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经皮椎弓根螺钉固定治疗不稳定性胸腰椎骨折的临床疗效 被引量:17
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作者 巩陈 胡伟 +2 位作者 刘向阳 赵辉 吴建明 《山东医药》 CAS 2013年第17期66-68,共3页
目的分析经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将36例单节段胸腰椎不稳定性骨折患者随机分为两组,A组18例采用微创经皮椎弓根螺钉固定术治疗,B组18例采用传统的后路切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗。术后观察两组病椎高... 目的分析经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将36例单节段胸腰椎不稳定性骨折患者随机分为两组,A组18例采用微创经皮椎弓根螺钉固定术治疗,B组18例采用传统的后路切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗。术后观察两组病椎高度、病椎后凸Cobb’s角、螺钉位置,以及手术时间、术中出血量、住院时间等。结果两组治疗后1周、3个月、6个月的病椎高度、病椎后凸Cobb’s角均较术前好转(P均<0.05),两组间比较无统计学差异(P均>0.05);与B组比较,A组手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后卧床时间短(P均<0.05)。两组术后X线及CT复查均显示螺钉位于椎弓根皮质内。结论经皮椎弓根螺钉固定术治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效与传统的后路切开复位椎弓根螺钉内固定术相似,其置钉准确率相当,但前者创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短。 展开更多
关键词 骨折 胸腰 微创 经皮椎弓根螺钉固定
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经皮椎弓根螺钉固定术治疗40例胸腰椎压缩性骨折的效果分析
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作者 马健 《当代医药论丛》 2020年第23期64-65,共2页
目的:探讨使用经皮椎弓根螺钉固定术对40例胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗的效果。方法:选取近期山西省大同市第三人民医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象。随机将这些患者分为切开组和经皮组。为切开组患者使用切开复位椎弓根螺... 目的:探讨使用经皮椎弓根螺钉固定术对40例胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗的效果。方法:选取近期山西省大同市第三人民医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象。随机将这些患者分为切开组和经皮组。为切开组患者使用切开复位椎弓根螺钉固定术进行治疗,为经皮组患者使用经皮椎弓根螺钉固定术进行治疗。然后观察两组患者骨折部位的水平位移度、Cobb角度、椎体高度丢失度及发生并发症的情况。结果:治疗后,经皮组患者骨折部位的水平位移率、Cobb角度及椎体高度丢失率均小于切开组患者,其并发症的发生率低于切开组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用经皮椎弓根螺钉固定术对胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗可较好地恢复其骨折部位的生理解剖结构,降低其并发症的发生率。 展开更多
关键词 胸腰压缩性骨折 经皮椎弓根螺钉固定 切开复位椎弓根螺钉固定
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单侧与双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症的有限元分析 被引量:14
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作者 刘艺 陈金传 +4 位作者 程辰 李虎 吕游 储朝明 孙鹏浩 《山东医药》 CAS 2019年第24期52-55,共4页
目的采用有限元法分析单侧与双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症的效果。方法 收集1例健康成年男性志愿者的L3~S1椎体CT扫描数据,采用Mimcs13.0软件建立L3~S1椎体三维有限元模型,模拟L4~L5椎体单侧(左侧)及双侧经皮椎弓... 目的采用有限元法分析单侧与双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症的效果。方法 收集1例健康成年男性志愿者的L3~S1椎体CT扫描数据,采用Mimcs13.0软件建立L3~S1椎体三维有限元模型,模拟L4~L5椎体单侧(左侧)及双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术,建立单侧固定模型M1和双侧固定模型M2。在L3椎体表面施加500N垂直压缩负荷,再施加15N·m的力矩,模拟腰椎前屈、后伸、侧屈和旋转等生理活动,测量垂直、垂直+屈曲、垂直+背伸、垂直+左侧屈、垂直+右侧屈、垂直+左旋转、垂直+右旋转等7种力矩载荷载荷下相邻节段椎间盘、关节突关节、椎弓根螺钉、Cage的应力峰值及L4椎体位移情况。结果 与M1相比,M2不同载荷下相邻节段椎间盘应力峰值、关节突关节应力峰值均升高(P均<0.05)。不同载荷下M1、M2椎弓根螺钉应力峰值、Cage应力峰值、L4椎体位移情况无显著性差异(P均>0.05)。结论 单侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症能够跟双侧固定一样给脊柱融合提供相同的初始稳定性,且避免对椎旁肌肉、软组织的损伤,减少内固定物的应力遮挡、减少对邻近节段退变的影响。 展开更多
