带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的应用解剖 被引量：24

1

作者 黄群武 廖进民 +4 位作者 谢华 吕端远 魏建华 陈应佳 孔禄生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期13-14,共2页

目的：提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法：在３２侧成人下肢标本上，观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果：腓浅神经（皮下段）近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第１支肌间隔动脉，起始处外... 目的：提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法：在３２侧成人下肢标本上，观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果：腓浅神经（皮下段）近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第１支肌间隔动脉，起始处外径分别为０．８ｍｍ、１．１ｍｍ；第１支肌间隔动脉穿出深筋膜前长为１．８ｃｍ。远侧则为腓动脉穿支之升支、降支的皮支和足背动脉皮支，起始处外径分别为０．９ｍｍ、０．７ｍｍ和０．８ｍｍ，穿出深筋膜前长分别为１．２ｃｍ、０．７ｃｍ和０．８ｃｍ。其神经支在神经干内或旁彼此吻合，构成纵向链式血管网，并借分支与皮肤、皮下及筋膜血管网沟通。结论：可设计带皮神经及其营养血管筋膜皮瓣。 展开更多

关键词 腓浅神经 皮神经营养血管 筋膜皮瓣 应用解剖

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带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣修复足背缺损 被引量：15

2

作者 张世民 侯春林 廖进民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期321-323,共3页

目的 :报告带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣的血管解剖和临床应用研究。 方法 :通过对 3 2侧固定的下肢标本和 4侧新鲜下肢标本的解剖学研究 ,观察腓浅神经的血供来源及其与小腿筋膜皮肤血供的相互关系。临床上设计带腓浅神... 目的 :报告带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣的血管解剖和临床应用研究。 方法 :通过对 3 2侧固定的下肢标本和 4侧新鲜下肢标本的解剖学研究 ,观察腓浅神经的血供来源及其与小腿筋膜皮肤血供的相互关系。临床上设计带腓浅神经营养血管的小腿前方筋膜皮下组织瓣 ,翻转修复 5例足背创伤缺损。 结果 :腓浅神经由腓浅动脉伴行。在小腿的下1/3段 ,腓浅动脉变细成交织的血管丛 ,并得到胫前动脉肌间隙穿支、腓动脉外踝上穿支和足背动脉回返支的加强 ,在小腿深筋膜表面和皮下组织中 ,形成丰富的深筋膜和皮神经链式吻合纵向血管丛。据此设计带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣 ,翻转 180°修复足背创面 5例 ,组织瓣面积 ( 10～ 14 ) cm× ( 4～ 5 ) cm ,蒂宽 3～ 4 cm ,均完全成活。结论 :带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣 ,血供丰富 ,方法简单 。 展开更多

关键词 外科皮瓣 皮神经营养血管 腓浅神经 足背 小腿

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尺神经手背支营养血管皮瓣修复小指指腹创面的解剖及临床 被引量：10

3

作者 徐小山 徐永清 +2 位作者 郭远发 邬江 李军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期214-216,共3页

目的:报道尺神经手背支营养血管逆行皮瓣修复小指指腹皮肤缺损的解剖基础及方法。方法:根据尺神经手背支及其营养血管的解剖规律,设计逆行皮瓣,修复小指指腹皮肤缺损。结果:患者7例,术后平均随访5～20个月,皮瓣全部成活,其中优3例,良3例... 目的:报道尺神经手背支营养血管逆行皮瓣修复小指指腹皮肤缺损的解剖基础及方法。方法:根据尺神经手背支及其营养血管的解剖规律,设计逆行皮瓣,修复小指指腹皮肤缺损。结果:患者7例,术后平均随访5～20个月,皮瓣全部成活,其中优3例,良3例,可1例,疗效优良率86%。结论:尺神经手背支营养血管逆行皮瓣血运丰富,修复小指皮肤缺损,覆盖完全,容易成活,优良率高,手术简单。 展开更多

关键词 外科皮瓣 尺神经手背支 皮神经营养血管皮瓣 手指 皮肤缺损

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尺动脉近段穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的解剖基础 被引量：11

