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全国医疗服务项目技术规范(2023年版)诠释:历史地位、特征及挑战 被引量:2
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作者 陈永成 朱锐 李军山 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第1期6-9,共4页
《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》的出台,是我国医疗服务价格管理发展的重要里程碑。与以前版本的项目规范相比,“规范2023版”的项目类别更加优化、项目内容更加细化、实务应用更加灵活。当前,各地仍执行多个版本的项目规范,“... 《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》的出台,是我国医疗服务价格管理发展的重要里程碑。与以前版本的项目规范相比,“规范2023版”的项目类别更加优化、项目内容更加细化、实务应用更加灵活。当前,各地仍执行多个版本的项目规范,“规范2023版”在全国范围的落地执行远未到位;另外,如何在满足各方利益诉求的同时实现公平和效率,是“规范2023版”落地执行面临的一个巨大挑战。 展开更多
关键词 医疗服务项目 技术规范 医疗服务价格改革
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基于社会平均成本的复杂型医疗服务项目定价模型研究
2
作者 李尧天 邹俐爱 +4 位作者 赵凯 潘辉 张远妮 姚奕婷 黄锦坤 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第5期74-77,共4页
目的:分析复杂型医疗服务项目的特点,为制定科学合理的项目价格提供参考依据。方法:以社会平均成本法为基础构建复杂型医疗服务项目定价模型,选取广东省佛山市17家公立医院作为样本医院开展实证研究。结果:复杂型医疗服务项目成本以劳... 目的:分析复杂型医疗服务项目的特点,为制定科学合理的项目价格提供参考依据。方法:以社会平均成本法为基础构建复杂型医疗服务项目定价模型,选取广东省佛山市17家公立医院作为样本医院开展实证研究。结果:复杂型医疗服务项目成本以劳务成本为主,成本测算需注重人力因素;现行复杂型医疗服务项目的价格普遍低于测算成本,价格偏离程度较大。结论:以价值为导向,构建符合复杂型医疗服务项目特点的定价模型;科学测算医疗服务项目成本,为医疗机构报价提供数据基础;提高复杂型医疗服务项目价格,理顺比价关系;加强政府指导,量化具体指标。 展开更多
关键词 复杂型医疗服务项目 社会平均成本法 定价模型 公立医院
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基于项目分类的不同等级医院医疗服务项目成本补偿比较研究 被引量:1
3
作者 焦培峻 皮星 +2 位作者 张云 何孝崇 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期51-54,共4页
目的:比较市级统筹区域不同等级医院、不同类别医疗服务项目成本及其补偿率。方法:采用作业成本法,核算G市18家公立医疗机构常见的通用型和复杂型医疗服务项目成本。结果:市级、县级、乡级医疗机构的通用型医疗服务项目整体补偿率分别为... 目的:比较市级统筹区域不同等级医院、不同类别医疗服务项目成本及其补偿率。方法:采用作业成本法,核算G市18家公立医疗机构常见的通用型和复杂型医疗服务项目成本。结果:市级、县级、乡级医疗机构的通用型医疗服务项目整体补偿率分别为13.34%、17.03%、58.37%,复杂型医疗服务项目整体补偿率分别为55.56%、78.08%、46.16%;市级、县级医院的通用型项目成本补偿显著低于乡镇卫生院,县级医院的复杂型项目成本补偿显著高于市级医院和乡镇卫生院。结论:医疗服务项目成本补偿率整体偏低,通用型医疗服务项目成本补偿率显著低于复杂型,不同等级医院之间存在价格交叉补贴效应;需以成本和价值为导向,厘清医疗服务价格动态调整的优先序和协同性。 展开更多
