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症状性椎体血管瘤影像学表现及手术治疗 被引量:11
1
作者 沈彬 孟阳 +4 位作者 赵卫东 兰俊 李立钧 吴德升 赵定麟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期251-256,共6页
目的:探讨症状性椎体血管瘤的影像学表现、手术治疗方法及疗效。方法:回顾2006年5月~2012年5月收治的17例椎体血管瘤病例,其中男5例,女12例,年龄27~68岁,平均47.1岁。累及椎体共计18个节段,胸椎7个节段,腰椎11个节段。临床症状主要以... 目的:探讨症状性椎体血管瘤的影像学表现、手术治疗方法及疗效。方法:回顾2006年5月~2012年5月收治的17例椎体血管瘤病例,其中男5例,女12例,年龄27~68岁,平均47.1岁。累及椎体共计18个节段,胸椎7个节段,腰椎11个节段。临床症状主要以疼痛为主,占77.8%(13/17);伴随神经损害者占22.2%(4/17),Frankel分级2例C级,2例D级;病程8~36个月。影像学上病灶局限于椎体内且仅有疼痛症状者13例,单纯行椎体成形术;呈膨胀性生长合并根性症状者2例,行椎板切除减压辅以术中椎体成形术;累及全椎体伴随严重脊髓压迫者2例,行全椎体切除重建,在行椎体切除之前对所切椎体均行椎体成形处理。应用VAS评分及SF-36量表评价患者疼痛及生活质量,随访观察治疗效果。结果 :本组平均手术时间95min,术中平均失血量265ml,术后2周内下地自主活动,病理证实海绵状血管瘤15例,毛细血管瘤2例。所有病例均得到随访,随访时间4~60个月,平均28.2个月,术后疼痛症状均得到有效缓解,无需额外服用镇痛药物,术前VAS及SF-36评分分别为7.6±1.3分和45.2±5.4分,末次随访时分别为1.4±0.8分和89.3±7.2分,与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。2例术前Frankel C级患者及2例D级患者于术后神经功能均恢复至Frankel E级,平均恢复时间5.4个月。影像学随访未发现肿瘤复发、假关节形成或内固定移位松动。结论:对于不同症状和影像学表现的症状性椎体血管瘤,采取不同的手术方式可以取得良好的效果,椎体成形术可以单独使用也可以联合其他术式治疗症状性椎体血管瘤,效果良好。 展开更多
关键词 椎体血管瘤 成形术 手术治疗
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症状性椎体血管瘤的外科治疗 被引量:8
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作者 菅凤增 陈赞 +1 位作者 张鸿祺 凌锋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第10期751-754,共4页
目的:探讨症状性椎体血管瘤通过多途径外科治疗的适应证及效果。方法:症状性胸段椎体血管瘤患者8例,男6例,女2例。表现为单纯疼痛的2例患者行经皮穿刺椎体成形术;表现为脊髓压迫的6例患者根据压迫部位的不同分别采用:1)前方经胸腔椎体切... 目的:探讨症状性椎体血管瘤通过多途径外科治疗的适应证及效果。方法:症状性胸段椎体血管瘤患者8例,男6例,女2例。表现为单纯疼痛的2例患者行经皮穿刺椎体成形术;表现为脊髓压迫的6例患者根据压迫部位的不同分别采用:1)前方经胸腔椎体切除+内固定2例;2)后方减压+椎体内骨水泥注射3例;3)后方减压+椎体内骨水泥注射+后方内固定1例。6例有脊髓压迫患者中5例手术前行脊髓血管造影,4例成功栓塞。结果:随访4 ̄40个月,平均14个月,表现为局部疼痛的2例患者术后第1d症状即完全缓解;脊髓压迫的6例患者术后早期恢复不明显,但无加重,随访期间,除1例手术前即已经完全截瘫的患者外,其余5例患者的运动功能障碍均完全恢复正常。5例患者在随访期间行MRI检查,未见肿瘤复发。结论:症状性椎体血管瘤应根据不同症状选择不同的手术方式,以改善症状为主,而不是强求肿瘤全切。 展开更多
关键词 椎体血管瘤 手术 成形术
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O-arm导航经皮椎体成形术治疗症状性椎体血管瘤 被引量:7
3
作者 赵清华 孙旭 +5 位作者 朱泽章 王斌 俞杨 钱邦平 刘臻 邱勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期917-921,共5页