4

作者 陈超勇 岳素琴 +3 位作者 魏在荣 林加福 郑和平 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期145-148,共4页

目的为尺动脉近段穿支蒂前臂内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上解剖观测:①前臂内侧皮神经的走行与分布;②尺动脉近段穿支与前臂内侧皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上... 目的为尺动脉近段穿支蒂前臂内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上解剖观测:①前臂内侧皮神经的走行与分布;②尺动脉近段穿支与前臂内侧皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果①前臂内侧皮神经前支较粗长,与贵要静脉伴行,在前臂沿尺侧腕屈肌内侧缘或尺侧腕屈肌与掌长肌肌腱之间的浅筋膜中下行,分布于前臂掌面尺侧,远侧可达腕横纹;②营养血管为多节段、多源性,其中尺动脉近段穿支的位置相对恒定,自尺动脉起始后,先经指浅、深屈肌之间,后沿指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间下行,在肱骨内上髁下8.7 cm处穿过深筋膜浅出至皮下组织中,并分出众多的细小血管与前臂内侧皮神经的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合,在指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间形成顺沿肌间隙和前臂内侧皮神经纵轴的血管丛。穿支蒂干长(2.0±0.2)cm,外径(0.9±0.2)mm。结论可形成尺动脉近段穿支蒂前臂内侧皮神经营养血管皮瓣转位修复肘部软组织缺损。 展开更多

关键词 肘部损伤 穿支 皮神经营养血管皮瓣 移位术

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远端蒂腓浅神经营养血管肌皮瓣的解剖与临床应用 被引量：8

5

作者 孙文晋 陶圣祥 +6 位作者 余国荣 喻爱喜 雷鹏程 陶宗飞 张肃祥 简超 张海涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期166-168,共3页

目的探讨腓浅神经营养血管为蒂的肌皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤软组织缺损伴骨缺损慢性骨髓炎的解剖学依据及其临床应用效果。方法对30侧成人下肢灌注标本进行解剖,系统观测腓浅神经及其营养血管的来源、走行、分布、吻合及外径;3侧... 目的探讨腓浅神经营养血管为蒂的肌皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤软组织缺损伴骨缺损慢性骨髓炎的解剖学依据及其临床应用效果。方法对30侧成人下肢灌注标本进行解剖,系统观测腓浅神经及其营养血管的来源、走行、分布、吻合及外径;3侧成人新鲜下肢标本墨汁灌注,观测腓浅神经营养血管的墨染范围;在此基础上,自2009年6月以来,应用远端蒂腓浅神经营养血管肌皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤软组织缺损伴骨缺损慢性骨髓炎者12例。结果腓浅神经营养血管发自胫前动脉穿支,其血管在其神经束间及神经旁相互吻合构成丰富的血管网,并借分支与皮下筋膜血管网沟通,并与腓骨长肌、趾长伸肌的肌支有恒定的吻合,营养筋膜皮肤。12例肌皮瓣的肌肉面术中可见渗血活跃,血供良好,皮瓣均成活,术后3~6个月随访12例肌皮瓣均存活,慢性骨髓炎治愈,外形满意。结论腓浅神经营养血管的肌皮瓣转位修复小腿远端及足踝部特殊创面是较佳的选择,该肌皮瓣具有血供可靠,预后良好等优点。 展开更多

关键词 皮神经营养血管皮瓣 腓浅神经 肌皮瓣

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股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣的应用解剖 被引量：6

6

作者 林加福 郑和平 林涧 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期614-617,共4页

目的为股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以髌骨中点、收肌结节为观测标志解剖观测:①股中间皮神经走行与分布;②股内侧肌穿支与股中间皮神经营养血管间的吻合关... 目的为股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以髌骨中点、收肌结节为观测标志解剖观测:①股中间皮神经走行与分布;②股内侧肌穿支与股中间皮神经营养血管间的吻合关系。另用1侧新鲜标本进行摹拟手术。结果①股中间皮神经前支体表投影相当于腹股沟韧带中点与髌结连线(髌骨中点至收肌结节的连线)中点的连线;②股内侧肌穿支穿出点位于股内侧肌支体表投影线(腹股沟中点与收肌结节连线中、下1/3交界点至髌骨中点的表线)中点附近,相当于收肌结节上(9.4±2.4)cm、髌骨中点垂线内(4.1±1.0)cm处。穿支穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与股中间皮神经的神经旁和神经干血管链(网)密切吻合,在大腿前内侧形成顺沿股中间皮神经纵轴的血管丛。结论可形成股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣转位修复膝部软组织缺损术式。 展开更多

