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未分化结缔组织病患者的妊娠结局、疾病演变及其影响因素 被引量:2
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作者 游芳凝 罗靓 +2 位作者 刘香君 张学武 李春 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1045-1052,共8页
目的:研究未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者的妊娠结局、疾病演变及其影响因素。方法:选择2009年1月至2022年8月在北京大学人民医院就诊并且符合UCTD分类标准孕妇的病例资料进行回顾性分析;106例... 目的:研究未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者的妊娠结局、疾病演变及其影响因素。方法:选择2009年1月至2022年8月在北京大学人民医院就诊并且符合UCTD分类标准孕妇的病例资料进行回顾性分析;106例UCTD孕妇根据妊娠结局分为不良妊娠结局组(adverse pregnancy outcomes,APOs)(53例)和无APOs组(53例),比较两组患者临床表现、实验室指标及妊娠结局的差异。不良妊娠结局包括流产、早产、子痫前期、胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)、宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)、产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)、死胎、小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)、低出生体质量(low birth weight infant,LBW)、出生缺陷。采用Logistic回归分析不良妊娠结局的危险因素,使用Kaplan-Meier法进行生存分析,通过Cox回归分析筛选出UCTD演变为明确CTD的危险因素。结果:在106例UCTD患者中,99例(93.39%)为活产,4例(3.77%)死胎,3例(2.83%)流产,20例(18.86%)早产,6例(5.66%)SGA,17例(16.03%)LBW,11例(10.37%)子痫前期,7例(6.60%)IUGR,19例(17.92%)PROM,10例(9.43%)PPH。APOs组抗SSA抗体阳性率较无APOs组更高(73.58%vs.54.71%,P=0.036),白细胞减少比例更高(15.09%vs.3.77%,P=0.046),血红蛋白水平较无APOs组明显降低[109.00(99.50,118.00)g/L vs.124.00(111.50,132.00)g/L,P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示白细胞减少(OR=0.827,95%CI:0.688~0.994)是UCTD患者发生APOs的独立危险因素(P=0.042)。15例(14.15%)UCTD在平均随访5.00(3.00,7.00)年内演变为明确的结缔组织病,其中干燥综合征8例(7.54%),系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)4例(3.77%),类风湿关节炎4例(3.77%),混合性结缔组织病1例(0.94%)。雷诺现象(Raynaud phenomenon,RP)(HR=40.157,95%CI:3.172~508.326)是UCTD患者妊娠期及产后演变为SLE的独立危险因素(P=0.003)。结论:白细胞减少是UCTD患者发生APOs的独立危险因素,雷诺现象是UCTD患者演变为SLE的独立危险因素,严格的疾病监测、定期随访是预防UCTD合并妊娠患者发生不良妊娠结局和预测疾病演变的关键措施。 展开更多
关键词 未分化结缔组织病 不良妊娠结局 危险因素
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未分化结缔组织病伴足细胞内陷性肾小球病1例 被引量:3
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作者 祝爽爽 王林 +4 位作者 江启锋 王文丰 吴春妹 唐梦霞 岳书玲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1385-1386,共2页
患者男性,30岁,因双下肢反复麻木、乏力伴泡沫尿3年余入院,患者3年前无明显诱因出现双下肢麻木、乏力,伴踩棉花感,自觉足底变厚,伴尿中泡沫增多。外院尿常规示尿蛋白(+),予以抗炎、免疫抑制等处理,双下肢麻木等症状好转。1个月前,患者... 患者男性,30岁,因双下肢反复麻木、乏力伴泡沫尿3年余入院,患者3年前无明显诱因出现双下肢麻木、乏力,伴踩棉花感,自觉足底变厚,伴尿中泡沫增多。外院尿常规示尿蛋白(+),予以抗炎、免疫抑制等处理,双下肢麻木等症状好转。1个月前,患者自行停药后,上述症状再次发作,性质同前。既往无高血压、糖尿病、冠心病及慢性肾炎等病史。入院查体:血压101/61 mmHg,双下肢无明显水肿。尿常规示尿蛋白(+);尿红细胞:2.3个/10 HPF。24 h尿蛋白定量:739 mg;血红蛋白:100 g/L;血肌酐:44μmol/L;血浆白蛋白:33.8 g/L。 展开更多
关键词 未分化结缔组织病 足细胞内陷性肾小球 肾活检 例报道
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妊娠合并未分化结缔组织病一例的护理
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作者 栾湘云 《解放军护理杂志》 2012年第14期58-59,共2页
2010年7月,第二军医大学长海医院妇产科收治了1例妊娠合并未分化结缔组织病的患者。该类患者需长期激素治疗,容易导致胎儿耐受力下降,胎死宫内;且可使患者在产程中易发生子宫收缩乏力,导致产后出血和伤口愈合不良等,增加了围产期... 2010年7月,第二军医大学长海医院妇产科收治了1例妊娠合并未分化结缔组织病的患者。该类患者需长期激素治疗,容易导致胎儿耐受力下降,胎死宫内;且可使患者在产程中易发生子宫收缩乏力,导致产后出血和伤口愈合不良等,增加了围产期的危险。因此,及时有效地观察与护理对母儿健康均非常重要,现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 妊娠 未分化结缔组织病 护理
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妊娠合并巨乳症1例报告
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作者 李勤 霍金蓉 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1346-1348,共3页
1病例资料患者女,22岁,2020年4月因“双手指末端遇冷变白变紫(雷诺现象)”于当地医院诊断为未分化结缔组织病,予白芍总苷胶囊口服治疗1个月,症状消失。2020年5月患者自觉乳房增大、月经前乳房疼痛,在当地医院诊断为乳腺增生,口服小金片... 1病例资料患者女,22岁,2020年4月因“双手指末端遇冷变白变紫(雷诺现象)”于当地医院诊断为未分化结缔组织病,予白芍总苷胶囊口服治疗1个月,症状消失。2020年5月患者自觉乳房增大、月经前乳房疼痛,在当地医院诊断为乳腺增生,口服小金片治疗。7月患者自觉乳房增大明显,内衣型号由A更换为B。 展开更多
关键词 巨乳症 妊娠 感染 未分化结缔组织病
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