面神经术中监测的技术参数与神经识别 被引量：13

1

作者 袁伟 孙建军 +1 位作者 刘阳 林勇生 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第5期291-293,共3页

目的评价面神经术中实时监测在耳显微外科手术中的作用及监测方法,探讨全身麻醉对神经监测的影响,为减少医源性神经损伤提供安全保障。方法2001～2004年在45例耳显微神经外科手术中应用神经监护仪行术中实时监测,其中先天性耳畸形手术18... 目的评价面神经术中实时监测在耳显微外科手术中的作用及监测方法,探讨全身麻醉对神经监测的影响,为减少医源性神经损伤提供安全保障。方法2001～2004年在45例耳显微神经外科手术中应用神经监护仪行术中实时监测,其中先天性耳畸形手术18例,中耳乳突手术27例,大部分采用插管全身麻醉,记录诱发面肌肌电图反应的电刺激最小电流阈值。结果45例患者面神经功能术后均保留完好,术后复查与术前检查一致,未发生医源性面瘫。面肌肌电图反应的最小电刺激阈值为0.08mA,适宜刺激电流范围为0.2～1.0mA。结论术中面神经监测可以帮助术者进行神经定位,辨认神经,并提供预警,避免医源性面神经损伤。 展开更多

关键词 面神经术 技术参数 神经识别 术中监测 电流阈值

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经胸超声心动图术中监测经皮腔内室间隔心肌消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病 被引量：1

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作者 吴洋 马小静 +3 位作者 何亚峰 余正春 袁媛 吴春霞 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第7期640-643,共4页

目的探讨经胸超声心动图术中监测对经皮腔内室间隔心肌消融术（PTSMA）治疗有症状的肥厚性梗阻型心肌病（HOCM）的临床应用价值。方法2011年1月至2015年1月在经胸超声心动图监测下对39例HOCM患者行心肌造影（MCE），超声定位及矫正与肥... 目的探讨经胸超声心动图术中监测对经皮腔内室间隔心肌消融术（PTSMA）治疗有症状的肥厚性梗阻型心肌病（HOCM）的临床应用价值。方法2011年1月至2015年1月在经胸超声心动图监测下对39例HOCM患者行心肌造影（MCE），超声定位及矫正与肥厚梗阻靶区域相匹配的拟消融靶血管，测量心脏PTSMA术前及术后各参数值，并进行比较。结果2例（5％）HOCM患者未找到匹配的间隔支血管，37例（95％）找到与梗阻区域相匹配的靶血管支并成功行PTSMA。舒张期室间隔厚度术前（2．12±0．32）mm，术后（2．05±0．31）mm；收缩期左室流出道内径术前（1．19±0．39）mm，术后（1．41±0．38）mm；超声测量左室流出道压力阶差术前（70．01±40．30）mmHg，术后（29．00±16．99）mmHg；差异均有统计学意义（P〈0．01）。LVOTPG超声及导管测量术前及术后均有较好相关性，术前r=0．505，术后r=0．501，P〈0．01。37例患者术前均伴不同程度的SAM运动，术后SAM运动均消失。二尖瓣反流程度术前与术后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后未发现室间隔穿孔、心包填塞、室间隔及左室壁节段性运动异常等并发症。结论经胸超声心动图的术中监测对经皮腔内室间隔心肌消融术靶血管的选择具有重大作用，并可实时动态观察消融术中心脏各参数变化，使患者既能获得治疗上的最大收益又能降低医疗风险，具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 经胸超声心动图 经皮腔内室间隔心肌消融术 肥厚性梗阻型心肌病 术中监测 压力阶差

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TCD脑血流监测在颈动脉内膜剥脱术中指导血压调控的应用

3

作者 王彦 李俊青 +4 位作者 郭全周 刘红霞 宋志俊 李丹 苗振华 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第2期215-220,共6页

