期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到94篇文章
< 1 2 … 5 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
机械通气相关性肺损伤相关信号通路的研究进展
1
作者 郑增露 丁鹏 +1 位作者 李永华 袁红斌 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第5期522-525,共4页
机械通气是全身麻醉的重要组成部分,也是危重患者呼吸支持治疗中不可或缺的手段。但机械通气易诱发炎症反应综合征和多器官功能衰竭,是亟需解决的医学难题。机械通气相关性肺损伤(VILI)涉及复杂的病理过程,包括生物力学应力、氧化应激... 机械通气是全身麻醉的重要组成部分,也是危重患者呼吸支持治疗中不可或缺的手段。但机械通气易诱发炎症反应综合征和多器官功能衰竭,是亟需解决的医学难题。机械通气相关性肺损伤(VILI)涉及复杂的病理过程,包括生物力学应力、氧化应激和炎性介质的释放。本文旨在总结和分析近年来与VILI相关的信号通路,包括炎症通略、氧化应激通路、肺屏障通路和凋亡通路,期望通过分析这些通路的单独或交互作用,为VILI的预防和治疗提供新的思考和见解。 展开更多
关键词 机械通气相关性肺损伤 信号通路 炎症 氧化应激 肺屏障 凋亡
在线阅读 下载PDF
肺表面活性物质和机械通气相关性肺损伤的研究进展 被引量：11
2
作者 戴长宗 王德明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2972-2974,共3页
肺表面活性物质（Ps）能降低液一气界面的表面张力，减少呼吸作功：机械通气是许多外科干预治疗的手段．但也能增加或加重已有的肺部损伤．导致肺过度膨胀并伴随PS异常及炎症改变。1PS的结构与功能1．1PS的结构特征PS主要来源于肺泡Ⅱ... 肺表面活性物质（Ps）能降低液一气界面的表面张力，减少呼吸作功：机械通气是许多外科干预治疗的手段．但也能增加或加重已有的肺部损伤．导致肺过度膨胀并伴随PS异常及炎症改变。1PS的结构与功能1．1PS的结构特征PS主要来源于肺泡Ⅱ型上皮细胞（alveolartypeⅡepithelialcells，AECⅡ），PS是一个由类脂和蛋白质组成的复合物，其脂质成分中的80％～85％为磷脂。 展开更多
关键词 机械通气相关性肺损伤 肺表面活性物质 肺泡Ⅱ型上皮细胞 外科干预治疗 结构特征 蛋白质组成 表面张力 肺部损伤
在线阅读 下载PDF
半乳糖凝集素-1预处理对机械通气相关性肺损伤小鼠的影响 被引量：1
3
作者 王佳佳 符丽 +4 位作者 李秋杰 秦伟伟 王雪婷 孙立新 韩伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1191-1196,共6页
目的探讨半乳糖凝集素-1(Galectin-1)预处理对机械通气相关性肺损伤(VILI)小鼠的影响。方法选择清洁级健康雄性C57BL/6小鼠30只,6~8周龄,体重22~30 g。采用随机数字表法将小鼠分为三组:对照组(C组)、VILI组(V组)和Galectin-1+VILI组(G... 目的探讨半乳糖凝集素-1(Galectin-1)预处理对机械通气相关性肺损伤(VILI)小鼠的影响。方法选择清洁级健康雄性C57BL/6小鼠30只,6~8周龄,体重22~30 g。采用随机数字表法将小鼠分为三组:对照组(C组)、VILI组(V组)和Galectin-1+VILI组(G组),每组10只。C组气管插管后保持自主呼吸4 h,V组和G组气管插管后机械通气4 h。气管插管前1 h C组和V组腹腔注射生理盐水0.75 ml,G组腹腔注射Galectin-13μg。于气管插管前即刻、自主呼吸或机械通气结束时采集动脉血检测PaO_(2),后处死小鼠,收集肺泡支气管灌洗液(BALF),采用ELISA法检测BALF中IL-1β和IL-18浓度。取肺组织测定湿/干重比(W/D),采用qRT-PCR法检测肺组织GSDMD、caspase-1和caspase-11 mRNA表达量,Western blot法检测肺组织GSDMD、caspase-1和caspase-11蛋白含量,HE染色法观察病理改变并行肺损伤评分。结果与C组比较,V组和G组机械通气结束时PaO_(2)明显降低,W/D、BALF中IL-1β和IL-18浓度、肺组织GSDMD、caspase-1、caspase-11 mRNA表达量及蛋白含量、肺损伤评分明显升高(P<0.05)。与V组比较,G组机械通气结束时PaO_(2)明显升高,W/D、BALF中IL-1β和IL-18浓度、肺组织GSDMD、caspase-1、caspase-11 mRNA表达量及蛋白含量、肺损伤评分明显降低(P<0.05)。结论Galectin-1能够升高小鼠PaO_(2),降低IL-1β和IL-18浓度、经典及非经典细胞焦亡途径相关基因mRNA表达量和蛋白含量,减轻小鼠VILI。 展开更多
关键词 机械通气相关性肺损伤 半乳糖凝集素-1 细胞焦亡 小鼠
在线阅读 下载PDF
甲泼尼龙对机械通气相关性肺损伤大鼠肺组织水通道蛋白5表达的影响 被引量：6
4
作者 瞿敏 茅顺洪 +5 位作者 缴宝杰 史丹丹 杨强 刘香阁 马志红 李慧智 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第12期1441-1445,共5页
