枕骨大孔扩大术治疗上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢关节脱位的远期疗效 被引量：20

1

作者 宋跃明 饶书城 +3 位作者 代禧祚 胡云洲 石道原 李志铭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1995年第3期108-110,共3页

随访了１９８２～１９８９年间因上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢关节脱位而施行枕骨大孔扩大术治疗患者１２例，平均随访７．４年。结果发现１２例患者术后短期内神经症状均有不同程度缓解，而随访时有１１例神经症状复发或加重，占９１... 随访了１９８２～１９８９年间因上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢关节脱位而施行枕骨大孔扩大术治疗患者１２例，平均随访７．４年。结果发现１２例患者术后短期内神经症状均有不同程度缓解，而随访时有１１例神经症状复发或加重，占９１．７％。随访结果分析表明：枕骨大孔扩大术仍是一种治疗上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢椎脱位的有效方法，但应强调在枕骨大孔扩大减压后必须重建枕颈部的稳定性。 展开更多

关键词 上颈椎 颅底 先天性畸形 枕骨大孔 扩大术

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术在治疗Chiari畸形Ⅰ型中的应用 被引量：8

2

作者 马维宁 李春 +1 位作者 张明杰 李少一 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期630-633,共4页

目的通过临床表现及影像学检查确诊为Chiari畸形的患者,以改善枕大孔区脑脊液循环为目的,采用枕骨大孔减压伴硬膜外层切开的手术方法治疗,随访观察分析手术前后患者临床表现的改善程度,脊髓空洞大小的变化,及其与临床症状改善的相关性... 目的通过临床表现及影像学检查确诊为Chiari畸形的患者,以改善枕大孔区脑脊液循环为目的,采用枕骨大孔减压伴硬膜外层切开的手术方法治疗,随访观察分析手术前后患者临床表现的改善程度,脊髓空洞大小的变化,及其与临床症状改善的相关性。方法收集整理行枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗的45名Chiari畸形I型患者的临床症状资料以及MRI检查结果,将患者分为2组,Ⅰ组为不伴有脊髓空洞的Chiari畸形Ⅰ型患者17例,Ⅱ组为伴有脊髓空洞的患者28例,对比手术前后患者临床症状的改善情况,以及手术前后MRI的变化。结果Ⅰ组患者术后主要临床症状获得明显的缓解,术后均未再次出现临床症状,行MRI复查示小脑扁桃体位置上升,枕大池深度扩大,未出现脊髓空洞。而Ⅱ组的28例患者中尽管脊髓空洞的大小有不同程度的缩小甚至消失,但由于脊髓空洞导致的常见症状如肢体麻木、疼痛,感觉缺失虽有不同程度的缓解,而像肌肉萎缩,括约肌功能障碍等临床症状几乎无明显改善。结论枕骨大孔减压伴硬膜外层切除术治疗Chiari畸形Ⅰ型患者有较好疗效;对于Ⅰ组的患者,枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术不仅能够使患者得到较高的临床症状缓解率,针对此组患者早期手术极有可能降低脊髓空洞的发生率。 展开更多

关键词 Chiari畸形Ⅰ型 脊髓空洞 枕骨大孔减压

在线阅读 下载PDF 职称材料

MRI和CTA术前评估枕骨大孔区肿瘤的价值 被引量：3

3

作者 王弘岩 马千里 +3 位作者 陈潭辉 郑颖彦 曹代荣 江冰清 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1185-1189,共5页

