椎孔外颈神经卡压综合征的鉴别性诊治 被引量：5

1

作者 王金武 徐建广 +3 位作者 朱海波 赵炳辉 郭尚春 曾炳芳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期117-119,共3页

目的研究椎孔外颈神经卡压综合征的机制及其与颈椎病的鉴别方法。方法对椎孔外颈神经卡压综合征和后期经手术证实的颈椎病患者各20例,先联合应用肌肉松弛药物、扩血管药物、神经营养药物和COX-2抑制剂(塞来昔布)进行诊断性治疗,对于无... 目的研究椎孔外颈神经卡压综合征的机制及其与颈椎病的鉴别方法。方法对椎孔外颈神经卡压综合征和后期经手术证实的颈椎病患者各20例,先联合应用肌肉松弛药物、扩血管药物、神经营养药物和COX-2抑制剂(塞来昔布)进行诊断性治疗,对于无明显效果的病例进行诊断性局部封闭,随访1年以上,观察临床疗效。结果15例椎孔外颈神经卡压综合征患者经诊断性治疗后获痊愈,5例经治疗后短期内症状缓解,复发后给予诊断性局部封闭,随访至今未见复发。20例后期经手术证实为颈椎病患者,对诊断性治疗,近期虽有一定疗效,但不理想,后期均采用手术治疗。结论椎孔外颈神经卡压综合征是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫颈丛、臂丛及颈神经后支所致,采用减轻软组织对椎孔外颈神经卡压的诊断性治疗,有助于同颈椎病相鉴别。 展开更多

关键词 椎孔外 神经卡压 颈椎病 椎孔外颈神经卡压综合征 鉴别性诊治

在线阅读 下载PDF 职称材料

52例椎孔外颈神经根卡压综合征临床分析 被引量：3

2

作者 王金武 陈德松 +1 位作者 方有生 顾玉东 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第5期396-398,共3页

目的　了解颈神经根受压解剖学基础 ,分析颈神经根受压的临床特点、诊断和治疗。方法　对 5 2例此类患者进行了详细的临床观察和分析 ,均先经保守治疗 ,其中 15例行前、中及小斜角肌切断及颈神经根松解术。结果　保守治疗近期虽有一定疗... 目的　了解颈神经根受压解剖学基础 ,分析颈神经根受压的临床特点、诊断和治疗。方法　对 5 2例此类患者进行了详细的临床观察和分析 ,均先经保守治疗 ,其中 15例行前、中及小斜角肌切断及颈神经根松解术。结果　保守治疗近期虽有一定疗效 ,但不理想。 15例术后随访 6个月至 3年半 ,症状消失 ,均未见复发。其主要症状为头面部、颈肩部疼痛 ,患侧上肢乏力 ,嗅觉、味觉减退 ,无明显外伤史。在胸锁乳突肌后缘的颈椎横突后结节 ,是颈部明显压痛点的位置。感觉障碍以颈肩部、头面部及上肢刺痛减退为主。X线片示C3～C7颈椎椎体有明显骨质增生 41例 ,椎间隙狭窄 2 7例。结论　椎孔外颈神经根卡压综合征的病因是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫神经根、颈丛。 展开更多

关键词 椎孔外颈神经根卡压综合征 诊断 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈神经后支综合征——解剖与临床研究 被引量：25

3

作者 王金武 陈德松 +1 位作者 方有生 顾玉东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期4-7,共4页