目的探讨甲泼尼龙(Mp)对机械通气相关性肺损伤大鼠肺组织水通道蛋白5(AQP5)表达影响及其作用机制。方法将100只SD大鼠随机分为5组:正常对照组(C组)、机械通气组(V组)和不同剂量甲泼尼龙组(Mp1,Mp_2,Mp_3组)。C组不行机械通气,自然呼吸空... 目的探讨甲泼尼龙(Mp)对机械通气相关性肺损伤大鼠肺组织水通道蛋白5(AQP5)表达影响及其作用机制。方法将100只SD大鼠随机分为5组:正常对照组(C组)、机械通气组(V组)和不同剂量甲泼尼龙组(Mp1,Mp_2,Mp_3组)。C组不行机械通气,自然呼吸空气; V组:大潮气量机械通气4 h,吸入氧浓度为21%; Mp1,Mp_2,Mp_3组:机械通气前10 min分别静脉注射Mp 2,10,30 mg·kg^(-1)。于插管即刻,机械通气1,2和4 h(t1-4)时采集股动脉血样,进行动脉血气分析,计算氧合指数(OI)。机械通气4 h后放血处死大鼠,检测肺通透指数(LPI)与肺湿干重(W/D)比;Western blotting法检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)和水通道蛋白5(AQP5)的表达水平,计算p-p38MAPK/p38MAPK比值;采用RT-PCR法测定AQP5 mRNA表达;光镜下观察各组肺组织病理变化,计算肺泡损伤率(IAR)。结果与C组比较,V组和Mp1组OI降低,肺组织W/D比、LPI和IAR升高(P<0.05),p-p38MAPK表达水平和p-p38MAPK/p38MAPK比值升高(P<0.05),AQP5和AQP5 mRNA表达水平下降(均P<0.05),Mp_2和Mp_3组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与V组比较,Mp_2和Mp_3组OI升高,肺组织W/D比、LPI和IAR降低(P<0.05),肺组织p-p38MAPK表达水平和p-p38MAPK/p38MAPK比值下降(P<0.05),AQP5和AQP5 mRNA表达水平升高(P<0.05),Mp_2和Mp_3组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。Mp_2和Mp_3组肺组织病理学损伤较V组减轻。结论 Mp可减轻大鼠机械通气相关性肺损伤,其机制与抑制p38MAPK磷酸化、上调AQP5表达有关,中等剂量甲泼尼龙为较合适的肺保护剂量。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 肺损伤 机械通气相关性 P38丝裂原活化蛋白激酶类 水通道蛋白5
在线阅读 下载PDF
不同剂量盐酸右美托咪定对犬机械通气相关性肺损伤模型中炎性因子表达的影响 被引量：3
5
作者 李鹏 陈丹丹 +3 位作者 陈彰强 李霞 杨文超 彭晓红 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期415-419,共5页
目的建立犬机械通气相关性肺损伤模型,评价不同剂量盐酸右美托咪定对犬机械通气相关性肺损伤炎性因子表达的影响。方法健康比格犬30只,体重10-12kg,采用随机数字表法,将其随机分为5组（n=6）：正常对照组（C）,机械通气（MV）组和不同... 目的建立犬机械通气相关性肺损伤模型,评价不同剂量盐酸右美托咪定对犬机械通气相关性肺损伤炎性因子表达的影响。方法健康比格犬30只,体重10-12kg,采用随机数字表法,将其随机分为5组（n=6）：正常对照组（C）,机械通气（MV）组和不同剂量盐酸右美托咪定组（Dex1-3组）。C组行气管插管术自主呼吸,MV组呼吸机机械通气4h,吸入氧浓度50%、通气频率15次/min、潮气量20mL/kg、PEEP 2cmH2O。Dex1-3组在行机械通气前20min内静脉泵入右美托咪定0.5、1.0、2.0μg/kg负荷剂量5mL,继以0.5、1.0、2.0μg/（kg·h）泵入维持4h。分别于基础状态、MV1h、MV2h、MV4h取颈静脉血,测定血清中NO水平,取颈动脉血测定PaO2。机械通气4h后颈动脉放血处死动物,测定肺组织湿重/干重比（W/D）,髓过氧化物酶（MPO）活性,RT-PCR检测肺组织NF-κB mRNA、TNF-αmRNA、iNOS mRNA表达。结果与基础值相比,MV2h、MV4h的PaO2显著降低（均P〈0.05）;与C组比较,其他各组肺组织W/D显著性增高（均P〈0.05）,MPO活性显著性增高（均P〈0.05）;与MV组比较,DEX2、3两组MPO活性显著性降低（均P〈0.05）。与基础值相比,机械通气导致血清NO水平显著增高（P〈0.05）;与MV组比较,Dex2和Dex3组在机械通气2h及4h血清NO水平显著降低（均P〈0.05）。与C组比较,MV组肺组织NF-κB mRNA、TNF-αmRNA和iNOS mRNA表达增加（均P〈0.05）;与MV组比较,Dex各组肺组织NF-κB mRNA、TNF-αmRNA和iNOS mRNA表达均降低（均P〈0.05）。结论盐酸右美托咪定可降低犬机械通气相关性肺损伤炎性因子的表达。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 机械通气 肺损伤 炎性因子
在线阅读 下载PDF
柚皮素预处理通过抑制NLRP3炎症小体通路减轻小鼠机械通气相关性肺损伤 被引量：12
6
