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AF椎弓根螺钉脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折
1
作者 卓益奋 陈正形 +2 位作者 陈茂西 王仲夏 袁绍忠 《中国骨伤》 CAS 2002年第6期339-339,共1页
关键词 AF椎弓根螺钉 脊柱内固定系统 治疗 胸腰椎骨折
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微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响
2
作者 李振肃 曹玮 +1 位作者 宫金涛 秦晓宇 《中国实用医药》 2025年第5期47-50,共4页
目的探究微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响。方法98例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各49例。对照组进行开放椎弓根钉棒系统内固定术,观察组进行... 目的探究微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响。方法98例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各49例。对照组进行开放椎弓根钉棒系统内固定术,观察组进行微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术。对比两组患者手术相关指标、骨折愈合情况、疼痛程度、胸腰椎功能、生活质量、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(52.31±5.49)ml少于对照组的(66.89±7.21)ml,手术时间(82.43±6.21)min、住院时间(8.06±1.24)d均短于对照组的(103.75±8.97)min、(10.59±1.88)d(P<0.05)。对照组患者术前后凸Cobb角、椎体前缘高度分别为(18.63±2.38)°、(13.31±1.69)mm,术后分别为(10.36±1.39)°、(20.37±2.72)mm;观察组患者术前后凸Cobb角、椎体前缘高度分别为(18.71±2.20)°、(13.65±1.31)mm,术后分别为(10.21±1.30)°、(20.45±2.76)mm。术前、术后,两组组间后凸Cobb角、椎体前缘高度对比无差异(P>0.05);术后,两组后凸Cobb角低于术前,椎体前缘高度高于术前(P<0.05)。对照组患者术前视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分分别为(5.31±1.02)、(32.49±2.57)分,术后分别为(2.95±0.63)、(15.59±1.42)分;观察组患者术前VAS、ODI评分分别为(5.40±0.97)、(32.63±2.21)分,术后分别为(2.24±0.38)、(15.67±1.35)分。术前,两组VAS、ODI评分对比无差异(P>0.05);术后,两组VAS、ODI评分均低于术前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率4.08%低于对照组的16.33%(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术具有更小的创伤,可减轻胸腰段脊柱骨折患者术后疼痛,有利于其术后迅速恢复,改善生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术 后凸Cobb角 椎体前缘高度并发症 生活质量
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传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果比较
3
作者 梅俊 《中国社区医师》 2025年第5期24-26,共3页
目的:比较传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2021年1月-2024年4月南京中医药大学太仓附属医院(太仓市中医医院)收治的胸腰椎段脊柱骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字... 目的:比较传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2021年1月-2024年4月南京中医药大学太仓附属医院(太仓市中医医院)收治的胸腰椎段脊柱骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施传统后路开放椎弓根钉内固定术,观察组实施经皮椎弓根钉微创手术。对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中透视时间长于对照组,术中出血量、术后24 h引流量少于对照组,首次下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6 d,两组疼痛评分低于术后3 d,且术后3 d、6 d,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后4周,两组C反应蛋白水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.001)。术后4周,两组椎体前缘相对高度、脊椎间隙高度大于术前,脊柱后凸Cobb角小于术前(P<0.05)。结论:传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折均能有效恢复脊柱的解剖结构和功能,但经皮椎弓根钉微创手术可减少术中出血量,促进术后恢复,减轻术后疼痛,但经皮椎弓根钉微创手术的手术时间及术中透视时间更长。 展开更多