目的 :从解剖和临床两方面探讨颈神经后支综合征的机制及诊治方法。方法 :对 1 7具成人固定尸体中C1～ 8颈神经后支进行解剖学研究 ;对 2 4例颈神经后支综合征的患者进行了临床观察和分析。结果 :(1 )颈神经后支自椎间孔处发出后 ,穿过... 目的 :从解剖和临床两方面探讨颈神经后支综合征的机制及诊治方法。方法 :对 1 7具成人固定尸体中C1～ 8颈神经后支进行解剖学研究 ;对 2 4例颈神经后支综合征的患者进行了临床观察和分析。结果 :(1 )颈神经后支自椎间孔处发出后 ,穿过由项部肌群附着于颈椎关节突关节囊的交叉纤维、上下关节突关节和内侧椎板组成的骨纤维管 ,然后发出关节突关节支、肌支、皮支和交通支 ,穿行于颈后肌群及其腱性纤维组织间。 (2 )临床发现保守治疗有一定疗效 ,对保守治疗效果欠佳的患者行颈神经后支松解术可获得满意的疗效。结论 :颈神经后支综合征的病因是以颈后肌群为主的腱性交叉纤维压迫颈神经后支所致。对经保守治疗无效的患者行颈神经后支松解术 。 展开更多

关键词 颈神经后支综合征 卡压综合征 解剖 临床研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈胸段半椎体畸形伴Horner综合征2例报道 被引量：2

4

作者 李洋 朱泽章 +4 位作者 史本龙 刘臻 孙旭 王斌 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期669-672,共4页

Horner综合征又称颈交感神经麻痹综合征,是指由支配头面部的交感神经传出通路中任一部分受压损伤或中断所引起的患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上眼睑下垂、眼裂狭小及患侧面部少汗或无汗等一系列特异性临床表现的综合征[1,2].因颈交感神经... Horner综合征又称颈交感神经麻痹综合征,是指由支配头面部的交感神经传出通路中任一部分受压损伤或中断所引起的患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上眼睑下垂、眼裂狭小及患侧面部少汗或无汗等一系列特异性临床表现的综合征[1,2].因颈交感神经节前和节后纤维在其走行路径中与椎弓根、臂丛、肺尖、颈丛、颈总动脉、颈内动静脉和甲状腺等解剖关系密切,上述结构的疾患或损伤导致的Horner综合征在临床中约占87%[1-3]. 展开更多

关键词 HORNER综合征 半椎体畸形 颈胸段 颈交感神经节 临床表现 神经麻痹 瞳孔缩小 传出通路

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈椎椎间孔外口区韧带的解剖学观测 被引量：2

5

作者 高强 范磊 +4 位作者 李晓彬 蔡腾 赵健军 赵庆豪 刘涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期375-378,共4页

目的对颈椎C_(2~7)椎间孔外口区域的韧带进行解剖学描述并探讨其临床意义。方法对10具成人尸体标本的100个椎间孔进行解剖观测。鉴别所有出现的韧带,观察并记录C_(2~7)椎间孔外口区域椎间孔外韧带的数量、形态、分布和起止位置。并用游... 目的对颈椎C_(2~7)椎间孔外口区域的韧带进行解剖学描述并探讨其临床意义。方法对10具成人尸体标本的100个椎间孔进行解剖观测。鉴别所有出现的韧带,观察并记录C_(2~7)椎间孔外口区域椎间孔外韧带的数量、形态、分布和起止位置。并用游标卡尺分别测量每条韧带的长度、宽度和厚度。结果在100个椎间孔外口区域共发现252个椎间孔外韧带。椎间孔外韧带可以分为放射型韧带236个(93.7%)和横跨型韧带16个(6.3%)两种。放射型韧带将神经根连接到周围结构,可分为上方韧带(25.0%),下方韧带(60.2%),前方韧带(6.3%)和后方韧带(8.5%);横跨型韧带与神经根相垂直并横跨于神经根上,其中,横跨型韧带在C_(4~5)节段最为常见,在C_(4~5)节段的平均长度为横跨型韧带长度为(8.12±1.38)mm(6.28~9.93 mm),厚度最厚可达1.04 mm,每个颈椎椎间孔最多只有一条横跨型韧带。结论椎间孔外韧带是椎间孔正常的生理结构,可能与颈椎减压术后C5神经麻痹的发生有关。在颈椎减压术后,横跨型韧带可能是造成神经根卡压而引起神经损伤的潜在原因之一。而放射型韧带可以限制脊神经移位,可能因此牵拉神经引起损伤。 展开更多