作者 王萍 唐宋琪 +1 位作者 农开旭 邢春蕊 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第6期871-875,共5页
目的探讨柚皮素(NAR)对机械通气相关性肺损伤(VILI)的改善作用及其可能作用机制。方法将60只C57BL/6小鼠随机分成假手术组(sham组)、机械通气模型组(Model组)、NAR低剂量组(L-NAR组,15 mg/kg)和NAR高剂量组(H-NAR组,60 mg/kg),每组15只... 目的探讨柚皮素(NAR)对机械通气相关性肺损伤(VILI)的改善作用及其可能作用机制。方法将60只C57BL/6小鼠随机分成假手术组(sham组)、机械通气模型组(Model组)、NAR低剂量组(L-NAR组,15 mg/kg)和NAR高剂量组(H-NAR组,60 mg/kg),每组15只。于造模前7 d开始灌胃给药,每天1次,连续7 d,随后采用机械大潮气量通气法建立VILI模型。于插管即刻和机械通气4 h时颈内动脉采血,测定氧合指数(OI)。机械通气4 h后处死小鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),ELISA法测定BALF中TNF-α、IL-1β和IL-18含量;取肺组织,测定肺组织湿重/干重比(W/D);HE染色观察肺组织病理学改变并评分;RT-PCR和Western blot分别检测肺组织中NOD样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)mRNA及蛋白表达水平。结果与sham组比较,Model组小鼠肺组织损伤严重,肺组织病理评分、W/D值、BALF中TNF-α、IL-1β和IL-18含量以及肺组织中NLRP3、ASC和Caspase-1 mRNA和蛋白表达水平均增加(P<0.01),而OI值降低(P<0.01);与Model组比较,H-NAR组小鼠肺组织损伤程度得到明显改善,肺组织病理评分、W/D值、BALF中TNF-α、IL-1β和IL-18含量以及肺组织中NLRP3、ASC和Caspase-1 mRNA和蛋白表达水平均降低(P<0.01),OI值升高(P<0.01),而L-NAR组与Model组比较,相关指标差异无统计学意义。结论NAR预处理能减轻小鼠VILI,其机制可能与抑制NLRP3炎症小体活化有关。 展开更多
关键词 柚皮素 机械通气 肺损伤 NLRP3炎症小体
在线阅读 下载PDF
白细胞介素-17A在小鼠机械通气相关性肺损伤中的作用 被引量：4
7
作者 黄天丰 高巨 +3 位作者 王存金 张扬 李勇 葛亚丽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期852-856,共5页
目的探讨白细胞介素-17A(IL-17A)在小鼠机械通气相关性肺损伤中的作用。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠40只,2~3月龄,体重25~30 g。将小鼠随机分为四组:假手术组(S组),假手术+IL-17A单克隆抗体组(SA组),机械通气肺损伤模型组(V组),机械通气... 目的探讨白细胞介素-17A(IL-17A)在小鼠机械通气相关性肺损伤中的作用。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠40只,2~3月龄,体重25~30 g。将小鼠随机分为四组:假手术组(S组),假手术+IL-17A单克隆抗体组(SA组),机械通气肺损伤模型组(V组),机械通气损伤模型+IL-17A单克隆抗体组(VA组),每组10只。S组和SA组仅行气管切开保留自主呼吸。V组和VA组机械通气4 h。SA组和VA组在气管切开后于腹腔注射IL-17A单克隆抗体(10μg,0.1 ml),S组和V组于腹腔注射等体积的抗体稀释液。机械通气结束时处死小鼠取肺组织,采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度,测定肺组织湿干重比值(W/D),采用TUNEL染色法测定肺组织细胞凋亡指数,采用Western Blot法检测肺组织IL-17A和cleaved-caspase-3蛋白含量,采用HE染色法观察肺组织病理学结果并进行肺损伤评分。结果与S组比较,V组和VA组BALF中TNF-α和IL-6浓度、W/D、细胞凋亡指数、肺组织IL-17A和cleaved-caspase-3蛋白含量、肺损伤评分均明显升高(P<0.05),肺组织病理学改变加重。与V组比较,VA组BALF中TNF-α和IL-6浓度、W/D、细胞凋亡指数、肺组织IL-17A和cleaved-caspase-3蛋白含量、肺损伤评分均明显降低(P<0.05),肺组织病理学损伤改善。S组和SA组各项指标差异无统计学意义。结论大潮气量机械通气可导致机械通气相关性肺损伤,IL-17A介导了机械通气相关性肺损伤的发生、发展过程,可能与IL-17A加重炎症反应和诱导细胞凋亡有关。阻断IL-17A可通过减轻肺组织炎症反应、减少细胞凋亡改善机械通气相关性肺损伤。 展开更多
关键词 白细胞介素-17A 机械通气 肺损伤 炎症反应 凋亡
在线阅读 下载PDF
基于机械功率肺保护性通气策略的研究进展
8
作者 宋征明 时婧 +1 位作者 王蓉 王婷婷 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第6期650-653,共4页