目的:探讨应用O-arm导航系统行经皮椎体成形术( percutaneous vertebroplasty ,PVP)治疗症状性椎体血管瘤的安全性和疗效。方法选取2014年1月~2015年7月应用O-arm导航系统行PVP 9例(11椎)症状性椎体血管瘤临床资料。男3例,女6... 目的:探讨应用O-arm导航系统行经皮椎体成形术( percutaneous vertebroplasty ,PVP)治疗症状性椎体血管瘤的安全性和疗效。方法选取2014年1月~2015年7月应用O-arm导航系统行PVP 9例(11椎)症状性椎体血管瘤临床资料。男3例,女6例,年龄(54.7±11.0)岁(36~70岁)。记录手术时间、骨水泥注射量、术后并发症。术后第2天复查X线及CT评估骨水泥渗漏情况。比较术前、术后第2天及末次随访病椎椎体高度。术前及术后3天、末次随访用视觉模拟评分( visual analogue scale,VAS)评估疼痛情况。结果单侧椎弓根注射骨水泥7个椎体,双侧椎弓根注射骨水泥4个椎体,每椎骨水泥注射量(3.3±0.7)ml(2.5~4.5 ml),每椎手术时间(38.2±8.1)min(30~50 min)。术后第2天X线、CT显示骨水泥填充病灶良好,分布均匀,1例有病椎前缘少量骨水泥渗漏。均未出现神经损伤、肺栓塞等并发症。术后随访(6.6±4.2)月(3~15个月),未发现病椎塌陷和肿瘤复发。术后VAS评分逐渐下降,术前VAS评分(5.9±0.8)分,术后第3天(2.4±1.1)分,末次随访(0.4±0.7)分,两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。术前、术后第2天及末次随访病椎椎体高度均无统计学差异(P>0.05)。结论应用O-arm导航系统可达到精确经皮穿刺,在其导航下行PVP治疗症状性椎体血管瘤是一种创伤小、安全有效的方法。 展开更多
关键词 O-arm导航系统 经皮成形术 症状性椎体血管瘤
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PKP在椎体血管瘤治疗中的应用 被引量:4
4
作者 戴志兵 袁绍华 +1 位作者 李勇奇 武俊申 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3367-3368,共2页
血管瘤可发生在包括骨骼在内的任何部位,这种良性血管病变在正常人群的发生率为10%~12%,约有0.9%~1.2%的椎体血管瘤有轻微不适或顽固性胸腰椎疼痛不适症状,有症状的血管瘤需要进行积极治疗,治疗的方法也较多,本文回顾分析2... 血管瘤可发生在包括骨骼在内的任何部位,这种良性血管病变在正常人群的发生率为10%~12%,约有0.9%~1.2%的椎体血管瘤有轻微不适或顽固性胸腰椎疼痛不适症状,有症状的血管瘤需要进行积极治疗,治疗的方法也较多,本文回顾分析2010年5月至2012年1月收治的15例椎体血管瘤行PKP手术的患者,现报告如下。 展开更多
关键词 椎体血管瘤 积极治疗 PKP 应用 不适症状 正常人群 血管病变 疼痛
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经皮椎体成形术治疗症状性椎体血管瘤 被引量:4
5
作者 汪礼军 胡侦明 郝杰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期256-257,共2页
1984年Galibert等[1]首次经皮穿刺向椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥即经皮椎体成形术(Dercutaneous vertebroplasty,PVP)治疗l例长期疼痛的C2椎体阻管瘤患者,取得了满意的疗效。此后PVP和经皮椎后凸成形术(PKP)在欧洲... 1984年Galibert等[1]首次经皮穿刺向椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥即经皮椎体成形术(Dercutaneous vertebroplasty,PVP)治疗l例长期疼痛的C2椎体阻管瘤患者,取得了满意的疗效。此后PVP和经皮椎后凸成形术(PKP)在欧洲各国和美国广泛开展,并逐步推广应用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、脊椎骨髓瘤、脊惟转移性肿瘤合并顽固性疼痛的患者[2-4]。我科于2007年1月~2010年6月采用PVP治疗16例症状性椎体血管瘤患者,疗效满意,总结如下。 展开更多
关键词 症状性椎体血管瘤 经皮成形术 治疗 骨质疏松性压缩骨折 聚甲基丙烯酸甲酯 顽固性疼痛 疗效满意 后凸成形术
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椎体血管瘤4例的MR诊断分析
6
作者 李军 杜龙庭 +1 位作者 朱襄民 陈辉 《实用医学杂志》 CAS 2007年第13期1947-1947,共1页
椎体血管瘤是骨良性血管性肿瘤,尸检中占脊柱肿瘤11%。尽管通常为良性过程.偶尔可产生压迫症状。MR检查是目前诊断椎体血管瘤最佳手段之一。本文收集4例经临床证实的椎体血管瘤,做一回顾性分析,以探讨本病MR的表现。
关键词 椎体血管瘤 MR检查 诊断分 血管性肿 脊柱肿 压迫症状 良性
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选择性动脉栓塞治疗椎体血管瘤的研究与疗效观察
7
作者 赵宏光 张婧娴 戴苏华 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第7期948-950,共3页
关键词 选择性动脉栓塞治疗 椎体血管瘤 疗效 临床观察 骨肿
