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CEP55,GLAST在肝细胞癌组织中的表达及与根治性切除术后复发转移的关系研究
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作者 陆小亮 朱斌 +1 位作者 卢泽法 王若尘 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第2期217-223,共7页
目的探究中心体相关蛋白55(CEP55)、兴奋性氨基酸转运体1(GLAST)在肝细胞癌(HCC)中的表达水平,并分析二者与HCC患者根治性切除术后复发转移的关系。方法选择2020年3月~2023年10月我院收治的128例HCC患者,以距肿瘤边缘至少5 cm、无明显... 目的探究中心体相关蛋白55(CEP55)、兴奋性氨基酸转运体1(GLAST)在肝细胞癌(HCC)中的表达水平,并分析二者与HCC患者根治性切除术后复发转移的关系。方法选择2020年3月~2023年10月我院收治的128例HCC患者,以距肿瘤边缘至少5 cm、无明显肝脏病变的癌旁正常组织为对照,采用免疫组化法检测CEP55、GLAST表达水平。比较癌组织、癌旁正常组织CEP55、GLAST蛋白表达,采用Spearman相关性检验分析CEP55、GLAST蛋白表达与临床病理特征的关系。随访截至2024年10月,出现HCC复发或远处转移的患者纳入复发转移组,未出现复发或转移的患者纳入未复发转移组,比较两组CEP55、GLAST蛋白表达及临床病理特征。采用COX多因素回归分析HCC术后复发转移的风险因素。采用Kaplan-Meier生存分析比较CEP55、GLAST不同表达水平患者的无进展生存期。结果128例HCC患者最终纳入120例进行分析。HCC癌组织CEP55蛋白阳性率较癌旁组织高(P<0.05),GLAST蛋白阳性率较癌旁组织低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CEP55阳性表达与年龄、肿瘤直径、肿瘤数量、Child-Pugh分级、巴塞罗那(BCLC)分期、术前甲胎蛋白(AFP)水平均呈正相关(P<0.05),与分化程度均呈负相关(P<0.05);GLAST阳性表达与年龄、肿瘤直径、肿瘤数量、Child-Pugh分级、BCLC分期、术前AFP水平均呈负相关(P<0.05),与分化程度呈正相关(P<0.05)。120例患者中共有32例术后发生复发转移,发生率为26.67%。复发转移组CEP55蛋白阳性率较未复发转移组高,GLAST蛋白阳性率较未复发转移组低(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,CEP55阳性是HCC术后复发转移的危险因素(P<0.05),GLAST阳性是HCC术后复发转移的保护因素(P<0.05)。CEP55、GLAST不同表达水平患者生存时间比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.017)。结论CEP55和GLAST在HCC组织中的表达水平与HCC患者根治性切除术后复发转移密切相关,CEP55高表达和GLAST低表达可能提示HCC患者复发转移风险升高,并显著缩短无进展生存期。 展开更多
关键词 肝细胞癌 根治性切除术 中心体相关蛋白55 兴奋性氨基酸转运体1 蛋白表达 复发转移
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术前定量CT分析身体组分对根治性切除术胰腺导管腺癌患者预后的预测价值
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作者 鹿佩瑶 翟建 +3 位作者 李云成 李培 武彤 魏逸 《放射学实践》 北大核心 2025年第2期243-247,共5页
目的:探讨定量CT(QCT)术前身体组分参数对行根治性切除术的胰腺导管腺癌(PDAC)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析接受根治性切除术的142例PDAC患者的病例资料,搜集年龄、性别、术前CA19-9、糖尿病史、腰背痛、术后有无化疗、肿瘤最... 目的:探讨定量CT(QCT)术前身体组分参数对行根治性切除术的胰腺导管腺癌(PDAC)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析接受根治性切除术的142例PDAC患者的病例资料,搜集年龄、性别、术前CA19-9、糖尿病史、腰背痛、术后有无化疗、肿瘤最大径、TNM分期、神经侵犯、淋巴结转移等信息,QCT测量身体组分参数包括L3水平的内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)并计算VFA/SFA比值(VSR),以及门静脉右支层面的肝脏脂肪分数(Fat%-QCT)。使用受试者工作特征(ROC)曲线获得VFA、SFA、VSR、Fat%-QCT的临界值,分别进行高、低水平分组。以Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析身体组分参数组间预后差异,采用单因素和多因素COX比例风险回归模型确定总生存期(OS)的独立风险因素。结果:VSR、Fat%-QCT高、低水平组的OS生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,VSR、Fat%-QCT、肿瘤长径≥3 cm、神经侵犯、淋巴结转移、TNM分期是OS的风险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,VSR、Fat%-QCT、神经侵犯、TNM分期是OS的独立危险因素(HR=1.76、1.51、2.91、1.68,P=0.006、0.039、0.008、0.012)。结论:术前VSR及肝脏脂肪含量可作为根治性切除术PDAC患者生存预后的独立风险因素,分析术前QCT身体组分参数对根治性切除术PDAC患者预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 胰腺肿瘤 预后 定量CT 体层摄影 X线计算机 身体组分 根治性切除术
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膀胱癌根治性切除术后患者性困扰的质性研究
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作者 杨婷 杨帆 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期77-80,91,共5页
目的探讨膀胱癌根治性切除术后患者性生活面临的困难和需求,为改善术后性生活质量提供参考。方法采用现象学研究方法,对15例膀胱癌根治性切除术后患者进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法提炼主题。结果共提炼出4个主题,14个... 目的探讨膀胱癌根治性切除术后患者性生活面临的困难和需求,为改善术后性生活质量提供参考。方法采用现象学研究方法,对15例膀胱癌根治性切除术后患者进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法提炼主题。结果共提炼出4个主题,14个亚主题:性困扰症状明显(性功能障碍、性生活中断);负性情绪困境(自尊心和自信心降低、焦虑和抑郁、对性生活恐惧和回避);婚姻关系发生多重改变(亲密关系减少、沟通障碍、夫妻角色转变、伴侣的理解和支持);积极应对方式与性康复需求(主动寻求医疗帮助、尝试替代方式、心理调适、与伴侣共同面对、期待性康复专业指导)。结论膀胱癌根治性切除术后患者性生活面临多方面困扰,医护人员应重视患者的性健康需求,提供个体化的性康复指导和心理支持,改善患者性生活质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 根治性膀胱切除 性功能障碍 性生活 性困扰 负性情绪 性康复 质性研究
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腹腔镜前列腺癌根治性切除术后患者生化复发的预测因素 被引量:2
4
作者 赵勇 戚宇 +5 位作者 王杭 姜帅 施国洪 张旭 郭剑明 徐磊 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期494-504,共11页
目的预测腹腔镜前列腺癌根治性切除术后患者生化复发的主要因素。方法选取2016年1月至2018年6月在复旦大学附属中山医院泌尿外科接受腹腔镜前列腺癌根治性切除术的前列腺癌患者416例。在发生生化复发之前,没有患者接受辅助治疗。单因素... 目的预测腹腔镜前列腺癌根治性切除术后患者生化复发的主要因素。方法选取2016年1月至2018年6月在复旦大学附属中山医院泌尿外科接受腹腔镜前列腺癌根治性切除术的前列腺癌患者416例。在发生生化复发之前,没有患者接受辅助治疗。单因素和多因素Cox比例风险回归模型用于确定预测生化复发的变量,采用Kaplan-Meier方法评估无生化复发生存率。结果本研究中位随访时间为174(133~209)周。整个队列的生化复发率为21.15%(88/416),生化复发的时间为(51.11±47.71)周。至随访结束,低危、中危、高危、局部进展至随访结束复发率分别为:10%(1/10)、6.12%(3/49)、16.41%(43/262)、43.16%(41/95)。预测生化复发的多变量Cox比例风险回归模型的数据显示,肿瘤侵犯包膜(HR:2.119,95%CI:1.154~3.891,P=0.016)、肿瘤侵犯精囊(HR:1.824,95%CI:1.034~3.220,P=0.038)、GS评分≥8(HR:2.746,95%CI:1.268~5.943,P=0.010)、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)=10~20 ng/mL(HR:4.240,95%CI:2.550~7.050,P<0.001)、PSA>20 ng/mL(HR:6.341,95%CI:3.296~12.202,P<0.001)是预测生化复发的主要因素。结论腹腔镜前列腺癌根治性切除术在中期随访期间可有效控制生化复发。肿瘤侵犯包膜、肿瘤侵犯精囊、GS评分≥8、PSA=10~20 ng/mL、PSA>20 ng/mL是预测生化复发的主要因素。 展开更多
