术前急性高容量血液稀释用于老年患者40例临床观察 被引量：1

1

作者 艾艳秋 李莉 +2 位作者 李丽伟 张卫 马君志 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第4期708-709,共2页

关键词 术前急性高容量血液稀释 老年 输血 血液动力学 凝血功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合控制性降压用于舌癌根治术老年患者的临床观察 被引量：8

2

作者 施小彤 刘涛 +3 位作者 沈浩林 王维 毛新俊 覃斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期531-532,共2页

术前急性高容量血液稀释（AHH）和术中控制性降压（CH）是围手术期血液保护的重要措施。本研究观察AHH联合CH在老年患者舌癌根治术时对血流动力学、肾功能的影响,为临床工作提供参考。

关键词 术前急性高容量血液稀释 舌癌根治术 控制性降压 老年患者 临床观察 血流动力学 血液保护 围手术期

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释在老年患者肝肿瘤切除术前的应用效果分析 被引量：1

3

作者 冯文广 姜伟 +1 位作者 夏尔键 夏涵 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第10期121-125,共5页

目的分析老年肝肿瘤切除术患者术前应用羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液及乳酸林格液行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)的效果。方法选取2017年7月至2018年1月西安交通大学第... 目的分析老年肝肿瘤切除术患者术前应用羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液及乳酸林格液行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)的效果。方法选取2017年7月至2018年1月西安交通大学第一附属医院接诊的拟行肝肿瘤切除术的老年患者72例为研究对象,按照随机数表法将其分为A组(25例)、B组(25例)与C组(22例)。术前30分钟三组患者分别应用羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液及乳酸林格液行AHH。术中监测患者心率、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP),于AHH前(T0)、AHH结束即刻(T1)、AHH后30分钟(T2)采血样监测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)参数及全血激活凝血时间(activated clotting time,ACT);于AHH前及术后检测K^+、Na^+、Mg^(2+)和Cl^-水平。结果 AHH后,与T0时比较,T1、T2时三组患者MAP均显著升高(P_均<0.05),但组间比较显示,三组MAP无显著性差异(P>0.05)。与T0时比较,T1、T2时三组患者CVP均显著升高(P_均<0.05);T2时,B组和C组CVP均显著高于同期A组(P_均<0.05);三组患者APTT、PT较T0时均显著延长(P_均<0.05);B组与C组APTT、PT均显著长于同期A组(P_均<0.05);与T0比较,B组与C组ACT、反应时间(R值)及凝固时间(K值)均明显延长(P_均<0.05),凝固角和最大血块强度(maximal amplitude,MA)均显著降低(P_均<0.05);组间比较,B组与C组ACT、R值及K值均显著高于同期A组(P_均<0.05),而MA均显著低于A组(P_均<0.05);B组与C组K^+、Cl^-水平较T0时显著升高,且均显著高于同期A组(P_均<0.05);B组与C组Na^+、Mg^(2+)水平较T0时显著降低(P_均<0.05),且均显著低于同期A组(P_均<0.05)。结论肝肿瘤切除术前对老年患者实施AHH是可行的,其安全性较高。羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液在急性扩容后维持机体血流动力稳定、凝血功能及电解质平衡方面的效果要优于羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液和乳酸林格液,具有更高的临床应用价值。 展开更多

关键词 肝肿瘤 老年人 电解质 凝血功能 急性高容量血液稀释

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释对硬膜外阻滞复合全麻手术病人血液动力学的影响 被引量：17

4

作者 盛洪广 罗振中 +3 位作者 陈受琳 周志东 左恒 徐国海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期430-432,共3页

关键词 急性高容量血液稀释 硬膜外阻滞 全麻 手术方法 血液动力学 AHHD 围术期

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合瑞芬太尼控制性降压对颅内动脉瘤术患者血流动力学和脑氧代谢的影响 被引量：33

5

作者 张学康 赵为禄 +1 位作者 闵佳 戴寒英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期109-112,共4页