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椎体血管瘤引起脊髓压迫症(附7例报告)
8
作者 胡德豹 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期102-103,共2页
本文报道7例引起脊髓压迫症的椎体血管瘤。病变均发生在胸椎,多数为单一椎体血管瘤。5例行椎板切除术后病理切片确诊,2例主要依据临床表现和X线检查而诊断。5例手术后两下肢肌力提高1-2级,大小便障碍无改善;2例行深部X线照射治疗后完全... 本文报道7例引起脊髓压迫症的椎体血管瘤。病变均发生在胸椎,多数为单一椎体血管瘤。5例行椎板切除术后病理切片确诊,2例主要依据临床表现和X线检查而诊断。5例手术后两下肢肌力提高1-2级,大小便障碍无改善;2例行深部X线照射治疗后完全恢复正常。另外,对本病的诊断、治疗以及本症与血型的关系,联系有关资料进行了初步探讨。 展开更多
关键词 椎体血管瘤 脊髓 压迫症
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经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折与血管瘤 被引量:7
9
作者 刘爱华 吴中学 +4 位作者 杨新健 李海云 张友平 林欣 王忠诚 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期216-219,共4页
目的总结经皮椎体成形术治疗疼痛性椎体压缩性骨折和症状性椎体血管瘤的临床经验,评估其治疗疗效。方法回顾性分析35例疼痛性椎体压缩性骨折和7例症状性椎体血管瘤的椎体成形术治疗,其中腰椎30例,胸椎10例,颈椎2例,40例采用单侧或双侧... 目的总结经皮椎体成形术治疗疼痛性椎体压缩性骨折和症状性椎体血管瘤的临床经验,评估其治疗疗效。方法回顾性分析35例疼痛性椎体压缩性骨折和7例症状性椎体血管瘤的椎体成形术治疗,其中腰椎30例,胸椎10例,颈椎2例,40例采用单侧或双侧椎弓根入路,2例颈椎血管瘤采用颈椎前外侧入路。注射13%~20%的骨水泥,使骨水泥在椎体内分布、铸形。结果42例治疗都获得成功,注射骨水泥0.5~7mL。42例随访3~15个月,33例患者术后3个月疼痛完全缓解,7例明显缓解,2例有所缓解。42例疼痛评分和自理生活能力评分术后均显著下降(P<0.01)。无复发迹象。结论采用经皮椎体成形术治疗疼痛性椎体压缩性骨折及症状性椎体血管瘤是一种微创、安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 成形术 压缩性骨折 椎体血管瘤
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经皮椎体成型术治疗椎体良、恶性肿瘤 被引量:1
10
作者 杨新健 张友平 +3 位作者 吴中学 林欣 史万超 刘爱华 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S1期189-192,共4页
目的 椎体良、恶性肿瘤一直是非常棘手的疾病 ,以往的治疗方法都有各自的不足 ,经皮椎体成型术的出现使椎体血管瘤的治疗产生突破性进展 ,本文总结用经皮椎体成型术治疗椎体良、恶性肿瘤的初步临床经验。方法 总结 7例椎体血管瘤和 1... 目的 椎体良、恶性肿瘤一直是非常棘手的疾病 ,以往的治疗方法都有各自的不足 ,经皮椎体成型术的出现使椎体血管瘤的治疗产生突破性进展 ,本文总结用经皮椎体成型术治疗椎体良、恶性肿瘤的初步临床经验。方法 总结 7例椎体血管瘤和 11例椎体恶性肿瘤的治疗 ,17例采用单侧或双侧椎弓根入路 ,1例颈椎血管瘤采用颈椎前外侧入路。注射 15 2 0 %的骨水泥 ,使骨水泥在椎体内分布、铸形。结果  18例治疗都获得成功 ,注射骨水泥 0 .5 7ml。 10例患者术后疼痛完全缓解 ,6例明显缓解 ;2例有所缓解 ;随访 1 9个月 ,无复发迹象。结论 采用经皮椎体成型术治疗椎体良、恶性肿瘤是一种小创伤、安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 经皮成型术 椎体血管瘤 恶性肿
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经皮穿刺椎体成型术治疗椎体肿瘤及骨质疏松症 被引量:5
11
作者 黄战荣 刘延青 +2 位作者 刘军明 王歆 姚菲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期264-266,共3页
目的:探讨经皮穿刺椎体成型术治疗椎体肿瘤及骨质疏松症的临床应用价值。方法:对37例共59个椎体行经皮穿刺椎体成型术,其中血管瘤2例2个椎体、骨质疏松症11例16个椎体、椎体恶性肿瘤24例41个椎体。在X线定位下,将不透X线骨水泥(在骨水... 目的:探讨经皮穿刺椎体成型术治疗椎体肿瘤及骨质疏松症的临床应用价值。方法:对37例共59个椎体行经皮穿刺椎体成型术,其中血管瘤2例2个椎体、骨质疏松症11例16个椎体、椎体恶性肿瘤24例41个椎体。在X线定位下,将不透X线骨水泥(在骨水泥甲基丙烯酸树脂多聚体PMMA粉剂中加入2m l造影剂以透视显影)按粉剂与液体为3:2比例混合调制成糊状,用1m l注射器匀速缓慢注入病变椎体。结果:经皮穿刺椎体成型术后,脊柱CT和平片随访观察骨水泥密度、形态与术后所见无变化,未见椎体进一步压缩。止痛从注入骨水泥开始到术后7天显效,随访12个月。13例良性病变全部达到止痛效果,恶性肿瘤止痛效果达95.8%。本组没有发生并发症。结论:经皮穿刺椎体成型术适用于椎体血管瘤、骨质疏松症、转移瘤等溶骨性病变。 展开更多
