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腕关节镜辅助下闭合复位支架外固定与切开复位钢板内固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的疗效比较
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作者 刘子祯 陈光鑫 +2 位作者 汤斌 栾兆新 李正勋 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第9期550-556,共7页
目的探讨腕关节镜辅助下闭合复位支架外固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折(C3型)的临床疗效。方法回顾性分析我院2022年3月~2023年2月98例桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床资料,其中48例腕关节镜辅助下闭合复位联合支架外固定手术为关节... 目的探讨腕关节镜辅助下闭合复位支架外固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折(C3型)的临床疗效。方法回顾性分析我院2022年3月~2023年2月98例桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床资料,其中48例腕关节镜辅助下闭合复位联合支架外固定手术为关节镜组,50例切开复位钢板内固定手术为传统切开组。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、关节活动度、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Gartland-Werley腕关节功能评分,采用掌倾角、尺偏角和桡骨高度影像学指标,评估不同时间节点影像学指标。结果关节镜组手术时间(55.3±10.5)min,显著短于传统切开组(83.4±14.6)min(t=-10.979,P=0.000);术中出血量(42.3±8.6)ml,显著少于传统切开组(71.4±10.5)ml(t=-14.953,P=0.000);切口长度(1.3±0.3)cm,显著短于传统切开组(5.1±1.5)cm(t=-18.550,P=0.000);骨折愈合时间(10.7±1.4)周,显著短于传统切开组(12.2±1.6)周(t=-4.855,P=0.000)。术后6个月关节镜组掌屈活动度68.8°±8.3°,显著高于传统切开组61.5°±9.4°(t=4.002,P=0.000);背伸活动度63.9°±7.5°,显著高于传统切开组59.2°±8.3°(t=2.931,P=0.004);旋前活动度67.4°±10.3°,显著高于传统切开组62.1°±9.9°(t=2.604,P=0.011);旋后活动度70.5°±7.4°,显著高于传统切开组64.4°±8.6°(t=3.777,P=0.000)。关节镜组VAS评分(1.3±0.6)分,显著低于传统切开组(1.7±0.5)分(t=-3.941,P=0.000)。术后6个月关节镜组Gartland-Werley腕关节功能评分优良率显著高于传统切开组(Z=-2.614,P=0.009)。关节镜组腕关节影像学指标桡骨高度、掌倾角、尺偏角显著高于传统切开组(均P=0.000);组内不同时点两两比较掌倾角、尺偏角差异无显著性(P>0.05),桡骨高度除术后3 d、1个月与术后6个月差异有显著性(P=0.015,P=0.035)外,其余时点两两比较差异无显著性(P>0.05);掌倾角、尺偏角和桡骨高度时间×组别交互作用不显著(P>0.05)。结论腕关节镜辅助下闭合复位支架外固定手术治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折,具有手术时间短、术中出血量少、腕关节功能恢复好等优点。 展开更多
关键词 腕关节镜 闭合复位 支架外固定 桡骨粉碎性骨折
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桡骨远端粉碎性骨折治疗中T型钢板的应用 被引量:2
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作者 王伟力 沈奕 周健 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第1期70-71,77,共3页
目的评价T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。 方法 35例术前X线片示桡骨远端粉碎性骨折的患者经手术切开复位 ,以T型钢板内固定治疗。 结果术后X线及功能评估 :31例 (88.6 % )功能良好 ,1例(2 .9% )功能受限且伴明显疼痛。
关键词 桡骨远端粉碎性骨折 T型钢板 骨折固定术 治疗
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掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折临床研究 被引量:1
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作者 王军 鲁敏 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第8期78-80,共3页
目的探讨掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法选取本院骨科2012年1月至2013年8月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者90例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用锁定钢板内固定方... 目的探讨掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法选取本院骨科2012年1月至2013年8月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者90例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用锁定钢板内固定方案治疗,观察组患者采用掌背侧联合内固定方案治疗。比较两组患者腕关节功能恢复优良率、影像学评价优良率及骨折愈合时间。结果观察组患者腕关节功能恢复优良率、影像学评价优良率均显著优于对照组(P<0.05),平均骨折愈合时间显著短于对照组(t=2.25,P<0.05)。结论掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折,可有效改善腕关节功能,加快骨折愈合进程,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 掌背侧 内固定 桡骨远端粉碎性骨折
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