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标准残肝体积预测肝癌合并肝硬化患者半肝切除术后肝功能衰竭的临床研究
被引量：
10
1
作者
龚文锋
陆战
+4 位作者
张志远
钟鉴宏
马良
向邦德
黎乐群
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第5期232-236,共5页
目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并肝硬化患者肝切术标准残肝体积(the standard remnant liver volume,SRLV)的安全临界值及其评估术后肝功能衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)的效能。方法:回顾性分析广...
目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并肝硬化患者肝切术标准残肝体积(the standard remnant liver volume,SRLV)的安全临界值及其评估术后肝功能衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)的效能。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年9月~2016年8月共181例半肝切除术HCC患者临床资料,术前测定肝脏总体积、肿瘤体积、残肝体积、切除的肝体积。术中排水法测定切除标本的体积。按照"50-50标准"分成肝衰竭组(22例)与无肝衰竭组(159例),分析发生PHLF的相关因素,统计分析肝硬化亚组SRLV的临界值及其预测PHLF效能,并回顾性分析肝硬化患者的CT分级资料。结果:术后共发生PHLF 22例,PHLF相关死亡1例。多因素分析显示术前胆红素水平及SRLV是发生PHLF的危险因素。按照肝硬化病理进行亚组分析,肝硬化组102例(Ⅰ、Ⅱ级肝硬化84例,Ⅲ级肝硬化18例,无Ⅳ级肝硬化),18例发生PHLF,PHLF相关死亡1例。HCC合并肝硬化行半肝切除发生PHLF的SRLV临界值为340 mL/m^2(灵敏度94.4%,特异度74.7%,曲线下面积0.861,P<0.01)。结论:SRLV≤340 mL/m^2的HCC合并肝硬化患者在行半肝切除术后,发生PHLF的风险增高。
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关键词
肝
部分切除术
术后
肝
功能衰竭
标准
残
肝
体积
在线阅读
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职称材料
术后吲哚菁绿15min滞留率联合标准残肝体积对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值
被引量：
4
2
作者
梅理祥
王栋
+2 位作者
李欢妮
李增博
周乐杜
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第6期635-640,共6页
目的:探讨术后第3天吲哚菁绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 minutes,ICG R15)联合标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值。方法:回顾性研究中南大学湘雅医院普...
目的:探讨术后第3天吲哚菁绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 minutes,ICG R15)联合标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值。方法:回顾性研究中南大学湘雅医院普通外科在2015年1月至2016年2月期间收治的61例肝细胞癌行肝部分切除术患者的临床资料,并将其分为肝功能良好组(n=40)与肝功能不全组(n=21),采用单因素分析筛选术后肝功能不全发生的危险因素,采用回归分析筛选术后肝功能不全的独立危险因素并建立回归方程,采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析单一的独立危险因素与联合的独立危险因素在术后肝功能不全诊断上的价值差异。结果:61例手术患者中共有21例发生术后肝功能不全,肝功能不全发生率为34.4%。术后肝功能良好组与肝功能不全组在手术时间、肝门阻断时间、肿瘤体积、切除肝体积方面差异均无统计学意义(均P>0.05);而在术后ICG R15,术中出血量和SRLV上差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后ICG R15,术中出血量和SRLV是术后肝功能不全的危险因素。回归分析提示:术后ICG R15和SRLV是术后肝功能不全的独立危险因素,回归方程为logit(P)=1.277+0.140×术后ICG R15–5.125×SRLV。术后ICG R15联合SRLV的ROC曲线下面积大于单一的术后ICG R15和SRLV的ROC曲线下面积,分别为0.787,0.713和0.681。结论:术后第3天ICG R15和SRLV是术后肝功能不全的独立危险因素,联合两者建立的回归方程可以较好地预测术后肝功能不全的发生,其诊断价值可能优于单一的术后第3天ICG R15和SRLV。
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关键词
肝
细胞癌
术后
肝
功能不全
吲哚菁绿15
min滞留率
标准
残
肝
体积
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职称材料
题名
标准残肝体积预测肝癌合并肝硬化患者半肝切除术后肝功能衰竭的临床研究
被引量：
10
1
作者
龚文锋
陆战
张志远
钟鉴宏
马良
向邦德
黎乐群
机构
广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科
