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颈部中央区淋巴结清扫及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值 被引量:31
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作者 潘先均 胡代星 苏新良 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期180-183,共4页
目的·探讨清扫颈部中央区淋巴结及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值。方法·回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2012年10月—2015年11月由同一位外科医师手术治疗的187例甲状腺微小乳头... 目的·探讨清扫颈部中央区淋巴结及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值。方法·回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2012年10月—2015年11月由同一位外科医师手术治疗的187例甲状腺微小乳头状癌初治患者的临床资料与颈部淋巴结转移情况。结果·187例患者中94例术后病理证实存在中央区淋巴结转移,转移率为50.2%。不同性别、年龄患者间的中央区淋巴结转移率差异无统计学意义(均P>0.05);而肿瘤为多中心病灶、直径>5 mm、侵犯包膜、肿瘤位于腺叶下极时,中央区淋巴结转移率显著增高(均P<0.05)。69例患者同期行颈侧区淋巴结清扫,其中22例被证实存在颈侧区淋巴结转移;这22例患者中,中央区淋巴结转移数≥2枚者,伴有颈侧区淋巴结转移的风险显著增高(P<0.05)。术中冰冻病理检查对中央区淋巴结转移的诊断水平较现行颈部淋巴结阴性(cN0)标准高(P<0.05),其假阴性率(20.2%)显著低于现行cN0标准(88.8%);其与术后病理检查对中央区淋巴结转移的诊断结果具有高度一致性(K=0.765,P=0.000)。结论·甲状腺微小乳头状癌有较高的颈部中央区淋巴结转移率,建议常规清扫中央区。术中中央区淋巴结冰冻病理检查可较准确地评估颈部淋巴结的转移状态,有助于指导甲状腺及颈部淋巴结的手术范围。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 央区淋巴结清扫 术中冰冻病理检查 颈部淋巴结阴性
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先天性巨结肠手术切缘Cajal间质细胞分布与术后便秘的关系 被引量:4
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作者 王亮 王忠荣 +2 位作者 徐兵 苏义林 朱娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期157-158,共2页
先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)是小儿常见消化道畸形,目前对该病最有效的治疗方法是手术。术中需切除病变的狭窄段、移行段及部分扩张结肠,手术切缘的判定是影响预后的重要因素。一直以来,外科医生依赖术中冰冻病理检查,以... 先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)是小儿常见消化道畸形,目前对该病最有效的治疗方法是手术。术中需切除病变的狭窄段、移行段及部分扩张结肠,手术切缘的判定是影响预后的重要因素。一直以来,外科医生依赖术中冰冻病理检查,以见到正常神经节细胞作为手术切除部位。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 切缘 CAJAL 后便秘 细胞分布 术中冰冻病理检查 间质 消化道畸形
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腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结直肠小病灶(直径≤3.5cm)肿瘤 被引量:11
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作者 任宝军 陈小伍 +5 位作者 朱达坚 剧永乐 陆光生 冯家立 耿岩 欧阳满照 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期740-742,751,共4页
目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临... 目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临床资料。肿瘤位于直肠3例,乙状结肠9例,降结肠11例,横结肠4例,升结肠9例。肿瘤大小1.0 cm×1.5 cm^3.5 cm×3.5 cm。腹腔镜、结肠镜联合精确定位肿瘤位置后,腹腔镜下切除肿瘤送全瘤术中冰冻病理检查,根据冰冻病理结果腹腔镜下完成肠切除术或肠癌根治术。结果 36例手术均获得成功。3例术前局部活检病理示绒毛状腺瘤伴重度非典型增生,术中快速冰冻病理检查全瘤活检示腺癌。17例管状绒毛状腺瘤伴轻度(9例)或中度(8例)非典型增生行肠壁并息肉楔形切除术,5例管状绒毛状腺瘤伴轻度(2例)或中度(3例)非典型增生及3例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行部分肠管切除术,2例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行肠管切除加局域淋巴结清扫术,9例腺癌行肠癌根治术。无术后吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口漏、腹腔内感染。术后随访6~36个月,平均20.5月,未发现肿瘤复发、远处转移及切口种植。结论应用腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤安全,高效,微创。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠镜 结直肠肿瘤 小病灶 快速冰冻病理检查
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甲状腺微小癌的影像诊断与治疗 被引量:12
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作者 王勇 郝玉芝 周纯武 《放射学实践》 2008年第11期1280-1282,共3页
关键词 甲状腺微小癌 影像诊断 甲状腺乳头状腺癌 CARCINOMA 术中冰冻病理检查 甲状腺乳头状癌 治疗 高频超声检查
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