近几年肺保护性通气策略(LPVS)的深入研究揭示了机械通气相关性肺损伤(VILI)是由潮气量、气道压力和呼吸频率等呼吸参数相互作用的结果。机械功率(MP)作为评估呼吸系统能量负荷的综合性指标,整合了上述参数,在临床研究中的重要性日益凸... 近几年肺保护性通气策略(LPVS)的深入研究揭示了机械通气相关性肺损伤(VILI)是由潮气量、气道压力和呼吸频率等呼吸参数相互作用的结果。机械功率(MP)作为评估呼吸系统能量负荷的综合性指标,整合了上述参数,在临床研究中的重要性日益凸显。本文旨在总结术中MP的变化规律,并评估不同机械通气模式对MP的影响,为未来临床实践中个性化机械通气策略的制定提供参考。 展开更多
关键词 机械功率 肺保护性通气策略 术后肺部并发症 机械通气相关性肺损伤
在线阅读 下载PDF
机械通气致相关性肺炎的护理干预 被引量：18
9
作者 朱以芳 余咏 +3 位作者 杨春香 郎红娟 陈德凤 赵芳 《解放军护理杂志》 2004年第4期37-38,共2页
目的　探讨机械通气致呼吸机相关性肺炎 (ventilatorassociatedpneumonia ,VAP)的因素及其护理干预措施。方法　回顾性分析1970～ 2 0 0 2年ICU行机械通气发生VAP的患者 5 8例。结果　年龄、术前有相关性合并症、上机时间的长短等与VAP... 目的　探讨机械通气致呼吸机相关性肺炎 (ventilatorassociatedpneumonia ,VAP)的因素及其护理干预措施。方法　回顾性分析1970～ 2 0 0 2年ICU行机械通气发生VAP的患者 5 8例。结果　年龄、术前有相关性合并症、上机时间的长短等与VAP的发生相关。结论　护士应具体指导患者术前如何进行有效的咳痰及肺功能锻炼。全麻术后应密切观察病情变化 ,做到早期发现 ,及早处理 ,同时做好口腔护理 。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 护理干预 肺损伤 口腔护理 诊断标准
在线阅读 下载PDF
慢性阻塞性肺疾病机械通气患者抗生素相关性腹泻危险因素及病原菌分析 被引量：5
10
作者 陈骅 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第4期94-97,共4页
目的分析本院慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)机械通气患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的危险因素及病原菌。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月本院165例慢阻肺机械通气合并AAD患者的一般情况、临床表现、病原... 目的分析本院慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)机械通气患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的危险因素及病原菌。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月本院165例慢阻肺机械通气合并AAD患者的一般情况、临床表现、病原菌分布特点及其耐药性,观察抗生素应用种类、疗程与AAD的关系。结果 165份样本共分离出病原菌171株,其中革兰阴性菌133株(77.78%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌32株(18.71%),以粪肠球菌为主;真菌6株(3.51%),以白色念珠菌为主。患者年龄越大、联合使用广谱抗生素的种类越多、抗生素使用时间越长,AAD的发生率越高(P<0.05);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等多药耐药革兰阴性菌对常用抗生素均产生了不同程度的耐药性。结论严格掌握抗生素使用指征、合理选用抗生素、尽量减少侵袭性操作能够有效降低AAD的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 抗生素相关性腹泻 病原菌 耐药
在线阅读 下载PDF
亚甲蓝对大鼠机械通气相关肺损伤中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体的影响 被引量：5
11
作者 张本旺 蒋娟 +2 位作者 马福国 孙立新 王明山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期793-798,共6页