关键词 成型术 脊柱骨折 恶性肿 骨质疏松症 聚甲基丙烯酸类 经皮穿刺成型术 治疗 甲基丙烯酸树脂 椎体血管瘤
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经皮椎体成形术及椎体后凸成形术骨水泥的研究进展 被引量:42
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作者 潘俊 杨惠林 孟斌 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期81-84,共4页
近年来,经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)作为一种微创手术广泛应用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤或椎体转移瘤,获得了满意的临床效果。其中永久留置在椎体内的骨水泥成为国内外众多学者的研究热点。笔者... 近年来,经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)作为一种微创手术广泛应用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤或椎体转移瘤,获得了满意的临床效果。其中永久留置在椎体内的骨水泥成为国内外众多学者的研究热点。笔者就骨水泥的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 经皮后凸成形术 经皮成形术 骨水泥 骨质疏松性压缩骨折 转移 椎体血管瘤 微创手术 临床效果
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经皮椎体成形术的成形材料应用与发展 被引量:13
13
作者 陈珑 倪才方 丁乙 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第5期472-475,共4页
关键词 经皮成形术 成形材料 临床应用 椎体血管瘤
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老年性骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形术临床研究 被引量:8
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作者 魏星 廖正银 +5 位作者 杨益森 姚国荣 韩金元 杨四海 向超 杨艳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第5期310-311,共2页
关键词 经皮成形术 压缩性骨折 老年性骨质疏松 临床研究 椎体血管瘤 恶性肿 转移 PVP技术
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经皮椎体成形术 被引量:37
15
作者 何仕诚 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第1期56-58,共3页
关键词 经皮成形术 血管 CT 椎体血管瘤
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国产灌注剂行经皮椎体成形术的实验研究 被引量:9
16
作者 陈珑 倪才方 丁乙 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第4期294-297,共4页
目的 评估不同配比浓度国产灌注剂的材料性能 ,探讨国产灌注剂用于经皮椎体成形术的可行性。方法 将国产灌注剂按粉液比 (g/ml)为 2∶1、3∶2、4∶3,及粉剂中BaSO4 的百分比为 0、10 %、2 0 %、30 %,分成 12个组 ,每组 8个样本 ,测定... 目的 评估不同配比浓度国产灌注剂的材料性能 ,探讨国产灌注剂用于经皮椎体成形术的可行性。方法 将国产灌注剂按粉液比 (g/ml)为 2∶1、3∶2、4∶3,及粉剂中BaSO4 的百分比为 0、10 %、2 0 %、30 %,分成 12个组 ,每组 8个样本 ,测定其聚合时间、CT值、强度和刚度。对结果进行多因素方差分析。结果 随着粉液比例及粉剂中BaSO4 的百分比的改变 ,国产灌注剂的聚合时间、CT值、刚度和强度明显改变 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 通过改变国产灌注剂的配比浓度 ,可使其获得较满意的材料性能 ,其在椎体成形术中有良好的应用前景。 展开更多
关键词 灌注剂 经皮成形术 实验研究 椎体血管瘤 X线显影 生物力学