目的探讨经颅彩色超声多普勒系统(TCD)监测脑血流在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中指导血压个体化调控的作用。方法选择2018年12月至2020年12月在邢台市第三医院收治的140例拟行CEA治疗的颈动脉狭窄患者,其中男性74例,女性66例;年龄45~65岁,... 目的探讨经颅彩色超声多普勒系统(TCD)监测脑血流在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中指导血压个体化调控的作用。方法选择2018年12月至2020年12月在邢台市第三医院收治的140例拟行CEA治疗的颈动脉狭窄患者,其中男性74例,女性66例;年龄45~65岁,平均年龄57.41岁;糖尿病10例,高血压12例;美国麻醉师协会(ASA)分级:Ⅱ级30例,Ⅲ级110例。采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组分为70例。对照组采用传统手段控制血压,研究组根据TCD脑血流参数指导调节血压。术中连续监测两组患者的有创动脉压力并对大脑中动脉平均血流速度进行监测。记录两组各个时刻点大脑中动脉血流速度(Vm)及外周有创动脉收缩压,比较两组患者围术期相关指标,统计术中心动过速/心动过缓发生次数及术后心脑血管事件发生情况。结果研究组术中硝酸甘油、去甲肾上腺素用量低于对照组[(34.87±10.27)μg vs(48.56±6.92)μg、(15.97±4.54)μg vs(24.15±3.99)μg。P<0.05],心动过缓发生率明显少于对照组(2.86%vs 19.40%。P<0.05)。在T00、T0、T3和T4时,两组间Vm值和收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在T1和T2时,研究组Vm值和收缩压明显低于对照组[T1:(38.87±6.19)cm/s vs(44.42±4.16)cm/s,(119.84±8.12)mmHg vs(150.78±6.51)mmHg;T2:(29.46±4.58)cm/s vs(34.94±3.64)cm/s,(142.04±10.91)mmHg vs(152.23±5.84)mmHg。P<0.05]。其中两组患者在T2时Vm值显著下降[(29.46±4.58)cm/s vs(34.94±3.64)cm/s。P<0.05],收缩压值显著上升[(142.04±10.91)mmHg vs(152.23±5.84)mmHg。P<0.05]。研究组术后并发症发生率低于对照组(7.14%vs 20.90%。P<0.05)。研究组CEA后颈动脉超声心动图改变或术后再狭窄<50%、50%~69%和继发血栓形成的患者数明显少于对照组(2.86%vs 11.94%、2.86%vs 13.43%、1.43%vs 8.96%、0.00%vs 5.97%。P<0.05)。结论TCD监测颈动脉狭窄患者脑血管血流动力学对CEA麻醉中血压的调控具有较好的指导意义,有利于实现血压个体化调控,提高血压调控准确率,减少心脑血管事件的出现。 展开更多

关键词 颈动脉内膜剥脱术 经颅多普勒彩色超声检测系统 术中监测 脑血流 血压个体化调控

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术中神经电生理监测在脊髓拴系综合征手术中的应用进展 被引量：1

4

作者 陈治宇 于朝春 《安徽医学》 2024年第5期654-658,共5页

脊髓拴系综合征(TCS)是一种由于脊髓受到异常牵拉从而产生一系列临床症状和体征的症候群。术中神经电生理监测在TCS手术中发挥重要作用,可用于识别术中拴系部位附近的神经功能组织,并提供术中指导。体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图... 脊髓拴系综合征(TCS)是一种由于脊髓受到异常牵拉从而产生一系列临床症状和体征的症候群。术中神经电生理监测在TCS手术中发挥重要作用,可用于识别术中拴系部位附近的神经功能组织,并提供术中指导。体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图、球海绵体反射4个模态作为术中神经电生理监测的主要方式,可以有效的缩短手术时间、降低复杂拴系手术的风险,还能减少或避免甚至预防神经损伤,从而提高患者的安全性。 展开更多