关键词 股内侧肌穿支 股中间皮神经 皮神经营养血管皮瓣 修复

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穿支蒂足背中间皮神经营养血管皮瓣的解剖基础 被引量：6

7

作者 黄磊 胡德庆 +4 位作者 王田佺 钮朋 洪旭 戚瑞林 郑和平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期601-604,共4页

目的为穿支蒂足背中间皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:1足背中间皮神经的走行与分布;2足底弓第3足背穿支及其与足背中间皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新... 目的为穿支蒂足背中间皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:1足背中间皮神经的走行与分布;2足底弓第3足背穿支及其与足背中间皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果 1足背中间皮神经主要为腓浅神经外侧支的延续,经十字韧带表面,径直前行至第4跖骨间隙近端附近分为第3、4跖背支,分布于部分足背和趾背皮肤;2足背中间皮神经营养血管为多节段、多源性,与术式关系密切在第4跖骨间隙近端浅出的足底弓第3足背穿支位置相对恒定,并分出众多的细小血管与足背中间皮神经干或旁营养血管链的分支密切吻合。结论可形成以足底弓第3足背穿支蒂足背中间皮神经营养血管皮瓣转位修复前足软组织缺损。 展开更多

关键词 足底弓第3足背穿支 足背中间皮神经 皮神经营养血管皮瓣

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犬穿支蒂隐神经营养血管皮瓣的实验研究 被引量：1

8

作者 岳素琴 陈超勇 +2 位作者 黄连花 郑和平 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期536-540,共5页

目的探讨血管外径与皮瓣成活面积的关系。方法采用成年家犬后肢,制备穿支蒂隐神经营养血管皮瓣模型,测量皮瓣蒂部血管外径,于一侧后肢观察不同时间点皮瓣成活情况,测量皮瓣成活比例,在另一侧后肢灌注造影,测量皮瓣造影墨染比例。结果犬... 目的探讨血管外径与皮瓣成活面积的关系。方法采用成年家犬后肢,制备穿支蒂隐神经营养血管皮瓣模型,测量皮瓣蒂部血管外径,于一侧后肢观察不同时间点皮瓣成活情况,测量皮瓣成活比例,在另一侧后肢灌注造影,测量皮瓣造影墨染比例。结果犬下肢腓动脉内踝上穿支外径为(1.0±0.1)mm,皮瓣面积为(287.0±44.2)cm2,成活区面积为(156.6±13.6)cm2,成活比例为(55.9±9.1)%,墨染面积为(168.2±16.4)cm2,占皮瓣面积的(59.9±10.0)%。结论血管外径变大,血流量相对增加,皮肤血供范围增大,相应皮瓣成活面积也增大。该方法建立的穿支蒂隐神经营养血管皮瓣模型,可以较好的通过灌注造影面积预测出外径与皮瓣成活面积之间的关系。 展开更多

关键词 穿支蒂 皮瓣模型 面积 隐神经营养血管

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腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量：21

9

作者 霍星辰 刘会仁 +6 位作者 高双全 穆福林 于占勇 张艳茂 王力 刘建华 高烁 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期681-683,687,共4页