关键词 医疗服务项目 成本核算 成本补偿 医疗机构
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安宁疗护自主服务项目按服务单元定价研究 被引量:1
4
作者 楚天舒 许艺帆 +3 位作者 荆丽梅 李雪莹 张小雨 邓君梅 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第2期47-52,共6页
目的:针对我国安宁疗护定价和收费制度不完善问题,开展按服务单元定价研究。方法:结合理论与实证研究,分析自主服务项目的价格机制,探索建立分级、分类定价策略,并基于典型地区36家试点机构的真实世界数据开展实证研究。结果:研究构建... 目的:针对我国安宁疗护定价和收费制度不完善问题,开展按服务单元定价研究。方法:结合理论与实证研究,分析自主服务项目的价格机制,探索建立分级、分类定价策略,并基于典型地区36家试点机构的真实世界数据开展实证研究。结果:研究构建激励规制视角下以价值为基础的安宁疗护自主服务项目分级、分类定价策略,提出按服务单元定价方案,住院床日费为459~606元或459~1102元,居家访视费为89~264元。结论和建议:本研究提出以技术劳务价值为基础、梯度波动的按服务单元定价方案,形成一套经济技术可行性较高的价格标准,为解决安宁疗护的定价问题提供科学参考。此外,仍需构建多层次的激励补偿机制,激励各级、各类机构与医务人员的从业积极性,促进安宁疗护高质量、可持续发展。 展开更多
关键词 安宁疗护 自主服务项目 服务价格 服务单元定价
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单病种支付和按服务项目支付模式的比较研究
5
作者 李晶 《运筹与管理》 北大核心 2025年第3期211-217,I0103-I0111,共7页
本文从医院治疗患者所付出的努力、医疗费用的定价、治疗方案的成本以及医院的利润四个方面对单病种支付和按服务项目支付进行了比较研究。本文首先通过建立两阶段Stackelberg博弈模型对单病种支付进行了研究。之后通过建立带约束的非... 本文从医院治疗患者所付出的努力、医疗费用的定价、治疗方案的成本以及医院的利润四个方面对单病种支付和按服务项目支付进行了比较研究。本文首先通过建立两阶段Stackelberg博弈模型对单病种支付进行了研究。之后通过建立带约束的非线性规划模型对按服务项目支付进行了研究。通过求解模型可知,单病种支付模式下医生会为患者制定成本最小的治疗方案,医生付出的努力是医保部门定价的增函数;按项目支付模式下,医生会选择成本最高的治疗方案。最后通过两种支付模式的对比以及数值实验发现,单病种支付模式下医院治疗患者所付出的努力、医疗费用的定价、治疗方案的成本以及医院的利润均小于按服务项目支付模式下相应的项目值。此外,通过提高单病种支付模式下医院治疗患者的最低努力要求,不仅可以提高医院付出的努力、增加医院的利润,还可以合理控制医疗成本,使得单病种支付模式优于按服务项目支付模式。 展开更多
关键词 医院 医保部门 单病种支付 服务项目支付 斯坦伯格博弈模型
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“电力爱心妈妈”特色精品服务项目
6
作者 程栋 刘伟朋 《农电管理》 2025年第5期20-20,共1页
在隆尧县供电公司有这样一个群体,他们有一个共同的名字叫“电力爱心妈妈”。13年来,她们自发组织、主动服务,用妈妈般的温暖,为100余名失学、贫困儿童解决了上学难、陪伴难、生活难等问题,得到了社会各界的普遍赞许。爱心众筹,圆孩子... 在隆尧县供电公司有这样一个群体,他们有一个共同的名字叫“电力爱心妈妈”。13年来,她们自发组织、主动服务,用妈妈般的温暖,为100余名失学、贫困儿童解决了上学难、陪伴难、生活难等问题,得到了社会各界的普遍赞许。爱心众筹,圆孩子的上学梦。 展开更多
关键词 特色精品服务项目 隆尧县供电公司 电力爱心妈妈
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加拿大公共图书馆的健康信息服务项目 被引量:8
7
作者 刘一鸣 骆梦芹 《图书馆论坛》 CSSCI 北大核心 2024年第7期150-160,共11页
