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基于PI3K/AKT信号通路探讨四逆汤治疗术后认知障碍的机制 被引量:10
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作者 李义春 王惠 +2 位作者 王明龙 姚卫东 代婀娜 《世界中医药》 CAS 2021年第8期1274-1278,共5页
目的:探讨四逆汤作用于PI3K/AKT信号通路对术后认知障碍(POCD)的影响。方法:选取2018年2月至2019年6月山东中医药大学第二附属医院收治的手术麻醉患者92例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常... 目的:探讨四逆汤作用于PI3K/AKT信号通路对术后认知障碍(POCD)的影响。方法:选取2018年2月至2019年6月山东中医药大学第二附属医院收治的手术麻醉患者92例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规围手术期治疗,观察组加用四逆汤口服。观察不同时期炎症介质、简易精神状态量表、PI3K/AKT信号通路、生命体征变化。结果:2组插入喉罩后即刻(T1)、手术后6 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)较T0在PI3K、AKT均显著降低,Bcl、Bax较T0均显著升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。对照组术后24 h、术后5 d白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)较治疗前均显著升高(P<0.05),观察组术后24 h IL-6、CRP、TNF-α较手术前均显著升高(P<0.05),术后5 d与术后24 h比较均显著下降(P<0.05),与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h、术后5 d观察组优于对照组(P<0.05)。对照组手术后5 d计算力及注意力、延迟回忆、阅读及语言理解、总分较手术前均显著下降(P<0.05),而观察组手术后5 d较手术前差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术后5 d计算力及注意力、延迟回忆、阅读及语言理解、总分显著优于对照组(P<0.05)。2组T1在收缩压、舒张压上较T0、T2均显著下降(P<0.05),但2组T0、T1、T2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四逆汤可通过影响PI3K/AKT信号通路,抑制炎症反应,从而改善POCD,且安全性高。 展开更多
关键词 四逆汤 磷脂酰肌醇3激酶 丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶 信号通路 术后认知障碍 炎症介质 机制 安全性
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老年患者术后认知功能障碍与IL-1β、IL-6和TNF-α的表达 被引量:45
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作者 杨泽勇 徐莹华 +4 位作者 费凤英 吕浩 李泉 杨立群 俞卫锋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期764-766,共3页
目的探讨骨科手术患者术后认知功能障碍(POCD)与白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的关系。方法选择老年骨科全麻手术患者,年龄≥70岁,术前1d和术后2h采用简易智能状态检查量表(MMSE)评价患者认... 目的探讨骨科手术患者术后认知功能障碍(POCD)与白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的关系。方法选择老年骨科全麻手术患者,年龄≥70岁,术前1d和术后2h采用简易智能状态检查量表(MMSE)评价患者认知功能,将术后2h认知功能评分相对于术前1d下降≥2分的患者归为POCD组(18例),无下降或上升的患者为对照组(21例)。采血检测IL-1β、IL-6和TNF-α。结果与对照组相比,POCD组术后2hMMSE评分明显下降(P<0.05),POCD组麻醉诱导前10minTNF-α和术后1dIL-6明显高于对照组(P<0.05)。与麻醉诱导前10min相比,POCD组TNF-α于术中1h、IL-6于术后2h和术后1d明显增高(P<0.05);对照组IL-6也于术后2h明显增高(P<0.05)。结论老年骨科手术患者发生术后认知障碍者伴随血中IL-6和TNF-α表达增强。 展开更多
关键词 术后认知障碍 老年 白细胞介素 肿瘤坏死因子Α
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老年病人全麻术后认知功能障碍的临床观察 被引量:14
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作者 王玲 张启林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第7期635-635,共1页
关键词 术后认知功能障碍 老年病人 临床观察 术后精神障碍 全麻 术后认知障碍 紊乱综合征 睡眠紊乱
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术前应用盐酸戊乙奎醚对老年患者术后早期认知功能的影响 被引量:7
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作者 疏树华 潘建辉 +2 位作者 方才 王瑞明 谢志琼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期658-660,共3页
目的观察术前应用盐酸戊乙奎醚对老年全麻患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期全麻下行非心脏手术老年患者(≥65岁)120例,随机均分成三组,麻醉前30min分别肌注盐酸戊乙奎醚0.5mg(A组)、阿托品0.5mg(B组)或东茛菪碱0.3mg(C... 目的观察术前应用盐酸戊乙奎醚对老年全麻患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期全麻下行非心脏手术老年患者(≥65岁)120例,随机均分成三组,麻醉前30min分别肌注盐酸戊乙奎醚0.5mg(A组)、阿托品0.5mg(B组)或东茛菪碱0.3mg(C组),于术前24h及术后24、48、72h由同一测试者采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。结果手术后3d内A、B和C组POCD发生率分别为25%、27.5%和30%,三组间差异无统计学意义。术后24、48和72hMMSE评分A组略高于B组和C组。结论术前肌注盐酸戊乙奎醚0.5mg不增加老年非心脏手术患者POCD发生率。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 术后认知障碍 老年
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醒脑静抑制Notch信号通路减轻七氟烷引起的成年小鼠认知功能障碍 被引量:6
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作者 梁俊杰 韩姗姗 +3 位作者 吴佳骏 柴高尚 赵鹏 张邓新 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期599-606,共8页
目的 探究醒脑静注射液减轻七氟烷引起认知障碍的机制及Notch信号通路的相关作用。方法 将36只8~12周龄的SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分成3组:对照组、七氟烷组以及七氟烷+醒脑静组,每组12只。Morris水迷宫检测各组小鼠认知行为能力;免... 目的 探究醒脑静注射液减轻七氟烷引起认知障碍的机制及Notch信号通路的相关作用。方法 将36只8~12周龄的SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分成3组:对照组、七氟烷组以及七氟烷+醒脑静组,每组12只。Morris水迷宫检测各组小鼠认知行为能力;免疫荧光及qPCR技术检测各组小鼠的海马炎症水平;免疫荧光检测各组小鼠海马神经干细胞的增殖功能;Western blot检测Notch信号通路相关蛋白的表达。结果 Morris水迷宫表明吸入3%浓度七氟烷6 h可导致成年小鼠认知功能损伤。免疫荧光实验表明吸入七氟烷后海马小胶质细胞被激活,神经干细胞增殖功能被抑制;qPCR及Western blot实验表明七氟烷能增加M1型促炎性细胞因子mRNA水平以及Notch信号通路相关蛋白的表达。结论 醒脑静注射液通过调节Notch信号通路减轻七氟烷诱导的学习记忆障碍,提示醒脑静注射液预处理可能是预防七氟烷致成年小鼠术后认知障碍的可行措施。 展开更多
关键词 醒脑静 七氟烷 神经炎症 神经增殖 术后认知障碍
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