关键词 脊髓拴系综合征 术中神经电生理监测 多模态神经监测

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麻醉药物对甲状腺术中喉返神经监测影响的研究进展

5

作者 曹芮 王思童 闫玉荣 《中国医药科学》 2024年第1期68-71,共4页

甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病,主要由于甲状腺功能分泌不足引起,目前手术切除是治疗甲状腺疾病的主要方法。喉返神经损伤是甲状腺术中一种严重的并发症,术后神经损伤可导致患者声音嘶哑,甚至呼吸困难,严重影响患者生活质量。... 甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病,主要由于甲状腺功能分泌不足引起,目前手术切除是治疗甲状腺疾病的主要方法。喉返神经损伤是甲状腺术中一种严重的并发症,术后神经损伤可导致患者声音嘶哑,甚至呼吸困难,严重影响患者生活质量。术中神经电生理监测可以降低甚至避免喉返神经损伤风险,其中麻醉药物是影响术中神经电生理监测的主要因素。能否在保证术中神经监测正常实施前提下提供良好麻醉管理,甲状腺手术中麻醉药物的使用成为关键。本文主要介绍麻醉药物对甲状腺术中喉返神经监测的影响,优化术中麻醉管理、合理应用麻醉药物、避免麻醉药物对喉返神经监测的影响,从而提高手术质量、缩短康复时间。 展开更多

关键词 麻醉药物 喉返神经 术中神经电生理监测 甲状腺手术

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诱发电位监测在脊柱外科手术中的应用 被引量：6

6

作者 茅磊 王汉东 +1 位作者 吴伟 张治元 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第1期16-18,共3页

目的术中电生理监测已越来越多的应用于脊柱外科手术。文中拟探讨体感诱发电位(somatosensory evokedpotential,SEP)、运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)在脊柱外科手术中的应用价值。方法共监测10例脊柱脊髓病变手术患者,3例... 目的术中电生理监测已越来越多的应用于脊柱外科手术。文中拟探讨体感诱发电位(somatosensory evokedpotential,SEP)、运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)在脊柱外科手术中的应用价值。方法共监测10例脊柱脊髓病变手术患者,3例术中采用SEP监测,7例术中采用SEP联合MEP监测。结果 SEP均顺利诱发并予以记录,而MEP只有3例顺利诱发并予以记录。有2例患者术中SEP的波幅较预警基准电位下降,经调整手术操作方式或停止操作后恢复;另有1例患者术后SEP的波幅升高,术后证实患者的症状较术前改善。记录到SEP的3例患者,MEP波幅和潜伏期与预警基准电位比较均无明显变化。结论脊柱外科术中行诱发电位监测,特别是SEP与MEP联合监测,能有效降低脊髓机械性损伤,保护神经功能,提高病变的切除率,增加手术的安全性,增强术者的信心。 展开更多

关键词 脊柱外科 体感诱发电位 运动诱发电位 术中监测

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肌电图监测在听神经瘤手术中面神经保护及其功能预后 被引量：2

7

作者 喻廉 刘会林 +2 位作者 殷晓梅 牛朝诗 傅先明 《生物医学工程与临床》 CAS 2009年第4期318-320,共3页

目的探讨肌电图在听神经瘤切除手术中对面神经的保护作用及术后对面神经功能预后的评价。方法56例听神经瘤患者,其中男性24例,女性32例,年龄10～68岁,平均年龄48.3岁。使用美国Nicoli公司Endeavor-CR16通道术中监护仪,对患者的面神经监... 目的探讨肌电图在听神经瘤切除手术中对面神经的保护作用及术后对面神经功能预后的评价。方法56例听神经瘤患者,其中男性24例,女性32例,年龄10～68岁,平均年龄48.3岁。使用美国Nicoli公司Endeavor-CR16通道术中监护仪,对患者的面神经监测资料进行归纳、分析和整理。面神经监测主要采取两种方式:自发连续肌电图(onlian EMG)和间断电刺激诱发肌电图(triggered EMG)。结果onlian EMG结合triggered EMG可以准确定位面神经。肿瘤切除后在面神经出脑干端进行电刺激,刺激量为0.1～4.0mA,相应的术后面神经功能保留优良率高。超过10mA术后面神经功能很难恢复。面神经解剖保留率为87.5%(49/56)。结论听神经瘤切除术中肌电图监测可以精确判断面神经的走向,提高面神经的解剖和功能保留率。 展开更多

关键词 听神经瘤 术中监测 面神经 肌电图

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皮层体感诱发电位监测在椎管内神经鞘瘤手术中的应用 被引量：1

8

作者 张云鹤 只达石 +3 位作者 佟小光 常莉莎 李群喜 刘清军 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第48期73-75,共3页

