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吕文亮教授基于方证理论应用柴胡温胆汤经验撷华 被引量:5
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作者 秦泠曦 孙易娜 吕文亮 《世界中医药》 CAS 2020年第21期3344-3347,共4页
柴胡温胆汤为《三因方》卷九、十温胆汤与《伤寒论》小柴胡汤合方。20世纪80年代伊始,近现代医家将本方广泛运用于神经系统、精神系统、消化系统、内分泌系统、循环系统及呼吸系统疾病,目前已取得一定成果,但在用方精准度、泛用度方面... 柴胡温胆汤为《三因方》卷九、十温胆汤与《伤寒论》小柴胡汤合方。20世纪80年代伊始,近现代医家将本方广泛运用于神经系统、精神系统、消化系统、内分泌系统、循环系统及呼吸系统疾病,目前已取得一定成果,但在用方精准度、泛用度方面仍存在局限。吕文亮教授继承梅国强教授经验,在方证理论指导下将柴胡温胆汤的临床应用具体化、系统化为柴胡温胆汤证,使“病-证-症-理-法-方-药”层层贯通、相互对应,有助于临床辨证过程的精准化、简明化,并可极大拓充方剂的运用范围。 展开更多
关键词 方证理论 合方 柴胡温胆汤 柴芩温胆汤 温胆汤 柴胡 临床应用 经验继承
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柴胡温胆汤治疗卒中后抑郁的临床疗效及其机制探讨 被引量:13
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作者 晏丽丽 王雅娟 张尊 《世界中医药》 CAS 2020年第3期395-399,405,共6页
目的:探究柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁患者临床疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)、炎性反应递质的影响,探讨柴胡温胆汤辨治卒中后抑郁的部分机制。方法:选取2016年1月至2018年1月唐山市中医医院收治的脑卒中后抑郁患者68例作为研究对... 目的:探究柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁患者临床疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)、炎性反应递质的影响,探讨柴胡温胆汤辨治卒中后抑郁的部分机制。方法:选取2016年1月至2018年1月唐山市中医医院收治的脑卒中后抑郁患者68例作为研究对象。按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组34例。2组患者均予以常规抗凝、调脂、抗血小板治疗及康复训练。2组组患者均予以百忧解治疗,观察组再予以柴胡温胆汤加减辨治,2组患者均连续治疗3个月为1个疗程。比较2组患者治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、及炎性反应递质[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化。治疗后根据患者治疗前后的中医症状积分、HAMD评分,对患者行中医临床疗效、抑郁临床疗效评定并行组间比较。比较2组患者观察期内药物不良反应率。比较2组患者治疗前后生命质量评分(QOL)。结果:治疗后1个月、2个月、3个月2组患者血清5-HT、DA水平均较治疗前明显升高,且不同时间段观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月2组血清IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前明显下降,且治疗后2个月、3个月观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者HAMD评分较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,观察组抑郁疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者观察期内药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后,QOL评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁有效改善患者神经递质水平功能,降低患者炎性反应,改善患者不良情绪及临床症状,促进患者生命质量,且安全性高。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 柴胡温胆汤 炎性反应 神经递质 临床症状 哈密尔顿抑郁评分 安全性
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柴胡温胆汤临床应用进展 被引量:6
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作者 秦泠曦 吕文亮 《世界中医药》 CAS 2020年第16期2511-2514,2518,共5页
柴胡温胆汤为《三因方》卷九、十温胆汤与《伤寒论》小柴胡汤合方。20世纪80年代伊始,近现代医家将本方广泛运用于神经系统、精神系统、消化系统、内分泌系统、循环系统及呼吸系统疾病,目前已取得一定成果,但在用方精准度、泛用度方面... 柴胡温胆汤为《三因方》卷九、十温胆汤与《伤寒论》小柴胡汤合方。20世纪80年代伊始,近现代医家将本方广泛运用于神经系统、精神系统、消化系统、内分泌系统、循环系统及呼吸系统疾病,目前已取得一定成果,但在用方精准度、泛用度方面仍存在局限。辨证当在“方证对应”思想下抓住本方用方指征,拓展用方范围,并在不同条件下探索柴胡温胆汤与其他经方、时方的合方运用。此外,目前对柴胡温胆汤药理机制的探索尚较欠缺,对柴胡温胆汤复方作用靶点的研究或成为未来新一研究方向。 展开更多
关键词 柴胡温胆汤 柴芩温胆汤 温胆汤 柴胡 睡眠障碍 胃食管反流病 临床应用 综述
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柴胡温胆汤联合西药对非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁的疗效及对自主神经功能影响 被引量:16
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作者 尹毅 朱存成 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第8期97-99,共3页
目的观察柴胡温胆汤联合西药对非糜烂性胃食管反流病(NERD)合并焦虑抑郁的临床疗效及对自主神经功能影响。方法将87例NERD合并焦虑抑郁患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例),对照组接受常规西医治疗,观察组给予西医治疗+柴胡温胆汤治... 目的观察柴胡温胆汤联合西药对非糜烂性胃食管反流病(NERD)合并焦虑抑郁的临床疗效及对自主神经功能影响。方法将87例NERD合并焦虑抑郁患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例),对照组接受常规西医治疗,观察组给予西医治疗+柴胡温胆汤治疗,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、心率变异性(HRV)的变化;并统计两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组RDQ中胸骨后疼痛、反酸、烧心、反食评分与总分均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组以上评分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组HAMD、HAMA评分均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组以上评分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组正常R-R间期的标准差(SDNN)、24 h每5 min节段正常R-R间期平均值标准差(SDANN)、全程相邻R-R间期差的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、R-R间期高频功率(HF)、R-R间期低频功率(LF)均明显增加,LF/HF明显降低(P<0.05),且治疗后观察组LF/HF低于对照组,其余指标均高于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上加用柴胡温胆汤可显著改善NERD合并焦虑抑郁患者临床症状,缓解抑郁焦虑状态,改善自主神经功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 柴胡温胆汤 非糜烂性胃食管反流病 焦虑 抑郁 自主神经功能
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姚乃礼治疗失眠常用方剂浅析 被引量:8
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作者 陈静 徐蕾 +2 位作者 曹正民 李娟梅 吕文良 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第7期32-35,共4页
失眠是临床常见疾病,迁延日久不仅会引起高血压、冠心病、消化系统疾病、过敏性疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、皮肤病、性功能障碍、月经紊乱等心身性疾病,而且会严重影响患者的日间社会功能及生活质量。姚乃礼教授是首都国医名师,不... 失眠是临床常见疾病,迁延日久不仅会引起高血压、冠心病、消化系统疾病、过敏性疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、皮肤病、性功能障碍、月经紊乱等心身性疾病,而且会严重影响患者的日间社会功能及生活质量。姚乃礼教授是首都国医名师,不仅擅于消化系统疾病的诊治,而且在失眠疾病的诊治方面亦积累了大量经验。笔者有幸跟师学习,通过观察,发现姚师门诊失眠病人以女性居多、顽固性失眠居多,且大部分伴有抑郁状态,而姚师治疗失眠有三方最为常用,分别为酸枣仁汤、温胆汤和柴胡加龙骨牡蛎汤。三者虽然均是中医经典方,常见方,但是姚师在临床应用中有自己的诊疗思路及用药经验,在辨证准确的基础上通过对三方进行加减变化,使其焕然一新,力起沉疴。本文主要通过对此三方进行浅析,以进一步对姚师治疗失眠的经验进行归纳总结,以期为临床治疗提供些许借鉴。 展开更多
关键词 失眠 酸枣仁汤 温胆汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 经验总结
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