目的观察颅内动脉瘤夹闭术患者在急性高容量血液稀释(AHH)联合瑞芬太尼控制性降压(CH)后血流动力学和脑氧代谢的变化,评价其可行性。方法选择颅内动脉瘤夹闭术患者40例,随机均分为硝酸甘油组(A组)和瑞芬太尼组(B组)。手术开始时以15～20... 目的观察颅内动脉瘤夹闭术患者在急性高容量血液稀释(AHH)联合瑞芬太尼控制性降压(CH)后血流动力学和脑氧代谢的变化,评价其可行性。方法选择颅内动脉瘤夹闭术患者40例,随机均分为硝酸甘油组(A组)和瑞芬太尼组(B组)。手术开始时以15～20ml·kg-1·h-1的速率输入4%琥珀酰明胶,使Hct稀释为25%～32%。在剪开硬脑膜后行CH,A组泵入硝酸甘油1～5μg·kg-1·min-1;B组泵入瑞芬太尼12～30μg·kg-1·h-1,使MAP维持在60～65mmHg,动脉瘤夹闭后10min停止CH。记录两组患者AHH前(T0)、AHH后(T1)、降压前(T2)、降压后30min(T3)、动脉瘤夹闭后5min(T4)的MAP、HR、Hb和Hct,分别于T2～T4时采集颈内静脉球部血和桡动脉血作血气分析,检测动、静脉血氧饱和度(SaO2、SjvO2)、动、静脉血氧分压(PaO2、PjvO2)、Hb和Hct,计算动脉氧含量(CaO2)、颈内静脉氧含量(CjvO2)、动脉颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)、颈内静脉球部动脉乳酸差(VADL)和脑氧摄取率(CERO2)。结果与T0时比较,T1～T4时两组Hb和Hct均显著降低(P<0.01)。与T2时比较,T3、T4时两组MAP明显降低,A组HR明显增快,B组的HR明显减慢(P<0.01);T3、T4时B组SjvO2和CjvO2明显高于T2时和A组,Da-jvO2和CE-RO2明显低于T2时和A组(P<0.01)。结论 AHH联合瑞芬太尼CH用于颅内动脉瘤夹闭术中,不但维持血流动力学的相对稳定,而且明显降低脑氧代谢率,较AHH联合硝酸甘油CH更具优越性。 展开更多

关键词 急性高容量血液稀释 控制性降压 瑞芬太尼 血流动力学 脑氧代谢 颅内动脉瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释对脊柱手术患者超敏C反应蛋白的影响 被引量：11

6

作者 刘慧慧 彭雪梅 +1 位作者 林永新 李雅兰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1063-1065,共3页

目的研究脊柱手术患者血清中超敏C反应蛋白水平,从骨科术后感染角度探讨行急性高容量血液稀释(AHH)的安全性。方法 40例择期行脊柱手术患者,随机分为观察组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),各20例。观察组入室后以4ml/(kg·h)常规输入乳酸林... 目的研究脊柱手术患者血清中超敏C反应蛋白水平,从骨科术后感染角度探讨行急性高容量血液稀释(AHH)的安全性。方法 40例择期行脊柱手术患者,随机分为观察组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),各20例。观察组入室后以4ml/(kg·h)常规输入乳酸林格氏液,同时以4%佳乐施20ml(/kg·h)的速度于术前行急性高容量血液稀释30min;对照组入室后以4ml/(kg·h)常规输入乳酸林格氏液。分别于麻醉前(T0)、术中2h(T1)、术毕(T2)检测各时点红细胞压积,检测T0、T1、术后24h(T3)各时点凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、hs-CRP。结果 (1)Ⅰ组Hct在T1时明显低于稀释前(P<0.05)及Ⅱ组(P<0.01),在T2时略高于Ⅱ组,但差异无显著性;(2)Ⅰ组PT及APTT在T1时较T0延长(P<0.05),但都在正常范围,术后1d组间无差异;(3)两组内在T3比较hs-CRP水平均明显高于T0(P<0.05),两组间在T3时比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论术前行急性高容量血液稀释对患者血流动力学及凝血功能无明显影响,但hs-CRP水平显著增加,预示术后感染机率增大。 展开更多

关键词 急性高容量血液稀释 超敏C反应蛋白 炎症反应 血液流变学 凝血功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释复合控制性降压在脊柱侧弯手术中的应用 被引量：12