关键词 胸腰椎段脊柱骨折 传统后路开放椎弓根钉内固定术 经皮椎弓根钉微创手术
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经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果
4
作者 徐德 《中国社区医师》 2024年第4期43-45,共3页
目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺... 目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组影像学指标、疼痛程度、手术指标。结果:术前,两组Cobb角、椎体前缘高度、椎体矢状面指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cobb角小于术前,且研究组小于对照组,两组椎体前缘高度、椎体矢状面指数高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口长度小于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果较好,可恢复骨折处脊柱结构,减轻患者疼痛,且切口小,术中出血量少,术后恢复速度快。 展开更多
关键词 经皮微创椎弓根螺钉内固定术 开放椎弓根螺钉内固定术 胸腰段脊柱骨折
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椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折临床分析 被引量：3
5
作者 徐翼 《中国社区医师》 2020年第16期66-66,68,共2页
目的:分析椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果。方法:2015年4月-2018年6月收治胸腰段脊柱骨折患者56例,均行椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗,观察临床效果。结果:患者治疗后Cobb角明显下降,椎体前缘... 目的:分析椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果。方法:2015年4月-2018年6月收治胸腰段脊柱骨折患者56例,均行椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗,观察临床效果。结果:患者治疗后Cobb角明显下降,椎体前缘高度及椎体后缘高度明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现切口感染、脊髓损伤、断钉、钉松、脑脊液漏液等不良反应。结论:对胸腰段脊柱骨折患者行椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗的效果显著,安全性较高,具有显著临床价值。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉 连接棒内固定系统 胸腰段脊柱骨折
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胸腰椎多节段脊柱骨折患者采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果研究
6
作者 罗思进 《当代医药论丛》 2024年第36期17-19,共3页
目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术用于胸腰椎多节段脊柱骨折治疗的临床效果。方法:研究对象共计80例,均被收治于河池市人民医院脊柱外科,确诊为胸腰椎多节段脊柱骨折,在2020年1月至2023年12月择期采取手术治疗,按照治疗期间所用术式分... 目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术用于胸腰椎多节段脊柱骨折治疗的临床效果。方法:研究对象共计80例,均被收治于河池市人民医院脊柱外科,确诊为胸腰椎多节段脊柱骨折,在2020年1月至2023年12月择期采取手术治疗,按照治疗期间所用术式分为对照组(n=40)、观察组(n=40),前者应用传统开放式手术治疗,后者予以经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,评估治疗效果。结果:术前,测定两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,差异不显著(P>0.05);应用相应的手术方案后,指标测定数值均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。手术治疗前,两组Cobb角、伤椎前缘平均高度对比,差异不显著(P>0.05);术后1个月测定上述指标,其中观察组伤椎前缘平均高度较高,Cobb角较小,和对照组相比差异显著(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腰椎多节段脊柱骨折患者手术治疗期间选用经皮椎弓根螺钉内固定术式可在缓解临床症状的同时纠正畸形,促进椎体高度恢复至正常,值得借鉴以及推广。 展开更多