关键词 退行性腰不稳症 经皮椎弓根螺钉固定融合术 有限元分析
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改良椎管扩大成形术和后路椎弓根螺钉固定术在腰椎椎管肿瘤手术中的比较 被引量:6
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作者 廉民学 何百祥 +3 位作者 鲍刚 王宁 李传坤 廉海平 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期166-169,共4页
目的对比改良椎管扩大成形术和后路椎弓根螺钉固定术在腰椎椎管肿瘤手术中的应用,评价两种术式手术情况、并发症以及对于术后神经功能改善情况和腰椎稳定性的影响。方法回顾性分析114例腰椎椎管肿瘤患者的临床资料,其中66例行改良椎管... 目的对比改良椎管扩大成形术和后路椎弓根螺钉固定术在腰椎椎管肿瘤手术中的应用,评价两种术式手术情况、并发症以及对于术后神经功能改善情况和腰椎稳定性的影响。方法回顾性分析114例腰椎椎管肿瘤患者的临床资料,其中66例行改良椎管扩大成形术,48例行后路椎弓根螺钉固定术,比较两组手术时间、出血量、术后脑脊液漏发生率。以及术后3、6、12、24月腰椎不稳发生率、JOA评分及JOA评分改善情况。结果改良椎管扩大成形术患者手术时间、出血量、术后脑脊液漏发生率优于后路椎弓根螺钉固定术患者。两组间统计学有明显差异(P<0.01)。两组在术后腰椎不稳发生率比较无差别(P>0.05)。两组在术后3、6、12月JOA评分变化及JOA评分改善率方面无明显差异(P>0.05)。后路椎弓根螺钉固定组24月JOA评分变化及JOA评分改善率优于改良椎管扩大成形术组。结论改良椎管扩大成形术和后路椎弓根螺钉固定术都有很好的术后腰椎稳定效果,术后脊髓神经功能恢复良好。远期神经脊髓功能改善方面后路椎弓根螺钉固定术优于改良椎管扩大成形术。 展开更多
关键词 管肿瘤 改良管扩大成形术 椎弓根螺钉固定
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单枚或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症疗效的比较 被引量:7
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作者 侯海涛 王亚楠 +1 位作者 邵诗泽 黄相鹏 《中国骨伤》 CAS 2017年第2期169-174,共6页
目的:比较单枚cage或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效。方法:对2000年3月至2008年8月手术治疗的172例峡部裂性腰椎滑脱症患者的临床资料进行回顾性分析,172例患者均采用后路椎弓根螺钉固定椎间融合术... 目的:比较单枚cage或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效。方法:对2000年3月至2008年8月手术治疗的172例峡部裂性腰椎滑脱症患者的临床资料进行回顾性分析,172例患者均采用后路椎弓根螺钉固定椎间融合术。其中使用单枚cage融合89例(单枚组),男56例,女33例;年龄18~63岁,平均(41.60±8.20)岁;L_4滑脱25例,L_5滑脱64例;MeyerdingⅠ度滑脱32例,Ⅱ度46例,Ⅲ度11例。双枚cage融合83例(双枚组),男49例,女34例;年龄20~65岁,平均(43.30±6.39)岁;L_4滑脱21例,L_5滑脱62例;MeyerdingⅠ度滑脱25例,Ⅱ度45例,Ⅲ度13例。比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后引流量、植骨融合率、椎间隙高度以及临床症状改善情况。结果:所有患者顺利完成手术并获得随访,随访时间18~83个月,平均4年3个月。单枚组平均手术时间、术中出血量、术后引流量均少于双枚组(P<0.05)。术后2周两组椎间隙高度均较术前明显增高,末次随访时两组差异无统计学意义。术后16个月,X线片示两组患者椎体间植骨均骨性融合。末次随访时两组患者JOA、ODI、VAS评分差异均无统计学意义,无椎弓根螺钉松动、断裂情况发生。结论 :单枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症与双枚cage椎间融合临床效果相同,且具有手术时间短、出血量少等优点,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 滑脱 体间融合 椎弓根螺钉固定
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内镜辅助下经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折 被引量:5
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作者 何二兴 曹燕明 +2 位作者 范子文 黎庆初 覃海标 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期1236-1238,共3页
目的试图在显微内镜下椎间盘切除系统(MED系统)的辅助下,探索一种新的经皮椎弓根螺钉固定方法治疗胸腰椎骨折。方法共给13例L1和T12爆裂型骨折进行了治疗。先在内镜下置入椎弓根螺钉,然后改用自制的半管状微型拉钩暴露螺钉钉头,分离椎... 目的试图在显微内镜下椎间盘切除系统(MED系统)的辅助下,探索一种新的经皮椎弓根螺钉固定方法治疗胸腰椎骨折。方法共给13例L1和T12爆裂型骨折进行了治疗。先在内镜下置入椎弓根螺钉,然后改用自制的半管状微型拉钩暴露螺钉钉头,分离椎旁肌后装上连接杆复位,并在镜下进行减压和椎体内植骨。结果平均手术时间110min,平均出血量120mL。术后无须注射镇痛治疗。后突角度平均由术前的32°降为术后3°。高度丢失由术前的47%失变为术后的15%。术后腰背痛消失,未出现并发症。随访期间内固定可靠,无松动。平均骨折愈合时间为5个月。结论该手术有如下优点:技术安全、简单;骨折复位满意,内固定可靠;术中血量少,术后疼痛轻微;且无须从髂骨取骨。 展开更多