目的探讨MRI和CTA在枕骨大孔区肿瘤患者术前评估中的应用价值。方法回顾性分析32例经手术病理证实为枕骨大孔区肿瘤的临床资料及影像学表现,评估肿瘤的部位、范围及与周围重要结构的关系,并与术中结果进行比较。结果32例枕骨大孔区肿瘤... 目的探讨MRI和CTA在枕骨大孔区肿瘤患者术前评估中的应用价值。方法回顾性分析32例经手术病理证实为枕骨大孔区肿瘤的临床资料及影像学表现,评估肿瘤的部位、范围及与周围重要结构的关系,并与术中结果进行比较。结果32例枕骨大孔区肿瘤中,良性29例,其中血管母细胞瘤4例,室管膜瘤3例,毛细胞型星形细胞瘤2例,脑膜瘤13例,神经鞘瘤5例,脂肪瘤1例,表皮样囊肿1例;恶性3例,其中软骨瘤样脊索瘤1例,黑色素瘤1例,转移瘤1例。位于髓内9例,髓外23例(腹侧5例、腹外侧7例、背侧11例)。MRI诊断准确率为93.75%(30/32),且对肿瘤范围的评估与手术所见一致。CTA对血管评估与术中所见符合率为100%。结论MRI和CTA能在术前准确评估枕骨大孔区肿瘤的部位及范围,明确病变与邻近组织及血管的关系,为临床选择手术入路、确定切除范围及处理重要血管提供依据。 展开更多

关键词 枕骨大孔 脑肿瘤 磁共振成像 血管造影术

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔腹侧及腹外侧肿瘤10例显微手术治疗体会 被引量：3

4

作者 翟广 刘献志 张志强 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第4期773-774,共2页

关键词 肿瘤 枕骨大孔 显微外科手术 远外侧入路

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区血管外皮细胞瘤一例 被引量：2

5

作者 顾卫彬 马军 《磁共振成像》 CAS CSCD 2013年第1期38-39,共2页

图l轴而CT平扫示枕骨大孔区结竹状等密度影，密度尚均匀（箭）．与周围脑组织不易区分，邻近延髓受压（A）。轴向骨窗片示邻近颅骨未见明显异常改变（B）图2头颅MR平扫及增强扫描。

关键词 枕骨大孔区 血管外皮细胞瘤 等密度影 周围脑组织 CT平扫 增强扫描 MR平扫

在线阅读 下载PDF 职称材料

经远外侧入路切除枕骨大孔区前外侧肿瘤的护理 被引量：3

6

作者 刘琰 张莉 孙冬雪 《护理学杂志》 2007年第12期18-19,共2页

对11例枕骨大孔区前外侧肿瘤患者行远外侧入路切除术。结果全部切除9例,2例因肿瘤与延髓紧密粘连,术中切除时脑干反应较明显,残留少许瘤体,术后予以放疗。发生术后并发症4例,其中饮水呛咳、吞咽困难2例,颅内感染1例,皮下积液1例。经积... 对11例枕骨大孔区前外侧肿瘤患者行远外侧入路切除术。结果全部切除9例,2例因肿瘤与延髓紧密粘连,术中切除时脑干反应较明显,残留少许瘤体,术后予以放疗。发生术后并发症4例,其中饮水呛咳、吞咽困难2例,颅内感染1例,皮下积液1例。经积极对症治疗和护理,均痊愈出院。术后随访6～48个月,患者症状明显缓解,无复发病例。提出术前认真全面地评估患者病情,术后严密监测生命体征变化,加强对症护理,早期发现并发症并及时处理,是保证围术期安全的关键。 展开更多

关键词 枕骨大孔区 肿瘤 枕下远外侧入路 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床易混淆的概念及诊治技巧(六)——眶上裂综合征、桥小脑综合征、枕骨大孔综合征的临床表现 被引量：2

7

作者 狄楠 张祥建 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第9期771-771,共1页

关键词 眶上裂综合征 桥小脑综合征 枕骨大孔综合征 临床表现

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区肿瘤患者的电刺激运动诱发电位观察 被引量：1

8

作者 徐伟 徐启武 李盛昌 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期364-365,共2页

为了探讨电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对枕骨大孔区肿瘤致锥体束受损的临床诊断价值，我们对３６例枕骨大孔区肿瘤患者行ＭＥＰ检查，分析其与肢体运动障碍的关系及其诊断敏感性。现报告如下。资料临床资料正常对照组：３０名，男性１... 为了探讨电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对枕骨大孔区肿瘤致锥体束受损的临床诊断价值，我们对３６例枕骨大孔区肿瘤患者行ＭＥＰ检查，分析其与肢体运动障碍的关系及其诊断敏感性。现报告如下。资料临床资料正常对照组：３０名，男性１５例，女性１５例，年龄１４～６２岁... 展开更多

