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单侧杓状软骨加声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹疗效分析
被引量：
16
1
作者
黄冬雁
王荣光
杨仕明
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期127-130,共4页
目的探讨视频支撑喉镜下单侧杓状软骨及声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹的疗效。方法2009-2012年解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科对17例双侧声带麻痹患者（不全麻痹8例，完全麻痹9例）在视频支撑喉镜下行单侧杓状软骨及声...
目的探讨视频支撑喉镜下单侧杓状软骨及声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹的疗效。方法2009-2012年解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科对17例双侧声带麻痹患者（不全麻痹8例，完全麻痹9例）在视频支撑喉镜下行单侧杓状软骨及声带后部低温等离子射频消融术，手术前后行电子喉镜检查，评估声门裂大小和呼吸情况，并对患者进行嗓音听感知一致性评估（consensusauditory—perceptualevaluationofvoice，CAPE—v）。结果术前喉镜检查8例不全麻痹者声带内收正常，外展受限，不超过旁正中位，9例完全麻痹者双侧声带固定，不能内收和外展，吸气时声门裂2～3mm，17例中3例已行气管切开。术后喉镜观察声门后部形成近三角形呼吸区，声门裂后端宽达到5～6mm，随访6～44个月，15例拔管（88．24％），其中1例因术后瘢痕挛缩，分别行声带后部和瘢痕切除术及对侧杓状软骨切除术，第3次术后2个月拔管。其余2例均已堵管未拔，其中1例为8岁的先心病患儿，1例为甲状腺癌手术加放疗后颈部瘢痕僵硬。术后仅2例患者声门后部手术区形成肉芽，未经处理自行消失。经CAPE—V评估嗓音质量提高2例，无变化10例，有所下降5例。结论单侧杓状软骨联合声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹，疗效可靠，拔管率高，对发声功能影响小。
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关键词
声带麻痹
杓状软骨切除术
低温等离子射频消融
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职称材料
单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹
2
作者
陈伟雄
王跃建
+5 位作者
何发尧
曾勇
朱肇峰
张剑利
郑立岗
汤苏成
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期557-559,共3页
目的探讨支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹的适应证及临床意义。方法支撑喉镜下对9例双侧声带外展麻痹伴呼吸困难的患者实施半导体激光(6例)或自制长针状单极电刀(3例)单侧杓状软骨次全切除术,...
目的探讨支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹的适应证及临床意义。方法支撑喉镜下对9例双侧声带外展麻痹伴呼吸困难的患者实施半导体激光(6例)或自制长针状单极电刀(3例)单侧杓状软骨次全切除术,然后利用穿刺针导入缝线于声带突后缘将声带拉向外侧,固定于甲状软骨上,其中8例为初次手术,1例为单侧杓状软骨激光部分切除术后失败病例。术后通过纤维喉镜检查患者声门的情况,并行发声质量主观评估。结果9例患者中8例术后恢复了满意的呼吸功能,其中3例发声质量无明显下降,5例声音质量较术前轻微下降,但不影响日常交流。术后7～14天8例即能全封管,观察至1～3个月拔管,平均拔管时间为45天。术后随访6～25个月,没有出现创面肉芽和再狭窄等并发症。1例(曾手术失败的病例)术后堵管失败,未能拔管,喉镜下见声门裂后端宽约2mm。结论支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移可有效治疗双侧声带外展麻痹,方法简单易行,创伤小,拔管率高,患者的发声功能亦得到了满意的恢复和保留。
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关键词
声带麻痹
激光手
术
杓状软骨切除术
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职称材料
题名
单侧杓状软骨加声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹疗效分析
被引量：
16
1
作者
黄冬雁
王荣光
杨仕明
机构
解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科
出处
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期127-130,共4页
文摘
目的探讨视频支撑喉镜下单侧杓状软骨及声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹的疗效。方法2009-2012年解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科对17例双侧声带麻痹患者（不全麻痹8例，完全麻痹9例）在视频支撑喉镜下行单侧杓状软骨及声带后部低温等离子射频消融术，手术前后行电子喉镜检查，评估声门裂大小和呼吸情况，并对患者进行嗓音听感知一致性评估（consensusauditory—perceptualevaluationofvoice，CAPE—v）。结果术前喉镜检查8例不全麻痹者声带内收正常，外展受限，不超过旁正中位，9例完全麻痹者双侧声带固定，不能内收和外展，吸气时声门裂2～3mm，17例中3例已行气管切开。术后喉镜观察声门后部形成近三角形呼吸区，声门裂后端宽达到5～6mm，随访6～44个月，15例拔管（88．24％），其中1例因术后瘢痕挛缩，分别行声带后部和瘢痕切除术及对侧杓状软骨切除术，第3次术后2个月拔管。其余2例均已堵管未拔，其中1例为8岁的先心病患儿，1例为甲状腺癌手术加放疗后颈部瘢痕僵硬。术后仅2例患者声门后部手术区形成肉芽，未经处理自行消失。经CAPE—V评估嗓音质量提高2例，无变化10例，有所下降5例。结论单侧杓状软骨联合声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹，疗效可靠，拔管率高，对发声功能影响小。
关键词
声带麻痹
杓状软骨切除术
低温等离子射频消融
Keywords
Bilateral vocal fold paralysis
Treatment
arytenoidectomy
Coblation surgery system
分类号
R767.6 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹
2
作者
陈伟雄
王跃建
何发尧
曾勇
朱肇峰
张剑利
郑立岗
汤苏成
机构
广东省佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科
出处
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期557-559,共3页
文摘
目的探讨支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹的适应证及临床意义。方法支撑喉镜下对9例双侧声带外展麻痹伴呼吸困难的患者实施半导体激光(6例)或自制长针状单极电刀(3例)单侧杓状软骨次全切除术,然后利用穿刺针导入缝线于声带突后缘将声带拉向外侧,固定于甲状软骨上,其中8例为初次手术,1例为单侧杓状软骨激光部分切除术后失败病例。术后通过纤维喉镜检查患者声门的情况,并行发声质量主观评估。结果9例患者中8例术后恢复了满意的呼吸功能,其中3例发声质量无明显下降,5例声音质量较术前轻微下降,但不影响日常交流。术后7～14天8例即能全封管,观察至1～3个月拔管,平均拔管时间为45天。术后随访6～25个月,没有出现创面肉芽和再狭窄等并发症。1例(曾手术失败的病例)术后堵管失败,未能拔管,喉镜下见声门裂后端宽约2mm。结论支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移可有效治疗双侧声带外展麻痹,方法简单易行,创伤小,拔管率高,患者的发声功能亦得到了满意的恢复和保留。
关键词
声带麻痹
激光手
术
杓状软骨切除术
Keywords
Vocal cord paralysis
Laser surgery
Arytenoidectomy
分类号
R767.64 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
单侧杓状软骨加声带后部低温等离子射频消融术治疗双侧声带麻痹疗效分析
黄冬雁
王荣光
杨仕明
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014
16
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹
陈伟雄
王跃建
何发尧
曾勇
朱肇峰
张剑利
郑立岗
汤苏成
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009
0
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