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寰椎椎弓根螺钉置入技术的研究进展 被引量:7
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作者 王文军 李学林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期566-568,共3页
目前寰枢椎后路固定常用的技术有Gallie钢丝、Brooks钢丝、Halifix椎板夹、Apofix椎板钩、Magerl经侧块关节螺钉等方法固定。钢丝联合经关节螺钉(Brook+Magerl术)方法固定能提供坚强的固定和较高的融合率,也有助于通过维持脊柱的力... 目前寰枢椎后路固定常用的技术有Gallie钢丝、Brooks钢丝、Halifix椎板夹、Apofix椎板钩、Magerl经侧块关节螺钉等方法固定。钢丝联合经关节螺钉(Brook+Magerl术)方法固定能提供坚强的固定和较高的融合率,也有助于通过维持脊柱的力线而使脊髓得到间接减压,但经关节螺钉固定有并发椎动脉损伤的可能,而且不管采用哪种置钉技术,均需处理寰枢椎侧块关节后方的椎静脉丛方可显露进钉点。自从谭明生创造性应用寰椎椎弓根螺钉技术以来,该项技术得到了广泛的应用[1]。Tan等[2]在对50具亚洲裔人寰椎标本进行形态学研究后提出,螺钉的进钉点应位于后弓的背侧,而不是从后弓的下方进入寰椎侧块,螺钉经寰椎后弓、峡部至侧块内,Resnick等[3]称之为寰椎的椎弓根螺钉。寰椎椎弓根螺钉固定技术,即通常所说的经寰椎后弓侧块螺钉固定技术,与寰椎侧块螺钉固定技术不是等同的概念。近年来在寰枢椎后路内固定术中寰枢椎椎弓根螺钉固定技术发展越来越快,显示出其他固定方法无可比拟的优越性。国内外关于寰枢椎椎弓根螺钉固定技术的应用解剖学研究、生物力学研究及临床应用研究的报道屡见不鲜,现综述如下。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉技术 侧块 置入技术 Brooks钢丝 经关节螺钉固定 弓根螺钉 APOFIX板钩 应用解剖学
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胸腰椎椎弓根螺钉内固定术后螺钉松动的研究进展 被引量:12
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作者 袁磊 陈仲强 +2 位作者 曾岩 孙卓然 李危石 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期756-762,共7页
椎弓根螺钉内固定技术能提供脊柱三柱固定,重建脊柱的稳定性,增加相应节段的融合率,是目前治疗胸腰椎侧后凸畸形、骨折、滑脱、肿瘤及退行性病变等的重要方法[1]。随着脊柱生物力学的研究以及内固定材料的发展,椎弓根螺钉内固定技术取... 椎弓根螺钉内固定技术能提供脊柱三柱固定,重建脊柱的稳定性,增加相应节段的融合率,是目前治疗胸腰椎侧后凸畸形、骨折、滑脱、肿瘤及退行性病变等的重要方法[1]。随着脊柱生物力学的研究以及内固定材料的发展,椎弓根螺钉内固定技术取得了显著的进步,但螺钉松动仍是椎弓根螺钉内固定最常见的并发症[2]。大量研究报道了术后螺钉松动的发生,但是采用的诊断标准及研究方法不尽相同. 展开更多
关键词 内固定术后 螺钉松动 弓根螺钉 弓根螺钉内固定技术 脊柱生物力学 侧后凸畸形 退行性病变
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寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定在寰枢椎融合术中的应用 被引量:5
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作者 曹正霖 关宏刚 +6 位作者 付忠泉 王刚 霍智铭 肖隆艺 梁亮科 陈超 沈源彬 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1051-1053,共3页
我们于2009年3月~2010年12月采用自体髂骨植骨、双侧寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎脱位患者12例,取得较好效果,报道如下。临床资料本组男8例,女4例;年龄16~61岁,平均41岁。陈旧性齿状突骨折7例,类风湿性关节... 我们于2009年3月~2010年12月采用自体髂骨植骨、双侧寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎脱位患者12例,取得较好效果,报道如下。临床资料本组男8例,女4例;年龄16~61岁,平均41岁。陈旧性齿状突骨折7例,类风湿性关节炎1例,先天性齿状突发育不良2例,寰椎横韧带损伤2例。临床表现为颈痛11例,双肩以下痛觉减退5例,四肢肌张力增高3例,左侧上、下肢肌力4级1例,左下肢肌力4级1例。 展开更多
关键词 弓根螺钉内固定技术 横韧带损伤 寰枢融合术 后弓 陈旧性齿状突骨折 类风湿性关节炎 应用 自体髂骨植骨