关键词 经皮 内镜 椎弓根螺钉固定 胸腰骨折
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骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术在老年退行性腰椎不稳治疗中的应用研究 被引量:7
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作者 张东 许燕 《成都医学院学报》 CAS 2012年第4期590-591,共2页
目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术在老年退行性不稳治疗中的应用研究。方法对2008年12月至2011年12月23例老年退行性腰椎不稳患者进行回顾性分析,所有患者都采取骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术结合椎体间植骨治疗,手术前详细测量将... 目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术在老年退行性不稳治疗中的应用研究。方法对2008年12月至2011年12月23例老年退行性腰椎不稳患者进行回顾性分析,所有患者都采取骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术结合椎体间植骨治疗,手术前详细测量将要进行螺钉置入的椎体的骨密度,手术中将螺钉的最大旋入力偶矩进行详细的测量,将螺钉取出后,在钉道注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)3mL,再将螺钉拧入椎体,拧紧,然后再对患者进行椎体间植骨和固定。结果手术后对所有患者进行随访,时间为半年至两年,经过治疗,患者治愈率为87.0%,无并发症。经过椎弓根螺钉固定手术之后,最大旋入力偶矩有所增加,由本来的(0.590±0.212)N.m增加到(1.331±0.378)N.m,手术前后差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术能够有效治疗老年退行性腰椎不稳,有效增强螺钉的稳定性,值得推广。 展开更多
关键词 骨水泥 椎弓根螺钉固定手术 退行性腰不稳 强化治疗 老年人
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脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效探讨 被引量:5
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作者 罗万荣 易伟宏 +3 位作者 王敏 李夏林 刘东宁 王尔天 《中国实用医药》 2017年第13期12-14,共3页
目的探讨脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效。方法 90例脊柱胸腰段骨折(单节段)患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为微创组和传统组,每组45例。微创组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,传统组给予传统... 目的探讨脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效。方法 90例脊柱胸腰段骨折(单节段)患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为微创组和传统组,每组45例。微创组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,传统组给予传统开放手术治疗,实验结束后,比较分析两组患者手术前后的影像学指标、血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生率。结果手术前微创组患者的影像学指标与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及术后1年的影像学指标与传统组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。手术前微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组出现1例伤口感染患者,1例螺钉松动患者,并发症发生率为4.4%(2/45);传统组出现2例伤口感染患者,3例螺钉松动患者,3例螺钉断裂患者,并发症发生率为17.8%(8/45);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗的疗效显著,安全性较高,并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折 经皮后路微创椎弓根螺钉固定 临床疗效
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胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄半椎体先天性脊柱侧弯置钉情况及疗效观察 被引量:1
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作者 郭旭朝 巩婧 +6 位作者 赵硕 刘俊行 吴明 纪镶倩 毛子微 周晓康 孟钊 《山东医药》 CAS 2023年第20期1-5,共5页