7

作者 周毛 吴强 +3 位作者 梁建军 苗丽萍 杨勇志 曹铭辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期315-316,共2页

目的观察琥珀酰明胶急性高容量血液稀释(AHH)复合雷米芬太尼控制性降压对脊柱侧弯矫形术术中减少出血的效果及凝血功能的影响。方法20例ASAⅠ或Ⅱ级择期行脊柱侧弯矫形术的病人,随机均分为观察组(E组)和对照组(C组),均采用全麻,切皮前按... 目的观察琥珀酰明胶急性高容量血液稀释(AHH)复合雷米芬太尼控制性降压对脊柱侧弯矫形术术中减少出血的效果及凝血功能的影响。方法20例ASAⅠ或Ⅱ级择期行脊柱侧弯矫形术的病人,随机均分为观察组(E组)和对照组(C组),均采用全麻,切皮前按15ml/kg,50ml/min输液行AHH,E组输入4%琥珀酰明胶,C组输入复方醋酸钠,手术开始后静脉持续泵入雷米芬太尼0.05～2μg·kg-1·min-1行控制性降压。记录AHH前(T1)、AHH结束即刻(T2)、AHH后60min(T3)、AHH后120min(T4)的动脉凝血指标及术中出血量和输血量。结果E组病人失血量、输血量及输血例数明显少于C组(P<0·05);两组T2～T4时凝血酶原时间(PT)和凝血活酶时间(APTT)较T1时均有所延长,但差异无统计学意义,各时点的两组间的差异亦无统计学意义;两组T2～T4时Hct较T1时均降低(P<0·05),T3和T4时的Hct下降幅度E组大于C组(P<0·05)。结论琥珀酰明胶AHH复合雷米芬太尼降压用于脊柱侧弯矫形术可减少术中出血量,不影响凝血功能。 展开更多

关键词 琥珀酰明胶 急性高容量血液稀释 控制性降压 脊柱侧弯矫形术 凝血功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

全麻诱导期急性高容量血液稀释用于老年手术患者的可行性 被引量：4

8

作者 滕如阳 艾艳秋 +1 位作者 张卫 李莉 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第4期749-751,共3页

目的:探讨急性高容量血液稀释(acutehypervolemichemodilution,AHH)在老年患者全麻诱导期应用的有效性和可行性。方法:选择20例腹部择期手术老年患者,年龄65～76岁,ASAⅠ～Ⅱ级,无心肺疾患,无高血压病史。随机分为2组:血液稀释组(A组,n=... 目的:探讨急性高容量血液稀释(acutehypervolemichemodilution,AHH)在老年患者全麻诱导期应用的有效性和可行性。方法:选择20例腹部择期手术老年患者,年龄65～76岁,ASAⅠ～Ⅱ级,无心肺疾患,无高血压病史。随机分为2组:血液稀释组(A组,n=10)和对照组(B组,n=10),均采用气管内全麻。2组患者入室后常规输液,采用421法则补充基础生理需要量,按0.7～0.8ml/(kg·h)补充禁食量。A组患者在此基础上,按25ml/min的速率输入60g/L羟乙基淀粉(HES)7ml/kg后开始诱导,同时继续输入60g/LHES达15ml/kg。监测心电图、平均动脉压(pMA)、心率(fH)、中心静脉压(pCV)、血氧饱和度、红细胞压积、乳酸和动脉血气的变化。结果:A组全麻诱导后pMA下降不明显,pCV升高,但在正常范围内,与基础值及同时相B组相比差异有统计学意义(P<0.05);B组患者诱导后pMA明显低于基础值(P<0.01);2组的fH、乳酸和动脉血气在AHH前后无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全麻诱导期AHH应用于无心肺疾患的老年患者安全可行,可预防诱导期低血压的发生,有利于保持血液动力学平稳。 展开更多

关键词 诱导期 急性高容量血液稀释 老年人 可行性研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释复合控制性降压在脊柱外科手术中的应用 被引量：7

9

作者 林玉霜 唐华东 +1 位作者 郑志强 林建 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1099-1099,共1页