目的探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损的临床治疗效果。方法 2011年11月~2014年3月,运用以腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损31例。软组织缺损部位:踝前部12例,外踝部10例,... 目的探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损的临床治疗效果。方法 2011年11月~2014年3月,运用以腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损31例。软组织缺损部位:踝前部12例,外踝部10例,足跟部9例。软组织缺损面积1.0cm×0.8 cm^18.0 cm×10.0 cm,切取皮瓣面积2.5 cm×7.0 cm^21.0 cm×12.0 cm,供区直接闭合或游离皮片覆盖。结果术后31例皮瓣29例全部成活,2例皮瓣远端局部表层皮肤坏死,经换药治疗后愈合。平均随访19个月,所有患者伤口愈合良好,皮瓣负重区无破溃,皮瓣色泽、质地良好。恢复穿鞋、行走功能。结论该皮瓣切取简单,血供可靠,不牺牲主要血管,修复效果满意。腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想选择。 展开更多

关键词 腓动脉穿支 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝 重建

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浅静脉—皮神经营养血管皮瓣的血供研究进展 被引量：20

10

作者 傅小宽 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期489-490,共2页

关键词 浅静脉-皮神经营养血管皮瓣 血供 研究进展 皮神经营养血管皮瓣 静脉回流 浅静脉营养血管皮瓣 浅静脉干

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第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的临床应用 被引量：2

11

作者 张飞 林涧 +3 位作者 洪旭 林海青 薛来恩 郑和平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期150-152,156,共4页

目的评估第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效。方法2014年3月至2019年11月,根据第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣术式的解剖资料,在足背内侧切取面积为6.0 cm×4.9 cm^3.0 cm×2.1 c... 目的评估第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效。方法2014年3月至2019年11月,根据第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣术式的解剖资料,在足背内侧切取面积为6.0 cm×4.9 cm^3.0 cm×2.1 cm穿支蒂皮神经营养血管皮瓣,转位修复前足损伤8例。结果8例皮瓣全部顺利成活,供区创面修复良好,术后随访3~12个月,皮瓣质地良好,触之有弹性,色泽与周围无明显差异,患者对外观及功能满意。结论第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣血供丰富,为前足软组织缺损修复提供了新的选择,手术方法简便实用、血供可靠。 展开更多

关键词 足 皮神经营养血管皮瓣 第1跖骨间隙近端穿支 创伤修复

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穿支皮瓣和皮神经营养血管皮瓣论坛会议纪要 被引量：4

12

作者 徐达传 丁自海 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期546-546,共1页

关键词 皮神经营养血管皮瓣 穿支皮瓣 会议 《中国临床解剖学杂志》 论坛 学术论文报告 中华医学会 学术交流会 纪要

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穿支皮瓣和皮神经营养血管皮瓣论坛通知

13

《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期392-392,共1页

关键词 神经营养血管皮瓣 穿支皮瓣 中国临床解剖学杂志

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腓动脉穿支远端蒂保留腓肠神经的筋膜皮瓣临床应用 被引量：2

14

作者 莫茅 叶劲 +4 位作者 邓永高 陈伟明 万松 吴锋 陈桂全 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期490-492,共3页

目的:探讨以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经筋膜皮瓣逆行修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:临床应用该皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损创面18例,其中保留腓肠神经主干3例,腓肠外侧皮神经1例。结果:18例皮瓣面积9cm×6cm～18cm... 目的:探讨以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经筋膜皮瓣逆行修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:临床应用该皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损创面18例,其中保留腓肠神经主干3例,腓肠外侧皮神经1例。结果:18例皮瓣面积9cm×6cm～18cm×10cm。最远修复达足中部皮肤缺损创面。17例随访8个月～27个月。有3例皮瓣远端坏死2.5cm×2.5cm～1.7cm×3cm游离植皮修复。6例水疱经换药后其余完全成活。足底承重受压后未见异常。10例患者诉外踝及足背外侧皮肤感觉不同程度缺失。结论:腓动脉穿支远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣血供可靠,转位更灵活方便是修复足踝部软组织创面的较好方法。如能实现保留腓肠神经对足背外侧皮肤感觉可有积极意义。 展开更多

关键词 啡动脉穿支 皮神经营养血管皮瓣 腓肠神经 修复

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外踝后穿支皮瓣 被引量：44

15

作者 张世民 徐达传 +3 位作者 张发惠 袁锋 李海丰 俞光荣 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期345-348,356,共5页