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应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统整复椎间植骨治疗腰椎滑脱症 被引量:3
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作者 郑勇 刘艳西 郑启新 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第6期472-473,共2页
随着对腰椎滑脱认识的不断提高和椎弓根螺钉内固定技术的发展,腰椎滑脱症的手术疗效有了很大提高。我院自2000年1月~2005年12月应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统复位加自体骨椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症患者21例,疗效满意,报告如下。
关键词 RF-Ⅱ型弓根螺钉系统 滑脱症 植骨治疗 弓根螺钉内固定技术 整复 体间植骨 手术疗效
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对后路寰枢椎固定技术的评价及选择策略 被引量:10
5
作者 倪斌 郭翔 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期392-393,共2页
后路寰枢椎融合术是解决寰枢椎不稳的主要手段。常见的后路寰枢椎固定技术包括钛缆捆扎术(Gallie技术和Brooks技术)、Apofix椎板夹、Magerl螺钉技术、侧块螺钉或寰枢椎椎弓根螺钉技术或枢椎椎板螺钉技术等。(1)Gallie和Brooks钛缆... 后路寰枢椎融合术是解决寰枢椎不稳的主要手段。常见的后路寰枢椎固定技术包括钛缆捆扎术(Gallie技术和Brooks技术)、Apofix椎板夹、Magerl螺钉技术、侧块螺钉或寰枢椎椎弓根螺钉技术或枢椎椎板螺钉技术等。(1)Gallie和Brooks钛缆捆扎固定技术:尽管便利,但有钛缆压迫脊髓和收缩过紧造成椎板应力骨折的风险,此外,其抗平移和抗旋转能力均较差,致使植骨融合率下降,目前单独使用已非常少见。(2)Apofix椎板夹技术:虽然其抗平移和抗旋转能力明显增强,使寰枢椎稳定性和植骨融合率明显增加,但是椎板钩仍能进入椎管产生脊髓压迫,且存在挂钩松动的倾向,目前临床也较少单独使用。 展开更多
关键词 寰枢不稳 固定技术 Apofix板夹 后路 Brooks 椎弓根螺钉技术 抗旋转能力 植骨融合率
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脊柱椎弓根影像学进展 被引量:2
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作者 王振锋(综述) 王海涛(综述) 李志军(审校) 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期234-235,共2页
1949年Michele和Krueger报道了椎弓根的解剖特点,1959年Boucher[1]首先应用螺钉经椎弓根到达椎体,用于腰骶椎融合固定,1986年Roy-Camille和Steffee报道椎弓根螺钉技术做脊柱后路短节段内固定,获得了良好的效果。随后椎弓根螺钉内固... 1949年Michele和Krueger报道了椎弓根的解剖特点,1959年Boucher[1]首先应用螺钉经椎弓根到达椎体,用于腰骶椎融合固定,1986年Roy-Camille和Steffee报道椎弓根螺钉技术做脊柱后路短节段内固定,获得了良好的效果。随后椎弓根螺钉内固定技术逐渐发展,现已广泛应用于多种脊柱疾病的治疗。国内外学者对椎弓根的应用解剖进行了一系列的研究,现已认识到不同地区、性别、脊椎节段、年龄椎弓根间存有明显差异。 展开更多
关键词 脊柱弓根 影像学进展 弓根螺钉内固定技术 椎弓根螺钉技术 STEFFEE 节段内固定 腰骶融合 解剖特点
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经伤椎椎弓根椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量:22
7
作者 邓仲元 谭小青 +2 位作者 彭军 赵有春 江振华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期351-352,共2页
椎弓根螺钉内固定技术已在胸腰椎爆裂性骨折等脊柱外科手术中广泛应用,术中常需要植骨融合。2004年5月~2008年5月我们对胸腰椎爆裂性骨折患者采用经伤椎椎弓根椎体内植骨内固定治疗,效果较好,报道如下。
关键词 弓根螺钉内固定技术 胸腰爆裂性骨折 固定治疗 骨内 体内 脊柱外科 植骨融合
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第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛通知
8
《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期334-334,共1页