广西肝癌诊疗工程技术研究中心
广西贵港市人民医院肝胆胰血管外科
出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第5期232-236,共5页
文摘
目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并肝硬化患者肝切术标准残肝体积(the standard remnant liver volume,SRLV)的安全临界值及其评估术后肝功能衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)的效能。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年9月~2016年8月共181例半肝切除术HCC患者临床资料,术前测定肝脏总体积、肿瘤体积、残肝体积、切除的肝体积。术中排水法测定切除标本的体积。按照"50-50标准"分成肝衰竭组(22例)与无肝衰竭组(159例),分析发生PHLF的相关因素,统计分析肝硬化亚组SRLV的临界值及其预测PHLF效能,并回顾性分析肝硬化患者的CT分级资料。结果:术后共发生PHLF 22例,PHLF相关死亡1例。多因素分析显示术前胆红素水平及SRLV是发生PHLF的危险因素。按照肝硬化病理进行亚组分析,肝硬化组102例(Ⅰ、Ⅱ级肝硬化84例,Ⅲ级肝硬化18例,无Ⅳ级肝硬化),18例发生PHLF,PHLF相关死亡1例。HCC合并肝硬化行半肝切除发生PHLF的SRLV临界值为340 mL/m^2(灵敏度94.4%,特异度74.7%,曲线下面积0.861,P<0.01)。结论:SRLV≤340 mL/m^2的HCC合并肝硬化患者在行半肝切除术后,发生PHLF的风险增高。
关键词
肝
部分切除术
术后
肝
功能衰竭
标准
残
肝
体积
Keywords
hepatectomy, post-hepatectomy liver failure, standard remnant liver volume
分类号
R575.3 [医药卫生—消化系统]
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
术后吲哚菁绿15min滞留率联合标准残肝体积对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值
被引量：
4
2
作者
梅理祥
王栋
李欢妮
李增博
周乐杜
机构
中南大学湘雅医院普通外科
出处
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第6期635-640,共6页
基金
湖南省卫生与计划生育委员会科研项目(B2016101)~~
文摘
目的:探讨术后第3天吲哚菁绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 minutes,ICG R15)联合标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值。方法:回顾性研究中南大学湘雅医院普通外科在2015年1月至2016年2月期间收治的61例肝细胞癌行肝部分切除术患者的临床资料,并将其分为肝功能良好组(n=40)与肝功能不全组(n=21),采用单因素分析筛选术后肝功能不全发生的危险因素,采用回归分析筛选术后肝功能不全的独立危险因素并建立回归方程,采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析单一的独立危险因素与联合的独立危险因素在术后肝功能不全诊断上的价值差异。结果:61例手术患者中共有21例发生术后肝功能不全,肝功能不全发生率为34.4%。术后肝功能良好组与肝功能不全组在手术时间、肝门阻断时间、肿瘤体积、切除肝体积方面差异均无统计学意义(均P>0.05);而在术后ICG R15,术中出血量和SRLV上差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后ICG R15,术中出血量和SRLV是术后肝功能不全的危险因素。回归分析提示:术后ICG R15和SRLV是术后肝功能不全的独立危险因素,回归方程为logit(P)=1.277+0.140×术后ICG R15–5.125×SRLV。术后ICG R15联合SRLV的ROC曲线下面积大于单一的术后ICG R15和SRLV的ROC曲线下面积,分别为0.787,0.713和0.681。结论:术后第3天ICG R15和SRLV是术后肝功能不全的独立危险因素,联合两者建立的回归方程可以较好地预测术后肝功能不全的发生,其诊断价值可能优于单一的术后第3天ICG R15和SRLV。
关键词
肝
细胞癌
术后
肝
功能不全
吲哚菁绿15
min滞留率
标准
残
肝
体积
Keywords
hepatocellular carcinoma
postoperative liver dysfunction
indocyanine green retention rate at 15 minutes
standard remnant liver volume
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
标准残肝体积预测肝癌合并肝硬化患者半肝切除术后肝功能衰竭的临床研究
龚文锋
陆战
张志远
钟鉴宏
马良
向邦德
黎乐群
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2018
10
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
术后吲哚菁绿15min滞留率联合标准残肝体积对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值
梅理祥
王栋
李欢妮
李增博
周乐杜
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2017
4
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