调查分析加拿大公共图书馆开展健康信息服务现状,可为“健康中国”战略下公共图书馆全面推进健康信息服务提供借鉴。文章通过网络调研,从项目类型、主题内容、合作对象、项目特色等方面对14个公共图书馆的健康信息服务项目展开分析;建... 调查分析加拿大公共图书馆开展健康信息服务现状,可为“健康中国”战略下公共图书馆全面推进健康信息服务提供借鉴。文章通过网络调研,从项目类型、主题内容、合作对象、项目特色等方面对14个公共图书馆的健康信息服务项目展开分析;建议我国公共图书馆从项目运行常态化、服务共建深度化、内容供给侧优化、健康服务精准化和打造健康生态圈等方面全面推进健康信息服务,以提高个人和社会的健康与福祉水平。 展开更多
关键词 健康信息服务项目 公共图书馆 跨界合作 加拿大
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公立医院医疗服务项目作业成本管理应用研究 被引量:5
8
作者 郭佩琳 《会计之友》 北大核心 2024年第22期23-30,共8页
成本管理是医院高质量发展的重要抓手。近年来,公立医院成本管理对象日趋多样化和精细化,但相较科室层面成本管理,医疗服务项目的成本管理方法尚在探索中。为此,选取全国首批DRG试点的某三甲公立医院儿二病区儿童肺炎DRG组开展的“经纤... 成本管理是医院高质量发展的重要抓手。近年来,公立医院成本管理对象日趋多样化和精细化,但相较科室层面成本管理,医疗服务项目的成本管理方法尚在探索中。为此,选取全国首批DRG试点的某三甲公立医院儿二病区儿童肺炎DRG组开展的“经纤支镜肺泡灌洗诊疗术”治疗项目为案例,在分析医院实施项目作业成本管理必要性的基础上,通过作业成本与传统成本方法的比较及作业分析与优化、成本数据应用等具体做法,探究作业成本管理在医疗服务项目成本管理中的应用,为公立医院加强内部成本管理提供了可借鉴的先进方法,也为上级主管部门制定价格政策提供了可靠的决策依据。 展开更多
关键词 公立医院 医疗服务项目 作业成本管理
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基于史密斯执行模型的乡镇卫生院基本公共卫生服务项目执行效能及其影响因素甄别 被引量:3
9
作者 诸葛瑞倩 高一冉 +4 位作者 吴群红 张鑫 高珊珊 王雨璇 王群凯 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期809-814,共6页
目的:探讨乡镇卫生院基本公共卫生服务项目的执行效能及其影响因素,为提高乡镇卫生院的服务质量和公共卫生水平提供参考和建议。方法:以史密斯执行模型为理论框架,通过分层整群抽样的方法,对四川省绵阳市和巴中市,以及黑龙江省哈尔滨市... 目的:探讨乡镇卫生院基本公共卫生服务项目的执行效能及其影响因素,为提高乡镇卫生院的服务质量和公共卫生水平提供参考和建议。方法:以史密斯执行模型为理论框架,通过分层整群抽样的方法,对四川省绵阳市和巴中市,以及黑龙江省哈尔滨市和齐齐哈尔市的乡镇卫生院人员进行问卷调查,分析基本公共卫生服务项目的执行效能及其驱动因素。结果:52.9%的被调查者对所在乡镇卫生院的基本公共卫生服务项目的执行效能评价较低。影响执行效能的八个显著预测因素分别是:人员职责划分不合理(OR=2.695)、人员胜任力低(OR=2.258)、项目执行不均衡(OR=1.724)、项目执行缺乏持久力(OR=1.541)、群众健康观念不足(OR=2.026)、群众对乡镇卫生院的信任程度低(OR=1.361)、乡镇卫生院各利益相关方的业务协同机制不完善(OR=1.346)和信息化协同机制不完善(OR=1.095)。结论:乡镇卫生院应加强人员培训和管理,优化项目执行流程和策略,提高群众的健康意识和信任度,完善业务协同和信息化协同机制,以提高基本公共卫生服务项目的执行效能。 展开更多
关键词 史密斯执行模型 乡镇卫生院 基本公共卫生服务项目
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时间驱动作业成本法在医疗服务项目成本核算中的应用——以X医院医学影像科为例 被引量:8
10
作者 伍宇空 万国超 《财会通讯》 北大核心 2024年第14期171-176,共6页