目的 观察胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄儿童半椎体所致先天性脊柱侧弯的置钉情况及临床疗效。方法 低龄半椎体先天性脊柱侧弯患儿19例,男11例、女8例,年龄1~9岁。采用脊柱后正中入路,行椎弓根螺钉固定、半椎体切除及... 目的 观察胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄儿童半椎体所致先天性脊柱侧弯的置钉情况及临床疗效。方法 低龄半椎体先天性脊柱侧弯患儿19例,男11例、女8例,年龄1~9岁。采用脊柱后正中入路,行椎弓根螺钉固定、半椎体切除及植骨融合术。椎弓根螺钉的固定节段为T_(1)~L_(5),术中根据C臂定位结合解剖标志徒手置入椎弓根螺钉。根据椎弓根螺钉穿透椎体(包括椎弓根)骨皮质内侧、外侧或前侧的距离进行分级,记录置钉情况。分别于术前、术后和末次随访时经脊柱X线片测量冠状面参数(总侧凸角、节段性侧凸角、头侧代偿弯、尾侧代偿弯、顶椎偏距、冠状面平衡)和矢状面参数(胸后凸、腰前凸、节段性后凸、矢状面平衡),评价临床疗效,同时记录术中或术后椎弓根螺钉置入相关并发症发生情况。结果 本组患儿手术时间(253±55)min,出血量(239±85)mL。切除单个半椎体9例,2个半椎体2例。共置入椎弓根螺钉120枚,准确置钉103枚(85.8%),异常置钉17枚(14.2%),胸椎区域异常置钉率高于腰椎区域(P<0.01)。患儿术后冠状面总侧凸角、节段性侧凸角、头侧代偿弯、尾侧代偿弯及矢状面节段性后凸较术前降低(P均<0.01),术后即刻矫正率分别为78.8%、76.6%、62.9%、71.7%、68.2%,冠状面总侧凸角、节段性侧凸角、尾侧代偿弯及矢状面节段性后凸末次随访时少量丢失,头侧代偿弯矫正0.2°±1.0°;术后顶椎偏距、冠状面平衡、和矢状面平衡较术前缩小(P均<0.01)。术中及术后随访未出现神经系统相关并发症,未发生椎弓根螺钉置入相关并发症。结论 胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄半椎体先天性脊柱侧弯可获得满意的临床效果,椎弓根螺钉置入相关并发症较少。但胸椎区域错误置钉的发生率高于腰椎,需要注意风险防控。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 弓根螺钉 椎弓根螺钉固定 体切除术 植骨融合术
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椎弓根螺钉固定系统在退变性腰椎疾患中的应用 被引量:5
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作者 赵泉来 徐宏光 《河南医学研究》 CAS 2011年第4期497-499,共3页
随着生活节奏的加快,腰椎疾患者的发病率也在增长[1],近年来国内有许多关于腰椎退变的研究[2]。
关键词 椎弓根螺钉固定系统 疾患 退变性 应用 生活节奏 退变 发病率
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O形臂实时导航在颈椎椎弓根螺钉固定术中的应用 被引量:2
11
作者 张超 刘玥 +4 位作者 吕游 文天用 李超 何勍 阮狄克 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第5期487-489,共3页
目的:探讨在O形臂导航下提高颈椎椎弓根螺钉置钉准确性的技术要点。方法:对2015年12月至2020年1月接受O形臂导航下颈椎椎弓根钉内固定术治疗的21例患者进行回顾性分析,其中男15例,女6例,年龄29~76(45.3±11.5)岁。术后CT扫描以Gertz... 目的:探讨在O形臂导航下提高颈椎椎弓根螺钉置钉准确性的技术要点。方法:对2015年12月至2020年1月接受O形臂导航下颈椎椎弓根钉内固定术治疗的21例患者进行回顾性分析,其中男15例,女6例,年龄29~76(45.3±11.5)岁。术后CT扫描以Gertzbein&Robbins分级评估颈椎弓根螺钉置钉的准确性。结果:21例患者共置入132枚椎弓根螺钉,其中116枚置于C3-C6节段,16枚置于环枢椎。术后CT扫描根据Gertzbein&Robbins分级,11.36%(15/132)打破椎弓根,其中73.33%(11/15)为B级,26.67%(4/15)为C级,无D-E级破壁。所有患者术后随访无内固定所致相关并发症。结论:在合理选择适应证的前提下,O形臂导航下能够提高颈椎椎弓根螺钉置钉准确性和可靠性,使得手术医师更有信心进行复杂困难的颈椎内固定操作。但是考虑到颈椎弓根周围重要而复杂的邻近解剖结构,以及可能导致的灾难性后果,不仅应该熟练掌握导航技术要点,积累足够操作经验,同时警惕影像漂移,不应完全依赖导航。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉固定 术中导航
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骨质疏松椎体爆裂骨折行膨胀式椎弓根螺钉固定联合椎体成形术患者的护理 被引量:2
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作者 刘长林 宓士军 周小香 《护理学杂志》 2010年第14期36-38,共3页
对17例膨胀式椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗严重骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者进行护理。结果均无护理相关并发症发生。随访6~27个月,17例患者神经功能有明显改善。提出术前及术后的监测、心理护理、并发症的观察和护理、正确及时的... 对17例膨胀式椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗严重骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者进行护理。结果均无护理相关并发症发生。随访6~27个月,17例患者神经功能有明显改善。提出术前及术后的监测、心理护理、并发症的观察和护理、正确及时的术后康复指导是严重骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者早日康复的保证。 展开更多
