胆道镜联合钬激光碎石治疗术后难取性肝内胆管结石 被引量：22

1

作者 周东海 刘京山 赵期康 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期231-232,共2页

目的探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石的价值。方法 2010年7月～2012年7月,采用纤维胆道镜下用钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石(嵌顿结石或结石>1 cm)37例,功率0.8～1.2 J/5～10Hz。结果 37例行钬激光碎石1... 目的探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石的价值。方法 2010年7月～2012年7月,采用纤维胆道镜下用钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石(嵌顿结石或结石>1 cm)37例,功率0.8～1.2 J/5～10Hz。结果 37例行钬激光碎石1～12次,平均2.6次。1例因结石位于四级胆管,胆道镜无法进入,未完全取净,36例结石全部取净,成功率为97.3%(36/37),碎石过程中无胆管壁灼伤、胆道穿孔。36例结石取净者术后随访3～25个月,平均12.3月,B超复查未发现结石复发。结论对于术后肝内胆管难取性结石,胆道镜下钬激光碎石是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 胆道镜 钬激光碎石 术后难取性肝内胆管结石

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胆道镜联合液电碎石治疗难取性肝内外胆管结石 被引量：17

2

作者 毕保洪 李华 +1 位作者 李伟 张朝永 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期242-244,共3页

目的探讨胆道镜下液电碎石治疗难取性胆管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月-2014年2月38例难取性胆管结石术中和（或）术后应用胆道镜联合液电碎石治疗的临床资料,其中胆总管探查术中应用27例,胆道术后经T管窦道应用11例。... 目的探讨胆道镜下液电碎石治疗难取性胆管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月-2014年2月38例难取性胆管结石术中和（或）术后应用胆道镜联合液电碎石治疗的临床资料,其中胆总管探查术中应用27例,胆道术后经T管窦道应用11例。结果结石取净率94.7%（36/38）,结石残留2例。应用液电碎石63次（1次18例,2次15例,3次5例）,纤维胆道镜81次（1次10例,2次18例,3次5例,4次5例）。无胆管壁穿孔、大出血及医源性胰腺炎等并发症发生。38例术后随访6-36个月,平均24个月,CT检查均未见结石复发及胆管狭窄。结论针对难取性胆管结石,胆道镜联合液电碎石是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 胆道镜 液电碎石 胆管结石 难取性

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双频激光碎石在腔镜外科难取性胆管结石中的应用(附23例报告) 被引量：10

3

作者 赵宏志 秦明放 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期556-557,共2页

目的探讨双频激光碎石治疗腔镜外科难取性胆管结石的疗效及安全性. 方法 2002年1月～2004年6月,对23例难取性胆管结石进行双频激光碎石治疗.其中腹腔镜胆道探查术中应用14例,术后胆道镜取石中应用9例. 结果 19例取净胆管中结石,结石取... 目的探讨双频激光碎石治疗腔镜外科难取性胆管结石的疗效及安全性. 方法 2002年1月～2004年6月,对23例难取性胆管结石进行双频激光碎石治疗.其中腹腔镜胆道探查术中应用14例,术后胆道镜取石中应用9例. 结果 19例取净胆管中结石,结石取净率为82.6%(19/23),无胆管损伤、窦道损伤等并发症. 结论双频激光碎石具有创伤小、效率高、并发症少的优点,对腔镜外科难取性胆管结石是一种可选择的有效方法. 展开更多

关键词 双频激光碎石 腔镜外科 难取性胆管结石

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胆道镜联合液电碎石治疗难取性胆道结石24例临床分析 被引量：2

4

作者 吴勇 喻强 朱平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期1042-1043,共2页

肝内外胆管的大结石、结石嵌顿或合并胆道、T管窦道狭窄属于难取性结石,手术复杂。胆道镜的应用对胆管结石的诊疗取得了良好效果[1],而仅胆道镜治疗难取性胆道结石仍较为困难,效果仍不理想。

关键词 胆道结石 碎石治疗 胆道镜 临床分析 肝内外胆管 难取性结石 结石嵌顿 T管窦道

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十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石 被引量：19

