心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像、超声心动图与X线左心室造影测定左心室功能的对比研究 被引量：5

1

作者 邬冬梅 汤嘉宁 +3 位作者 王慧峰 彭琨 冯艳林 张全斌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期449-452,共4页

目的:评价心肌磁共振显像(MRI)、核素心肌灌注显像和超声心动图对比X线左心室造影(LVG)检测左心室功能的应用价值。方法:46例患者同期分别行左心室造影、心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像(30例)及超声心动图(38例)检查,测定左心室功能... 目的:评价心肌磁共振显像(MRI)、核素心肌灌注显像和超声心动图对比X线左心室造影(LVG)检测左心室功能的应用价值。方法:46例患者同期分别行左心室造影、心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像(30例)及超声心动图(38例)检查,测定左心室功能。将左心室造影作为标准,与其它3种影像学方法比较,行相关性及一致性分析。结果:心肌磁共振显像与左心室造影所测左心室舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数的相关系数分别为0.94、0.98、0.96(P均＜0.001),核素心肌灌注显像与左心室造影的相关系数分别为0.82、0.90、0.93(P均＜0.001),超声心动图与左心室造影的相关系数分别为0.66、0.74、0.69(P均＜0.001)。心肌磁共振显像与左心室造影所测舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数一致性范围分别为(-21.4±31.8)ml,(-7.7±25.0)ml,(-2.2±8.8)%。核素心肌灌注显像与左心室造影的一致性范围分别为(-36.8±53.1)ml,(-15.2±32.2)ml,(-2.6±11.0)%。超声心动图与左心室造影的一致性范围分别为(-80.9±95.8)ml,(-47.5±96.0)ml,(3.6±21.1)%。结论:心肌磁共振显像检测心功能准确、可靠,与左心室造影相关性明显,一致性好。核素心肌灌注显像与左心室造影亦具有良好的相关性,但一致性偏差。超声心动图左心功能测值较左心室造影有明显偏倚,一致性差。 展开更多

关键词 左心室造影 心肌磁共振显像 核素心肌灌注显像 超声心动图 左心室功能

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门控核素心肌灌注显像相位分析技术评价束支传导阻滞对左室非同步和心功能的影响 被引量：3

2

作者 潘春奇 李殿富 +5 位作者 周艳丽 冯建林 袁冬兰 赵中强 曹克将 陈季 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期851-855,共5页

目的:应用门控核素心肌灌注SPECT显像(G-MPS)相位分析技术(SyncTool)评价左束支传导阻滞(left bundlebranch block,LBBB)和右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)对左室非同步及左室功能的影响。方法:连续入选行G-MPS的LBBB、... 目的:应用门控核素心肌灌注SPECT显像(G-MPS)相位分析技术(SyncTool)评价左束支传导阻滞(left bundlebranch block,LBBB)和右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)对左室非同步及左室功能的影响。方法:连续入选行G-MPS的LBBB、RBBB和正常对照(NL)患者各30例,所有患者的心功能均正常。由Philips Cardio MD QGS自动计算出患者的舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)和左室射血分数(left ventricular ejectionfraction,LVEF);将重建后的G-MPS短轴图像由SyncTool进行室壁相位分析,以得到左室非同步参数相位标准差(phase stan-dard deviation,PSD)和相位直方图带宽(phase histogram bandwidth,PHB)。结果:与RBBB组以及NL组相比,LBBB组的PSD和PHB显著增加(P<0.01);EDV、ESV显著上升(P<0.01);LVEF显著下降(P<0.01)。与NL组相比,RBBB组的上述参数均无统计学差异(P<0.01)。若以PSD>12.4°作为判断左室非同步的标准,则LBBB组、RBBB组和NL组的左室非同步发生率分别为70.0%、16.7%、0.0%;若以PHB>43.7°作为判断左室非同步的标准,则LBBB组、RBBB组和NL组的左室非同步发生率分别为63.3%、13.3%、3.3%。PSD(或PHB)异常的LBBB亚组的左室功能明显低于PSD(或PHB)正常亚组(P<0.01)。结论:G-MPS相位分析技术能够准确评价束支传导阻滞对左室非同步的影响,LBBB更易引起明显的左室非同步及心功能下降。 展开更多

关键词 束支传导阻滞 门控核素心肌灌注显像 相位分析 左室非同步

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冠状动脉钙化积分在SPECT/CT核素心肌灌注显像中的应用价值探讨 被引量：3