关键词 腹腔镜 根治性前列腺切除(RP) 生化复发(BCR) 前列腺癌
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者快速康复护理 被引量:34
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作者 屈晓玲 方汉萍 +2 位作者 陈小芹 王晶 赵峰 《护理学杂志》 CSCD 2015年第20期47-48,56,共3页
目的总结快速康复护理策略在达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者围术期实施的护理经验。方法对10例前列腺癌患者采用达芬奇机器人辅助腹腔镜行根治性切除术,按快速康复策略术前做好心理护理、肠道准备、体位准备及压力袜,... 目的总结快速康复护理策略在达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者围术期实施的护理经验。方法对10例前列腺癌患者采用达芬奇机器人辅助腹腔镜行根治性切除术,按快速康复策略术前做好心理护理、肠道准备、体位准备及压力袜,术后监测生命体征,做好基础护理、各种管道护理及健康教育。结果10例患者手术顺利,术后均无出血、感染、漏尿、高碳酸血症、明显腹胀等并发症发生;术后住院6~11d伤口愈合出院。结论快速康复护理应用于达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者,具有术前准备简单,术中创伤小、出血量少,术后并发症低、住院时间缩短等优势。 展开更多
关键词 前列腺癌 机器人 根治性切除术 快速康复护理
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53例肝细胞癌患者根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞的生存分析 被引量:6
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作者 漫彦文 刘剑勇 +4 位作者 赵荫农 张志明 袁卫平 向邦德 吴飞翔 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1321-1324,共4页
目的:探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞对无瘤生存率及累积生存率的影响方法:收集53例肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗患者和64例单纯行肝细胞癌根治术后患者的临床资料,采用回顾性研究的方法,对其治疗的1、2、3、5无... 目的:探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞对无瘤生存率及累积生存率的影响方法:收集53例肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗患者和64例单纯行肝细胞癌根治术后患者的临床资料,采用回顾性研究的方法,对其治疗的1、2、3、5无瘤生存率和累积生存率进行对比分析,从而探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗对无瘤生存率及累积生存率的影响结果:术后+TACE组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为84.9%、60.4%、39.6%、1 8.9%和98.1%、86.8%、69.8%、47.2%,单纯手术组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为70.3%、43.8%、21.9%、12.5%和87.5%、71.9%、50.0%、31.3%,两组的无瘤生存率和累积生存率差异均有统计学意义Cox回归结果显示术后+TACE治疗是影响患者无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素结论:肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗可提高患者的无瘤生存率和累积生存率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 根治性切除术 肝动脉化疗栓塞 生存分析
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腹腔镜肝门部胆管癌Ⅲa根治性切除术(附1例报告) 被引量:4
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作者 陈德兴 邹文华 +2 位作者 崔伟 朱安东 邢光远 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1037-1039,共3页
肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)对化疗和放疗均不敏感,手术是主要的治疗手段,根治性手术效果较好,但手术操作复杂,难度大。腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点,但目... 肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)对化疗和放疗均不敏感,手术是主要的治疗手段,根治性手术效果较好,但手术操作复杂,难度大。腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点,但目前腹腔镜在HCCA中通常被用来进行探查和肿瘤分期。 展开更多
关键词 根治性切除术 肝门部胆管癌 腹腔镜手 传统开腹手 效果 操作 美容效果 肿瘤分期
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同伴支持教育在肾癌根治性切除术后患者延续护理中的应用 被引量:24
8
作者 杜玲 王良梅 《护理学杂志》 CSCD 2014年第18期78-81,共4页
目的探讨同伴支持教育在肾癌根治性切除术后患者延续护理中的应用效果。方法将104例肾癌根治性切除术后出院患者以居住区分为对照组(n=50)和观察组(n=54)。对照组按常规进行健康教育,出院前建立资料卡,发放健康教育手册,定期随访,嘱患... 目的探讨同伴支持教育在肾癌根治性切除术后患者延续护理中的应用效果。方法将104例肾癌根治性切除术后出院患者以居住区分为对照组(n=50)和观察组(n=54)。对照组按常规进行健康教育,出院前建立资料卡,发放健康教育手册,定期随访,嘱患者书写自我管理日志。观察组在常规健康教育基础上行同伴支持教育。结果干预后观察组社会支持水平(除客观支持外)、自我管理效能感水平、健康促进生活方式水平(除适当营养外)显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论同伴支持教育可提高肾癌根治性切除术后患者社会支持水平及自我管理效能水平,促进其健康行为形成,是一个可行的社区健康教育途径。 展开更多
关键词 肾癌根治性切除术 同伴支持教育 延续护理 社会支持 自我管理效能 健康促进
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肝门部胆管癌根治性切除术常见并发症及其护理的研究进展 被引量:4
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作者 顾斐斐 李丽 +1 位作者 付立 叶志霞 《解放军护理杂志》 2012年第18期51-53,共3页
肝门部胆管癌(Klatskin瘤)是肝外胆管肿瘤中最常见、最难治疗的一种癌症,其发生率约占胆管癌的60%~70%。2009年美国癌症联合会(The American Joint Committee on Cancer, AJCC)第7版的TNM分期将其归为肝门周围胆管癌或近侧胆管... 肝门部胆管癌(Klatskin瘤)是肝外胆管肿瘤中最常见、最难治疗的一种癌症,其发生率约占胆管癌的60%~70%。2009年美国癌症联合会(The American Joint Committee on Cancer, AJCC)第7版的TNM分期将其归为肝门周围胆管癌或近侧胆管癌。肝门部胆管癌根治性切除手术是可能治愈该类疾病的唯一手段, 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 根治性切除术 并发症 护理
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前入路机器人辅助前列腺根治性切除术中改善排尿控制的经验 被引量:4
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作者 刘承 马潞林 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期635-639,共5页
根治性前列腺癌切除术是局限性前列腺癌最主要的治疗手段之一,术后部分患者发生尿失禁是困扰术者和患者的主要并发症。由于机器人辅助手术系统在操作灵活性、三维视感等方面的特点,在前列腺癌根治术中显示出了显著的优势,同时提供了更... 根治性前列腺癌切除术是局限性前列腺癌最主要的治疗手段之一,术后部分患者发生尿失禁是困扰术者和患者的主要并发症。由于机器人辅助手术系统在操作灵活性、三维视感等方面的特点,在前列腺癌根治术中显示出了显著的优势,同时提供了更多改善术后尿控的技术方法[1]。前列腺癌根治术后尿失禁目前尚未见确切定义,一般认为每天使用一个以上的尿垫可被认为术后尿失禁,早期尿控一般指术后3个月内的尿控情况,远期尿控一般指术后半年以后的尿控情况[2-3]。由进入学习曲线平台期的泌尿外科医生进行的机器人辅助前列腺癌根治性切除术(robotic assisted laparoscopic prostatectomy,RARP)术后一年尿失禁的发生率约为4%~31%[4]。 展开更多
关键词 机器人辅助前列腺根治性切除术 排尿控制 神经血管束 外科切缘
