双下肢瘫痪 双下肢无力 病例报告 神经外科 旧法接生

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马尾终丝部伸长细胞型室管膜瘤 被引量：1

15

作者 阎晓玲 秦进喜 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第4期305-305,共1页

患者女性，38岁因腰痛，臀部、大腿痛及胀感10个月，加重1个月于2007年5月14日就诊，患者10个月前无诱因出现腰、腿及臀部胀痛．以左侧为重，无明显规律，无大小便功能障碍及性功能障碍。当地医院腰椎MRI检查提示椎管内占位．考虑为室... 患者女性，38岁因腰痛，臀部、大腿痛及胀感10个月，加重1个月于2007年5月14日就诊，患者10个月前无诱因出现腰、腿及臀部胀痛．以左侧为重，无明显规律，无大小便功能障碍及性功能障碍。当地医院腰椎MRI检查提示椎管内占位．考虑为室管膜瘤，不排除马尾神经鞘瘤。 展开更多

关键词 室管膜瘤 马尾终丝 细胞型 伸长 小便功能障碍 马尾神经鞘瘤 性功能障碍 椎管内占位

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脊髓蛛网膜囊肿1例 被引量：1

16

作者 葛信波 潘蔚然 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第1期146-146,共1页

患者女．38岁，主因腰骶部疼痛2年，左下肢活动障碍1年，二便费力半个月入院。患者于2年前感腰骶部疼痛．呈进行性加重，曾于沈阳军区医院行腰MRI示：椎管内占位，未予诊治。口服止疼药维持．后左下肢疼痛不能行走。

关键词 脊髓蛛网膜囊肿 腰骶部疼痛 左下肢疼痛 进行性加重 椎管内占位 活动障碍 军区医院 MRI

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双上肢疼痛、双下肢麻木无力 被引量：3

17

作者 王伊龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第8期557-558,共2页

关键词 上肢疼痛 下肢麻木无力 诊断 椎管内占位

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不明原因顽固性尿频伴尿失禁诊治经验及文献复习

18

作者 李中泰 李彦锋 +5 位作者 张勇 罗勇 李珂 刘旭东 冯庆兴 江军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第15期1429-1434,共6页

目的分析1例无明显诱因出现顽固性尿频及尿失禁表现的青年男性的临床资料,探讨该类患者的病因学及诊治思路。方法对我院2017年6月收治的1例以顽固性尿频、尿失禁和排便困难为主要表现的青年男性的临床资料进行回顾性总结,分析其诊断过... 目的分析1例无明显诱因出现顽固性尿频及尿失禁表现的青年男性的临床资料,探讨该类患者的病因学及诊治思路。方法对我院2017年6月收治的1例以顽固性尿频、尿失禁和排便困难为主要表现的青年男性的临床资料进行回顾性总结,分析其诊断过程、手术情况及术后病理,并随访术后病情恢复情况,总结探讨诊治经验并对相关文献进行复习。结果患者表现为不明原因顽固性尿频3年,日间排尿20~30次,夜尿10次,近2年出现显著急迫性尿失禁症状,近3个月上述症状进行性加重伴排便困难。曾反复就诊于多家医院均未能明确诊断,多种对症治疗药物治疗无效。于我院门诊查体提示:鞍区感觉减退、提睾反射减弱及肛门括约肌收缩无力,遂行脊柱磁共振检查,结果发现明确的腰椎椎管内占位,并行手术切除,术后病理证实为腰椎管内皮样囊肿。术后6个月随访,患者肛门括约肌收缩力恢复正常,排便困难症状消失,尿频症状明显缓解,日间排尿7~9次/d,夜尿2~3次/晚,尿意感觉明显,尿失禁症状消失。结论对于不明原因顽固性尿频伴尿失禁的患者,不能局限于本专业本系统疾病进行考虑,需进行多系统综合分析,细致全面体检及辅助检查中的细微信息都是早期做出正确诊断的必要条件。 展开更多

关键词 顽固性尿频 尿失禁 先天性椎管内占位

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腰椎间盘囊肿3例报告 被引量：3

19

作者 陈垒垒 李书忠 +2 位作者 刘少停 刘风霞 王亭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期862-864,共3页

腰椎间盘囊肿是一种少见的腰椎硬膜外占位性病变,文献报道较少,其症状类似于相同层面的腰椎间盘突出症[1、2],可表现为腰背痛及下肢放射痛。我科经手术治疗及术后病理结果证实3例腰椎间盘囊肿患者,将其诊断、临床表现以及治疗效果报告... 腰椎间盘囊肿是一种少见的腰椎硬膜外占位性病变,文献报道较少,其症状类似于相同层面的腰椎间盘突出症[1、2],可表现为腰背痛及下肢放射痛。我科经手术治疗及术后病理结果证实3例腰椎间盘囊肿患者,将其诊断、临床表现以及治疗效果报告如下。例1,患者男,27岁,运动员。6个月前患者出现腰背部钝痛,未行特殊治疗。3个月前因咳嗽突然出现左下肢放射痛,由腰背部沿左侧臀部外侧、大腿后部至小腿外侧, 展开更多

关键词 小腿外侧 左侧臀部 腰背痛 椎间盘突出 椎管内占位 LUMBAR INTERVERTEBRAL 加权像 囊壁 手术减压

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原发性颈髓内生殖细胞瘤1例 被引量：1

20

作者 罗京 蒋谊 刘军 《磁共振成像》 CAS 2020年第6期447-448,共2页

患者,女,24岁.因"反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余"入院,患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛,呈持续性针扎样疼痛,伴有双上肢麻木乏力,左侧上肢症状重于右侧上肢,因上述症状持续不缓解,患者1周前在外院行颈椎MRI检查示... 患者,女,24岁.因"反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余"入院,患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛,呈持续性针扎样疼痛,伴有双上肢麻木乏力,左侧上肢症状重于右侧上肢,因上述症状持续不缓解,患者1周前在外院行颈椎MRI检查示颈部椎管内占位,未予特殊处理,建议转上级医院就诊,患者于门诊行颈椎MRI平扫+增强检查.查体:四肢肌力及肌张力正常,病理征未引出.实验室检查无特殊. 展开更多

关键词 上肢麻木 MRI检查 肌张力 椎管内占位 生殖细胞瘤 周前 肩部疼痛 增强检查

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