目的评价术中皮层体感诱发电位(CSEP)监测对预防椎管内神经鞘瘤切除术中脊髓和神经根损伤的意义。方法对37例椎管内神经鞘瘤行手术治疗,术中应用CSEP全程监测。结果所有患者术后均未发生脊髓和神经根损伤并发症,症状和体征明显改善。结... 目的评价术中皮层体感诱发电位(CSEP)监测对预防椎管内神经鞘瘤切除术中脊髓和神经根损伤的意义。方法对37例椎管内神经鞘瘤行手术治疗,术中应用CSEP全程监测。结果所有患者术后均未发生脊髓和神经根损伤并发症,症状和体征明显改善。结论椎管内神经鞘瘤切除术中使用CSEP监护能及时反映出脊髓功能的变化,提高术中操作的安全性,避免或减少术后并发症。 展开更多

关键词 皮层体感诱发电位 神经鞘瘤 术中监测

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经尿道前列腺电切术高危患者术中超声监测的临床价值

9

作者 吴建辉 马庆彤 +4 位作者 杨世强 徐子强 刘谦 周文辉 马洪顺 《山东医药》 CAS 2014年第1期76-78,共3页

目的探讨经腹超声监测对经尿道前列腺电切术(TURP)高危患者的应用价值。方法 267例良性前列腺增生(BPH)行TURP高危患者随机分成观察组115例和对照组152例,术前行国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL),测定残余尿量(PVRU)和最大... 目的探讨经腹超声监测对经尿道前列腺电切术(TURP)高危患者的应用价值。方法 267例良性前列腺增生(BPH)行TURP高危患者随机分成观察组115例和对照组152例,术前行国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL),测定残余尿量(PVRU)和最大尿流率(Qmax)、前列腺特异性抗原(PSA)等。观察组采用经腹超声监测下行TURP,对照组采用传统TURP,记录两组手术时间、切除腺体质量等。术后第3、6、12个月随访,采集IPSS、QOL、PVRU、Qmax等数据并记录并发症的发生情况。结果两组年龄、IPSS、残余尿量、超声测定的前列腺质量和手术切除腺体质量均无统计学差异(P均>0.05)。观察组手术时间较对照组明显缩短(P<0.05)。术后随访两组IPSS、QOL评分和残余尿量较术前明显改善。观察组术后并发症较对照组明显减少(P<0.05)。结论经腹超声监测下行TURP可缩短手术时间,提高手术效率。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺电切 超声检查 术中监测

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听神经瘤术中面神经功能监测22例临床研究

10

作者 贺宇波 吉宏明 +3 位作者 赵建伟 陈胜利 张刚利 李荔荣 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第8期672-675,共4页

目的探讨术中面神经监测对术后面神经功能保留的影响。方法使用英国牛津公司Medelec神经生理术中监测仪,对22例听神经瘤术中进行面神经自发面肌电图及电刺激诱发面肌电图监测。结果通过术中监测自发肌电图结合电刺激诱发肌电图可以精确... 目的探讨术中面神经监测对术后面神经功能保留的影响。方法使用英国牛津公司Medelec神经生理术中监测仪,对22例听神经瘤术中进行面神经自发面肌电图及电刺激诱发面肌电图监测。结果通过术中监测自发肌电图结合电刺激诱发肌电图可以精确判断面神经的位置;本组22例大中型听神经瘤,术后6月面神经H-B分级Ⅰ-Ⅱ级13例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,Ⅵ级5例。结论术中肌电图监测可以提示面神经的位置和走行,为手术时避免损伤神经提供依据;肿瘤切除后可帮助确认面神经结构是否完整;全切肿瘤后引出肌电图的最小电刺激强度与面神经预后密切相关。 展开更多

关键词 术中监测 听神经瘤 面神经 肌电图

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甲状腺癌术中规范化神经监测与解剖学基础相关性的临床意义 被引量：7

11

作者 李晨 田文 +3 位作者 臧宇 刘晓莉 姚京 陈凛 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期722-722,共3页