目的:介绍外踝后穿支皮瓣的血管解剖基础与初步临床应用经验。方法:解剖观察外踝后间隙内腓动脉终末支发出的筋膜皮肤穿支情况。临床切取外踝后穿支皮瓣修复足踝创伤缺损3例。结果:外踝后间隙长约4cm,前界为外踝及腓骨长短肌腱,后方为跟... 目的:介绍外踝后穿支皮瓣的血管解剖基础与初步临床应用经验。方法:解剖观察外踝后间隙内腓动脉终末支发出的筋膜皮肤穿支情况。临床切取外踝后穿支皮瓣修复足踝创伤缺损3例。结果:外踝后间隙长约4cm,前界为外踝及腓骨长短肌腱,后方为跟腱,表面为深筋膜覆盖,间隙内充满疏松脂肪组织。在外踝后间隙内走行的腓动脉终末支及其延续的跟外侧动脉,共发出2～3条皮肤穿支血管,口径0.1～0.8mm。一般0.5mm以上的穿支血管总能找到1条。外踝后间隙内的穿支血管与上方的腓动脉最远侧肌间隔穿支血管间,遵循“压力平衡规律”,穿支血管的“口径和间距”互补代偿,以保证该区域血供的稳定。临床上设计切取以外踝后穿支血管为蒂的远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣,旋转轴点在外踝尖上1～2cm,面积10～14cm×4～6cm,修复3例足踝创面,皮瓣完全成活。结论:外踝后穿支皮瓣将腓肠神经营养血管皮瓣的旋转轴点下移,更适合修复足踝远侧的创面,且减少对小腿供区的损害。 展开更多

关键词 腓动脉 外踝后穿支 穿支皮瓣 远端蒂皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣

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穿支皮瓣的动物模型及实验研究进展 被引量：2

16

作者 魏建伟 董忠根 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期713-715,共3页

20世纪60年代,随着显微外科技术的发展,皮瓣移植的临床应用也得到了初步的进展。皮瓣手术的失败是其主要的并发症,对于如何减少这种并发症和了解皮瓣的血供特点及切取范围,人体皮瓣解剖学研究起到了至关重要的作用。但是,人体解剖无法... 20世纪60年代,随着显微外科技术的发展,皮瓣移植的临床应用也得到了初步的进展。皮瓣手术的失败是其主要的并发症,对于如何减少这种并发症和了解皮瓣的血供特点及切取范围,人体皮瓣解剖学研究起到了至关重要的作用。但是,人体解剖无法模拟临床应用时皮瓣在活体的生理状态。因此,皮瓣的很多研究是在动物模型中完成的。 展开更多

关键词 穿支皮瓣 动物模型 皮瓣移植 实验研究进展 蒂皮瓣 切取范围 显微外科技术 穿支血管 皮神经营养血管 肌间隔

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第二掌指背皮瓣的解剖学及临床应用 被引量：6

17

作者 王大玫 姚明华 《中国临床解剖学杂志》 1985年第1期11-13,共3页

在7例灌注红色乳胶的成人标本,30例七月以上胎儿、婴儿标本上,借助放大镜观察到手背桡动脉入掌前发出较恒定的第一掌背动脉,并沿第一骨间背侧肌表面行至食指桡侧在掌指关节附近,沿途发出分支分布于第二掌骨背侧皮肤。汇入头静脉的食指... 在7例灌注红色乳胶的成人标本,30例七月以上胎儿、婴儿标本上,借助放大镜观察到手背桡动脉入掌前发出较恒定的第一掌背动脉,并沿第一骨间背侧肌表面行至食指桡侧在掌指关节附近,沿途发出分支分布于第二掌骨背侧皮肤。汇入头静脉的食指桡侧静脉通常成为此动脉的表面投影,对临床应用有指导意义。桡神经与血管相邻。上述关系提示可形成岛状血管、神经瓣。临床用以修复四例邻近缺损病例获满意疗效。 展开更多

关键词 皮瓣 岛状瓣 掌背动脉 腕背支 桡神经浅支

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