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基于标准化病人法和IOM模型的公立医院互联网诊疗服务质量评价研究
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作者 杨雨婷 宋法盈 +3 位作者 李与涵 公雪 王旖旆 郭蕊 《中国医院管理》 北大核心 2025年第4期6-11,共6页
目的对我国公立医院互联网诊疗服务质量进行全方位、多维度的客观评价,为进一步提升互联网诊疗服务质量提供可行建议。方法采用标准化病人法,依托IOM模型,从安全性和有效性、高效性、以患者为中心、可及性等维度对互联网诊疗服务质量进... 目的对我国公立医院互联网诊疗服务质量进行全方位、多维度的客观评价,为进一步提升互联网诊疗服务质量提供可行建议。方法采用标准化病人法,依托IOM模型,从安全性和有效性、高效性、以患者为中心、可及性等维度对互联网诊疗服务质量进行描述性分析。结果公立医院互联网诊疗服务的诊断过程完整性(遵循问诊条目提问的百分比)占17.65%,诊断结果正确性占66.04%,治疗方式正确性占88.68%。平均诊疗费为50元。获得患者的疾病体验为4.00分,了解患者的社会情景为0,医患双方达成共识为12.00分。医生首次回复等待时间约1.60小时,次均回复等待时间约5.14小时,患者投入总时间约20.32小时。医生回复次数为3次,回复总字数为149.50字。结论公立医院互联网诊疗服务在诊断过程完整性、以患者为中心、可及性3方面尚存不足。提升互联网诊疗服务质量可从强化互联网诊疗服务“事中监管”、提高医师的综合诊疗能力两方面予以改善。 展开更多
关键词 公立医院 互联网诊疗服务 质量 标准化病人法 IOM模型
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医疗联合体及其模式对城市基层医疗服务质量的影响:基于标准化病人法 被引量:15
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作者 苏敏 周忠良 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第9期41-46,共6页
目的:分析医疗联合体及其模式对基层医疗服务质量的影响。方法:采用标准化病人方法收集医疗服务质量数据。采用粗糙化精确匹配法和倍差法,结合多元回归模型评估医疗联合体及其模式的效果。结果:紧密型医疗联合体使诊疗规范依从性上升了1... 目的:分析医疗联合体及其模式对基层医疗服务质量的影响。方法:采用标准化病人方法收集医疗服务质量数据。采用粗糙化精确匹配法和倍差法,结合多元回归模型评估医疗联合体及其模式的效果。结果:紧密型医疗联合体使诊疗规范依从性上升了1.35个百分点(P<0.001),正确诊断率上升了0.61个百分点(P<0.001),不必要检查比例下降了1.65个百分点(P<0.05),有害或无用药物的比例下降了2.07个百分点(P<0.05),问诊时间增加了0.36分钟(P<0.05),以患者为中心总得分平均上升了1.35分(P<0.001)。结论:参加医疗联合体,特别是紧密型医疗联合体有利于提高基层医疗服务质量,但其作用有限。原因在于尚未形成真正意义上的责任共同体和利益共同体,难以推动内部运行机制的改革,制约着紧密型医疗联合体发挥其优势。 展开更多
关键词 医疗联合体 紧密型医疗联合体 基层医疗服务质量 标准化病人法 倍差
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基于标准化病人法探究互联网诊疗服务质量对患者持续使用意愿的影响:以线上精神卫生服务为例 被引量:9
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作者 李臻林 郭蕊 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第6期79-86,共8页
目的:以精神卫生服务为例,探究公立医院互联网诊疗服务质量对患者持续使用意愿的影响。方法:使用标准化病人测量线上精神卫生服务质量及患者的持续使用意愿,采用配对t检验、卡方检验、逻辑回归等方法探究服务质量对患者持续使用意愿的... 目的:以精神卫生服务为例,探究公立医院互联网诊疗服务质量对患者持续使用意愿的影响。方法:使用标准化病人测量线上精神卫生服务质量及患者的持续使用意愿,采用配对t检验、卡方检验、逻辑回归等方法探究服务质量对患者持续使用意愿的影响。结果:多因素分析结果显示,过程质量中的医生回复字数(P<0.001)和医患沟通得分(P<0.001),结果质量中的医生是否提供生活方式建议(P<0.05)和患者满意度(P<0.001),整合质量中的线上线下服务的一致性(P<0.05)和连续性(P<0.05)均对患者持续使用意愿有影响。结论:对于线上精神卫生服务,在保障诊疗结果质量的同时,应提高医生的医患沟通水平,增强诊疗过程中的人文关怀,并注重患者隐私保护,积极构建线上线下服务一体化模式,以提高患者的持续使用意愿。 展开更多
关键词 互联网诊疗 服务质量 持续使用意愿 标准化病人法
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线上精神卫生服务医患沟通现状研究 被引量:1
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作者 李臻林 公雪 郭蕊 《中国医院》 北大核心 2024年第4期69-72,共4页
目的:通过评价线上精神卫生服务的医患沟通现状,为进一步优化互联网诊疗服务中精神卫生服务的质量提供参考建议。方法:使用标准化病人法,基于改编的精神卫生服务响应性绩效问卷评价线上精神卫生服务的医患沟通情况;采用线性回归探究医... 目的:通过评价线上精神卫生服务的医患沟通现状,为进一步优化互联网诊疗服务中精神卫生服务的质量提供参考建议。方法:使用标准化病人法,基于改编的精神卫生服务响应性绩效问卷评价线上精神卫生服务的医患沟通情况;采用线性回归探究医患特征对医患沟通情况的影响。结果:当前线上精神卫生服务的医患沟通情况良好,医患沟通得分均分为20.39分(总分30分)。医院所在地区、医院类型和医生职称均对医患沟通得分有影响。结论:行业内可通过制定线上精神卫生服务指南,规范其科学发展,各平台应提高出诊医师的医患沟通水平,可适当增加上线医师数量,并做好信息安全防护,给予患者充分尊重。 展开更多
关键词 互联网诊疗 精神卫生服务 医患沟通 标准化病人法
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