时间驱动作业成本法改进了作业成本法操作难度大、没有考虑产能利用情况等问题。文章在梳理相关制度背景、医疗服务项目成本核算实践现状和存在问题的基础上,选取某公立综合医院医学影像科的医疗服务项目为例,从确认作业中心、搜集时间... 时间驱动作业成本法改进了作业成本法操作难度大、没有考虑产能利用情况等问题。文章在梳理相关制度背景、医疗服务项目成本核算实践现状和存在问题的基础上,选取某公立综合医院医学影像科的医疗服务项目为例,从确认作业中心、搜集时间数据、确定产能成本,建立项目成本库等步骤,构建时间驱动的医疗服务项目成本核算流程,为作业成本法在医疗领域的应用提供实践参考,对推动医疗机构成本管理理论的进一步发展具有一定的理论与实践意义。 展开更多
关键词 医疗服务项目成本 时间驱动作业成本法 医疗机构 成本管理
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典型医疗服务项目价格水平的国际比较 被引量:3
11
作者 蒋婷 王朝辉 +4 位作者 蒋昌松 祁鹏 郭丹 李娜 张礼亮 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第6期68-71,77,共5页
目的:以国际比较的视角,分析我国医疗服务价格水平,为价格调整提供参考。方法:收集我国及5个发达国家的10个典型医疗服务项目价格,并标化为可比价格,与我国对应项目价格进行比较。结果:相比发达国家,我国医疗服务相对价格总体不低,高于... 目的:以国际比较的视角,分析我国医疗服务价格水平,为价格调整提供参考。方法:收集我国及5个发达国家的10个典型医疗服务项目价格,并标化为可比价格,与我国对应项目价格进行比较。结果:相比发达国家,我国医疗服务相对价格总体不低,高于德国和韩国;特别是物耗类项目相对价格普遍高于发达国家,但技术劳务类项目相对价格普遍较低。结论:我国医疗服务价格结构和比价关系不合理问题较突出,建议对技术劳务类项目价格进行动态调整,对物耗类项目调降价格。 展开更多
关键词 医疗服务项目 相对价格 比价关系 国际比较
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时间驱动作业成本法在医疗服务项目成本管理中的应用 被引量:7
12
作者 廖幼文 邓素玲 +1 位作者 陶文锐 赵越 《财会月刊》 北大核心 2024年第9期103-108,共6页
随着公立医院的改革和发展,公立医院的成本管理越来越精细化。医疗服务项目成本作为医院成本的重要组成部分,其管理一直倍受学术界和实务界的关注。本文运用时间驱动作业成本法的原理,在案例医院建立了医疗服务项目成本管理模型,并加以... 随着公立医院的改革和发展,公立医院的成本管理越来越精细化。医疗服务项目成本作为医院成本的重要组成部分,其管理一直倍受学术界和实务界的关注。本文运用时间驱动作业成本法的原理,在案例医院建立了医疗服务项目成本管理模型,并加以实施,取得了良好的效果。实践表明,相对于其他成本管理办法,时间驱动作业成本法更贴近医疗服务的业务特点,更易操作,执行更有弹性,结果更精细。该方法能为科室业务流程和作业的优化提供直接指导,有利于科室和医院精准控制成本,同时能为政府医疗服务定价提供依据。 展开更多
关键词 时间驱动作业成本法 医疗服务项目 成本管理 公立医院
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基于资源消耗动因的标化医疗服务项目成本测算研究 被引量:5
13
作者 戴文娟 戴德 周新燕 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第1期86-90,共5页
新一轮医疗服务价格改革提出构建政府主导、医院参与的价格形成机制,目前各地正在开展改革试点,但在具体实践中医疗机构普遍感到价格调整建议的提出标准和依据不足。对此,以江苏省25家公立医院的成本数据为例,探讨基于主要资源消耗动因... 新一轮医疗服务价格改革提出构建政府主导、医院参与的价格形成机制,目前各地正在开展改革试点,但在具体实践中医疗机构普遍感到价格调整建议的提出标准和依据不足。对此,以江苏省25家公立医院的成本数据为例,探讨基于主要资源消耗动因、对不同类型医疗服务项目进行标化成本测算的方法,为公立医院开展项目成本测算提供参考和依据。 展开更多
