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胸腰椎爆裂性骨折患者手术前后的神经功能及椎体形态变化研究 被引量:12
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作者 赖欢乐 刘东光 +1 位作者 陈理端 曾杏新 《海南医学院学报》 CAS 2013年第5期661-663,666,共4页
目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折手术前后神经功能及椎体形态的变化规律。方法:将2010年4月~2011年12月本院的56例胸腰椎爆裂性骨折患者根据手术时机分为A组(≤3d手术组)和B组(>3d手术组)每组各28例,将两组术前及术后1、3、6个月的神经... 目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折手术前后神经功能及椎体形态的变化规律。方法:将2010年4月~2011年12月本院的56例胸腰椎爆裂性骨折患者根据手术时机分为A组(≤3d手术组)和B组(>3d手术组)每组各28例,将两组术前及术后1、3、6个月的神经功能评分、相关血清因子及椎体形态指标进行检测及比较。结果:A组术后1、3、6个月的ASIA损伤分级E级比例高于B组,血清MBP、NSE、S100B及NO水平均低于B组,椎体前缘高度、椎体后缘高度、椎间隙高度及矢状径均大于B组,后凸畸形程度小于B组,P均<.05,有显著性差异。结论:手术可改善胸腰椎爆裂性骨折神经功能及椎体形态,早期手术效果更好。 展开更多
关键词 胸腰爆裂性骨折 手术 神经功能 椎体形态 变化规律
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骨质疏松性椎体骨折患者胸腰椎椎体后壁形态学测量及临床意义 被引量:6
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作者 张帅 王清 +3 位作者 杨进 徐双 王高举 段毅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期897-902,共6页
目的 :探讨骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)患者胸椎、腰椎椎体后壁形态学差异及其临床意义。方法:选取我院2013年1月~2016年12月收治的临床资料完整的98例OVF患者,采用CT三维重建技术及多平面重建技术(multip... 目的 :探讨骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)患者胸椎、腰椎椎体后壁形态学差异及其临床意义。方法:选取我院2013年1月~2016年12月收治的临床资料完整的98例OVF患者,采用CT三维重建技术及多平面重建技术(multiplanar reconstruction,MPR)观察测量T6~L5椎体相关参数。测量椎体纳入标准:椎体无新鲜或陈旧性骨折、无感染征象、无肿瘤性骨质破坏、无半椎体及阻滞椎等先天畸形等;排除标准:已行经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的椎体。测量T6~L5椎体CT影像的如下参数:双侧椎体后缘线与椎弓根中轴层面的内侧骨皮质处的交点A、B的连线(AB),骨性椎管凸入椎体顶点O到线AB的距离(OC),椎体最前缘点P到AB的距离(PC),计算R=OC/PC(术中侧位像上骨性椎管凸入椎体深度与椎体中矢状径比值)。采用独立样本t检验比较T12与L1椎体OC值。结果:OC值自T6至T12在3.83±0.13mm到5.21±0.06mm之间,PC值自T6到L5在23.42±0.21mm到44.38±4.51mm之间,均呈逐渐增大趋势。OC值自T12至L5在5.21±0.06mm到0mm之间,呈逐渐减小趋势。R值在T6~T12均接近0.16(1/6),腰椎较胸椎明显减小,在L1~L3明显小于1/6,在L4、L5接近于0。T12与L1的OC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :中下胸椎椎体后壁形态与腰椎相比存在明显差异,OC的存在致中下胸椎椎体后壁在侧位像上的真实投影线位于椎体后1/6处。在中下胸椎行PKP时尽量避免骨水泥分布超过椎体后1/6从而减少骨水泥椎管内渗漏的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 后壁形态 后凸成形术 骨水泥渗漏 CT三维重建
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不同术式对中老年女性骨质疏松性压缩椎体几何学畸形的矫形能力 被引量:3
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作者 周泽著 陈哲 +5 位作者 郑月焕 梁裕 张兴凯 吴文坚 庄澄宇 曹鹏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期353-357,共5页
目的比较椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)对中老年女性骨质疏松性压缩椎体骨折(OVCF)几何学畸形的矫形能力,并探讨椎体几何学畸形完全矫正与临床症状缓解之间的关系。方法选取99例接受椎体成形术(PVP)或椎体后凸成形术(PKP)中老... 目的比较椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)对中老年女性骨质疏松性压缩椎体骨折(OVCF)几何学畸形的矫形能力,并探讨椎体几何学畸形完全矫正与临床症状缓解之间的关系。方法选取99例接受椎体成形术(PVP)或椎体后凸成形术(PKP)中老年女性OVCF患者,根据术式分为PVP组(56例)和PKP组(43例)。采用Mc Closkey-Black椎体几何学形态定量判定法测量患者术前及术后的压缩椎体高度参数,整体判断压缩椎体的几何学形态为"正常形态"或"压缩形态",比较压缩椎体几何学形态变化情况及两种术式对几何学异常形态的椎体的矫形能力。同时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)比较患者的临床症状缓解情况与几何学畸形完全矫正之间的关系。结果术后共有22例患者的"压缩形态"被矫正为"正常形态",总体矫正率为22.22%。PKP组矫正率高于PVP组,分别为34.15%和14.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者术后的VAS评分较术前明显降低(P<0.05);术后几何学畸形完全矫正的患者VAS评分为2.31±0.93,几何学畸形未完全矫正的患者VAS评分为2.60±0.92,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKP和PVP两种微创术式均能显著纠正压缩椎体的几何学畸形形态,PKP对椎体几何学畸形的纠正能力优于PVP;椎体几何学畸形完全矫正与临床症状缓解之间无明显关联。 展开更多
关键词 压缩性骨折 几何学形态 成形术 后凸成形术
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