关键词 膨胀式椎弓根螺钉固定 体成形术 严重骨质疏松 体爆裂骨折 护理
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椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的临床效果比较 被引量:2
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作者 宋义彬 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3719-3720,共2页
目的比较椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的效果。方法选取2014年8月至2016年12月南阳市第九人民医院骨科的64例老年性胸腰段椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患... 目的比较椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的效果。方法选取2014年8月至2016年12月南阳市第九人民医院骨科的64例老年性胸腰段椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患者接受单纯椎弓根螺钉固定治疗,观察组患者接受椎体强化椎弓根螺钉固定治疗。比较两组患者术前、术后当天、术后3个月、术后1 a伤椎椎体前缘高度和伤椎Cobb角;比较两组患者术前、术后3个月、术后1 a VAS评分和Oswestry功能障碍评分;比较两组患者术后1 a Frankel分级。结果术后当天、术后3个月、术后1 a,两组患者伤椎椎体前缘高度高于术前,伤椎Cobb角小于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后当天、术后3个月、术后1 a,观察组患者伤椎椎体前缘高度高于对照组,伤椎Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后3个月、术后1 a,两组患者VAS评分、Oswestry功能障碍评分低于术前,观察组患者VAS评分、Oswestry功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1 a,两组患者Frankel分级比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组Frankel分级E级患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用椎体强化椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折,有助于维持伤椎椎体前缘高度和Cobb角,促进脊髓功能恢复,临床效果显著。 展开更多
关键词 胸腰段体骨折 体强化椎弓根螺钉固定 椎弓根螺钉固定
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经伤椎短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果 被引量:1
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作者 郑桐斌 《河南医学研究》 CAS 2019年第20期3716-3718,共3页
目的探讨经伤椎短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取新蔡县人民医院2015年1月至2017年9月收治的94例胸腰椎骨折患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例。对照组接受跨伤椎弓根螺钉固定术,观察组接受经伤椎短节... 目的探讨经伤椎短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取新蔡县人民医院2015年1月至2017年9月收治的94例胸腰椎骨折患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例。对照组接受跨伤椎弓根螺钉固定术,观察组接受经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术,比较两组手术相关指标、腰椎功能及并发症。结果两组住院时间、术中失血量、手术时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后1 a JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折不仅可改善患者腰椎功能,还可降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胸腰骨折 跨伤椎弓根螺钉固定 经伤短节段椎弓根螺钉固定
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经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎段脊柱骨折的疗效及远期预后分析 被引量:2
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作者 唐国亮 《中国社区医师》 2021年第34期38-39,共2页