关键词 急性高容量血液稀释 脊柱外科 复合控制性降压 手术中 硝酸甘油控制性降压 手术出血量 血流动力学 椎体病变

在线阅读 下载PDF 职称材料

丙泊酚-异氟烷静吸复合麻醉联合急性高容量血液稀释用于颅脑手术的观察 被引量：5

10

作者 秦丽文 张舟 +1 位作者 张长椿 郑良杰 《实用医学杂志》 CAS 2006年第12期1393-1394,共2页

目的:探讨丙泊酚-异氟烷静吸复合麻醉联合急性高容量血液稀释(AHH)用于颅脑手术的安全性和有效性。方法:30例择期行大脑胶质瘤手术病人,随机分成两组。Ⅰ组为丙泊酚-异氟烷静吸复合麻醉联合AHH组;Ⅱ组为对照组。所有病人均应用丙泊酚、... 目的:探讨丙泊酚-异氟烷静吸复合麻醉联合急性高容量血液稀释(AHH)用于颅脑手术的安全性和有效性。方法:30例择期行大脑胶质瘤手术病人,随机分成两组。Ⅰ组为丙泊酚-异氟烷静吸复合麻醉联合AHH组;Ⅱ组为对照组。所有病人均应用丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵行麻醉快速诱导,经口腔气管内插管,接麻醉机控制通气;应用丙泊酚-异氟烷、芬太尼、阿曲库铵维持麻醉;术程监测有创平均动脉血压(MAP)和中心静脉压(CVP)、SpO2、ECG、Hct、Hb,并做动脉血气、静脉血乳酸浓度分析及出血量、输血量和尿量的统计对比。结果:所有手术均顺利完成,病人情况平稳,动脉血气和静脉血乳酸浓度指标两组均无明显差异;Ⅰ组出血量和输血量少于Ⅱ组,尿量多于Ⅱ组,差异有显著性。结论:采用丙泊酚-异氟烷静吸复合麻醉联合AHH,能减少出血量和输血量,有效保证脑灌注和脑氧供,用于颅脑手术是安全和有效的。 展开更多

关键词 二异丙酚 异氟烷 麻醉 急性高容量血液稀释 颅脑手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱手术患者全身炎性反应的影响 被引量：15

11

作者 王继辉 张庆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期148-150,共3页

目的研究急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）对脊柱手术患者全身炎症反应的影响。方法择期脊柱手术患者60例,随机分为三组,每组20例。AHH组在麻醉诱导平稳后以30ml/min的速率输入6%羟乙基淀粉（130/0.4）15ml/kg,AHH＋CH组... 目的研究急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）对脊柱手术患者全身炎症反应的影响。方法择期脊柱手术患者60例,随机分为三组,每组20例。AHH组在麻醉诱导平稳后以30ml/min的速率输入6%羟乙基淀粉（130/0.4）15ml/kg,AHH＋CH组在行AHH的同时采用硝酸甘油进行CH,MAP控制在60~70mm Hg。对照组常规输入复方乳酸钠15ml/kg补充禁食禁饮、生理需要量及第三间隙损失量。分别在AHH前（T1）、AHH后（T2）、手术开始后2h（T3）、术毕（T4）、术毕24h（T5）采集外周静脉血测定血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）浓度。记录手术时间、术中失血量和输血量。结果与T1时比较,三组T3~T5时CRP、IL-6浓度明显升高（P〈0.05）。与对照组比较,AHH组和AHH＋CH组在T2~T5时CRP、IL-6浓度明显降低（P〈0.05）;T4、T5时,AHH组和AHH＋CH组PCT浓度均明显降低（P〈0.05）,AHH组和AHH＋CH组术中失血量、输血量明显减少（P〈0.05）。结论AHH或AHH联合CH不仅可减少脊柱手术患者术中失血量及输血量,而且可有效抑制围术期PCT、CRP、IL-6的表达,降低全身炎症反应。 展开更多

关键词 急性高容量血液稀释 控制性降压 全身炎症反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输在骨科脊柱手术中的应用 被引量：22