关键词 医疗服务项目 成本测算 标准化消耗 资源消耗动因
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基于机制分析的社会工作服务项目评估研究 被引量:4
14
作者 刘江 《华东理工大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第1期23-35,54,共14页
社会工作服务项目承载着社会工作专业知识应用与再生产的功能。社会工作专业知识的应用和再生产都是在社会工作服务项目的运行过程中完成的。因此,社会工作服务项目评估研究的主要目标之一就是揭示项目的运作方式,以及知识是如何被再生... 社会工作服务项目承载着社会工作专业知识应用与再生产的功能。社会工作专业知识的应用和再生产都是在社会工作服务项目的运行过程中完成的。因此,社会工作服务项目评估研究的主要目标之一就是揭示项目的运作方式,以及知识是如何被再生产的。为了实现这些目标,本文引入了项目评估中常用的逻辑模型和社会科学研究中的机制分析进行讨论。本文利用逻辑模型简化了社会工作服务项目的复杂内容,并借助机制分析对社会工作服务项目的运作,以及运作过程中知识的“生成”过程进行了详细的说明和分析。在此基础上,本文构建了包含“机制(概念要素)—变量(可观测要素)—测量与检验”的分析框架和研究步骤。三个案例有效地展示了基于机制分析的研究框架和研究步骤在不同领域内的社会工作服务项目评估研究中的应用情况。 展开更多
关键词 机制分析 社会工作服务项目 社会工作评估 项目评估
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基于成本分类测算的手术类医疗服务项目价格调整研究 被引量:4
15
作者 马仰利 吕筱蓓 王妍 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期52-55,共4页
公立医院现行医疗服务项目成本核算“重物耗、轻劳务”,不能准确反映医务人员劳务价值,手术类医疗服务项目的价格扭曲现象更为突出,亟需以医疗服务项目为最小单元,秉持技术劳务和物耗分开的原则,开展以成本核算为基础的医疗服务项目价... 公立医院现行医疗服务项目成本核算“重物耗、轻劳务”,不能准确反映医务人员劳务价值,手术类医疗服务项目的价格扭曲现象更为突出,亟需以医疗服务项目为最小单元,秉持技术劳务和物耗分开的原则,开展以成本核算为基础的医疗服务项目价格调整。样本医院细分成本特性,以成本分类为基础建立模型,对110项手术类医疗服务项目予以价格调整,使成本补偿率从66.66%上升到81.59%,理顺了医疗服务项目比价关系,有助于科学管控手术类医疗服务项目成本。 展开更多
关键词 手术类医疗服务项目 价格调整 成本测算
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上海市5家试点医院医疗服务项目成本核算结果分析 被引量:20
16
作者 彭颖 李潇骁 +3 位作者 王海银 杨中浩 黄玲萍 金春林 《中国医院管理》 北大核心 2017年第2期5-8,共4页
目的对上海市5家试点医院2013年医疗服务项目成本核算结果进行分析,为推进成本核算工作、调整医疗服务项目价格提供参考依据。方法采用作业成本法作为科室级医疗服务项目成本核算方法,采用加权平均法作为院级医疗服务项目成本核算方法;... 目的对上海市5家试点医院2013年医疗服务项目成本核算结果进行分析,为推进成本核算工作、调整医疗服务项目价格提供参考依据。方法采用作业成本法作为科室级医疗服务项目成本核算方法,采用加权平均法作为院级医疗服务项目成本核算方法;从收益情况、成本构成以及单位成本与收费价格比较3个方面展开分析。结果在现行公立医院补偿模式下,医疗服务项目成本无法完全通过医疗服务收费和财政基本支出补助予以弥补,综合医疗服务类、中医类等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目亏损严重。结论在确保稳定的前提下,进一步调整医疗服务价格,通过开展成本核算和比价研究,最终建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。 展开更多