3

作者 张雷 张追阳 +2 位作者 倪建明 吴文娟 杨承健 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期702-705,共4页

目的 :根据冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)分度进行分组,对静息门控核素心肌灌注显像结果进行差异性分析,探讨CACS在SPECT/CT核素心肌灌注显像中的应用价值。方法:回顾性分析300例疑有冠心病患者的SPECT/CT影像... 目的 :根据冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)分度进行分组,对静息门控核素心肌灌注显像结果进行差异性分析,探讨CACS在SPECT/CT核素心肌灌注显像中的应用价值。方法:回顾性分析300例疑有冠心病患者的SPECT/CT影像资料,将其左心室功能参数及心肌灌注显像评分值依据CACS分度进行分组,并行组间差异性分析。结果 :各组间的左心室功能参数及心肌灌注显像评分值的差异有统计学意义(P<0.05)。其中左心室功能参数中左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)的CACS 3度组以上与0度组的差异有统计学意义(P<0.05);CACS 2度组左心室功能参数中左心室充盈高峰期(PFR)、左心室射血分数(LVEF)以及心肌灌注显像评分中QPS、左心室室壁运动及左心室壁增厚率与CACS 0度组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当CACS检查结果显示CACS>10分时,可建议其进一步行MPI检查,对心肌血流灌注及左心功能进行评价。两者结合有助于冠心病的筛查诊断与治疗工作。 展开更多

关键词 钙化积分 核素心肌灌注显像 冠状动脉心脏病

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腺苷负荷核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值及其安全性观察 被引量：2

4

作者 袁冬兰 袁冬青 +4 位作者 冯建林 周艳丽 赵中强 陈建玉 李殿富 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1140-1143,共4页

目的:观察腺苷负荷核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)对于冠心病诊断的敏感性、特异性及其安全性。方法:对85例临床确诊或疑似冠心病患者行99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)腺苷负荷和静息心肌灌注显像。腺苷注射... 目的:观察腺苷负荷核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)对于冠心病诊断的敏感性、特异性及其安全性。方法:对85例临床确诊或疑似冠心病患者行99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)腺苷负荷和静息心肌灌注显像。腺苷注射过程中进行心电监测,观察并记录患者的症状、血压和心率;于注射腺苷1 h后进行MPI,次日常规行静息心肌灌注显像。其中67例患者在进行MPI后1个月内接受冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查。以CAG结果为金标准,3条主要血管至少有1支血管管径狭窄≥50%为阳性标准进行分析。结果:①67例CAG检查患者中,获得阳性结果者52例,其中核素心肌灌注显像阳性46例;而CAG检查无明显狭窄的15例中,11例核素心肌灌注显像阴性。腺苷负荷MPI对于冠心病诊断的敏感性和特异性分别为88.5%和73.3%。②85例心肌灌注显像患者中,91.7%(78/85)出现各种不良反应,其中胸部不适83.3%(65/78),其次为潮热23.1%(18/78)、头昏20.5%(16/78)、心悸12.8%(10/78)、气短7.7%(6/78)、出汗7.7%(6/78),偶有恶心3.8%(3/78)、低血压3.8%(3/78)、呕吐1.3%(1/78)等。在停止注射腺苷5 min后,患者不良反应消失,心率、血压恢复至基础水平。结论:腺苷负荷MPI对于冠心病诊断的敏感性、特异性较高,不良反应较轻微,且终止试验后不良反应迅速消失,安全性较高。 展开更多

关键词 冠心病 核素心肌灌注显像 腺苷 心脏负荷试验 不良反应

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核素心肌灌注显像和双源CT在冠状动脉临界病变中的对比研究 被引量：2

5

作者 邵婉怡 徐辉 +3 位作者 叶飞 王俊 姚晓晨 王峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1034-1036,1040,共4页