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盆底肌训练在前列腺癌根治性切除术围术期的研究现状 被引量:21
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作者 王燕 申颖 《护理研究(上旬版)》 2016年第6期1938-1940,1944,共4页
前列腺癌在常见癌症中占第4位[1],对于局限性且具有中高危疾病进展风险的前列腺癌病人,前列腺癌根治术是首要的治疗方法[2]。随着解剖学知识以及手术技术的不断进步,前列腺癌术后并发症发生率明显降低[3]。但是,仍有许多病人在手术后发... 前列腺癌在常见癌症中占第4位[1],对于局限性且具有中高危疾病进展风险的前列腺癌病人,前列腺癌根治术是首要的治疗方法[2]。随着解剖学知识以及手术技术的不断进步,前列腺癌术后并发症发生率明显降低[3]。但是,仍有许多病人在手术后发生中重度尿失禁症状以及勃起功能障碍[4],严重影响病人生活质量。前列腺根治术术后控尿功能的影响因素包括客观临床因素、手术技术及术后功能锻炼3个因素[5], 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性切除术 尿失禁 盆底肌训练 控制排尿
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肝内胆管细胞癌腹腔镜根治性切除术后并发症危险因素分析
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作者 孟凡迪 徐勤鸿 +3 位作者 杨刚华 万永 张雷 王林 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第7期80-83,共4页
目的分析肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)腹腔镜根治性切除术后并发症的危险因素。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的153例ICC患者的临床资料。所有患者均行腹腔镜根治性切除术治... 目的分析肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)腹腔镜根治性切除术后并发症的危险因素。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的153例ICC患者的临床资料。所有患者均行腹腔镜根治性切除术治疗,按照术后并发症发生情况,将其分别纳入并发症组和无并发症组,记录患者并发症Clavien-Dindo分级并比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨ICC腹腔镜根治性切除术后并发症的危险因素。结果153例ICC患者腹腔镜根治性切除术后共33例发生并发症,发生率为21.57%;并发症以Ⅰ级、Ⅱ级为主,分别占42.42%、27.27%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、美国麻醉师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅲ级、中重度肝硬化、术中肝门阻断和中转开腹均为ICC腹腔镜根治性切除术后并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论ICC腹腔镜根治性切除术后并发症发生率较高,影响因素包括年龄、ASA分级、术中肝门阻断、肝硬化程度、中转开腹等,应加强围术期管理、强调脏器功能保护,积极防治并发症的发生。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 腹腔镜 根治性切除术 并发症 危险因素
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三孔法腹腔镜膀胱根治性切除术的初步应用 被引量:5
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作者 张多兵 彭龙飞 +5 位作者 何可 曹张军 王琦 杨超 于德新 毕良宽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期169-174,共6页