目的:探讨喉返神经监测对喉返神经解剖变异的识别、辨认及保护.方法:回顾性分析2012年3月至2014年3月在本院因甲状腺癌行双侧甲状腺全切术并行术中神经监测患者的临床资料,术中对颈部喉返神经解剖进行再认识与研究.结果:120例患者术中... 目的:探讨喉返神经监测对喉返神经解剖变异的识别、辨认及保护.方法:回顾性分析2012年3月至2014年3月在本院因甲状腺癌行双侧甲状腺全切术并行术中神经监测患者的临床资料,术中对颈部喉返神经解剖进行再认识与研究.结果:120例患者术中显露喉返神经共223根,其中发现解剖变异53根(23.7％).在喉返神经监测导引下,准确识别喉返神经走行路径、分支数目、毗邻关系变异分别为17根(7.62％)、12根(5.38％)、24根(10.76％);其中,混合性变异11根(11/53).结论:喉返神经解剖变异是导致术中对神经的错误识别以及造成神经损伤的重要潜在因素;喉返神经监测有利于术中确认各种变异的解剖特点,以有效保护喉返神经. 展开更多

关键词 甲状腺癌 术中神经监测 喉返神经 解剖变异

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喉返神经监测仪在da Vinci机器人甲状腺癌手术中的应用 被引量：14

12

作者 王丹 朱见 +7 位作者 周鹏 刘长瑞 王猛 李小磊 岳涛 王刚 王梦迪 贺青卿 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第8期423-427,共5页

目的探讨喉返神经监测技术在da Vinci机器人甲状腺癌手术中的安全性及有效性。方法采用前瞻性研究方法,对济南军区总医院甲状腺乳腺外科2016年11月~2017年12月行da Vinci机器人甲状腺癌手术的患者随机分配,神经监测组80例患者(观察组),8... 目的探讨喉返神经监测技术在da Vinci机器人甲状腺癌手术中的安全性及有效性。方法采用前瞻性研究方法,对济南军区总医院甲状腺乳腺外科2016年11月~2017年12月行da Vinci机器人甲状腺癌手术的患者随机分配,神经监测组80例患者(观察组),87例患者未使用神经监测仪(对照组)。对两组患者的喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)显露时间、手术时间、喉返神经损伤率(永久性/暂时性)、术中出血量、术后总引流量、住院费用以及术后6个月随访噪音障碍指数(voice handicap index,VHI)进行对比分析。结果两组患者RLN损伤率(永久性/暂时性)、术中出血量、术后总引流量以及术后6个月随访VHI等差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者住院费用、RLN显露时间及手术时间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论用探测夹直接连接3臂金属杆监测RLN功能,对术中快速寻找和保护RLN有重要价值,节省手术时间。 展开更多

关键词 甲状腺癌肿瘤 外科手术 DA Vinci机器人 术中神经监测技术 喉返神经损伤

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癫痫手术术中皮层脑电监测的护理 被引量：4

13

作者 黄丹 杨惠清 +2 位作者 陈红 赵艳艳 常若婷 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第19期1789-1790,共2页

目的总结术中皮层脑电监测的护理经验。方法术中使用皮层电极对病灶及相应部位皮层脑电监测,确定癫痫灶的位置及范围,显微镜下行癫痫灶切除,切除后再次进行皮层脑电图监测。结果本组34例在监测中均有痫样放电,患者术后8～12d恢复顺利,... 目的总结术中皮层脑电监测的护理经验。方法术中使用皮层电极对病灶及相应部位皮层脑电监测,确定癫痫灶的位置及范围,显微镜下行癫痫灶切除,切除后再次进行皮层脑电图监测。结果本组34例在监测中均有痫样放电,患者术后8～12d恢复顺利,无并发症。结论术中皮层脑电监测对癫痫的手术治疗十分重要,对于术前定位的病例,可进一步定位致痫灶及其范围。 展开更多