目的 :结合形态学和功能学指标探讨冠状动脉临界病变与心肌缺血的关系,指导冠状动脉临界病变的治疗。方法 :回顾性分析2012年10月~2013年12月在本院已行核素心肌灌注显像(MPI)和双源CT(DSCT)的患者64例,以MPI的检查结果为标准将临界病... 目的 :结合形态学和功能学指标探讨冠状动脉临界病变与心肌缺血的关系,指导冠状动脉临界病变的治疗。方法 :回顾性分析2012年10月~2013年12月在本院已行核素心肌灌注显像(MPI)和双源CT(DSCT)的患者64例,以MPI的检查结果为标准将临界病变的冠脉分为心肌缺血组和未缺血组。创建受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析冠脉管腔狭窄率和心肌缺血的关系,计算单支病变、双支病变和三支病变患者心肌缺血的敏感性,并用卡方检验进行比较。结果:CTA诊断单支病变、双支病变和三支病变冠脉心肌血流灌注的敏感性分别为80%、90%和50%。经卡方检验,单支病变和双支病变预测心肌缺血差异无统计学意义;单支病变或双支病变比较三支病变诊断心肌缺血差异有统计学意义。ROC曲线示临界病变中冠脉管腔狭窄率对诊断心肌缺血预测价值较好(ROC曲线下方面积AUG 0.756)。结论:管腔狭窄率对冠脉临界病变的心肌血供有一定的影响,对单支病变和双支病变的预测能力较好。 展开更多

关键词 核素心肌灌注显像 冠脉成像 冠心病 临床价值

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核素心肌灌注显像不同阅片方法的诊断评价 被引量：2

6

作者 袁冬兰 李殿富 +3 位作者 冯建林 周艳丽 赵中强 潘春奇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期560-562,共3页

目的:比较核素心肌灌注显像(MPI)的黑白胶片阅片(硬拷贝,hard-copy reading)、计算机彩色图片阅片(计算机屏幕阅片,软拷贝,soft-copy reading)、计算机彩色图片阅片结合门控电影读片以及定量分析负荷灌注总积分(SSS,以SSS≥4为异常标准... 目的:比较核素心肌灌注显像(MPI)的黑白胶片阅片(硬拷贝,hard-copy reading)、计算机彩色图片阅片(计算机屏幕阅片,软拷贝,soft-copy reading)、计算机彩色图片阅片结合门控电影读片以及定量分析负荷灌注总积分(SSS,以SSS≥4为异常标准)对心肌缺血的诊断价值。方法:66例冠心病或可疑冠心病患者,分别行负荷/静息门控心肌灌注显像(G-MPI),所有患者在随访心肌显像完成后的1个月内接受冠状动脉造影(CAG)检查,由2位有经验的医生在不知道临床及造影结果的情况下目测法半定量分析黑白胶片、计算机彩色图片、计算机彩色图片结合门控电影读片及使用定量分析SSS法阅片,比较读片结果。使用ROC曲线比较以上4种方法得到的敏感性、特异性。结果:黑白胶片阅片诊断心肌缺血的敏感性为71.4%,特异性为76.3%;计算机彩色图片阅片诊断心肌缺血的敏感性为67.9%,特异性为89.5%;计算机彩色图片结合门控电影阅片诊断心肌缺血的敏感性为75%,特异性为84.2%;SSS定量分析法诊断心肌缺血的敏感性为67.9%,特异性为81.6%。结论:黑白胶片阅片、计算机彩色图片阅片,计算机彩色图片结合门控电影阅片及定量分析法对核素心肌灌注显像心肌缺血均具有较好的诊断处理价值,符合临床广泛采用的读片模式。 展开更多

关键词 核素心肌灌注显像 ROC曲线 计算机

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核素心肌灌注显像诊断代谢综合征心肌缺血的研究 被引量：1

7

作者 金婕 陈静 +6 位作者 倪银星 闫振成 罗志丹 田志强 刘浩宇 赵志钢 祝之明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期690-692,共3页

目的评估代谢综合征(MS)患者心肌缺血及相关危险因素,探讨核素心肌灌注显像诊断冠心病的价值.方法 140例住院患者分为3组:MS组(82例),高血压病组(EH组,38例),2型糖尿病组(T2DM组,20例).3组均又分为运动负荷组和静息组,采用单光子发射计... 目的评估代谢综合征(MS)患者心肌缺血及相关危险因素,探讨核素心肌灌注显像诊断冠心病的价值.方法 140例住院患者分为3组:MS组(82例),高血压病组(EH组,38例),2型糖尿病组(T2DM组,20例).3组均又分为运动负荷组和静息组,采用单光子发射计算机断层核素心肌灌注显像(SPECT MPI)的方法检测各组心肌缺血情况.结果 MS组心肌缺血率为81.7%,重度缺血率为56.8%,均高于其他两组(P＜0.05).核素检查运动负荷组缺血率为81.7%,明显高于静息组(P＜0.01).BMI、腹围、血TG、血HDL-C与缺血有相关性.结论与EH组和T2DM组患者相比,MS组患者心肌缺血率和严重程度最高;其中MS某些组分与心肌缺血密切相关;心肌核素检查用于诊断早中期心肌缺血、判断中度危险的冠心病有临床价值. 展开更多