12

作者 王瑞 王韶双 王伟 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期558-561,共4页

目的探讨急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输在骨科脊柱手术中的临床效果及安全性。方法骨科脊柱手术患者50例,分为两组,实验组采用急性高容量血液稀释、控制性降压及自体血回输技术,对照组不采取上述措施,比较两组血流动力... 目的探讨急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输在骨科脊柱手术中的临床效果及安全性。方法骨科脊柱手术患者50例,分为两组,实验组采用急性高容量血液稀释、控制性降压及自体血回输技术,对照组不采取上述措施,比较两组血流动力学、血常规、凝血指标、术中出血量、自体血回输量与异体血输血量及局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO2)变化。结果与对照组比较,实验组有创动脉血压(invasive artery blood pressure,IBP)下降,中心静脉压(central venous pressure,CVP)升高,红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)均下降,术中异体血输入量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)及rSO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输可减少异体输血量,对血流动力学、凝血功能及脑组织氧合无不良影响,在骨科脊柱手术中应用较为安全。 展开更多

关键词 急性高容量血液稀释 控制性降压 自体血回输 骨科脊柱手术 血流动力学 局部脑组织氧饱和度(rSO2)

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合低中心静脉压在肝叶切除术中的应用 被引量：5

13

作者 杨东升 侯彦深 蒋晖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期355-356,共2页

目的探讨肝叶切除术中应用急性高容量血液稀释(AHHD)联合低中心静脉压(LCVP)减少出血量的临床效果。方法肝叶切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,分别对患者实施LCVP(A组)、AHHD(B组)及LCVP联合AHHD(C组),并连续监测SBP、DBP、... 目的探讨肝叶切除术中应用急性高容量血液稀释(AHHD)联合低中心静脉压(LCVP)减少出血量的临床效果。方法肝叶切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,分别对患者实施LCVP(A组)、AHHD(B组)及LCVP联合AHHD(C组),并连续监测SBP、DBP、MAP、CVP。术中采集中心静脉血及桡动脉血测定Hb,并检查三组术中出血量。结果与麻醉诱导后比较,肝实质阻断前后及手术结束时三组Hb均明显降低(P<0.01)。B组肝实质横断时出血量及总出血量明显高于A、C组(P<0.01)。结论 LCVP联合AHHD应用于肝叶切除术中能够减少术中出血量,且对氧供需平衡无影响。 展开更多

关键词 肝叶切除术 低中心静脉压 急性高容量血液稀释

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释结合尼卡地平控制性降压对全髋翻修围术期血液动力学的影响 被引量：2

14

作者 赵鹏程 孟晶 +1 位作者 管淑玲 赵国庆 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期503-506,共4页

目的：观察急性高容量血液稀释（AHH）结合尼卡地平控制性降压对全髋翻修手术中患者血液动力学的影响。方法：全髋翻修手术患者40例分成两组，按手术先后顺序单数为A组，双数为B组：A组AHH结合尼卡地平控制降压组（20例）和B组为对照组... 目的：观察急性高容量血液稀释（AHH）结合尼卡地平控制性降压对全髋翻修手术中患者血液动力学的影响。方法：全髋翻修手术患者40例分成两组，按手术先后顺序单数为A组，双数为B组：A组AHH结合尼卡地平控制降压组（20例）和B组为对照组（20例）。两组患者在诱导后切皮前实施AHH，A组快速输注6%羟乙基淀粉15mL·kg^-1、30mL·min^-1，同时用微量泵输注尼卡地平0．3～O．5mg·kg^-1·h^-1.MAP控制在60～65mmHg（1mmHg=0．133kPa）；B组输注等量生理盐水，观察记录术前、AHH后1h和术后24h时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、血小板（Pit）变化。结果：A组联合降压AHH后MAP显著低于术前（P〈O．01）和B组（P〈O．01），停止降压后略高于B组；HR两组无明显变化。AHH后两组CVP均明显升高（P〈O．01），A组低于B组（P〈O．05）。AHH后两组患者Hb、Hct、Pit均显著下降（P〈O．05或P〈0．01），术后24h上升，B组低于术前，但无统计学意义，但A组Hb低于术前（P〈O．05）。结论：在全髋翻修术中应用急性高容量血液稀释结合尼卡地平控制性降压能够维持围手术期血液动力学稳定。 展开更多

关键词 急性高容量血液稀释 尼卡地平 降压 控制性 全髋翻修

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合控制性降压在肿瘤手术的应用 被引量：3

15

作者 丁慧兰 王维芝 +1 位作者 李俊玲 辛秀英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期815-816,共2页

