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极限稀释定量PCR法动态监测儿童急性淋巴细胞性白血病MRD 被引量:6
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作者 周东风 孟浦 +5 位作者 林雯 张志泉 刘勤 肖燕 金润铭 费洪宝 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期400-402,共3页
为探讨一种简便易行检测儿童急性淋巴细胞性白血病 (AL L)微小残留白血病 (MRD)的方法 ,应用 Chelex10 0为介质抽提 4 1例 AL L 患儿不同病期未染色骨髓涂片 DNA,以 TCR Vδ2 Dδ3基因重排为标志 ,采用极限稀释定量PCR法扩增 ,动态监测 ... 为探讨一种简便易行检测儿童急性淋巴细胞性白血病 (AL L)微小残留白血病 (MRD)的方法 ,应用 Chelex10 0为介质抽提 4 1例 AL L 患儿不同病期未染色骨髓涂片 DNA,以 TCR Vδ2 Dδ3基因重排为标志 ,采用极限稀释定量PCR法扩增 ,动态监测 MRD的消长与临床病情变化的关系。结果发现 :2 4例患儿在初诊时检出 TCR Vδ2 Dδ3基因重排(5 9% ) ,灵敏度均为 4个拷贝。经诱导缓解后 ,12例 TCR Vδ2 Dδ3基因重排仍为阳性 ,MRD值为 2× 10 - 6 ~ 1× 10 - 3,其中 7例 MRD值于 3~ 6个月内迅速下降转阴 ,骨髓检测未见复发 ,另 5例 MRD持续阳性或 MRD持续高值 ,早期复发。骨髓检测复发患儿缓解期时 MRD平均值为 1.9× 10 — 3明显高于同期骨髓检测未复发患儿的 3× 10 - 6 (P<0 .0 1)。余 12例诱导缓解后 TCR Vδ2 Dδ3基因重排转阴 ,MRD值均 <1× 10 - 6 ,其中 3例 MRD由阴性转阳后加强化疗力度 ,未复发。结果提示 :以 Chelex 10 0为介质抽提 DNA进行 PCR扩增 ,操作简便 ,敏感度高 ;动态监测 MRD的消长对指导临床治疗 。 展开更多
关键词 淋巴细胞性白血病 微小残留白血病 巢式聚合酶链反应 极限稀释定量 儿童
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外周血微小残留白血病细胞的定量检测及临床应用 被引量:1
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作者 李燕 张曼 +1 位作者 杨春光 续薇 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期562-566,共5页
目的:探讨定量检测急性白血病患者外周血微小残留白血病细胞的临床价值。方法:采用极限稀释定量PCR法对25例初诊急性白血病患者及1个疗程化疗后外周血标本进行Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)基因表达进行检测,并定量计算体内残留的白血病细胞数... 目的:探讨定量检测急性白血病患者外周血微小残留白血病细胞的临床价值。方法:采用极限稀释定量PCR法对25例初诊急性白血病患者及1个疗程化疗后外周血标本进行Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)基因表达进行检测,并定量计算体内残留的白血病细胞数,10例门诊健康体检者为对照组。结果:①25例初诊急性白血病患者外周血标本FLT3基因表达阳性率为80.0%(20/25),其中急性髓细胞白血病(AML)88.2%(15/17),急性淋巴细胞白血病(ALL)62.5%(5/8)。②20例FLT3基因表达阳性的白血病初诊患者外周血DNA含量为(2.36±1.25)×108μg.L-1,外周血含有的白血病细胞数为(18.66±8.79)×106.μL-1。经过1个疗程化疗后,1例未缓解者,外周血DNA含量为1.69×107μg.L-1,残留的白血病细胞数为1.01×106.μL-1;3例部分缓解者,外周血DNA含量为(0.57±0.24)×106μg.L-1,残留的白血病细胞数为(1.82±0.19)×103.μL-1;16例完全缓解者,其中FLT3基因表达阴性9例,FLT3检测阳性7例,其外周血DNA含量为(0.16±0.06)×106μg.L-1,残留的白血病细胞数为(1.86±1.31)×102.μL-1。健康对照组FLT3基因表达均为阴性。结论:定期、定量检测急性白血病患者治疗后体内残留的白血病细胞数,有助于临床观察白血病治疗效果及时调整治疗方案。 展开更多
关键词 白血病 微小残留白血病 Fms样酪氨酸激酶3基因 极限稀释定量
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