关键词 核素心肌灌注显像 单光子发射计算机断层显像 代谢综合征 心肌缺血

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冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者核素心肌灌注显像

8

作者 田月琴 刘秀杰 +3 位作者 史蓉芳 周宝贵 郭风 魏红星 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期277-278,共2页

目的 :分析冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者核素心肌灌注显像表现。　　方法 :回顾总结了 18例冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者 99m锝 -甲氧基异丁基异腈 (99m Tc- MIBI)静息心肌断层显像。　　结果 :18例心肌梗塞患者心肌灌注显像均显... 目的 :分析冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者核素心肌灌注显像表现。　　方法 :回顾总结了 18例冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者 99m锝 -甲氧基异丁基异腈 (99m Tc- MIBI)静息心肌断层显像。　　结果 :18例心肌梗塞患者心肌灌注显像均显示异常 ,12例有节段性缺损 ,6例未见缺损但可见心肌节段性稀疏。心肌灌注显像对心肌梗塞的定位与心电图 Q波比较 ,显示病变部位更明确。　　结论 :心肌灌注显像提供了冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者心肌损伤部位及程度。 展开更多

关键词 心肌梗塞 冠状动脉造影 核素心肌灌注显像

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运动平板负荷核素心肌灌注显像中的护理配合

9

作者 魏琦 陈建玉 +4 位作者 潘红霞 徐迅 李殿富 程旭 冯建林 《护理研究（上旬版）》 2010年第2期290-291,共2页

介绍运动平板负荷核素心肌灌注显像检查前、中、后的护理配合方法及各护理环节的注意事项。

关键词 运动平板负荷 核素心肌灌注 显像 护理配合

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低钙性心肌病核素心肌灌注显像1例

10

作者 王若楠 李梦春 +1 位作者 郭小闪 李思进 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期344-344,346,共2页

1 病例简介女,61岁,主诉:间断心悸30年,加重伴气短20天。现病史:患者30 年前出现心悸,持续约1min,可自行缓解,后间断发作;20d前心悸发作伴气促、出冷汗、四肢憋胀及手足搐搦,活动后加重;4d前病情加重。

关键词 核素心肌灌注显像 心肌病 钙性 病例简介 自行缓解 手足搐搦 心悸 发作

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关于负荷超声心动图与负荷核素心肌灌注显像

11

《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期403-403,共1页

因为双嘧达莫（潘生丁）可引起局部的灌注差异，而多巴酚丁胺导致节段性左心室室壁运动减低，所以灌注显像（目前指核素或正电子发射体层成像扫描，当然将来是超声心动图）最适应于双嘧达莫试验，而超声心动图（或MRI）可选择性应用于... 因为双嘧达莫（潘生丁）可引起局部的灌注差异，而多巴酚丁胺导致节段性左心室室壁运动减低，所以灌注显像（目前指核素或正电子发射体层成像扫描，当然将来是超声心动图）最适应于双嘧达莫试验，而超声心动图（或MRI）可选择性应用于多巴酚丁胺试验。由于缺血并不一定产生局部的灌注差异，故双嘧达莫心肌灌注显像对冠心病患者的探查比多巴酚丁胺的室壁运动显像具更高的敏感性。 展开更多

关键词 核素心肌灌注显像 负荷超声心动图 多巴酚丁胺试验 正电子发射体层成像 室壁运动显像 双嘧达莫 冠心病患者 潘生丁

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关于负荷超声心动图与负荷核素心肌灌注显像

12

《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期172-172,共1页

因为双嘧达莫（潘生丁）可引起局部的灌注差异，而多巴酚丁胺导致节段性左心室室壁运动减低，所以灌注显像（目前指核素或正电子发射体层成像扫描，当然将来是超声心动图）最适应于双嘧达莫试验，而超声心动图（或MRI）可选择性应用于... 因为双嘧达莫（潘生丁）可引起局部的灌注差异，而多巴酚丁胺导致节段性左心室室壁运动减低，所以灌注显像（目前指核素或正电子发射体层成像扫描，当然将来是超声心动图）最适应于双嘧达莫试验，而超声心动图（或MRI）可选择性应用于多巴酚丁胺试验。由于缺血并不一定产生局部的灌注差异，故双嘧达莫心肌灌注显像对冠心病患者的探查比多巴酚丁胺的室壁运动显像具更高的敏感性。多巴酚丁胺导致的节段性左心室室壁运动受损依赖其所诱发的缺血， 展开更多