目的评价亚甲蓝对大鼠机械通气相关损伤(VILI)中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体的影响。方法清洁级成年雄性SD大鼠36只,8周龄,体重240~260 g,采用随机数字表法分为三组:自主呼吸对照组(C组)、大潮气量模型组(H组)和... 目的评价亚甲蓝对大鼠机械通气相关损伤(VILI)中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体的影响。方法清洁级成年雄性SD大鼠36只,8周龄,体重240~260 g,采用随机数字表法分为三组:自主呼吸对照组(C组)、大潮气量模型组(H组)和大潮气量+亚甲蓝组(MB组),每组12只。三组大鼠均行气管切开插管术,MB组经腹腔注射1%亚甲蓝50 mg/kg,10 min后以VT 20 ml/kg行机械通气;C组经腹腔注射等容量生理盐水后保持自主呼吸;H组经腹腔注射等容量生理盐水,10 min后以VT 20 ml/kg行机械通气。通气参数:FiO2 21%,I∶E 1∶1,RR 80次/分,PEEP 0,通气时间4 h。于基础状态、通气结束时经颈总动脉取血行血气分析,通气结束后颈总动脉放血处死大鼠,收集肺组织标本、支气管肺泡灌洗液(BALF)。光镜下观察肺组织病理学改变,记录肺损伤评分,计算肺组织湿/干重比值(W/D)。采用ELISA法测定BALF中总蛋白含量以及血清、BALF中白细胞介素(IL)-1β、IL-18浓度;鲁米诺化学发光法检测肺组织中活性氧(ROS)含量;RT-PCR法及Western blot法分别检测肺组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)mRNA表达量及蛋白含量。结果与C组比较,H组肺损伤评分、W/D明显升高(P<0.01),BALF中总蛋白以及血清、BALF中IL-1β和IL-18浓度明显升高(P<0.01),肺组织中ROS含量、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA表达量及蛋白含量明显升高(P<0.01)。与H组比较,MB组肺损伤评分、W/D明显降低(P<0.05),BALF中总蛋白以及血清、BALF中IL-1β和IL-18浓度明显降低(P<0.05),肺组织中ROS含量、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA表达量及蛋白含量明显降低(P<0.05)。结论亚甲蓝通过抑制大鼠肺组织中NLRP3炎性小体的激活,阻碍促炎因子IL-1β及IL-18的形成,减轻大鼠VILI。 展开更多
关键词 亚甲蓝 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体 机械通气 机械通气相关肺损伤
在线阅读 下载PDF
儿童呼吸机相关性肺损伤及肺保护性通气策略研究进展 被引量：6
12
作者 汲玮 黄悦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期743-746,共4页
呼吸机相关性肺损伤是机械通气的一种严重并发症,目前有不少研究探讨了成人肺保护性通气策略对呼吸机相关性肺损伤的预防和治疗作用,但对儿童的研究较为缺乏。文章综述儿童呼吸机相关性肺损伤病理生理机制及肺保护性通气策略的临床应用... 呼吸机相关性肺损伤是机械通气的一种严重并发症,目前有不少研究探讨了成人肺保护性通气策略对呼吸机相关性肺损伤的预防和治疗作用,但对儿童的研究较为缺乏。文章综述儿童呼吸机相关性肺损伤病理生理机制及肺保护性通气策略的临床应用及研究进展。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺损伤 机械通气 儿童
在线阅读 下载PDF
大潮气量机械通气致兔呼吸机相关肺损伤白介素-1β研究
13
作者 郑平 熊平 +2 位作者 郭宇红 孙先军 陈静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2837-2840,共4页
目的:观察大潮气量机械通气致呼吸机相关肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)时炎症因子白介素-1β(IL-1β)蛋白水平的时序性表达规律。方法:按照建立兔的最佳VILI模型,以大潮气量(VT)60mL/kg机械通气,取0、0.5、1、3、6、12... 目的:观察大潮气量机械通气致呼吸机相关肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)时炎症因子白介素-1β(IL-1β)蛋白水平的时序性表达规律。方法:按照建立兔的最佳VILI模型,以大潮气量(VT)60mL/kg机械通气,取0、0.5、1、3、6、12、18、24、48h9个时间点观察,免疫组织化学方法检测VILI后不同时间点IL-1β在肺组织中的蛋白表达情况;Western blotting检测VILI后不同时间点IL-1β表达规律。结果:免疫组织化学染色检测IL-1β,与正常对照组比较,在通气后0.5、1h表达有统计学意义,3、6h表达至高峰,以后逐渐降低,48h后仍高于正常对照组。Western blotting检测IL-1β,以β-actin作为内参照,与正常对照组比较,分别在通气后0.5、1h开始表达,3、6h表达至高峰,以后逐渐降低,在48h后仍高于正常对照组。结论:IL-1β可诱导或加重肺损伤,参与了急性肺损伤的早期程序。 展开更多
关键词 机械通气 肺损伤 白细胞介素
在线阅读 下载PDF
大黄对急性肺损伤机械通气患者肺保护的临床研究 被引量：8
14
作者 明自强 俞林明 +1 位作者 吕银祥 王黎卫 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第4期919-921,共3页