由复旦大学附属中山医院骨科主办的第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛将于2013年5月3日~6日在上海复旦大学附属中山医院召开。课程包括理论授课和实践操作两部分,本届学习班仍将邀请国内著名专家教授前来授课。理... 由复旦大学附属中山医院骨科主办的第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛将于2013年5月3日~6日在上海复旦大学附属中山医院召开。课程包括理论授课和实践操作两部分,本届学习班仍将邀请国内著名专家教授前来授课。理论授课将以颈椎和胸椎肿瘤全脊椎切除技术、经椎弓根截骨技术、上颈椎椎弓根螺钉技术以及颈人工椎间盘技术等脊柱高难度手术为重点学习内容,讨论弹性固定、微创腰椎内固定等脊柱外科新技术的临床应用,学习交流目前脊柱外科领域非常感兴趣的一些新理论、新策略:复杂脊柱畸形的治疗策略,颈椎及胸腰椎的翻修手术技巧,复杂胸腰椎骨折的处理等。 展开更多
关键词 脊柱外科 技术论坛 肿瘤切除 学习班 复旦大学附属中山医院 胸腰骨折 椎弓根螺钉技术
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第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛通知
9
《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期41-41,共1页
由复旦大学附属中山医院骨科主办的第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛将于2013年5月3日-6日在上海复旦大学附属中山医院召开。前三届脊柱学习班先后邀请了30余位讲课教授.参加学员300余人。其中正高和副高职称60%... 由复旦大学附属中山医院骨科主办的第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛将于2013年5月3日-6日在上海复旦大学附属中山医院召开。前三届脊柱学习班先后邀请了30余位讲课教授.参加学员300余人。其中正高和副高职称60%以上。反馈表调查显示学员们对该学习班的授课质量非常满意,均反映通过实践操作与理论授课相结合的学习方式收获很大,技术水平有实质性的提高。课程包括理论授课和实践操作两部分,本届学习班仍将邀请国内著名专家教授前来授课。理论授课将以颈椎和胸椎肿瘤全脊椎切除技术、经椎弓根截骨技术、上颈椎椎弓根螺钉技术以及颈人工椎间盘技术等脊柱高难度手术为重点学习内容,讨论弹性固定、微创腰椎内固定等脊柱外科新技术的临床应用,学习交流目前脊柱外科领域非常感兴趣的一些新理论、新策略:复杂脊柱畸形的治疗策略,颈椎及胸腰椎的翻修手术技巧,复杂胸腰椎骨折的处理等。实践授课:学员6人一组,利用新鲜尸体标本。自己动手解剖操作与重点手术模拟相结合。包括脊柱解剖、全脊椎切除技术、颈椎前路手术、颈人工椎间盘技术、腰椎TLIF技术、单侧螺钉内固定技术、腰椎弹性固定等。学习班结业后将授予国家级继续医学教育I类学分10分证书。 展开更多
关键词 脊柱外科 技术论坛 肿瘤切除 学习班 复旦大学附属中山医院 椎弓根螺钉技术 国家级继续医学教育
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第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛通知
10
《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期274-274,共1页
由复旦大学附属中山医院骨科主办的第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛将于2013年5月3日-6日在上海复旦大学附属中山医院召开。课程包括理论授课和实践操作两部分。本届学习班仍将邀请国内著名专家教授前来授课。理论... 由复旦大学附属中山医院骨科主办的第四届全国全脊椎肿瘤切除学习班暨脊柱外科新技术论坛将于2013年5月3日-6日在上海复旦大学附属中山医院召开。课程包括理论授课和实践操作两部分。本届学习班仍将邀请国内著名专家教授前来授课。理论授课将以颈椎和胸椎肿瘤全脊椎切除技术、经椎弓根截骨技术、上颈椎椎弓根螺钉技术以及颈人工椎间盘技术等脊柱高难度手术为重点学习内容.讨论弹性固定、微创腰椎内固定等脊柱外科新技术的临床应用,学习交流目前脊柱外科领域非常感兴趣的一些新理论、新策略:复杂脊柱畸形的治疗策略,颈椎及胸腰椎的翻修手术技巧,复杂胸腰椎骨折的处理等。实践授课:学员6人一组,利用新鲜尸体标本,自己动手解剖操作与重点手术模拟相结合。包括脊柱解剖、全脊椎切除技术、颈椎前路手术、颈人工椎间盘技术、腰椎TLIF技术、单侧螺钉内固定技术、腰椎弹性固定等。学习班结业后将授予国家级继续医学教育I类学分10分证书。 展开更多
关键词 脊柱外科 技术论坛 肿瘤切除 学习班 复旦大学附属中山医院 椎弓根螺钉技术 国家级继续医学教育
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寰枢椎内固定的应用解剖学进展 被引量:8