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经皮椎体成形术的研究进展 被引量:17
17
作者 任虎 申勇 杨大龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期392-394,共3页
1984年法国医生Galibert和Deramond等首次实施了经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),即在X线监视下经皮将聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate.PMMA)注入C2椎体治疗血管瘤引起的椎体破坏,缓解了患者的疼痛。... 1984年法国医生Galibert和Deramond等首次实施了经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),即在X线监视下经皮将聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate.PMMA)注入C2椎体治疗血管瘤引起的椎体破坏,缓解了患者的疼痛。Ducplesnel首次应用该方法治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,并取得了良好的临床治疗效果。目前国内外已广泛应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤和骨髓瘤等的治疗,均取得了良好的临床效果。笔者就近年来椎体成形术中的一些热点问题做一综述。 展开更多
关键词 经皮成形术 骨质疏松性压缩性骨折 临床治疗效果 聚甲基丙烯酸甲酯 椎体血管瘤 转移 破坏 X线监视
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经皮椎体成形术的并发症及其防治进展 被引量:9
18
作者 付敏 梁斌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第8期628-631,共4页
经皮椎体成形术(pereutaneous vertebroplasty.PVP)是一种经皮穿刺注射骨水泥的微创介入疗法。1984年Galibert等首先应用经皮椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)的方法成功地治疗了1例C2椎体血管瘤患者。... 经皮椎体成形术(pereutaneous vertebroplasty.PVP)是一种经皮穿刺注射骨水泥的微创介入疗法。1984年Galibert等首先应用经皮椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)的方法成功地治疗了1例C2椎体血管瘤患者。此后,该技术迅速在世界范围内获得医务人员和患者的认可,并被扩大了应用范围。目前主要用于治疗椎体压缩性骨折,通过增强椎体强度和稳定性.达到防止椎体塌陷、缓解腰背疼痛甚至部分恢复椎体高度的目的,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 经皮成形术 并发症 聚甲基丙烯酸甲酯 压缩性骨折 防治 经皮穿刺注射 椎体血管瘤 介入疗法
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椎体成形术和椎体后凸成形术并发肺栓塞的防治进展 被引量:5
19
作者 汪李军 杨惠林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1023-1025,共3页
经皮椎体成形术(pereutaneousvertebroplastv.PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty.PKP)姑息性治疗疼痛性椎体血管瘤、溶骨性椎体肿瘤、骨质疏松性椎体压缩骨折等疾患具有创伤小、手术时间短、缓解疼痛迅速等优点... 经皮椎体成形术(pereutaneousvertebroplastv.PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty.PKP)姑息性治疗疼痛性椎体血管瘤、溶骨性椎体肿瘤、骨质疏松性椎体压缩骨折等疾患具有创伤小、手术时间短、缓解疼痛迅速等优点,但手术本身存存灾难性的并发症——骨水泥肺栓塞,笔者通过文献复习,对PVP和PKP并发肺栓塞的发生率、诊断、处理和预防进行综述,供临床参考. 展开更多
关键词 经皮后凸成形术 经皮成形术 肺栓塞 并发症 骨质疏松性压缩骨折 防治 手术时间 椎体血管瘤
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椎体成形术的研究进展和发展方向 被引量:3
20
作者 徐杨 陈统一 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期512-515,共4页
关键词 成形术 研究进展 发展方向 介入疗法 椎体血管瘤 恶性肿 骨质疏松 压缩性骨折
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