关键词 核素心肌灌注显像 负荷超声心动图 多巴酚丁胺试验 正电子发射体层成像 室壁运动显像 双嘧达莫 冠心病患者 左心室

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急性心肌梗死心肌血流再灌注评价技术 被引量：6

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作者 丁嵩 何奔 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第4期250-253,共4页

TIMIFlow作为评价再灌注的方法自20世纪80年代起就一直应用于临床。TIMIFrameCount是较TIMI血流分级更为客观、更具可重复性的联系性变量指标。TMBG和TMP从心肌微血管水平对再灌注进行评价。冠脉内多普勒血流频谱变化常作为造影过程中... TIMIFlow作为评价再灌注的方法自20世纪80年代起就一直应用于临床。TIMIFrameCount是较TIMI血流分级更为客观、更具可重复性的联系性变量指标。TMBG和TMP从心肌微血管水平对再灌注进行评价。冠脉内多普勒血流频谱变化常作为造影过程中的附加检查指标评价血管再通及心肌再灌注。同时心肌声学造影、连续心电图ST段监测、核素心肌灌注显像和心肌增强磁共振成像作为无创性的评价方法也显示出其应用价值。 展开更多

关键词 血流再灌注 梗死心肌 评价技术 核素心肌灌注显像 心肌声学造影 多普勒血流频谱 增强磁共振成像 急性 TIMI Count

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去甲乌药碱负荷心肌灌注显像评价冠心病心肌血供 被引量：2

14

作者 米宏志 王蒨 +4 位作者 田锐 焦建 丁健 张丽军 李必禄 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第2期237-240,共4页

目的评价盐酸去甲乌药碱(HG)负荷核素心肌灌注显像(MPI)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对65例入选患者采用交叉试验法分别先后给予HG注射液(HG组)和安慰剂注射液(安慰剂组)的负荷试验,行负荷-静息99mTc-MIBI MPI检查,以CAG结果为金标准... 目的评价盐酸去甲乌药碱(HG)负荷核素心肌灌注显像(MPI)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对65例入选患者采用交叉试验法分别先后给予HG注射液(HG组)和安慰剂注射液(安慰剂组)的负荷试验,行负荷-静息99mTc-MIBI MPI检查,以CAG结果为金标准,计算HG负荷显像诊断CHD的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果 HG注射液心脏负荷试验MPI诊断CHD的灵敏度为69.57%(16/23)、特异度为97.62%(41/42)、准确率为87.69%(57/65)、阳性预测值为94.12%(16/17)、阴性预测值为85.42%(41/48)。在HG负荷试验中,63例患者出现不同程度的不良反应,表现为心悸(57例)、胸闷(17例)、头晕(1例)、胸痛(10例)等,症状较轻微,停药后10min内自行缓解。结论 HG作为心脏负荷试验药物用于MPI诊断CHD,具有较好的诊断效能,其不良反应轻微,安全可行,有望成为一种新型的心脏负荷试验药物。 展开更多

关键词 去甲乌药碱 核素心肌灌注显像 冠状动脉疾病

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常见心肌灌注显像剂及其显像程序 被引量：2

15

作者 谢文晖 蔡小佳 黄钢 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期1524-1526,共3页

冠心病是危害人们生命和健康的主要疾病之一，而冠心病的发病有年轻化的趋势。放射性核素心肌灌注显像作为一种无创性检查，在冠心病的诊断、冠状动脉病变程度和范围的估价、疗效评价以及预后判断的价值在国际上已得到了公认，对冠心病... 冠心病是危害人们生命和健康的主要疾病之一，而冠心病的发病有年轻化的趋势。放射性核素心肌灌注显像作为一种无创性检查，在冠心病的诊断、冠状动脉病变程度和范围的估价、疗效评价以及预后判断的价值在国际上已得到了公认，对冠心病患者治疗方案的选择具有重要意义。 展开更多