关键词 颅内肿瘤 枕骨大孔区肿瘤 运动诱发电位

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区肿瘤37例显微手术治疗

9

作者 阎东明 徐国本 +4 位作者 张志强 宋来君 保建基 孙红卫 徐滨 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第6期1095-1096,共2页

关键词 枕骨大孔区肿瘤 显微手术治疗 患者 肿瘤切除术 显微镜 效果 作者

在线阅读 下载PDF 职称材料

耳源性小脑脓肿并发枕骨大孔疝抢救成功一例

10

作者 王锡温 张庆泉 +2 位作者 张天振 张华 张杰 《中华耳科学杂志》 CSCD 2003年第2期83-,39,共2页

患者男,25岁,以发热一个月、头痛呕吐5天、意识不清6小时于2002年12月8日入院,既往有右中耳炎病史10余年,患者于一个月前开始出现发热,体温37～39℃之间,5天前突然出现头痛,呕吐呈喷射状,6小时前出现意识不清,躁动不安,大小便失禁,在当... 患者男,25岁,以发热一个月、头痛呕吐5天、意识不清6小时于2002年12月8日入院,既往有右中耳炎病史10余年,患者于一个月前开始出现发热,体温37～39℃之间,5天前突然出现头痛,呕吐呈喷射状,6小时前出现意识不清,躁动不安,大小便失禁,在当地医院行CT检查,怀疑右小脑脓肿,急来我院就诊. 展开更多

关键词 小脑脓肿 患者 意识 乙状窦 枕骨大孔 脓肿穿刺 小脓肿 呼吸骤停

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区髓外肿瘤患者的电刺激运动诱发电位研究

11

作者 徐伟 徐启武 +1 位作者 李盛昌 朱巍 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第3期194-196,共3页

探讨枕骨大孔区髓外肿瘤患者的电刺激运动诱发电位表现。方法对经核磁共振影像（ＭＲＩ）证实的２２例枕骨大孔区髓外肿瘤患者进行了电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测试。结果枕骨大孔区髓外肿瘤患者的ＭＥＰ异常率为９５．５％，表现为... 探讨枕骨大孔区髓外肿瘤患者的电刺激运动诱发电位表现。方法对经核磁共振影像（ＭＲＩ）证实的２２例枕骨大孔区髓外肿瘤患者进行了电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测试。结果枕骨大孔区髓外肿瘤患者的ＭＥＰ异常率为９５．５％，表现为潜伏期延长，中枢运动传导时间（ＣＭＣＴ）延长，波幅降低。ＭＥＰ的异常表现与肿瘤部位有关。结论ＭＥＰ改变较临床评估更为敏感，且能客观定量地反映运动功能的损害程度。ＭＥＰ可预测预后。 展开更多

关键词 运动诱发电位 枕骨大孔区 髓外肿瘤 电刺激

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅后凹硬膜下血肿疝入枕骨大孔死亡1例

12

作者 刘敏 易旭夫 吴家 《法医学杂志》 CAS CSCD 1995年第1期38-38,共1页

枕骨大孔疝多由于小脑扁桃体疝入枕骨大孔而发生,由血肿疝入枕骨大孔引起死亡较少见,作者在工作中遇见一例,现报告于下。1案例某男,34岁,被他人用拳头、木棒、皮鞋打伤头、面、颈部及双上肢,当即失去知觉(时间不详)。醒后感全身疼痛,呕... 枕骨大孔疝多由于小脑扁桃体疝入枕骨大孔而发生,由血肿疝入枕骨大孔引起死亡较少见,作者在工作中遇见一例,现报告于下。1案例某男,34岁,被他人用拳头、木棒、皮鞋打伤头、面、颈部及双上肢,当即失去知觉(时间不详)。醒后感全身疼痛,呕吐(呕吐物为胃内容物),后在家卧床休息,未到医院就诊。伤后第三天出现颈部转动困难,说话困难,遂到某院就诊。当时查体;全身多处软组织挫伤,右头顶部皮肤裂伤,约1匣米大小,右频部及右颊部肿胀。左肾区叩击痛,呼吸音清晰,未闻及干湿罗音。 展开更多