关键词 胸腰椎多节段脊柱骨折 经皮椎弓根螺钉内固定术 开放式手术
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长节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗退变性脊柱侧弯患者的效果 被引量：2
7
作者 唐飞跃 孙宜保 怯卫国 《河南医学研究》 CAS 2022年第19期3539-3541,共3页
目的 研究长节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗退变性脊柱侧弯(DS)患者的效果。方法 选取汝州市人民医院接收的94例DS患者,随机分为研究组与对照组,各47例。两组均接受后路椎弓根螺钉系统内固定术,研究组加用长节段融合,对照... 目的 研究长节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗退变性脊柱侧弯(DS)患者的效果。方法 选取汝州市人民医院接收的94例DS患者,随机分为研究组与对照组,各47例。两组均接受后路椎弓根螺钉系统内固定术,研究组加用长节段融合,对照组加用短节段融合。对比两组手术相关指标、疼痛度、腰椎功能、影像学指标、脊柱平衡指标及并发症发生情况。结果 研究组术中出血量多于对照组,手术时间、住院时间长于对照组,完全负重时间、下地行走时间短于对照组(P<0.05);术后3、6个月,研究组视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数低于对照组,后凸、侧凸Cobb角及矢状面平衡、冠状面平衡低于对照组(P<0.05);研究组侧凸进展发生率低于对照组(P<0.05)。结论 长节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗DS患者可减轻疼痛度,改善腰椎功能,维持脊柱稳定,且并发症较少。 展开更多
关键词 退变性脊柱侧弯 长节段 短节段 后路椎弓根螺钉系统内固定
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后路经伤椎椎弓根螺钉结合短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折 被引量：9
8
作者 李佳 欧云生 +4 位作者 权正学 蒋电明 安洪 唐可 沈昌焕 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期69-71,共3页
目的:探讨后路经伤椎椎弓根螺钉结合短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效。方法:2006年6月至2009年2月对37例胸腰椎爆裂性骨折患者采用短节段椎弓根螺钉系统同时经伤椎椎弓根内固定治疗。所有患者术前、术后、随... 目的:探讨后路经伤椎椎弓根螺钉结合短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效。方法:2006年6月至2009年2月对37例胸腰椎爆裂性骨折患者采用短节段椎弓根螺钉系统同时经伤椎椎弓根内固定治疗。所有患者术前、术后、随访均行X线检查,测量伤椎椎体前缘高度值、Cobb’s角,术前CT和术中3D-CT测量椎管骨折块占位比。观察术后并发症和脊髓神经功能恢复情况。结果:患者随访6个月至30个月,平均16.5±7.8个月。伤椎均顺利完成椎弓根螺钉植入,螺钉位置及稳定性良好。无切口感染,无脊髓神经症状加重,无内固定松动及断裂现象。伤椎前缘高度恢复满意,术后、末次随访(87.13±8.36)%、(85.91±9.42)%均较术前(47.78±13.56)%明显恢复(P<0.05)。伤椎Cobb’s角术后、末次随访(6.74±4.78)°(、7.45±5.04)°均较术前(28.96±5.48)°减少(P<0,05)。术中3D-CT测量椎管内骨块占位比为(7.38±2.11)%较术前(35.23±18.63)%减少(P<0.05)。脊髓神经功能较术前均有1级至2级的恢复。结论:后路经伤椎椎弓根螺钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折可增加骨折固定稳定性,有效恢复和维持伤椎高度,矫正后凸畸形,获得满意临床疗效。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 短节段固定 椎弓根螺钉 伤椎
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下颈椎前路椎弓根螺钉固定系统与普通前路椎体螺钉固定系统的静力学比较 被引量：10