5

作者 王汉宁 向国安 +3 位作者 孙水平 陈开运 肖金丰 高鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期292-293,共2页

目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联... 目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联合治疗胆囊结石、肝外胆管结石的临床资料。结果十二指肠镜下行逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）成功53例，其中51例（94．4％）完成EST与LC联合治疗，2例EST后未取净结石，行开腹手术。1例内镜治疗未成功，行开腹胆囊切除、胆肠吻合术。2例EST后迟发性创面出血再次内镜治疗止血成功。LC无并发症。51例平均住院时间（10．3±2．1）d。结论EST联合LC是微创治疗胆囊并肝外胆管结石病较为理想的方法。 展开更多

关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术

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肝叶切除治疗肝内胆管结石147例 被引量：11

6

作者 乔鸥 胡平海 金焰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第20期3677-3678,共2页

肝内胆管结石是原发性胆管结石的重要组成部分，我国肝内胆管结石占全部胆石症的16％～18％。近年来，肝叶或肝部分切除治疗肝内胆管结石越来越受到重视，已成为肝内胆管结石的主要治疗手段之一。本文回顾性分析我院近4年来肝切除治疗14... 肝内胆管结石是原发性胆管结石的重要组成部分，我国肝内胆管结石占全部胆石症的16％～18％。近年来，肝叶或肝部分切除治疗肝内胆管结石越来越受到重视，已成为肝内胆管结石的主要治疗手段之一。本文回顾性分析我院近4年来肝切除治疗147例肝内胆管结石的临床资料，总结通过术前评估肝内胆管结石的分型。而后行肝切除治疗肝内胆管结石的经验。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝叶切除 治疗 原发性胆管结石 肝部分切除 临床资料 术前评估 肝切除

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肝内胆管结石病治疗进展 被引量：35

7

作者 刘子旭 曹迁 凌晓锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期513-515,共3页

肝内胆管结石病是我国常见的胆道疾病,治疗后常出现结石残留、复发和胆道狭窄,导致胆管炎反复发作,治疗效果不佳。手术是治疗肝内胆管结石病最有效的方法之一,治疗原则是去除病灶、取尽结石、解除梗阻、矫正狭窄、通畅引流和预留通道治... 肝内胆管结石病是我国常见的胆道疾病,治疗后常出现结石残留、复发和胆道狭窄,导致胆管炎反复发作,治疗效果不佳。手术是治疗肝内胆管结石病最有效的方法之一,治疗原则是去除病灶、取尽结石、解除梗阻、矫正狭窄、通畅引流和预留通道治疗复发。近年来,介入、内镜和微创等治疗方法越来越受到重视。建立由胆道外科、消化内科和介入影像医师参与的多学科团队,根据患者肝胆系统的病理变化和病情,选择合理的个体化治疗方案是新的趋势。 展开更多

关键词 肝内胆管结石病 胆道疾病 肝门胆管狭窄 肝胆系统 胆道外科 胆道镜取石 胆肠吻合术 括约肌功能 胆总管空肠 术后残石率

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肝内胆管结石1520例外科治疗和护理 被引量：19

8

作者 苏洁玲 熊代兰 温少葵 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期868-869,共2页

目的:小结外科治疗肝内胆管结石的方法及临床护理。方法:回顾性分析我院1520例肝内胆管结石病人外科治疗护理体会,总结不同的治疗方法在临床护理观察中的重点是不同的。结果:(1)手术组、单纯胆囊切除加胆总管切开“T”管引流489例,左肝... 目的:小结外科治疗肝内胆管结石的方法及临床护理。方法:回顾性分析我院1520例肝内胆管结石病人外科治疗护理体会,总结不同的治疗方法在临床护理观察中的重点是不同的。结果:(1)手术组、单纯胆囊切除加胆总管切开“T”管引流489例,左肝叶切除86例,右肝叶切除25例,胆肠吻合术31例;(2)胆道镜组、胆囊切除加胆总管切开“T”管引流789例,左肝叶切除63例,右肝叶切除21例,胆肠吻合16例,术后结石取净率,残石率5例。10年复发率分别为手术组71.8%、29%、45.8%、66.7%;胆道镜组88.8%、1.2%、2.9%、7.2%;术后并发症情况,手术组27.6%,胆道镜组5.6%。结论:手术配合胆道镜是治疗肝内胆管结石的有效方法。手术胆道镜治疗,都会发生一定比例的并发症,只要观察处理及时,治疗护理的效果是满意的。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 外科治疗 “T”管引流 胆总管切开 肝叶切除 临床护理观察 单纯胆囊切除 回顾性分析 胆肠吻合术 胆道镜 结石取净率 术后并发症 护理体会 治疗方法 年复发率 有效方法 手术配合 观察处理 治疗护理 残石率