目的:观察大黄在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)机械通气的肺保护作用。方法:对符合纳入标准100例ALI患者随机分为两组,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组50例加用大黄鼻饲;比较两组呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化等... 目的:观察大黄在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)机械通气的肺保护作用。方法:对符合纳入标准100例ALI患者随机分为两组,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组50例加用大黄鼻饲;比较两组呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化等指标的变化以及患者上机天数、住ICU时间及ICU病死率。结果:治疗组与对照组的呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化及上机天数、住ICU时间及ICU病死率比较差异有显著性。结论:大黄能改善患者的呼吸力学、血流动力学及动脉血气指标,降低MOF发生率,缩短ICU时间,疗效确切。 展开更多
关键词 急性肺损伤 机械通气 大黄 肺保护
在线阅读 下载PDF
TNF-α和IL-8在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中的作用 被引量：10
15
作者 谢利娟 朱晓东 +2 位作者 沈艺 朱建幸 沈晓明 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第4期392-395,共4页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNFα)和白细胞介素-8(IL8)在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中的作用。方法27只健康幼兔随机等分为对照组、小潮气量组和大潮气量组,建立给予不同潮气量机械通气的动物模型。用RTPCR和ELISA法观察肺组织匀浆中细... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNFα)和白细胞介素-8(IL8)在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中的作用。方法27只健康幼兔随机等分为对照组、小潮气量组和大潮气量组,建立给予不同潮气量机械通气的动物模型。用RTPCR和ELISA法观察肺组织匀浆中细胞因子(TNFα、IL8)的mRNA表达和蛋白含量变化,同时测定髓过氧化物酶(MPO)含量和肺湿/干重(W/D)比值,并观察肺组织病理改变。结果大潮气量组机械通气后肺组织TNFα和IL8的蛋白含量和mRNA表达较小潮气量组和对照组明显增高(P<0.01);通气4h后,TNFα蛋白含量和mRNA表达达高峰;6h明显降低,继TNFα后,IL8在通气6h达高峰。大潮气量组机械通气后MPO含量和肺W/D比值较小潮气量组和对照组明显增高(P<0.01)。光镜下,大潮气量组有明显肺组织损伤,小潮气量组则较轻,而对照组无明显损伤表现。结论TNFα和IL8在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 机械通气 肺损伤 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-8
在线阅读 下载PDF
机械通气肺损伤时肾素-血管紧张素系统激活的实验研究 被引量：9
16
作者 朱宏飞 冯丹 +1 位作者 姚尚龙 武庆平 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期147-151,共5页
目的研究大鼠机械通气肺损伤（VILI）时肾素-血管紧张素系统（RAS）的激活。方法24只健康雄性SD大鼠,体重300~350 g,随机分成4组（n=6）。A为空白对照组;B、C、D组均行大潮气量机械通气（40 mL/kg）,通气频率均为40次/min;通气时间分别... 目的研究大鼠机械通气肺损伤（VILI）时肾素-血管紧张素系统（RAS）的激活。方法24只健康雄性SD大鼠,体重300~350 g,随机分成4组（n=6）。A为空白对照组;B、C、D组均行大潮气量机械通气（40 mL/kg）,通气频率均为40次/min;通气时间分别为1、2和4 h。观测各组肺组织病理改变并行急性肺损伤（ALI）评分;检测肺湿/干重比值（W/D）;同时检测肺灌洗液（BALF）中肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、总蛋白,中性粒细胞计数;RT-PCR检测肺组织中血管紧张素原（AGT）、血管紧张素转化酶（ACE）以及血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）1型受体（AT1）mRNA的表达水平;Western blot检测肺组织ACE蛋白的含量;ELISA法检测肺组织中ANGⅡ的含量;免疫组化法检测肺组织AT1受体的表达。结果肺组织病理观察显示：A组肺组织无明显病理改变,B、C、D组出现急性炎性损伤性改变。和A组比较,B、C、D组肺组织ALI评分、W/D,BALF中MPO活性、总蛋白浓度、中性粒细胞计数值,肺组织AGT、ACE、AT1mRNA的表达水平、ACE及ANGⅡ的含量显著增高（均P〈0.01）;和B组比较,C、D组上述各指标均显著增高（均P〈0.05）;和C组比较,D组上述各指标均显著性增高（均P〈0.05）。A组肺组织肺上皮细胞AT1仅有较微弱的表达,而B、C、D组肺组织肺上皮细胞AT1表达显著增多（均P〈0.05）;和B组相比,C、D组AT1表达水平显著升高（均P〈0.05）;C和D组AT1的表达水平差异无统计学意义。结论大潮气量机械通气导致VILI的同时,显著激活了RAS,肺上皮细胞AT1表达显著增多;肺组织AGT、ACE、AT1mRNA的表达水平、ACE及ANGⅡ的含量可随通气时间的延长而显著增加,这可能是VILI的致病机制之一。 展开更多