目的探讨三孔法腹腔镜膀胱根治性切除术治疗膀胱恶性肿瘤的有效性、安全性。方法2018年10月~2019年8月对19例膀胱癌行三孔法腹腔镜膀胱根治性切除术。打开盆腔腹膜,暴露外侧入路三层面;离断膀胱两侧血管蒂及输尿管;切除膀胱及附属器官;... 目的探讨三孔法腹腔镜膀胱根治性切除术治疗膀胱恶性肿瘤的有效性、安全性。方法2018年10月~2019年8月对19例膀胱癌行三孔法腹腔镜膀胱根治性切除术。打开盆腔腹膜,暴露外侧入路三层面;离断膀胱两侧血管蒂及输尿管;切除膀胱及附属器官;盆腔淋巴结清扫;盆腔腹膜重建;尿流改道:包括回肠新原位膀胱(全腹腔镜下操作)、回肠膀胱术、结肠膀胱术和输尿管皮肤造口等。结果19例成功完成三孔腹腔镜手术,均未输血,无中转开放及增加穿刺孔。平均手术时间203.5 min(138~287 min),平均出血量82.6 ml(50~200 ml),平均清扫淋巴结14.4枚(5~35枚),淋巴结阳性率2.6%(7/274)。尿流改道方式:12例回肠膀胱术(1例子宫切除术,1例左侧腹股沟斜疝修补术),1例双侧输尿管皮肤造口,1例结肠膀胱术,5例原位新膀胱(其中3例在全腹腔镜下完成)。术后病理分期:T1N0G33例,T2aN07例(1例合并前列腺导管内腺癌),T2bN04例,T2bN11例,T3aN01例,T4aN02例,T4aN12例;手术切缘阳性率为0。平均术后禁食水时间3.5 d(1~14 d)。术后住院时间7~23 d,平均13.8 d。术后近期并发症Clavien-Dindo分级Ⅰ级8例,Ⅱ级2例。中位随访时间6个月(1~11个月),患者均健在,局部复发1例(T4aN1),后续GC方案化疗2例(T4aN1和T4aN0各1例),治疗后均无远处转移。结论三孔法腹腔镜膀胱根治性切除术近期肿瘤根治效果良好,有利于简化手术。 展开更多
关键词 三孔法 腹腔镜 膀胱癌 膀胱根治性切除术 盆腔淋巴结清扫 尿流改道
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运用国产单孔机器人手术系统完成腹膜外入路前列腺根治性切除术的初步经验 被引量:6
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作者 魏勇 沈露明 +5 位作者 杨健 沈百欣 刘威 胡海斌 蒋荣江 朱清毅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第8期1156-1160,共5页
目的:初步探讨运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成腹膜外入路单孔前列腺切除术的手术经验。方法:2021年11月—2022年7月,按照纳排标准收治因前列腺癌拟行前列腺根治性切除术的9例患者,运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术... 目的:初步探讨运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成腹膜外入路单孔前列腺切除术的手术经验。方法:2021年11月—2022年7月,按照纳排标准收治因前列腺癌拟行前列腺根治性切除术的9例患者,运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成单孔肾上腺切除术,手术均采用经腹膜外入路,记录切口大小、手术时间、操作时间、术中出血量等信息,并对围手术期资料、手术并发症以及术后恢复情况进行分析。结果:9例患者年龄66~85岁;平均BMI值23.6 kg/m^(2)(18.3~29.4 kg/m^(2));平均手术时间168.0 min(125.0~249.0 min);平均操作时间119.2 min(85.0~194.0 min),平均备机时间12.4 min(5.0~36.0 min),无1例增加辅助通道,切口大小平均4.2 cm(3.5~5.0 cm);术后平均住院天数19 d(12~26 d),术后即刻尿控3例,术后1月复查6例患者尿控基本恢复。术后病理均为前列腺腺癌,其中切缘阳性2例。术后均未出现出血、发热、切口感染等并发症。结论:运用“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统可安全、有效地完成腹膜外入路单孔前列腺根治性切除术,蛇形臂具有动作灵活、指向性准确等优势,可保障手术的顺利实施。 展开更多
关键词 单孔机器人 腹膜外入路 前列腺根治性切除术 初步经验
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非小细胞肺癌根治性切除术后复发转移模式研究进展 被引量:24
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作者 刘显平 李晓 杨帆 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期26-33,共8页
非小细胞肺癌根治性切除术后复发转移率仍然很高,其复发转移的危险因素得到了广泛研究,但术后复发风险随时间变化的动态模式研究相对欠缺。复发风险的动态模式能够直观反映风险人群在任何时间点的复发率。在这篇综述中,通过回顾既往文献... 非小细胞肺癌根治性切除术后复发转移率仍然很高,其复发转移的危险因素得到了广泛研究,但术后复发风险随时间变化的动态模式研究相对欠缺。复发风险的动态模式能够直观反映风险人群在任何时间点的复发率。在这篇综述中,通过回顾既往文献,总结了非小细胞肺癌根治性切除术后动态复发转移模式的特点以及影响复发转移模式的临床因素,以期筛选出高复发风险的特定人群并给予个性化的随访策略及诊治。 展开更多
关键词 肺肿瘤 根治性切除术 复发转移 动态模式
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术前体重指数对肝细胞癌合并2型糖尿病患者根治性切除术后预后的预测价值 被引量:2