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腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤2例报告 被引量：1

9

作者 李一民 武小宪 +1 位作者 任武军 王永兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第2期111-111,共1页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 肝外胆管损伤 胆汁性腹膜炎 化脓性腹膜炎 手术不当 胆管狭窄 胆道感染 结石形成

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微创保胆取石术治疗胆结石效果如何？

10

《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期F0003-F0003,共1页

胆结石是我国的高发病，目前主要的治疗方法是胆囊切除，能够去除患者结石，同时也能够根除结石的滋生、预防结石复发，但是胆囊毕竟是具有一定生理功能的器官，胆囊切除术后引起机体出现的一系列生理变化越来越引起关注，例如：①腹胀... 胆结石是我国的高发病，目前主要的治疗方法是胆囊切除，能够去除患者结石，同时也能够根除结石的滋生、预防结石复发，但是胆囊毕竟是具有一定生理功能的器官，胆囊切除术后引起机体出现的一系列生理变化越来越引起关注，例如：①腹胀、腹泻、消化不良；②食管炎、反流性胃炎；③胆管并发症；④增加结肠癌潜在危险； 展开更多

关键词 治疗方法 微创保胆取石术 胆结石 胆囊切除术后 反流性胃炎 胆管并发症 结石复发 生理功能

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肝内外胆道结石手术治疗176例临床体会

11

作者 杨则安 陈孝实 +1 位作者 邱招涨 林金伟 《实用医学杂志》 CAS 2003年第5期503-504,共2页

目的 :总结 12年来对 176例肝内外胆道结石手术治疗的经验。方法 :采用回顾性分析方法。本组患者经肝门部Ⅰ～Ⅲ级胆管切开取石、狭窄整形、肝胆管空肠盘式吻合 13 6例 (其中 2 8例同时行不规则肝叶切除 ) ;经肝门部胆管及经肝表面联合... 目的 :总结 12年来对 176例肝内外胆道结石手术治疗的经验。方法 :采用回顾性分析方法。本组患者经肝门部Ⅰ～Ⅲ级胆管切开取石、狭窄整形、肝胆管空肠盘式吻合 13 6例 (其中 2 8例同时行不规则肝叶切除 ) ;经肝门部胆管及经肝表面联合切开取石 40例。结果 :4例死于严重化脓性梗阻性胆管炎 ,围手术期再手术 5例 ,术后残石 7例 ,术后胆道感染 13例 ,其余病人全部治愈 ,成功率达 83 5 %。结论 :只要注意术前综合判断、术中正确处理。 展开更多

关键词 胆道结石 经肝门部胆管切开取石术 肝胆管空肠盘式吻合术 不规则肝叶切除术

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微创技术治疗胆总管结石的进展 被引量：49

12

作者 和华 李国祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第1期70-72,共3页

关键词 微创技术治疗 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 胆总管切开取石术 肝外胆管结石 腹腔镜技术 胆囊结石 外科医生 微创治疗 胆道疾病

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输卵管巨大脓肿一例

13

作者 曲海波 宁刚 +3 位作者 赵福敏 李学胜 吴秀丽 李雷 《放射学实践》 北大核心 2010年第4期464-465,共2页

关键词 原发性肝内胆管结石 输卵管 胆管切开取石术 脓肿 腹部包块 胆肠吻合术 胆囊切除术 急性胆囊炎

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