关键词 心肌灌注显像剂 冠心病患者 核素心肌灌注显像 冠状动脉病变程度 程序 无创性检查 预后判断 疗效评价

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药物负荷心肌灌注显像进展 被引量：1

16

作者 张瑞生 何青 +1 位作者 姚稚明 屈婉莹 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第11期1208-1210,共3页

关键词 核素心肌灌注显像负荷试验 冠脉扩张剂 正性肌力药 冠心病 药物负荷心肌灌注显像 进展

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急性心肌梗死急诊介入治疗后患者心肌灌注的动态演变 被引量：5

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作者 宫鑫 杨军 +4 位作者 方毅民 李善春 林乐军 任法鑫 于卫 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期257-261,共5页

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管再通达心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流后心肌组织灌注的动态演变,以探讨心肌无复流现象的临床特点及意义。方法:43例AMI患者,急诊冠状动脉介入治疗后梗死相关血管血流达TIMI 3级。... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管再通达心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流后心肌组织灌注的动态演变,以探讨心肌无复流现象的临床特点及意义。方法:43例AMI患者,急诊冠状动脉介入治疗后梗死相关血管血流达TIMI 3级。分别于冠状动脉介入治疗后即刻、24 h内、2周和3个月时行单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)。根据心肌灌注缺损积分,将患者分为无复流组(17例)和复流组(26例)。分析两组心肌灌注缺损积分、左心室射血分数、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)的变化规律,并进行组间比较。结果:(1)无复流组在冠状动脉介入治疗后即刻、24 h内、2周和3个月时的心肌灌注缺损积分分别为8．5±1．9, 6．4±2．3、4．6±2．1和4．2±1．7,复流组为4．1±1．0、1．7±1．2、0．5±1．1和0．4±1．0;无复流组和复流组冠状动脉介入治疗后积分在2周内均呈逐渐减低趋势,至2周时趋与稳定,2周和3个月之间比较均无显著差异(P>0．05);两组间同时相点比较,无复流组心肌灌注缺损积分在各点均显著高于复流组(P<0．01)。(2)两组左心室射血分数均呈逐渐增加趋势,但无复流组左心室射血分数较复流组恢复延迟,且在各时点均显著低于复流组。复流组冠状动脉介入治疗后左心室舒张末容积逐渐减小,无复流组则继续增加,2周时达高峰,而后开始减小,3个月时虽低于2周时,但仍显著大于冠状动脉介入治疗后24 h内(P<0．01);无复流组的左心室舒张末容积在各时相点均显著大于复流组。(3)无复流组冠状动脉介入治疗后即刻的灌注缺损积分与同时相点和3个月时的左心室射血分数均呈显著负相关(分别为r=-0．512,P< 0．05和r=-0．498,P<0．05)。结论:AMI血运重建后梗死相关血管血流达TIMI 3级的患者仍存在心肌无复流现象,但心肌无复流现象有随时间改善的趋势,至2周左右趋于稳定;早期的心肌灌注状况与后期的心功能恢复及左心室重构的发生密切相关。 展开更多

关键词 心肌梗塞 冠状动脉介入治疗 心肌无复流 核素心肌灌注显像

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2型糖尿病多因素干预与心肌缺血相关性分析 被引量：2

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作者 赵婕 张忠辉 +2 位作者 黄定德 李前伟 陈兵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期967-970,共4页

目的观察新诊断2型糖尿病患者多因素干预与心肌缺血的关系。方法新诊断2型糖尿病患者120例经血糖、血脂、血压强化干预8年后,采用腺苷负荷下心肌核素显像(myocardial perfusion imaging,MPI)评估心肌缺血,统计分析多因素控制达标情况与... 目的观察新诊断2型糖尿病患者多因素干预与心肌缺血的关系。方法新诊断2型糖尿病患者120例经血糖、血脂、血压强化干预8年后,采用腺苷负荷下心肌核素显像(myocardial perfusion imaging,MPI)评估心肌缺血,统计分析多因素控制达标情况与MPI阳性率之间的关系。结果本组患者心肌缺血阳性率为25%,Logistic分析示有胸闷史(OR=49.963,95%CI=9.525～262.067,P=0.000),高血压超过130/85mmHg(OR=4.684,95%CI=1.064～20.239,P=0.032),总胆固醇超过4.66mmol/L(OR=7.297,95%CI=1.247～42.691,P=0.027),糖化血红蛋白超过7%(OR=4.640,95%CI=1.064～20.239,P=0.041)4项因素均为发生糖尿病性心肌缺血的高危因素。结论4项危险因素控制不良的2型糖尿病患者心肌缺血发生率高。全面、严格控制危险因素,尽可能提高治疗达标率才可能减少心肌缺血的发生。 展开更多