关键词 机械通气肺损伤 血管紧张素Ⅱ 肾素-血管紧张素系统
在线阅读 下载PDF
基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9在新生兔高氧机械通气肺损伤中的表达 被引量：5
17
作者 花少栋 杜江 +2 位作者 刘秀香 唐雯 封志纯 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第22期2043-2046,共4页
目的观察基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在新生兔机械通气肺损伤中的表达和变化规律,研究肺损伤的分子机制。方法将60只日龄1～5d的新生兔随机分为高吸气峰压组(高压组)、中吸气峰压组(中压组)、低吸气峰压组(低压组)... 目的观察基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在新生兔机械通气肺损伤中的表达和变化规律,研究肺损伤的分子机制。方法将60只日龄1～5d的新生兔随机分为高吸气峰压组(高压组)、中吸气峰压组(中压组)、低吸气峰压组(低压组)进行高氧机械通气并与未通气组对照,分别于通气后1h、3h、6h3个时间点活杀取肺,病理切片MMP-2、MMP-9免疫组织化学染色,ELISA法检测肺组织匀浆中MMP-2、MMP-9的水平,RT-PCR检测肺组织MMP-2、MMP-9 mRNA的表达。结果3种方法均发现:(1)高压、中压、低压通气均能使MMP-2的含量增加,mRNA表达增强。(2)高氧机械通气MMP-9的表达先下调,含量降低,随着通气的继续,渐上调到正常水平,不同的吸气峰压对MMP-9的影响变化不大(F=0.083,P>0.05)。(3)MMP-2水平:高压组通气后3h与低压组通气后1h、低压组通气后3h、正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05),中压组通气后6h与低压组通气后1h、正常组比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。MMP-9水平:高压组通气后3h与高压组通气后1h、中压组通气后1h、低压组通气后1h比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)MMP-2与MMP-9之间呈正相关,与肺组织湿干比、灌洗液细胞总数呈正相关。结论新生兔机械通气6h内,高水平的氧通气能使MMP-2上调,使MMP-9下调,通气时机械拉伸上调MMP-2。机械通气影响MMPs的合成,MMPs在新生兔机械通气肺损伤中发挥重要作用。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 新生兔 机械通气肺损伤 高氧
在线阅读 下载PDF
小潮气量机械通气期间肺开放策略对肺损伤标志物的影响 被引量：10
18
作者 李宏 王薇 +3 位作者 廖耀军 郑志楠 张南荣 靳三庆 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期281-287,共7页
[目的]探索外科手术中小潮气量机械通气期间应用间断肺复张手法(RM)联合中等水平呼气末正压(PEEP)构成的肺开放策略(OLS)对血浆中肺损伤标志物晚期糖基化终产物可溶性受体(sRAGE)及Clara细胞蛋白(CC16)浓度的影响.[方法]本研究纳入行择... [目的]探索外科手术中小潮气量机械通气期间应用间断肺复张手法(RM)联合中等水平呼气末正压(PEEP)构成的肺开放策略(OLS)对血浆中肺损伤标志物晚期糖基化终产物可溶性受体(sRAGE)及Clara细胞蛋白(CC16)浓度的影响.[方法]本研究纳入行择期腹腔镜结直肠癌切除术的患者100例,随机(1:1)分为开放策略组(OLS)和非开放策略(NOLS)组.两组均使用小潮气量机械通气;OLS组机械通气期间间断给予RM并设置PEEP为6~8 cmH2O,NOLS组不予RM及PEEP.麻醉诱导前(T1)、术毕后即刻(T2)及术后第3天(T3)分别取血检测血浆sRAGE、CC16浓度.[结果]在T1、T2、T33个时间点,血浆sRAGE、CC16浓度组间均无统计学差异(P>0.05).所有患者中,T2、T3 sRAGE浓度高于T1,T3sRAGE浓度高于T2,T3 CC16浓度高于T1、T2,均有统计学差异(P<0.05).[结论]术中小潮气量机械通气期间,应用间断RM联合中等水平PEEP的肺开放策略不能改变术后三天内血浆肺损伤标志物sRAGE和CC16的水平. 展开更多