目的:观察经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎段脊柱骨折的疗效及远期预后效果。方法:2019年6月-2020年6月收治胸腰椎段脊柱骨折患者54例,分为两组,各27例。对照组应用开放式椎弓根螺钉固定治疗;试验组应用经皮椎弓根螺钉固定治疗。比较两组... 目的:观察经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎段脊柱骨折的疗效及远期预后效果。方法:2019年6月-2020年6月收治胸腰椎段脊柱骨折患者54例,分为两组,各27例。对照组应用开放式椎弓根螺钉固定治疗;试验组应用经皮椎弓根螺钉固定治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组切口长度、术中出血量、术后引流量及平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1周、术后6个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后6个月Cobb's角、椎体矢状面指数及椎体前缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎段脊柱骨折患者采用经皮椎弓根螺钉固定治疗效果显著优于开放式椎弓根螺钉固定治疗。 展开更多
关键词 经皮椎弓根螺钉固定治疗 开放式椎弓根螺钉固定治疗 胸腰段脊柱骨折 并发症
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脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的效果观察 被引量:7
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作者 彭福强 邱志杰 +2 位作者 曾卫平 杨斌 唐建 《河南医学研究》 CAS 2017年第11期1978-1979,共2页
目的探讨脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在眉山市人民医院骨科治疗的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规开放椎弓根螺钉固定,... 目的探讨脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在眉山市人民医院骨科治疗的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规开放椎弓根螺钉固定,观察组采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定,比较两组患者的治疗效果及各项手术指标。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后镇痛时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定效果显著,创伤小,术后恢复快,并发症少,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折 经皮后路微创椎弓根螺钉固定 疗效分析
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经椎间孔行腰椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗高位腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:4
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作者 邹建平 张国富 张健荣 《中国实用医药》 2019年第20期3-5,共3页
目的探讨经椎间孔行腰椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床效果。方法65例高位腰椎间盘突出症患者,根据手术方法不同分为观察组(32例)与对照组(33例)。对照组采用传统后路椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术治... 目的探讨经椎间孔行腰椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床效果。方法65例高位腰椎间盘突出症患者,根据手术方法不同分为观察组(32例)与对照组(33例)。对照组采用传统后路椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗,观察组采用经椎间孔行腰椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及住院费用,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、融合率,椎体活动度、椎间隙平均高度、透亮带宽度,术后并发症发生情况。结果观察组手术时间为(127.4±11.5)min短于对照组的(167.5±14.7)min,术中出血量为(377.6±16.3)ml少于对照组的(641.5±22.6)ml,住院费用为(3.15±0.17)万元少于对照组的(4.45±0.35)万元,ODI评分为(1.9±0.4)分低于对照组的(3.3±0.5)分,椎间隙平均高度为(2.66±0.42)mm高于对照组的(2.31±0.41)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎间孔行腰椎间融合联合单侧椎弓根螺钉固定术在高位腰椎间盘突出症患者治疗中具有创伤小、复位理想、治疗效果满意等优点,可长期维持患者腰椎稳定性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 间融合 单侧椎弓根螺钉固定 高位腰间盘突出症
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经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤 被引量:12
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作者 胡旭栋 马维虎 +2 位作者 蒋伟宇 陈云琳 阮超越 《中国骨伤》 CAS 2018年第1期62-66,共5页
