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腰椎棘突中轴线与椎弓根进钉通道三维关系研究 被引量:2
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作者 孙秋敏 王爱平 +8 位作者 周子嘉 陈熙 刘方 谢巍 周小兵 彭田红 陈胜华 吕运成 李严兵 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期145-150,共6页
目的探讨腰椎棘突中轴线与椎弓根进钉通道的三维位置关系,为腰椎内固定和辅助固定技术及临床应用提供个性化、精准化的解剖学数据参考。方法将CT数据通过三维重建和逆向工程软件处理,测量椎体70%和90%边界深度的椎弓根进钉通道所在轴线... 目的探讨腰椎棘突中轴线与椎弓根进钉通道的三维位置关系,为腰椎内固定和辅助固定技术及临床应用提供个性化、精准化的解剖学数据参考。方法将CT数据通过三维重建和逆向工程软件处理,测量椎体70%和90%边界深度的椎弓根进钉通道所在轴线L和棘突中轴线M与三维参考平面夹角,以及交点与线及三维参考平面距离。结果 (1)腰椎棘突中轴线与矢状面、水平面、冠状面夹角分别为2o^3o、11o^18o、71o^77o;椎体70%和90%边界深度的椎弓根进钉通道与矢状面夹角分别为7o^22o和16o^33o,与水平面夹角分别为1.8o^2.9o和1.4o^2.4o,与冠状面夹角分别为67o^82o和56o^73o;(2)随腰椎水平降低,点到线的距离呈规律性变化;(3)随腰椎水平降低,点到三个平面的距离也呈规律性变化。结论通过对腰椎棘突中轴线与70%和90%边界深度的椎弓根进钉通道的三维关系分析,为临床经皮椎弓根螺钉置入手术和相关器械设计提供数据参考。 展开更多
关键词 棘突中轴线 弓根通道 三维关系
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计算机3D建模在个体化寰枢椎椎弓根钉最佳进钉方式的研究 被引量:2
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作者 王玮琦 覃涛 +1 位作者 王婷 郑东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期295-300,共6页
目的利用3D建模技术设计寰、枢椎椎弓根钉手术模拟系统,为迅速模拟置钉安全区、置钉方案及统一术前设计操作标准。方法从本院PACS系统14例健康成人(男7例,女7例;年龄30~68岁,平均45岁)的寰枢椎CT连续断层扫描数据导入Mimics 10.01软件... 目的利用3D建模技术设计寰、枢椎椎弓根钉手术模拟系统,为迅速模拟置钉安全区、置钉方案及统一术前设计操作标准。方法从本院PACS系统14例健康成人(男7例,女7例;年龄30~68岁,平均45岁)的寰枢椎CT连续断层扫描数据导入Mimics 10.01软件,三维重建后利用.dwg文件导入3dmax2009。确定三维参照坐标和原点,导入标尺确定进钉点,导入原创设计阵列模型,寰椎以3.5 mm直径,长度为22 mm螺钉,枢椎以3.5 mm直径,长度为24 mm螺钉为研究对象,模拟安全区置钉区间内最佳置钉方案,记录最佳置钉数据,最后输入最佳置钉数据指导计算机模拟置钉,并在透视图中观察置钉效果。结果 185个元素符合寰椎进钉要求,枢椎395个元素符合进钉要求。通过透视图检查,其中寰椎27枚,枢椎25枚共53枚最佳角度模拟螺钉均准确位于椎弓根内。对双侧椎体左、右侧直径3.5 mm椎弓根螺钉最远距离进行比较,差异不具有显著差异(P〉0.05)。结论利用数字3D建模技术能建立标准、简化、精确地术前设计。 展开更多
关键词 寰枢 三维建模 椎弓根钉通道 阵列模型
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微创经皮下颈椎椎弓根置钉的三维解剖学研究 被引量:4
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作者 周子嘉 孙秋敏 +6 位作者 温超轮 陈熙 王爱平 刘方 曹奇 周小兵 李严兵 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期619-624,共6页
目的 探讨颈椎椎弓根进钉参数与棘突的三维关系,为经皮椎弓根螺钉内固定及器械的设计提供参考。方法 20例健康成人颈椎CT重建模型导入UG imageware 13.2,以70%、80%、90%边界深度为研究基础,测量椎弓根通道进钉螺钉半径、外偏角、通道... 目的 探讨颈椎椎弓根进钉参数与棘突的三维关系,为经皮椎弓根螺钉内固定及器械的设计提供参考。方法 20例健康成人颈椎CT重建模型导入UG imageware 13.2,以70%、80%、90%边界深度为研究基础,测量椎弓根通道进钉螺钉半径、外偏角、通道长度(L)、通道与矢状面、水平面的角度;进钉轴与冠状面的交点与椎弓根的角度。B、C点到参考平面、棘突的距离。结果 (1)C3-7椎弓根通道内切圆半径在2.79-3.89 mm之间。(2)通道长度、外偏角随着边界深度的增加而增大。(3)C3-7的Ac最大值出现在70%边界深度。(4)B点到正中矢状面、冠状面的距离都随着边界深度增加而增大。(5)B点、C点棘突末端的距离随着边界深度增加而增大。结论 颈椎椎弓根螺钉进钉参数与棘突的三维关系,为经皮微创椎弓根螺钉固定器械设计提供依据。 展开更多
关键词 棘突 弓根通道 三维关系
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颈椎弓根置钉植入的新型3D打印导板有效性研究 被引量:5
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作者 张昊 胡亚威 +8 位作者 刘阳 王建华 李学仕 马立敏 周建华 菅新民 陈少初 张弦 卢学有 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期147-150,共4页
目的通过评价新型3D打印的导板在手术中植入颈椎椎弓根螺钉的有效性,旨在为颈椎内固定器械操作提供准确和安全的方法。方法 6例无病损成人颈椎标本,CT扫描后重建颈椎的三维数字化模型,根据颈椎椎板的具体的解剖形态特征,设计与颈椎椎板... 目的通过评价新型3D打印的导板在手术中植入颈椎椎弓根螺钉的有效性,旨在为颈椎内固定器械操作提供准确和安全的方法。方法 6例无病损成人颈椎标本,CT扫描后重建颈椎的三维数字化模型,根据颈椎椎板的具体的解剖形态特征,设计与颈椎椎板的特异性反向模板,3D打印出颈椎的导航模块,保证进钉通道的方向和深度。采用个体化的3D导板技术,6例标本植入84枚钉,X线片和CT图像评价术前设计的椎弓根钉进入的长度和宽度与术后实际符合程度。结果通过数字化技术打印的个体化3D导板与颈椎椎板吻合程度高度一致,可以控制植入螺钉方向和长度。采用此导板植入的84枚螺钉中,79枚螺钉位于椎体内,5例穿破椎弓根外出骨皮质,无椎板周围重要解剖结构损伤,椎弓根钉进入的长度符合率达到100%,椎弓根钉进入的宽度符合率达到94.05%。结论新型3D打印导板使颈椎椎弓根植入的长度和宽度均达到良好的可控性,并且提高了颈椎椎弓根植入的安全性和准确率。 展开更多
关键词 弓根 弓根通道 3D打印 导航模板
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