9
作者 赵刘军 李杰 +6 位作者 蒋伟宇 徐荣明 马维虎 祁峰 于亮 张明 王以进 《中国骨伤》 CAS 2014年第2期118-122,共5页
目的:比较下颈椎前路椎弓根螺钉(ATPS)锁定固定系统和普通前路椎体螺钉(VBS)锁定固定系统的静力学特性。方法:采集新鲜颈椎标本16具,分解为C3,4,C4,5,C5,6,C6,7共32个运动节段(functional spinal unit,FSU),其中C3,4,C4,5,C5,6,C6,7各8... 目的:比较下颈椎前路椎弓根螺钉(ATPS)锁定固定系统和普通前路椎体螺钉(VBS)锁定固定系统的静力学特性。方法:采集新鲜颈椎标本16具,分解为C3,4,C4,5,C5,6,C6,7共32个运动节段(functional spinal unit,FSU),其中C3,4,C4,5,C5,6,C6,7各8个。将其按照不同节段随机分成A、B两组,对所获标本椎间盘切除后模拟植骨,分别植入自行设计生产的下颈椎前路椎弓根螺钉配套钢板系统和普通颈椎前路椎体螺钉钢板系统。在生物力学试验机上行钢板的垂直拔出强度试验。结果:下颈椎前路椎弓根螺钉的最大轴向拔出力为(604.68±48.76)N,椎体螺钉为(488.24±32.42)N,两者比较差异有统计学意义(t=2.147,P<0.05),前路椎弓根螺钉固定系统与椎体螺钉固定系统在各FSU间差异无统计学意义(A组和B组的F值分别为2.27、2.05,P>0.05)。结论:下颈椎前路椎弓根螺钉钢板系统的拔出力明显优于普通前路椎体螺钉钢板系统,从生物力学角度上来看具有应用可行性。 展开更多
关键词 颈椎 前路椎弓根螺钉锁定钢板系统 拔出强度
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导航系统对伴骨质疏松的椎体轴性旋转脊柱疾病患者椎弓根螺钉置入效果的影响 被引量：4
10
作者 冯硕 田伟 +2 位作者 刘波 李勤 张贵林 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第16期35-37,共3页
目的观察导航系统对伴骨质疏松的椎体轴性旋转脊柱疾病患者椎弓根螺钉置入效果的影响。方法椎体轴性旋转脊柱疾病患者130例,其中伴发骨质疏松69例、非骨质疏松61例;均行椎弓根螺钉内固定治疗,在术中即时三维导航系统辅助下或X线透视(非... 目的观察导航系统对伴骨质疏松的椎体轴性旋转脊柱疾病患者椎弓根螺钉置入效果的影响。方法椎体轴性旋转脊柱疾病患者130例,其中伴发骨质疏松69例、非骨质疏松61例;均行椎弓根螺钉内固定治疗,在术中即时三维导航系统辅助下或X线透视(非导航)辅助下置入椎弓根螺钉。结果共置入1 091枚椎弓根螺钉内固定,其中导航辅助下置钉701枚,非导航辅助下置钉390枚。在骨质疏松患者中,导航下椎弓根螺钉置入位置满意度高于非导航(P<0.05);非导航下骨质疏松患者椎弓根螺钉置入位置满意度低于非骨质疏松患者(P<0.05)。椎体旋转0、Ⅱ度的骨质疏松患者导航下椎弓根螺钉置入位置满意度均高于非导航(P均<0.05)。结论术中即时三维导航系统可提高伴骨质疏松的椎体轴性旋转脊柱疾病患者椎弓根螺钉置入位置满意率,此作用在椎体旋转Ⅱ度患者中尤为明显。 展开更多
关键词 脊柱疾病 骨质疏松 术中即时三维导航系统 轴性旋转 椎弓根 螺钉
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C臂X线导航与CT导航系统引导胸腰椎椎弓根螺钉内固定术应用对比观察 被引量：5
11
作者 黄炎 孔荣 +5 位作者 方诗元 禹德万 李守民 张彪 沈点红 刘兵 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第14期5-7,共3页
目的对C臂X线导航和CT导航系统辅助下行胸腰椎椎弓根螺钉内固定的精确性及手术时间进行对比观察。方法C臂X线导航和CT导航系统辅助下分别植入98枚及104枚椎弓根螺钉,记录手术时间;术后进行经椎弓根水平的CT扫描,按Richter分类法评估螺... 目的对C臂X线导航和CT导航系统辅助下行胸腰椎椎弓根螺钉内固定的精确性及手术时间进行对比观察。方法C臂X线导航和CT导航系统辅助下分别植入98枚及104枚椎弓根螺钉,记录手术时间;术后进行经椎弓根水平的CT扫描,按Richter分类法评估螺钉位置。结果用C臂X线导航者螺钉植入优良率为96.9%,手术时间为(75.0±15.0)min;用CT导航者分别为100.0%(P>0.05)和(101.5±21.0)min(P<0.01)。结论C臂X线导航和CT导航系统辅助下行胸腰椎椎弓根螺钉植入均是安全可行的,且精确度高;与C臂X线导航手术相比,CT导航操作相对复杂,需时间较长。 展开更多
关键词 计算机导航 脊椎损伤 内固定术 椎弓根螺钉植入术
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短节段经椎弓根固定治疗胸腰椎不稳定骨折—AO通用脊柱内固定系统的应用 被引量：8
12
作者 周方 田耘 +1 位作者 陈仲强 刘忠军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期136-137,146,共3页
