目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术...目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术(n=725)患者的病例资料。按照不同等级体质指数(body mass index,BMI)对患者进行分层(非超重、超重和肥胖),比较2组中各BMI亚组间患者的围术期情况、术中及术后并发症。结果:机器人组中超重亚组的手术时间短于传统腹腔镜组[(125.37±50.92) min vs.(135.68±44.55) min],机器人组中3个BMI亚组的术中出血量均少于传统腹腔镜组[(60.46±45.20) mL vs.(92.88±105.13) mL、(72.01±62.03) mL vs.(115.02±123.38) mL及(65.59±37.92) mL vs.(125.16±96.07) mL],机器人组中超重亚组和肥胖亚组的首次排气时间均短于传统腹腔镜组[(2.04±0.83) d vs.(2.19±0.63) d和(1.97±0.54) d vs.(2.19±0.54) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。机器人组中各BMI亚组术中及术后总体并发症发生率仍低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超重和肥胖患者的全子宫切除术,机器人辅助腹腔镜相较于传统腹腔镜在围术期降低并发症等方面有一定优势。展开更多
目的系统比较机器人辅助经阴道自然腔道腹腔镜全子宫切除术(R-vNOTES-TH)、经阴道自然腔道腹腔镜全子宫切除术(vNOTES-TH)及机器人辅助单孔腹腔镜经脐全子宫切除术(R-LESS-TH)的围手术期结局,明确R-vNOTES-TH的临床优势。方法回顾性分析...目的系统比较机器人辅助经阴道自然腔道腹腔镜全子宫切除术(R-vNOTES-TH)、经阴道自然腔道腹腔镜全子宫切除术(vNOTES-TH)及机器人辅助单孔腹腔镜经脐全子宫切除术(R-LESS-TH)的围手术期结局,明确R-vNOTES-TH的临床优势。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月武汉大学中南医院259例因良性疾病接受全子宫切除术患者的临床资料,收集所有患者的基线指标和围手术期指标。根据手术方式的不同,将患者分为R-vNOTES-TH组(22例)、vNOTES-TH组(39例)和R-LESS-TH组(198例),比较R-vNOTES-TH组与另外两组围手术期指标的差异,分析R-vNOTES-TH的优势。结果R-vNOTES-TH组与vNOTES-TH组相比,术中出血量更少[50(50,100)mL vs 100(50,100)mL,P=0.027],术中补液量更低[1000(500,1000)mL vs 1000(1000,1500)mL,P<0.001],导尿管留置时间更短[3(1,4)d vs 5(2,5)d,P=0.043],但阴道引流管留置时间更长[2(2,3)d vs 2(0,2)d,P=0.004]。R-vNOTES-TH组与R-LESS-TH组相比,导尿管留置时间更长[3(1,4)d vs1(1,1)d,P<0.001]。结论相较于vNOTES-TH,R-vNOTES-TH能够优化术中操作精度,减少出血,并加速导尿管拔除时间,证实机器人系统可有效突破传统vNOTES技术“瓶颈”;相较于R-LESS-TH,R-vNOTES-TH完全规避腹壁创伤的特性虽延长了导尿管留置时间,但为追求“无瘢痕”患者提供了更优选择。展开更多
文摘目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术(n=725)患者的病例资料。按照不同等级体质指数(body mass index,BMI)对患者进行分层(非超重、超重和肥胖),比较2组中各BMI亚组间患者的围术期情况、术中及术后并发症。结果:机器人组中超重亚组的手术时间短于传统腹腔镜组[(125.37±50.92) min vs.(135.68±44.55) min],机器人组中3个BMI亚组的术中出血量均少于传统腹腔镜组[(60.46±45.20) mL vs.(92.88±105.13) mL、(72.01±62.03) mL vs.(115.02±123.38) mL及(65.59±37.92) mL vs.(125.16±96.07) mL],机器人组中超重亚组和肥胖亚组的首次排气时间均短于传统腹腔镜组[(2.04±0.83) d vs.(2.19±0.63) d和(1.97±0.54) d vs.(2.19±0.54) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。机器人组中各BMI亚组术中及术后总体并发症发生率仍低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超重和肥胖患者的全子宫切除术,机器人辅助腹腔镜相较于传统腹腔镜在围术期降低并发症等方面有一定优势。
文摘目的系统比较机器人辅助经阴道自然腔道腹腔镜全子宫切除术(R-vNOTES-TH)、经阴道自然腔道腹腔镜全子宫切除术(vNOTES-TH)及机器人辅助单孔腹腔镜经脐全子宫切除术(R-LESS-TH)的围手术期结局,明确R-vNOTES-TH的临床优势。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月武汉大学中南医院259例因良性疾病接受全子宫切除术患者的临床资料,收集所有患者的基线指标和围手术期指标。根据手术方式的不同,将患者分为R-vNOTES-TH组(22例)、vNOTES-TH组(39例)和R-LESS-TH组(198例),比较R-vNOTES-TH组与另外两组围手术期指标的差异,分析R-vNOTES-TH的优势。结果R-vNOTES-TH组与vNOTES-TH组相比,术中出血量更少[50(50,100)mL vs 100(50,100)mL,P=0.027],术中补液量更低[1000(500,1000)mL vs 1000(1000,1500)mL,P<0.001],导尿管留置时间更短[3(1,4)d vs 5(2,5)d,P=0.043],但阴道引流管留置时间更长[2(2,3)d vs 2(0,2)d,P=0.004]。R-vNOTES-TH组与R-LESS-TH组相比,导尿管留置时间更长[3(1,4)d vs1(1,1)d,P<0.001]。结论相较于vNOTES-TH,R-vNOTES-TH能够优化术中操作精度,减少出血,并加速导尿管拔除时间,证实机器人系统可有效突破传统vNOTES技术“瓶颈”;相较于R-LESS-TH,R-vNOTES-TH完全规避腹壁创伤的特性虽延长了导尿管留置时间,但为追求“无瘢痕”患者提供了更优选择。