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作者 昌耘冰 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期589-591,共3页
关键词 内固定器材 应用解剖学 寰枢 椎弓根螺钉技术 侧块螺钉 上颈疾病 钢板固定术 螺钉固定术
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触发肌电图监测技术及其在脊柱矫形内固定术中应用的研究进展 被引量:2
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作者 杨军林 邓耀龙 黄紫房 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期752-755,共4页
目前,椎弓根螺钉内固定技术已被广泛应用于各种脊柱手术中,椎弓根置钉不良会导致神经损伤和内固定失败等,据报道,因椎弓根螺钉置入不当引起的并发症发生率在1%~11%。
关键词 矫形内固定术 弓根螺钉内固定技术 监测技术 应用 脊柱 肌电图 弓根螺钉置入 触发
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脊柱侧凸三维矫形术的早期并发症及其预防 被引量:7
13
作者 邵水霖 海涌 +3 位作者 邹德威 马华松 周雪峰 高音 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第8期467-470,共4页
目的:探讨脊柱侧凸三维矫形手术的早期并发症及其防治.方法:1995年6月至2003年4月,应用中华长城椎弓根三维矫形系统治疗各型脊柱侧凸487例,男性96例,女性391例;年龄8~33岁,平均14.3岁.术前侧凸Cobb角35°~135°,平均86.6... 目的:探讨脊柱侧凸三维矫形手术的早期并发症及其防治.方法:1995年6月至2003年4月,应用中华长城椎弓根三维矫形系统治疗各型脊柱侧凸487例,男性96例,女性391例;年龄8~33岁,平均14.3岁.术前侧凸Cobb角35°~135°,平均86.6°;后凸5°~68°,平均28.4°.结果:全组病例均安全完成矫形手术,侧凸矫正率45%~98%,平均82.3%,后凸矫正率23%~56%,平均35.8%.术中、术后无脊髓损伤,其它并发症共发生139例次.结论:三维矫正脊柱侧凸仍存在不少并发症,但如术前准备充分、术中术后处理得当,脊髓、神经损伤可获得有效预防. 展开更多
关键词 脊柱侧凸 三维矫形术 早期并发症 神经损伤 脊髓损伤 椎弓根螺钉技术
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Lenke 2型特发性脊柱侧凸三维矫形手术的有限元模拟 被引量:2
14
作者 刘祥胜 吴冰 +6 位作者 魏显招 吴大江 杨宗德 易红蕾 王传锋 董有海 李明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期732-737,共6页
目的利用建立的Lenke 2型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)三维有限元模型,分别仿真模拟前路、后路手术矫形操作,探讨其最佳手术方案。方法建立Lenke 2型AIS的有限元模型,分别模拟前路和后路共5种不同的矫形... 目的利用建立的Lenke 2型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)三维有限元模型,分别仿真模拟前路、后路手术矫形操作,探讨其最佳手术方案。方法建立Lenke 2型AIS的有限元模型,分别模拟前路和后路共5种不同的矫形方案,比较不同手术方案的矫形效果和双肩平衡参数的变化。结果 5种不同矫形方案有限元模拟术后的上胸弯冠状面Cobb角和矫形率分别为:21.5(44.8%)、26.5(32.1%)、28.1(27.9%)、34.1(12.5%)、32(17.9%),各矫形方案的主胸弯矫正率无明显差别。胸椎矢状面生理后凸得以维持。5种矫形方案术后各双肩平衡影像学参数较术前有所升高,除方案A(上端固定椎为T2)外,其余各方案的喙突高度差均>9mm,锁骨角均>2.5°,锁骨倾斜角差均>4.5°。结论对于左肩高的含结构性上胸弯Lenke 2型AIS,上端固定椎选择T2且完全融合上胸弯,可取得上胸弯、主胸弯良好的三维矫形和双肩平衡。部分融合上胸弯(上端固定椎为T3、T4),上胸弯的矫正率稍差,术后容易出现轻度到中度双肩失平衡。前路或后路选择性胸主弯融合,难以恢复上胸弯的正常脊柱序列,术后会导致轻度到中度双肩失平衡。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 椎弓根螺钉技术 生物力学 有限元分析 后路矫形 前路矫形 选择性主胸弯融合
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对Hangman骨折治疗方法的选择 被引量:6
15
作者 王清 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期397-398,共2页