关键词 急性高容量血液稀释 硝酸甘油控制性降压 肿瘤手术 控制性低血压 血管扩张作用 临床应用 循环稳定 AHH

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释在神经外科手术中的应用 被引量：5

16

作者 顾华华 梁伟民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期705-706,共2页

关键词 急性高容量血液稀释 神经外科 手术中 红细胞压积 脑水肿形成 扩充血容量 中心静脉压 血浆渗透压

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释用于全髋置换术的临床研究 被引量：2

17

作者 张英 郑利民 +1 位作者 魏薇 王天元 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期402-404,共3页

目的:采用6%中分子羟乙基淀粉(6%HES)行急性高容量血液稀释(AHHD),观察其在全髋置换术中节约用血的效力及其对凝血功能的影响。方法:22例病人分为实验组和对照组。记录两组围术期出血量、异体血输注量及补液量,分别测定稀释前、稀释后... 目的:采用6%中分子羟乙基淀粉(6%HES)行急性高容量血液稀释(AHHD),观察其在全髋置换术中节约用血的效力及其对凝血功能的影响。方法:22例病人分为实验组和对照组。记录两组围术期出血量、异体血输注量及补液量,分别测定稀释前、稀释后、术毕、术后第1天、术后第7天的Hb和红细胞压积(Hct)及稀释前、稀释后、术毕凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:AHHD组稀释后Hb、Hct显著降低,但均在安全范围内,术后第1天和术后第7天Hct、Hb与对照组同期比较差异无显著性。AHHD组稀释后PT、APTT均明显延长,统计学上差异有显著性,但均在正常范围内。两组术中出血量差异无显著性,AHHD组11例患者均完全避免了输注异体血,对照组11例中有10例输血,平均输血量400mL,两组比较差异有显著性。结论:围术期以6%HES行AHHD可显著减少全髋置换术病人异体血输注量,对凝血功能(PT、APTT)无明显影响。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 急性高容量血液稀释 6%羟乙基淀粉

在线阅读 下载PDF 职称材料

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液的急性高容量血液稀释效果 被引量：8

18

作者 蒋超 姜虹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期537-539,共3页

关键词 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 术前急性高容量血液稀释 血源性传播疾病 LEFORT Ⅰ型截骨 节约用血 止血困难 术中出血

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅内动脉瘤夹闭术中急性高容量血液稀释联合控制性降压的运用

19

作者 林启勇 李岱 覃颜 《中国脑血管病杂志》 CAS 2008年第9期418-420,共3页

关键词 急性高容量血液稀释 颅内动脉瘤夹闭术 控制性降压技术 动脉瘤破裂出血 血流动力学 麻醉管理 降低血压 血管容量

在线阅读 下载PDF 职称材料

羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释在食管肿瘤围术期的应用 被引量：5

20

作者 夏焱志 曹彦 曹雪莲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期142-143,共2页

目的观察羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及凝血功能的变化。方法选择食管肿瘤手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～65岁,体重55～70kg,术前肝、肾及凝血功能无异常。随机均分为两组:观察组切皮前... 目的观察羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及凝血功能的变化。方法选择食管肿瘤手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～65岁,体重55～70kg,术前肝、肾及凝血功能无异常。随机均分为两组:观察组切皮前按15ml/kg、50ml/min的速度输入羟乙基淀粉130/0.4;对照组按10ml·kg-1·h-1速度输入复方乳酸钠。分别观察稀释前、稀释后和术后两组患者血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)及凝血功能(PT、APTT);两组术中均连续监测MAP、CVP、HR、SpO2和尿量;记录术中出血量、术中及术后24h内的输血量。结果观察组患者的PT、APTT在稀释后、术后与对照组比较差异无统计学意义,对照组需输血者18例(平均输血量为312.5ml),显著高于观察组的2例(平均输血量为200.0ml)(P<0.01)。结论肿瘤患者用羟乙基淀粉130/0.4行AHH是安全可行的,可减少异体血输入,且凝血功能无改变。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 急性高容量血液稀释 血流动力学 凝血功能

在线阅读 下载PDF 职称材料