目的　总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。　方法　对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。　结果　随访 10 4例 ,时间 12月～ 72月 ,平均 31 3月。术后神... 目的　总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。　方法　对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。　结果　随访 10 4例 ,时间 12月～ 72月 ,平均 31 3月。术后神经功能除 3例完全损伤没有改善外 ,余 10 1例 ( 97 1% )有至少一级以上的改善 ;术后椎体高度基本恢复正常 (术前压缩平均 5 8 3 % ,术后平均 3 2 % ,随访时平均丢失 2 1% ) ;术后后突角度基本纠正 (术前平均 2 9° ,术后平均 3 4°) ,并在随访时维持在平均丢失 3 4°。　结论　短节段椎弓根内固定可有效达到对胸腰椎不稳定骨折良好复位、坚固的固定 ,间接椎管内减压、维持脊柱的稳定性。通用脊柱骨折内固定系统 (Universalspinesystem ,USS)可以很好地达到短节段固定胸腰椎骨折的目的。 展开更多
关键词 短节段 经椎弓根固定 治疗 胸腰椎不稳定骨折 AO通用脊柱内固定系统
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后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱畸形 被引量：5
13
作者 郭伟韬 祝葆华 +4 位作者 曾荣 孙欣 刘思景 肖启贤 陈子秋 《中国医药导报》 CAS 2010年第19期45-47,共3页
目的:评价后方入路半椎体切除并椎弓根螺钉矫形固定椎间植骨融合术治疗先天性脊柱侧后突畸形的疗效。方法:2005年1月～2009年12月,我科收集17例先天性半椎体并脊柱侧突后突畸形患儿,男11例,女6例,平均年龄11.8岁。患儿接受后路半椎体切... 目的:评价后方入路半椎体切除并椎弓根螺钉矫形固定椎间植骨融合术治疗先天性脊柱侧后突畸形的疗效。方法:2005年1月～2009年12月,我科收集17例先天性半椎体并脊柱侧突后突畸形患儿,男11例,女6例,平均年龄11.8岁。患儿接受后路半椎体切除+椎弓根螺钉矫形固定+椎间隙半椎体之骨颗粒植入融合术,手术固定2～8椎体,椎体手术后佩戴胸腰背支具6个月以上,测量并比较术前、术后1周及术后1年侧后突之Cobb角,从而评估手术效果。结果:本组患儿侧突主弯Cobb角术前平均64.2°,术后18.3°,矫正率为71.5%;后突主弯Cobb角术前平均57.1°,术后22.6°,矫正率为60.4%。术后无神经功能障碍或术区感染等并发症发生。术后3个月植骨达到骨性融合,而且代偿性辅弯减少,躯干平衡改善。结论:后方入路半椎体切除并椎弓根螺钉矫形固定椎间植骨融合术治疗先天性脊柱侧后突畸形可以达到满意的治疗效果,其中,短节段固定又可以保留较多的椎体生长和运动功能。 展开更多
关键词 先天性脊柱畸形 半椎体 脊柱侧后突 椎弓根内固定
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脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效探讨 被引量：5
14
作者 罗万荣 易伟宏 +3 位作者 王敏 李夏林 刘东宁 王尔天 《中国实用医药》 2017年第13期12-14,共3页
目的探讨脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效。方法 90例脊柱胸腰段骨折(单节段)患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为微创组和传统组,每组45例。微创组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,传统组给予传统... 目的探讨脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效。方法 90例脊柱胸腰段骨折(单节段)患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为微创组和传统组,每组45例。微创组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,传统组给予传统开放手术治疗,实验结束后,比较分析两组患者手术前后的影像学指标、血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生率。结果手术前微创组患者的影像学指标与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及术后1年的影像学指标与传统组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。手术前微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组出现1例伤口感染患者,1例螺钉松动患者,并发症发生率为4.4%(2/45);传统组出现2例伤口感染患者,3例螺钉松动患者,3例螺钉断裂患者,并发症发生率为17.8%(8/45);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗的疗效显著,安全性较高,并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折 经皮后路微创椎弓根螺钉固定 临床疗效