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作者 宗倩妮 郑龙轶 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期558-563,共6页
目的探讨术前BMI对肝细胞癌(HCC)合并2型糖尿病患者根治性切除术后生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院行根治性切除术的140例HCC合并2型糖尿病患者的临床资料。患者术前BMI... 目的探讨术前BMI对肝细胞癌(HCC)合并2型糖尿病患者根治性切除术后生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院行根治性切除术的140例HCC合并2型糖尿病患者的临床资料。患者术前BMI为18.8~31.8 kg/m^(2),根据术前BMI分为正常BMI(18.8~24.9 kg/m^(2))组和较高BMI(25.0~31.8 kg/m^(2))组。对两组患者的基本临床资料及BMI对预后的影响进行分析。结果140例患者中,正常BMI组94例(67.1%)、较高BMI组46例(32.9%)。两组患者在年龄、性别、实验室检查指标、病理学参数、抗病毒治疗、糖尿病治疗方式、术后预防性经导管动脉化疗栓塞治疗等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。较高BMI组的3年总生存率(86.0%)高于正常BMI组(64.8%),两组总生存期差异有统计学意义(P=0.011)。多因素Cox比例风险回归分析显示,较高BMI是HCC合并2型糖尿病患者根治性切除术后总生存期的独立保护因素(HR=0.379,95%CI 0.156~0.917,P=0.031)。结论对于HCC合并2型糖尿病患者,术前BMI较高者总生存期更长。 展开更多
关键词 体重指数 肝细胞癌 2型糖尿病 根治性切除术 预后
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益气滋肾扶正法联合生物反应调节剂对肾癌根治性切除术后免疫功能与生存质量的影响 被引量:1
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作者 于垂恭 韩涛 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第12期112-115,共4页
目的探讨益气滋肾扶正法联合生物反应调节剂对肾癌根治性切除术后免疫功能与生存质量的影响。方法筛选92例2018年9月—2019年12月于该院接受肾癌根治切除术的患者,依据随机对照法,随机分为治疗组及对照组,各46例,对照组予单纯生物反应... 目的探讨益气滋肾扶正法联合生物反应调节剂对肾癌根治性切除术后免疫功能与生存质量的影响。方法筛选92例2018年9月—2019年12月于该院接受肾癌根治切除术的患者,依据随机对照法,随机分为治疗组及对照组,各46例,对照组予单纯生物反应调节剂治疗,治疗组予益气滋肾扶正法联合生物反应调节剂进行治疗,疗程为3个月。观察两组患者中医症状积分改变情况,治疗前后患者免疫细胞因子(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))及生存质量EORTC QLQ-C30评分改善情况,并比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组患者腰膝酸软、口干咽燥、乏力倦怠等症状均有改善,症状积分均明显降低(P<0.05),且组间比较,治疗组降低更明显(P<0.05);两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均明显升高,且治疗组升高更明显(P<0.05);CD_(8)^(+)均明显降低,且较对照组相比,治疗组降低幅度更大(P<0.05);治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30评分中认知、社会、角色、躯体、情绪功能均较治疗前有明显升高(P<0.05),且除认知功能外,其余功能治疗组评分均升高更显著(P<0.05);治疗组的临床疗效优于对照组[89.13%(41/46),73.91%(34/46)](P<0.05);治疗组较对照组不良反应发生率更低[8.7%(4/46),23.9%(11/46)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肾癌根治性切除术后患者,使用益气滋肾扶正法联合生物反应调节剂,安全有效,可显著提高患者免疫功能,改善生存质量,临床值得应用。 展开更多
关键词 益气滋肾扶正法 生物反应调节剂 肾癌根治性切除术 免疫功能 生存质量
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肝癌根治性切除术后肝癌复发影响因素的临床研究及预测系统的初步探索 被引量:16
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作者 李传红 邓永 +1 位作者 欧晏娇 张雷达 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期2249-2253,共5页