关键词 癫痫 术中皮层脑电监测 护理

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听神经瘤切除术中的听力监测技术 被引量：3

14

作者 熊芬 谢林怡 +1 位作者 兰兰 冀飞 《中国听力语言康复科学杂志》 2022年第3期169-173,共5页

听神经瘤切除术中通过神经电生理技术来监测耳蜗神经传导的完整性,实时反映术中耳蜗神经功能,以减少潜在的耳蜗神经损伤,从而提高术后听功能保存率。听力监测在术中实时反映是否存在牵拉、缺血、热凝等造成的神经损害,是听神经瘤手术操... 听神经瘤切除术中通过神经电生理技术来监测耳蜗神经传导的完整性,实时反映术中耳蜗神经功能,以减少潜在的耳蜗神经损伤,从而提高术后听功能保存率。听力监测在术中实时反映是否存在牵拉、缺血、热凝等造成的神经损害,是听神经瘤手术操作中的关键环节,但也存在诸多问题。本文简要概述了目前听神经瘤术中常用的听力监测技术,汇总各自的优势与局限性。 展开更多

关键词 术中听力监测 诱发电位 耳蜗神经瘤

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喉返神经监测在甲状腺再次手术中临床价值的meta分析 被引量：3

15

作者 张晓 刘超 +1 位作者 马贵亮 毛伟征 《临床普外科电子杂志》 2018年第2期26-34,共9页

目的采用meta分析的方法,对比甲状腺再次手术中应用喉返神经监测与常规显露的差异,探讨术中喉返神经监测在甲状腺再次手术中的应用价值。方法通过主题词与自由词联合检索的方法检索PUBMED、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万... 目的采用meta分析的方法,对比甲状腺再次手术中应用喉返神经监测与常规显露的差异,探讨术中喉返神经监测在甲状腺再次手术中的应用价值。方法通过主题词与自由词联合检索的方法检索PUBMED、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库。用RevMan5.3和Stata14.0软件进行meta分析。结果纳入16篇文献,共计2336例甲状腺再次手术。meta分析结果显示:术中喉返神经监测组喉返神经永久性和暂时性损伤发生率、喉返神经显露时间、手术时间及术后引流量均明显低于常规显露组(OR=0.41 95%CI=[0.23～0.72]P=0.002)、(OR=0.40 95%CI=[0.29～0.56]P<0.00001)、(SMD=-17.08 95%CI=[-23.36～-10.81]P<0.00001)、(SMD=-24.03 95%CI=[-35.90～-12.16]P<0.0001)、(SMD=-9.31 95%CI=[-15.70～-2.93]P=0.004),差异有统计学意义;术中喉返神经监测组与常规显露组术中出血量差异无统计学意义(SMD=-10.49 95%CI=[-24.16～3.19]P=0.13)。采用逐一剔除法对结果进行敏感性分析,结果均未发生显著改变,提示本项meta分析结果总体稳定性较好。利用Begg秩相关法对漏斗图进行量化检测,未发现存在明显的发表偏倚。结论甲状腺再次手术中,应用喉返神经监测与常规显露喉返神经两种方式相比较,喉返神经监测具有显著降低喉返神经损伤发生率,缩短神经显露时间及手术时间,减少术后引流量的优点。 展开更多

关键词 术中喉返神经监测 常规显露 甲状腺再次手术 临床价值 META分析

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听神经瘤术中神经电生理监测系统的临床应用价值及护理

16

作者 何京艳 《当代护士（下旬刊）》 2013年第3期45-46,共2页

总结了19例神经电生理术中监测系统在听神经瘤手术中的应用价值及护理体会,包括监测方法、监护方法及术前准备、仪器准备等。认为听神经瘤术中应用神经电生理术中监测系统及专业的护理措施可显著提高面神经功能保留率。

关键词 听神经瘤 神经电生理术中监测系统 面神经保留

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肝胆外科患者术中腋温膀胱温度与肺动脉温度监测值比较 被引量：3

17

作者 董梅娟 鲍鹤玫 +1 位作者 凌宾芳 袁怡 《护理学杂志》 CSCD 2017年第12期46-47,共2页

目的探讨肝胆外科术中患者体温监测的有效方法。方法对66例肝胆外科手术患者,于术中同时测量肺动脉温度(对照组)、膀胱温(观察1组)及腋温(观察2组),均取5组数据。结果三组体温值比较,差异无统计学意义(均P>0.05);相关性分析显示,观察... 目的探讨肝胆外科术中患者体温监测的有效方法。方法对66例肝胆外科手术患者,于术中同时测量肺动脉温度(对照组)、膀胱温(观察1组)及腋温(观察2组),均取5组数据。结果三组体温值比较,差异无统计学意义(均P>0.05);相关性分析显示,观察1组与对照组、观察2组与对照组R2=0.989、0.959。结论对于肝胆外科术中患者,膀胱温、腋温均与肺动脉温度有良好的相关性,能相互替代,与测量腋温比较,膀胱测温相对方便、安全。其他专科可根据患者疾疾特征择优选取测量方法。 展开更多