关键词 硬膜下血肿 小脑扁桃体疝 枕骨大孔疝

在线阅读 下载PDF 职称材料

先天性枕骨大孔发育不良的诊断与治疗 被引量：1

13

作者 孙姝 于闯 刘丽琼 《吉林畜牧兽医》 2019年第3期56-58,共3页

先天性枕骨大孔发育不全,常见于小型犬和观赏犬。枕骨发育不良为枕骨畸形,枕骨大孔背侧增大,形状异常,表现为所谓的"钥匙孔"征象。临床表现各异,一些表现正常,一些病例可能表现为共济失调或癫痫,大约75%的枕骨大孔病例发生共... 先天性枕骨大孔发育不全,常见于小型犬和观赏犬。枕骨发育不良为枕骨畸形,枕骨大孔背侧增大,形状异常,表现为所谓的"钥匙孔"征象。临床表现各异,一些表现正常,一些病例可能表现为共济失调或癫痫,大约75%的枕骨大孔病例发生共济失调。小脑及脑干,由枕骨大孔向外疝出,不及时诊断治疗可导致死亡。 展开更多

关键词 抽搐 枕骨大孔发育不全 枕骨大孔拍摄方法 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区椎管内支气管源性囊肿2例 被引量：4

14

作者 吴虹林 杨佳 杨李轩 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期429-431,共3页

支气管源性囊肿(bronchogenic cyst,BC)是胚胎时期支气管树异常出芽形成一种少见的先天性囊肿,其特征是囊壁由假复层纤毛柱状上皮覆盖[1]。支气管源性囊肿主要见于成人,多位于肺实质或纵隔,少部分可发生在颈部、膈肌、腹部、椎管及颅内... 支气管源性囊肿(bronchogenic cyst,BC)是胚胎时期支气管树异常出芽形成一种少见的先天性囊肿,其特征是囊壁由假复层纤毛柱状上皮覆盖[1]。支气管源性囊肿主要见于成人,多位于肺实质或纵隔,少部分可发生在颈部、膈肌、腹部、椎管及颅内等部位[2]。椎管内支气管源性囊肿(intraspinal bronchogenic cyst,SBC)约占椎管内囊性病变的0.5%[3]。 展开更多

关键词 支气管源性囊肿 脊髓 枕骨大孔

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区肿瘤的MRI诊断 被引量：5

15

作者 李想 姚振威 郁开朗 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期215-220,共6页

目的:探讨MRI在枕骨大孔区肿瘤中的诊断价值。方法:24例经手术和病理证实的枕骨大孔区肿瘤,采用GE signa horizon echospeed 1.5T或3.0T MRI仪进行平扫及增强扫描,分析其MRI特征及发病部位。结果:24例中血管母细胞瘤8例,室管膜瘤3例,脑... 目的:探讨MRI在枕骨大孔区肿瘤中的诊断价值。方法:24例经手术和病理证实的枕骨大孔区肿瘤,采用GE signa horizon echospeed 1.5T或3.0T MRI仪进行平扫及增强扫描,分析其MRI特征及发病部位。结果:24例中血管母细胞瘤8例,室管膜瘤3例,脑膜瘤3例,星形细胞瘤2例,髓母细胞瘤2例,神经鞘瘤2例,表皮样囊肿2例,脊索瘤1例,脂肪瘤1例。各种肿瘤均有其特征性的MRI表现。结论:枕骨大孔区肿瘤表现各异,M RI可提供准确的定位和定性诊断。 展开更多