关键词 2型糖尿病 强化干预 心肌缺血 核素心肌灌注显像 危险因素

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单一影像与融合影像对比评价2型糖尿病冠状动脉病变对心肌血供影响的研究 被引量：5

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作者 赵英 王蒨 +4 位作者 焦建 米宏志 陆遥 李珺奇 丁健 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期25-28,共4页

目的:比较单一影像即核素心肌灌注显像(MPI)与融合影像即MPI/冠状动脉(冠脉)计算机断层摄影术(CT)成像(CCTA)技术,评价2型糖尿病冠脉病变对心肌血供的影响及两种影像技术的诊断效能。方法:确诊2型糖尿病且怀疑或确诊合并冠心病85例,1个... 目的:比较单一影像即核素心肌灌注显像(MPI)与融合影像即MPI/冠状动脉(冠脉)计算机断层摄影术(CT)成像(CCTA)技术,评价2型糖尿病冠脉病变对心肌血供的影响及两种影像技术的诊断效能。方法:确诊2型糖尿病且怀疑或确诊合并冠心病85例,1个月内均行常规二日法腺苷负荷/静息MPI和冠脉造影,其中38例利用单光子发射计算机断层摄影术/CT,完成同机CCTA即MPI、MPI/CCTA。MPI采用心肌17分段5级评分法,及负荷总评分(SSS)对心肌血供做定性及半定量评价;冠脉造影和CCTA按常规将冠脉病变程度分为正常;轻、中、重度;以冠脉造影、冠脉造影联合MPI为参考标准评价MPI、MPI/CCTA融合影像诊断致心肌血供异常的冠脉病变的效能。结果:85例患者,MPI提示正常/异常为22/63例;MPI的诊断效能为:敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为80.19%、88.59%、85.10%、83.33%和86.27%;轻度20例(24%),中度12例(14%),严重31例(36%)。38例完成同机CCTA的患者中,以冠脉造影、冠脉造影联合MPI为对照标准,单一的MPI与MPI/CCTA融合影像评价2型糖尿病冠脉病变与心肌血供关系的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为74.55%与96.97%、81.36%与91.67%、78.07%与94.74%、78.85%与94.12%和77.42%与95.65%。MPI/CCTA融合影像示:正常40.35%[46/114(段/支)],中度以上狭窄冠脉59.65%[68/114(段/支)]。结论:MPI/CCTA融合影像评价2型糖尿病冠脉病变对心肌血供影响的效能明显高于单一MPI,对2型糖尿病早期冠心病诊断有重要临床价值。 展开更多

关键词 2型糖尿病 核素心肌灌注显像 冠状动脉计算机断层摄影术成像 融合影像 心肌缺血

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门控心肌显像相位分析技术评价病毒性心肌炎患者左室非同步性及心功能 被引量：2

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作者 尚靖杰 郭斌 +2 位作者 弓健 肖泽宇 徐浩 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期437-440,共4页

目的:探讨门控心肌显像相位分析技术在评价病毒性心肌炎(virus myocarditis,VMC)患者左室非同步性及心功能中的应用价值。方法:对21例临床确诊VMC患者和21例正常对照者(healthy control,HC),进行^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)静息门... 目的:探讨门控心肌显像相位分析技术在评价病毒性心肌炎(virus myocarditis,VMC)患者左室非同步性及心功能中的应用价值。方法:对21例临床确诊VMC患者和21例正常对照者(healthy control,HC),进行^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)静息门控心肌灌注显像,图像经常规处理重建后应用专用软件(cedars quantitative gated SPECT,QGS)分析,获得相位标准差(phase standard deviation,PSD)、相位直方图带宽(phase histogram bandwidth,PHB)、舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:VMC组与HC组相比,PSD、PHB、EDV和ESV显著升高(P<0.05);LVEF显著降低(P<0.05);PSD或PHB异常的心肌炎患者左室功能明显低于PSD或PHB正常的患者(P<0.05)。结论:门控心肌显像相位分析技术能有效地评价VMC患者左室非同步性,并为可能发生心功能受损的VMC患者提供筛选依据。 展开更多

关键词 心肌炎 门控心肌核素灌注显像 相位分析 左室非同步性

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