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后路椎弓根系统内固定术治疗脊柱结核的围手术期护理 被引量：10
15
作者 黄世敏 林明侠 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第19期1803-1804,共2页
脊柱结核是一种慢性破坏性疾病,病程长,呈慢性消耗,致瘫率高,严重影响患者的身心健康。正规的抗结核化疗、严格的卧床休息是治疗脊柱结核最基本的治疗方法。手术治疗的目的是清除结核病灶、改善血运、加快骨病灶愈合、防止或解除脊髓压... 脊柱结核是一种慢性破坏性疾病,病程长,呈慢性消耗,致瘫率高,严重影响患者的身心健康。正规的抗结核化疗、严格的卧床休息是治疗脊柱结核最基本的治疗方法。手术治疗的目的是清除结核病灶、改善血运、加快骨病灶愈合、防止或解除脊髓压迫性损害、维持或重建脊柱稳定性、缩短疗效嘲。我院2004年10月～2009年7月， 展开更多
关键词 椎弓根系统 内固定 胸腰段结核 护理
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胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄半椎体先天性脊柱侧弯置钉情况及疗效观察 被引量：1
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作者 郭旭朝 巩婧 +6 位作者 赵硕 刘俊行 吴明 纪镶倩 毛子微 周晓康 孟钊 《山东医药》 CAS 2023年第20期1-5,共5页
目的 观察胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄儿童半椎体所致先天性脊柱侧弯的置钉情况及临床疗效。方法 低龄半椎体先天性脊柱侧弯患儿19例,男11例、女8例,年龄1~9岁。采用脊柱后正中入路,行椎弓根螺钉固定、半椎体切除及... 目的 观察胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄儿童半椎体所致先天性脊柱侧弯的置钉情况及临床疗效。方法 低龄半椎体先天性脊柱侧弯患儿19例,男11例、女8例,年龄1~9岁。采用脊柱后正中入路,行椎弓根螺钉固定、半椎体切除及植骨融合术。椎弓根螺钉的固定节段为T_(1)~L_(5),术中根据C臂定位结合解剖标志徒手置入椎弓根螺钉。根据椎弓根螺钉穿透椎体(包括椎弓根)骨皮质内侧、外侧或前侧的距离进行分级,记录置钉情况。分别于术前、术后和末次随访时经脊柱X线片测量冠状面参数(总侧凸角、节段性侧凸角、头侧代偿弯、尾侧代偿弯、顶椎偏距、冠状面平衡)和矢状面参数(胸后凸、腰前凸、节段性后凸、矢状面平衡),评价临床疗效,同时记录术中或术后椎弓根螺钉置入相关并发症发生情况。结果 本组患儿手术时间(253±55)min,出血量(239±85)mL。切除单个半椎体9例,2个半椎体2例。共置入椎弓根螺钉120枚,准确置钉103枚(85.8%),异常置钉17枚(14.2%),胸椎区域异常置钉率高于腰椎区域(P<0.01)。患儿术后冠状面总侧凸角、节段性侧凸角、头侧代偿弯、尾侧代偿弯及矢状面节段性后凸较术前降低(P均<0.01),术后即刻矫正率分别为78.8%、76.6%、62.9%、71.7%、68.2%,冠状面总侧凸角、节段性侧凸角、尾侧代偿弯及矢状面节段性后凸末次随访时少量丢失,头侧代偿弯矫正0.2°±1.0°;术后顶椎偏距、冠状面平衡、和矢状面平衡较术前缩小(P均<0.01)。术中及术后随访未出现神经系统相关并发症,未发生椎弓根螺钉置入相关并发症。结论 胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄半椎体先天性脊柱侧弯可获得满意的临床效果,椎弓根螺钉置入相关并发症较少。但胸椎区域错误置钉的发生率高于腰椎,需要注意风险防控。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 半椎体 椎弓根螺钉 椎弓根螺钉固定术 半椎体切除术 植骨融合术
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胸椎椎弓根肋骨复合体应用于脊柱侧弯椎弓根螺钉内固定矫形的影像学评价 被引量：5
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作者 邢文华 霍洪军 +6 位作者 杨学军 肖宇龙 李峰 辛大奇 付裕 赵岩 祝勇 《中国医药科学》 2015年第8期167-169,共3页