关键词 椎间孔外韧带 颈椎椎间孔 解剖 神经卡压

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈神经后支的解剖及其临床意义 被引量：27

6

作者 王金武 陈德松 +2 位作者 王 方有生 顾玉东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期104-107,共4页

目的 :为临床诊治椎孔外颈神经后支卡压提供解剖学基础。方法 :对 2 0具 (40侧 )成人尸体的颈神经后支起源、走行、分支、分布及其与颈椎周围组织的解剖关系进行观测。结果 :C1颈神经后支走行于寰椎与枕骨之间 ,C2 颈神经后支内侧支 (... 目的 :为临床诊治椎孔外颈神经后支卡压提供解剖学基础。方法 :对 2 0具 (40侧 )成人尸体的颈神经后支起源、走行、分支、分布及其与颈椎周围组织的解剖关系进行观测。结果 :C1颈神经后支走行于寰椎与枕骨之间 ,C2 颈神经后支内侧支 (枕大神经 )穿上项线处骨纤维孔分布于颅顶 ,C3～ 8颈神经后支自椎间孔分出后 ,分别经骨纤维孔进入骨纤维管 ,然后穿颈后肌群的腱性交叉纤维 ,分布于颈椎关节突关节、项部肌肉及枕项部皮肤。C5、C6骨纤维孔坐标点分别位于同序数颈椎横突前结节上缘 (5 .8± 4.0 )、(6 .2±4.5 )mm和背侧 (12 .2± 2 .5 )、(13 .6± 3 .9)mm。C5、C6骨纤维管中央点坐标点分别位于同序数颈椎横突前结节上缘 (4.5± 3 .4)、(4.7± 3 .4)mm和背侧 (18.4± 3 .3)、(18.4± 4.3)mm。结论 :颈神经后支穿行的骨纤维孔。 展开更多

关键词 颈神经后支 卡压综合征 应用解剖

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈神经后支的应用解剖研究 被引量：16

7

作者 刘宗良 黄素群 +1 位作者 刘爽 李兴国 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期112-114,I0002,共4页

目的:为临床诊治颈神经后支卡压提供解剖学基础。方法:对20例(40侧)成人尸体头颈标本颈神经后支分支的走行、分布及其与周围组织结构的解剖关系进行观测。结果:①C2颈神经后内侧深支支配头下斜肌和头半棘肌。②C3—8颈神经后支自脊神经... 目的:为临床诊治颈神经后支卡压提供解剖学基础。方法:对20例(40侧)成人尸体头颈标本颈神经后支分支的走行、分布及其与周围组织结构的解剖关系进行观测。结果:①C2颈神经后内侧深支支配头下斜肌和头半棘肌。②C3—8颈神经后支自脊神经分出,行向后内,分别经颈神经后支骨纤维孔和管,然后穿颈半棘肌与回旋肌间的腱性交叉纤维,分布于项部肌肉、颈椎关节突关节及枕项部皮肤。③颈神经后支骨纤维孔的壁:下壁为同序数颈椎横突后结节上缘;上壁为上位颈椎横突下缘及肋间软组织;内侧壁为同序数椎骨上关节突外缘;外侧壁为横突间肌和横突间韧带的内缘。④颈神经后支骨纤维管壁:内侧壁为同序数关节突腰部外面;外侧壁为颈半棘肌的腱纤维;上壁为同序数椎骨的上关节突;下壁为同序数椎骨下关节突基部。结论:颈神经后支穿行的骨纤维孔、骨纤维管及项部肌肉的腱性交叉纤维是造成颈神经后支卡压的解剖学基础。 展开更多

关键词 颈神经后支 卡压综合征 应用解剖

在线阅读 下载PDF 职称材料

C型臂定位下颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈肩痛 被引量：7

8

作者 张伟波 周海平 +4 位作者 严火荣 胡贤麟 宋剑乔 李小艳 冯龙锋 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第6期382-382,384,共2页