关键词 枕骨大孔区 肿瘤 磁共振成像

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断和手术治疗

16

作者 杨军 尤玉才 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第6期11-13,共3页

本文报告了50例枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断和手术治疗。其中枕骨大孔区肿瘤15例,高颈髓肿瘤32例,枕大孔区、高颈髓多发肿瘤3例。大多数肿瘤的早期症状是颈肩部疼痛、肢体麻木、无力。MRI对定位定性诊断最有帮助。本文着重从早期... 本文报告了50例枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断和手术治疗。其中枕骨大孔区肿瘤15例,高颈髓肿瘤32例,枕大孔区、高颈髓多发肿瘤3例。大多数肿瘤的早期症状是颈肩部疼痛、肢体麻木、无力。MRI对定位定性诊断最有帮助。本文着重从早期诊断、临床演变特点、手术治疗等方面进行了分析,并提出显微手术能够提高肿瘤的全切率和术后疗效。 展开更多

关键词 枕骨大孔区 高颈髓 肿瘤 早期诊断 手术治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

一例犬先天性枕骨大孔发育不良的诊疗与体会

17

作者 马宁 李永彬 《中国畜禽种业》 2019年第8期161-161,共1页

先天性枕骨大孔发育不良是一种常见的犬病,本文以2019年1月份发生的1例先天性枕骨大孔发育不良患犬作为研究观察对象。从发病情况、临床症状、剖检变化、实验室诊断、治疗措施等方面进行了介绍。

关键词 犬 先天性枕骨大孔发育不良 诊疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

枕骨大孔及其邻近结构的观测

18

作者 包月昭 《河南师范大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1991年第3期114-117,共4页

本文观测了河南挖掘的360个颅骨的枕骨大孔和邻近结构,结果表明,卵园形枕骨大孔最多,占49.72%,属于狭型的占39.44%,它门的长径、宽径均值和长宽指数分别为35.71mm,29.72mm和83.4,髁管出现率占80.54%,其前端开口于颈静脉孔者占71.66%。... 本文观测了河南挖掘的360个颅骨的枕骨大孔和邻近结构,结果表明,卵园形枕骨大孔最多,占49.72%,属于狭型的占39.44%,它门的长径、宽径均值和长宽指数分别为35.71mm,29.72mm和83.4,髁管出现率占80.54%,其前端开口于颈静脉孔者占71.66%。该项研究为人类学、诊断学提供了枕骨大孔变异的资料。 展开更多

关键词 颅骨 枕骨大孔 结构 髁管

在线阅读 下载PDF 职称材料

以眼球震颤为首发症状的枕骨大孔区畸形1例

19

作者 赵鸿飞 《眼科新进展》 CAS 2003年第1期51-51,共1页

关键词 眼球震颤 首发症状 枕骨大孔区畸形 前庭神经元炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

以口腔溃疡为最初表现的枕骨大孔脑膜瘤

20

作者 苏涛 《国外医学（口腔医学分册）》 2002年第2期122-122,共1页

作者报道1例由枕骨大孔脑膜瘤致孤立的单侧舌下神经麻痹而出现口腔溃疡史的患者。 患者为女性,65岁,因右侧舌缘复发性溃疡就诊,溃疡发生前多有创伤性瘀斑,伴右侧舌缘感觉不适。检查见舌不对称,右侧舌体萎缩,伸舌偏向右侧。神经科检查发... 作者报道1例由枕骨大孔脑膜瘤致孤立的单侧舌下神经麻痹而出现口腔溃疡史的患者。 患者为女性,65岁,因右侧舌缘复发性溃疡就诊,溃疡发生前多有创伤性瘀斑,伴右侧舌缘感觉不适。检查见舌不对称,右侧舌体萎缩,伸舌偏向右侧。神经科检查发现右侧舌下神经不全性麻痹,无感觉、共济运动失调。 展开更多

关键词 枕骨大孔脑膜瘤 临床表现 口腔溃疡 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料