1982年Edwards—Iivene根据损伤机制、骨折形态学和稳定程度将Hangman骨折分为4型。是目前国内外选择治疗方法的依据基础。在椎弓根螺钉技术和颈椎前路钢板应用于颈椎固定之前,大多数学者对此类骨折采用颈围领制动、Halo—vest架固定... 1982年Edwards—Iivene根据损伤机制、骨折形态学和稳定程度将Hangman骨折分为4型。是目前国内外选择治疗方法的依据基础。在椎弓根螺钉技术和颈椎前路钢板应用于颈椎固定之前,大多数学者对此类骨折采用颈围领制动、Halo—vest架固定、颅骨牵引等方法治疗,只有Ⅲ型骨折若颅骨牵引C2—3关节突骨折脱位复位失败或合并有严重的脊髓损伤才采用后路复位钢丝、线缆或C2椎弓根固定。由于保守治疗时间长、骨折断端固定不牢靠,20%~60%的患者可出现C2/3后凸畸形或假关节、C2关节突间部畸形愈合或不愈合、脊髓神经功能恢复差、晚期残留颈肩臂部疼痛等轴性症状。随着颈椎解剖学、 展开更多
关键词 HANGMAN骨折 治疗方法 脊髓神经功能恢复 椎弓根螺钉技术 前路钢板 固定 颅骨牵引 关节突间
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第五届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班会议通知
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《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期637-637,共1页
为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2014年12月5日~7日在上海举办“第五届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”。学习班将邀请国内著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“... 为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2014年12月5日~7日在上海举办“第五届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”。学习班将邀请国内著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同济十院-中国冠龙脊柱微创培训及研发中心”进行新鲜解剖标本上的脊柱微创实践操作培训。学习班内容:(1)理论授课:微创介入消融技术、经皮穿刺椎体成形技术、脊柱内镜(MED及椎间孔镜)技术、微创扩张通道下减压及椎间融合技术、经皮椎弓根螺钉内固定技术等。(2)操作培训:在新鲜解剖标本上分组进行微创介入消融、脊柱内镜(MED、椎间孔镜)、经皮椎体成形、微创通道减压及融合、经皮椎弓根螺钉内固定操作练习。 展开更多
关键词 微创治疗技术 同济大学 学习班 脊柱 弓根螺钉内固定技术 医院 经皮体成形 会议
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第四届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班会议通知
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《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期679-679,共1页
为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2013年11月22—2413在上海举办“第四届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”,学习班邀请国内著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同... 为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2013年11月22—2413在上海举办“第四届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”,学习班邀请国内著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同济十院一中国冠龙脊柱微创培训及研发中心”进行新鲜解剖标本上的脊柱微创实践操作培训。学习班内容:(1)理论授课:微创介入消融技术、经皮穿刺椎体成形技术、脊柱内窥镜(MED及椎间孔镜)技术、微创扩张通道下减压及椎间融合技术、经皮椎弓根螺钉内固定技术等。(2)操作培训:在新鲜解剖标本上分组进行微创介入消融、脊柱内窥镜(MED、椎间孔镜)、经皮椎体成形、微创通道减压及融合、经皮椎弓根螺钉内固定操作练习。学习班报名截止日期:2013年10月30日;为了保证学习效果,学习班名额限定60人,其中参加解剖操作实践培训学员30人。 展开更多
关键词 微创治疗技术 脊柱内窥镜 同济大学 学习班 弓根螺钉内固定技术 医院 经皮体成形 会议
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