通常认为颈椎病的许多不同的疼痛综合征是由颈椎及其周围支持组织结构紊乱所引起,如钩椎关节及关节突关节的退变导致椎间孔外神经根的压迫,颈神经根受到刺激而导致疼痛。但近年来不少研究认为颈神经后支在椎间孔外压迫是引起头、颈痛及... 通常认为颈椎病的许多不同的疼痛综合征是由颈椎及其周围支持组织结构紊乱所引起,如钩椎关节及关节突关节的退变导致椎间孔外神经根的压迫,颈神经根受到刺激而导致疼痛。但近年来不少研究认为颈神经后支在椎间孔外压迫是引起头、颈痛及肩、上肢牵涉痛的主要来源之一。 展开更多

关键词 C型臂定位 阻滞治疗 颈肩痛 脊神经 疼痛综合征 侧支 周围支持组织 椎间孔外

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年人颈源性头痛的神经阻滞治疗 被引量：6

9

作者 张爱军 陈申平 林思东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期370-371,共2页

关键词 神经阻滞治疗 颈源性头痛 老年人 椎旁神经阻滞 临床综合征 颈部软组织 临床表现 功能性

在线阅读 下载PDF 职称材料

交感型颈椎病的研究进展 被引量：11

10

作者 章岩 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期768-770,共3页

关于颈椎病的分型，目前尚无统一标准。多用神经根型、椎动脉型、脊髓型、颈型的分类法，交感型的分类也有报道。Barre—lieou提出的“颈后交感神经综合征．Barre—lieou综合征”．认为是由于颈部交感神经受到刺激。导致椎动脉痉挛出现... 关于颈椎病的分型，目前尚无统一标准。多用神经根型、椎动脉型、脊髓型、颈型的分类法，交感型的分类也有报道。Barre—lieou提出的“颈后交感神经综合征．Barre—lieou综合征”．认为是由于颈部交感神经受到刺激。导致椎动脉痉挛出现椎-基底动脉缺血改变的一系列症状。交感型颈椎病患者数量有逐渐上升的趋势。交感型颈椎病定义为：颈椎间盘退行性改变刺激或压迫颈部交感神经纤维．引起的一系列反射性症状。迄今为止对交感型颈椎病的诊断多停留在症状方面，在诊断上缺乏客观指标。 展开更多

关键词 交感型颈椎病 颈椎间盘退行性改变 交感神经纤维 神经综合征 椎-基底动脉 椎动脉痉挛 统一标准 神经根型

在线阅读 下载PDF 职称材料

21例肩胛背神经卡压征临床分析

11

作者 李长青 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1997年第S1期22-22,共1页

关键词 肩胛背神经 临床分析 卡压征 感觉减退 颈肩痛 胸廓出口综合征 确炎舒松-A 局封治疗 压痛点 颈椎退行性变

在线阅读 下载PDF 职称材料

多极脉冲射频松解颈肌筋膜治疗颈源性头痛的临床观察 被引量：10

12

作者 刘东阳 刘晓明 +2 位作者 罗秀英 梁晓瑜 卢振和 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期393-395,共3页

颈肌筋膜疼痛综合征（cervical myofascial pain syndrome,CMPS）是临床上常见的慢性疼痛综合征。当颈肌病变卡压枕大、枕小神经或耳大、耳小神经时引发的头痛是为最常见的颈源性头痛（cervicogenic headache,CEH）原因之一。

关键词 颈源性头痛 颈肌 射频技术 枕小神经 临床观察 HEADACHE 疼痛综合征 卡压 银质针 颈后区

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈性眩晕 被引量：47

13

作者 李锋 娄思权 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期227-228,共2页

关键词 颈性眩晕 椎动脉压迫综合征 颈椎小关节紊乱 椎动脉供血不足 眩晕综合征 颈源性眩晕 颈椎综合征 颈性偏头痛 持续时间 性因素 头颈部 神经丛

在线阅读 下载PDF 职称材料