关键词 肺开放策略 小潮气量机械通气 肺损伤标志物 晚期糖基化终产物可溶性受体 Clara细胞蛋白
在线阅读 下载PDF
HMGB1/TLRs信号通路在大鼠机械通气肺损伤中的作用 被引量：6
19
作者 李菡 姜宝珍 +6 位作者 刘泽玉 陈伟 崔正森 杨青 武前枝 倪琛琛 张志红 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期458-462,共5页
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体(TLRs)信号通路在大鼠机械通气肺损伤(VILI)中的作用机制。方法 32只健康SD大鼠随机分为4组:正常对照组(N组)不行机械通气,保留自主呼吸;高氧流量组(HN组)氧流量7 L/min;小潮气量机械通气组... 目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体(TLRs)信号通路在大鼠机械通气肺损伤(VILI)中的作用机制。方法 32只健康SD大鼠随机分为4组:正常对照组(N组)不行机械通气,保留自主呼吸;高氧流量组(HN组)氧流量7 L/min;小潮气量机械通气组(LV组)潮气量7 ml/kg;大潮气量机械通气组(HV组)潮气量30 ml/kg。通气4 h后处死动物取肺组织,HE染色观察各组肺组织损伤情况,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)计数、肺湿重干重比值(W/D);ELISA法检测BALF中IL-6、TNF-α、HMGB1水平;Western blot法检测肺组织HMGB1、TLR2、TLR4蛋白的表达。应用单因素方差分析及两样本均数t检验进行不同组间的比较。结果与N组相比,HV组及HN组大鼠肺W/D,BALF中WBC计数,BALF中HMGB1、TNF-α、IL-6水平以及HMGB1、TLR2、TLR4蛋白表达均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);LV组上述各指标与N组相比差异无统计学意义。结论大潮气量机械通气及高氧流量通气均可引起大鼠肺组织急性炎症反应,其机制可能与HMGB1/TLRs信号通路激活有关。 展开更多
关键词 机械通气 急性肺损伤 高迁移率族蛋白B1 TOLL样受体
在线阅读 下载PDF
Rho/Rock信号通路在大鼠呼吸机相关性肺损伤中的作用 被引量：3
20
作者 陈勇 梁应平 +4 位作者 徐仁美 郎海丽 罗梦思 杜晓红 徐国海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1208-1212,共5页
目的评价Rho/Rock信号通路在大鼠呼吸机相关性肺损伤（ventilator-induced lung injury,VILI）中的作用。方法选择健康雄性SD大鼠96只,12~15周龄,体重300~350g,采用随机数字表法将大鼠随机分为四组：空白对照组（C组）、Rho激酶抑制药... 目的评价Rho/Rock信号通路在大鼠呼吸机相关性肺损伤（ventilator-induced lung injury,VILI）中的作用。方法选择健康雄性SD大鼠96只,12~15周龄,体重300~350g,采用随机数字表法将大鼠随机分为四组：空白对照组（C组）、Rho激酶抑制药法舒地尔组（F组）、高潮气量组（H组）和高潮气量＋Rho激酶抑制药法舒地尔组（HF组）,每组24只。C组和F组不行机械通气,H组和HF组行高潮气量40ml/kg机械通气4h。F组和HF组在机械通气前1h给予腹腔注射法舒地尔10mg/kg。分别于通气前（T0）、通气后4h（T1）、8h（T2）和24h（T3）每组随机取6只大鼠,采集血样,测定血清TNF-α、IL-6及IL-10浓度;采血结束后处死大鼠,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,采用考马斯亮兰法检测BALF总蛋白;测定肺组织湿/干重比（W/D）;光镜下行肺组织病理学损伤评分;采用分光光度法检测肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性;采用Western blot和RT-PCR法分别检测肺组织RhoA、Rock2蛋白含量和mRNA表达水平。结果与C组比较,T1~T3时H组和HF组大鼠血清TNF-α、IL-6及IL-10浓度、BALF总蛋白含量、肺组织W/D、病理学损伤评分、MPO活性、RhoA、Rock2蛋白含量和mRNA表达水平明显升高（P〈0.05）;与H组比较,T1~T3时HF组大鼠血清TNF-α、IL-6浓度、BALF总蛋白含量、肺组织W/D、病理学损伤评分、MPO活性、RhoA、Rock2蛋白含量和mRNA表达水平明显下降,血清IL-10浓度明显升高（P〈0.05）。结论Rho激酶抑制药法舒地尔可减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤,其机制可能与其抑制Rho/Rock信号通路,降低肺组织内炎性反应有关。 展开更多
关键词 RHO/ROCK信号通路 呼吸机相关性肺损伤 机械通气
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 5 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部