关键词 手术患者 肝胆外科 术中体温监测 膀胱温度 肺动脉温度 腋温

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高风险甲状腺手术中神经监测对喉返神经保护的研究现状与进展 被引量：9

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作者 郑克 陈文斌 +2 位作者 朱思琪 裴茂炜 胡铭荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第8期623-627,共5页

高风险甲状腺手术是指喉返神经(RLN)损伤率高的多种甲状腺手术总称。主要包括再次甲状腺手术、甲状腺癌根治性手术等类型。术中神经监测(IONM)作为神经保护的一种辅助技术,对RLN的识别率高,有利于鉴别RLN与非神经组织,并能有效验证RLN... 高风险甲状腺手术是指喉返神经(RLN)损伤率高的多种甲状腺手术总称。主要包括再次甲状腺手术、甲状腺癌根治性手术等类型。术中神经监测(IONM)作为神经保护的一种辅助技术,对RLN的识别率高,有利于鉴别RLN与非神经组织,并能有效验证RLN功能的完整性,弥补了显露RLN技术的局限,降低了RLN损伤风险。IONM的费用较高,但与显露RLN技术相比,在高风险甲状腺手术中应用仍具有很高的成本效益。 展开更多

关键词 甲状腺手术 高风险 喉返神经 术中神经监测

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再次甲状腺手术中神经监测技术的应用 被引量：3

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作者 王之伟 李爱东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第9期753-756,共4页

喉返神经的保护始终是甲状腺手术的重点和难点,经过几代外科医师的探索,涌现出了"区域保护法""被膜保留法""神经暴露法"等理念和方法。在再次甲状腺手术中由于术区组织出现严重的粘连,使得解剖层次不够清... 喉返神经的保护始终是甲状腺手术的重点和难点,经过几代外科医师的探索,涌现出了"区域保护法""被膜保留法""神经暴露法"等理念和方法。在再次甲状腺手术中由于术区组织出现严重的粘连,使得解剖层次不够清晰,严重加剧了手术的难度,从而导致再次手术中RLN的损伤率明显高于首次甲状腺手术。 展开更多

关键词 再次甲状腺手术 喉返神经 术中神经监测技术

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听觉电生理监测技术在耳外科手术中的应用进展 被引量：1

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作者 黄伟洛 刘玉和 《中国听力语言康复科学杂志》 2022年第4期294-298,301,共6页

听觉电生理技术分别在中耳疾病听骨链重建术、人工耳蜗植入术、听神经瘤切除术、微血管减压术及其他各类后颅窝和侧颅底手术获得广泛的应用。涉及监测技术包括听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图(ECochG)、听神经动作电位(cochlearnerve actio... 听觉电生理技术分别在中耳疾病听骨链重建术、人工耳蜗植入术、听神经瘤切除术、微血管减压术及其他各类后颅窝和侧颅底手术获得广泛的应用。涉及监测技术包括听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图(ECochG)、听神经动作电位(cochlearnerve action potential,CNAP)、电诱发听觉脑干反应(EABR)以及听觉稳态反应(auditory steady state responses,ASSR),其中,ABR、EcochG和ASSR分别被应用到中耳手术和听神经瘤手术术中听功能监测,EABR技术被应用到人工耳蜗植入术和听觉脑干植入术(auditory brainstem implantation,ABI)评价耳蜗神经功能完整性,CNAP和EABR技术被应用到听神经瘤切除术耳蜗神经损伤及功能完整性评价。这些监测技术针对不同手术各有不同敏感性和价值,本文就以上技术的基本概念、应用价值和进展等进行综述。 展开更多

关键词 耳显微外科 耳神经外科 术中听力监测 听觉电生理

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