目的探讨肝癌根治性切除术后肝癌复发的高危因素并初步建立肝癌复发预测系统。方法回顾性分析西南医院及东方肝胆医院、西京医院、中山大学肿瘤防治中心2014年1月至2016年5月期间收治的421例住院行肝癌根治性切除术患者的完整病历资料,... 目的探讨肝癌根治性切除术后肝癌复发的高危因素并初步建立肝癌复发预测系统。方法回顾性分析西南医院及东方肝胆医院、西京医院、中山大学肿瘤防治中心2014年1月至2016年5月期间收治的421例住院行肝癌根治性切除术患者的完整病历资料,单因素分析采用pearson卡方检验,多因素分析采用二分类Logistic回归分析,各因素对肝癌根治术后复发的预测价值采用概率回归分析。结果 421例患者共发生肝癌复发169例,单因素分析及多因素分析提示术前AFP、HBV-DNA阳性、肿瘤数目及ICGR15是肝癌根治性切除术后肝癌复发的高危因素(P=0. 021,0. 008,0. 035,0. 006)。根据概率回归分析结果,设立术后2年内肝癌复发风险=1-(1-0. 891X1)×(1-0. 638X2)×(1-0. 737X3)×(1-0. 754X4)(X1-X4分别为术前AFP、肿瘤数目、HBV-DNA及ICGR15的指标得分)。结论术前AFP、HBV-DNA、肿瘤数目及ICGR15是肝癌根治性切除术后肝癌复发的高危因素,对肝癌复发具有预测价值。初步建立的肝癌复发预测系统具有一定临床意义,有助于肝癌患者个体化治疗方案的制定。 展开更多
关键词 肝癌根治性切除术 肝癌 肝癌复发 预测系统
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T3期前列腺癌行根治性切除术的时机选择及意义 被引量:4
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作者 徐振宇 高建平 葛京平 《医学研究生学报》 CAS 2011年第3期315-317,共3页
T3期前列腺癌(prostate cancer,PCa)治疗方案的选择目前尚存在较大争议。近年来,认为经过挑选的cT3(clinically locally advanced T3)期患者应行根治性前列腺切除术(radical prostatectomy),但是cT3期前列腺癌患者施行根治性前列腺切除... T3期前列腺癌(prostate cancer,PCa)治疗方案的选择目前尚存在较大争议。近年来,认为经过挑选的cT3(clinically locally advanced T3)期患者应行根治性前列腺切除术(radical prostatectomy),但是cT3期前列腺癌患者施行根治性前列腺切除术的适应证及术后疗效尚不明确。文中综述近年来有关研究进展。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性前列腺切除 时机
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罕见大体积(223 g)前列腺孤立性纤维性肿瘤腹腔镜下根治性切除术
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作者 廖佳靖 刘晓华 +2 位作者 杜伟 郭凯 徐亚文 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2158-2162,F0003,共6页
目的 报告1例完全腹腔镜下根治性切除净质量223 g的罕见前列腺孤立性纤维性肿瘤,并分享腹腔镜下处理大体积前列腺肿瘤的相关诊疗经验。方法 患者男性,67岁,因“突发排尿困难半天”由社区卫生服务中心转诊我院,经直肠前列腺穿刺活检术确... 目的 报告1例完全腹腔镜下根治性切除净质量223 g的罕见前列腺孤立性纤维性肿瘤,并分享腹腔镜下处理大体积前列腺肿瘤的相关诊疗经验。方法 患者男性,67岁,因“突发排尿困难半天”由社区卫生服务中心转诊我院,经直肠前列腺穿刺活检术确诊为前列腺孤立性纤维性肿瘤,排除手术禁忌症后,行腹腔镜下前列腺根治性切除术,手术过程包括前列腺根治性切除术和膀胱颈尿道吻合术。结果 手术耗时3 h15 min,术中出血量约100 mL,术后视检标本呈球形,大小约11 cm×7.5 cm×6 cm,称量净质量为223 g。术后病理为前列腺孤立性纤维性肿瘤(中危型)。术后5 d拔除盆腔引流管,术后1周拔除尿管,患者夜间控尿好、无失禁,白天活动时偶有漏尿,总体疗效满意,术后随访尿控效果满意,未见肿瘤复发、转移。结论 腹腔镜根治性前列腺切除质量大于200 g的前列腺肿瘤难度大,主刀需要具备丰富的腹腔镜手术经验,熟悉前列腺层面解剖,手术团队配合默契,掌握操作策略与方法,可轻松应对大体积前列腺肿瘤,同样也能达到满意的肿瘤学控制和功能学保护效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 大体积前列腺肿瘤 前列腺孤立性纤维性肿瘤 根治性切除术
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