目的观测脊柱侧弯患者胸椎椎弓根及周围重要结构的形态学特征,评价经椎弓根-肋骨复合体螺钉内固定技术在脊柱侧弯矫形中的可行性。方法 11例脊柱侧弯患者的术前矫形内固定节段椎体CT,观察椎弓根、椎弓根-肋骨复合体、脊髓等的形态及解... 目的观测脊柱侧弯患者胸椎椎弓根及周围重要结构的形态学特征,评价经椎弓根-肋骨复合体螺钉内固定技术在脊柱侧弯矫形中的可行性。方法 11例脊柱侧弯患者的术前矫形内固定节段椎体CT,观察椎弓根、椎弓根-肋骨复合体、脊髓等的形态及解剖位置。并在导航下行后路椎弓根螺钉内固定矫形植骨融合术,术后相同节段再行CT扫描,评价螺钉植入位置。结果椎弓根横径凹侧较凸侧为细,最细者1.2mm,椎弓根在凸侧呈弧形改变,椎体偏离凹侧。凹侧脊髓紧贴椎弓根,凸侧脊髓偏离椎弓根。126枚椎弓根螺钉,有25(19.8%)枚螺钉完全偏出椎弓根行椎弓根-肋骨复合体固定,但术后所有病例均无神经血管的损伤发生,并且均维持了牢靠的内固定。结论导航技术应用于脊柱侧弯椎弓根螺钉植入时,可提高螺钉植入的准确率,畸形严重时螺钉可行椎弓根-肋骨复合体内固定。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 计算机辅助导航 椎弓根螺钉 椎弓根-肋骨复合体
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脊柱椎弓根螺钉系统的特点和应用 被引量：2
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作者 杨述华 胡勇 《中国骨伤》 CAS 2002年第7期442-444,共3页
关键词 脊柱椎弓根螺钉系统 应用 生物力学 脊柱损伤 内固定器
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后路半椎体切除加椎弓根螺钉固定治疗先天性脊柱侧后凸畸形 被引量：2
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作者 王卫东 刘宏建 王利民 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期56-57,共2页
目的观察后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉内固定术矫正半椎体所致先天性脊柱侧后凸的疗效。方法采用后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉固定治疗治疗先天性脊柱侧后凸21例。结果本组术后冠状面Cobb角平均矫正率70.30%;矢状面Cobb角平均矫正... 目的观察后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉内固定术矫正半椎体所致先天性脊柱侧后凸的疗效。方法采用后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉固定治疗治疗先天性脊柱侧后凸21例。结果本组术后冠状面Cobb角平均矫正率70.30%;矢状面Cobb角平均矫正率74.60%。所有患儿躯干平衡良好,未发现失代偿现象。围手术期并发症包括伤口愈合不良1例,无神经系统并发症。结论后路半椎体切除椎弓根螺钉固定是治疗半椎体所致先天性脊柱侧后凸畸形的理想术式。 展开更多
关键词 先天性侧后凸 后路半椎体切除 椎弓根螺钉内固定术
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弧轨自锁弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位的疗效分析 被引量：1
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作者 鞠传广 谭远超 +1 位作者 张恩忠 邵诗泽 《中国骨伤》 CAS 2005年第5期266-267,共2页
目的:评价弧轨自锁弓根螺钉内固定系统(ALPF)治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法:胸腰椎骨折脱位387例,男239例,年龄19～71岁,平均(45.6+13.8)岁;女148例,年龄18～65岁,平均(45.6±8.2)岁。采用ALPF技术治疗,并对其进行疗效分析。... 目的:评价弧轨自锁弓根螺钉内固定系统(ALPF)治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法:胸腰椎骨折脱位387例,男239例,年龄19～71岁,平均(45.6+13.8)岁;女148例,年龄18～65岁,平均(45.6±8.2)岁。采用ALPF技术治疗,并对其进行疗效分析。结果:367例获得随访,随访时间6～64个月。患者神经功能、脊柱活动、腰背痛和下肢痛的改善率分别为80.4%、65.9%、92.1%和87.4%,术前术后椎体前、后缘高度恢复均明显(P<0.01,P<0.05),后凸角得到满意矫正(P<0.01)。并发症43例,其中术中并发症12例,发生率为3.1%;术后并发症31例,发生率为8.4%。结论:ALPF椎弓根固定技术治疗胸腰椎骨折脱位疗效确定,并发症少。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折脱位 疗效分析 螺钉内固定 系统治疗 自锁 椎弓根固定技术 ALPF 内固定系统 术中并发症 术后并发症 临床效果 弓根螺钉 随访时间 神经功能 脊柱活动 术前术后 发生率 65岁 改善率 下肢痛 腰背痛 年龄 平均
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