目的:评价经皮椎弓根螺钉固定联合后路有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤的疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2014年6月76例具有完整资料的采用经皮椎弓根螺钉固定联合后路有限切开、椎管扩大减压治疗的胸腰段爆裂骨折伴神... 目的:评价经皮椎弓根螺钉固定联合后路有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤的疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2014年6月76例具有完整资料的采用经皮椎弓根螺钉固定联合后路有限切开、椎管扩大减压治疗的胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤的患者,其中男45例,女31例;年龄17~56岁,平均32.5岁。根据Denis爆裂骨折分型,A型33例,B型26例,C型17例。神经功能损伤参照ASIA分级,A级13例,B级9例,C级21例,D级33例。记录手术时间、术中出血量、术后内固定松动断裂情况,比较术前、术后3 d及末次随访时矢状面Cobb角及椎管内占位变化,分析末次随访时神经功能改善情况。结果:76例患者手术时间136~218 min,平均159 min;术中出血量150~360 ml,平均225 ml。所有患者获得随访,时间13~47个月,平均32.1个月。术前、术后3 d及末次随访时伤椎前缘高度分别为(52.0±5.9)%、(87.2±1.8)%和(86.1±1.5)%,差异有统计学意义(F=45.27,P=0.000);矢状面Cobb角分别为(29.7±8.2)°、(5.7±2.9)°和(5.9±3.6)°,差异有统计学意义(F=34.62,P=0.000);椎管内占位率分别为(37.5±7.2)%、(12.3±3.3)%和(11.9±3.1)%,差异有统计学意义(F=37.02,P=0.000);以上指标末次随访与术后3 d比较均未见明显丢失(P>0.05)。末次随访神经功能ASIA分级,A级13例,B级0例,C级10例,D级21例,E级32例。2例患者出现术后内固定松动、断裂。结论 :经皮椎弓根螺钉固定联合后路有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤能够取得满意的疗效,术后神经功能恢复良好。 展开更多
关键词 经皮弓根螺钉固定 有限切开减压 胸腰段骨折 神经损伤
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试析脊柱损伤患者经椎弓根螺钉固定治疗的临床效果 被引量:1
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作者 梁柱德 宁金沛 +1 位作者 韦武 李泉 《中国实用医药》 2017年第32期63-64,共2页
目的探索脊柱损伤患者经椎弓根螺钉固定治疗的临床效果。方法 48例脊柱损伤患者,随机分为对照组和研究组,各24例。对照组患者给予传统螺钉固定治疗,研究组患者给予经椎弓根螺钉固定治疗。比较两组患者螺丝松动情况、并发症发生情况及治... 目的探索脊柱损伤患者经椎弓根螺钉固定治疗的临床效果。方法 48例脊柱损伤患者,随机分为对照组和研究组,各24例。对照组患者给予传统螺钉固定治疗,研究组患者给予经椎弓根螺钉固定治疗。比较两组患者螺丝松动情况、并发症发生情况及治疗效果。结果研究组螺钉松动发生率为8.33%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为16.67%,显著低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为91.67%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予脊柱损伤患者经椎弓根螺钉固定治疗,不仅能提高螺钉稳定性,还能减少并发症,临床疗效显著,值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 脊柱损伤 椎弓根螺钉固定 临床医学 研究
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后路半椎体切除加椎弓根螺钉固定治疗先天性脊柱侧后凸畸形 被引量:2
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作者 王卫东 刘宏建 王利民 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期56-57,共2页
目的观察后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉内固定术矫正半椎体所致先天性脊柱侧后凸的疗效。方法采用后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉固定治疗治疗先天性脊柱侧后凸21例。结果本组术后冠状面Cobb角平均矫正率70.30%;矢状面Cobb角平均矫正... 目的观察后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉内固定术矫正半椎体所致先天性脊柱侧后凸的疗效。方法采用后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉固定治疗治疗先天性脊柱侧后凸21例。结果本组术后冠状面Cobb角平均矫正率70.30%;矢状面Cobb角平均矫正率74.60%。所有患儿躯干平衡良好,未发现失代偿现象。围手术期并发症包括伤口愈合不良1例,无神经系统并发症。结论后路半椎体切除椎弓根螺钉固定是治疗半椎体所致先天性脊柱侧后凸畸形的理想术式。 展开更多
关键词 先天性侧后凸 后路半体切除 弓根螺钉固定
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