关键词 医院 医疗服务项目成本 医疗服务项目价格 成本核算
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上海市宝山区妇幼卫生服务项目成本测算研究 被引量:1
17
作者 王建 王颖 崔欣 《卫生经济研究》 2007年第9期30-31,共2页
关键词 妇幼卫生服务项目 上海市宝山区 成本测算 保健服务项目 成本消耗
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社区卫生服务项目流程化管理研究(二)——制定社区卫生服务基本项目 被引量:23
18
作者 鲍勇 张静 +1 位作者 何圆 沈伟珍 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第5期353-355,共3页
目的 对社区卫生服务的需要项目和发展状态进行研究, 奠定流程化管理基础。方法 采用现场调查和座谈会法。结果 社区医疗服务内容较多, 康复保健等服务项目需要进一步发展。结论 目前社区卫生服务组织提供的服务项目在一些方面和国... 目的 对社区卫生服务的需要项目和发展状态进行研究, 奠定流程化管理基础。方法 采用现场调查和座谈会法。结果 社区医疗服务内容较多, 康复保健等服务项目需要进一步发展。结论 目前社区卫生服务组织提供的服务项目在一些方面和国外社区卫生服务组织以及卫生部要求提供的项目基本一致, 但进一步发展服务项目一定要不断完善。 展开更多
关键词 社区卫生服务组织 康复保健 社区医疗服务 卫生部 现场调查 服务项目 研究 发展状态 结论 流程化管理
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基于时间驱动作业成本法的护理服务项目间接成本核算研究 被引量:14
19
作者 韩琳 畅雪 +3 位作者 马玉霞 华龙春 温玉洁 王晨霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期46-48,共3页
目的探索时间驱动作业成本法在护理服务项目间接成本核算中的应用路径及可行性。方法采用时间驱动作业法,以甘肃省某三甲医院临床常见的63个护理服务项目为研究对象,计算其间接护理成本。结果核算医院护士的单位资源成本为0.4元/min,护... 目的探索时间驱动作业成本法在护理服务项目间接成本核算中的应用路径及可行性。方法采用时间驱动作业法,以甘肃省某三甲医院临床常见的63个护理服务项目为研究对象,计算其间接护理成本。结果核算医院护士的单位资源成本为0.4元/min,护理待摊间接总成本为2975.435万元,间接成本最高的护理服务项目是超声引导下PICC,为18.672元/次,间接成本最低的护理服务项目是测量身高和体质量,为0.232元/次。结论基于时间驱动作业法的护理服务项目间接成本核算方法更能准确地将护理间接总成本分摊到各个护理服务项目中,为护理服务项目总成本核算奠定了基础,从而为医院护理成本精细化管理提供依据。 展开更多
关键词 护理服务项目 间接成本 时间驱动作业成本法 成本核算
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基于医疗服务项目的医师劳务价值评价指标体系的构建及初步应用 被引量:23
20
作者 欧阳明 李虹 王冬 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第3期164-166,共3页
目的:基于医疗服务项目,构建一套科学合理的医师劳务价值评价指标体系并对其进行实测。方法:在文献研究法构建指标框架的基础上,采取问卷调查法和专家咨询法筛选确定指标体系,通过专家量值评估法对筛选的影像医学项目进行相对值评价。结... 目的:基于医疗服务项目,构建一套科学合理的医师劳务价值评价指标体系并对其进行实测。方法:在文献研究法构建指标框架的基础上,采取问卷调查法和专家咨询法筛选确定指标体系,通过专家量值评估法对筛选的影像医学项目进行相对值评价。结果:构建了包含4个一级指标,12个二级指标的医师劳务价值评价指标体系,并实测得到10项影像医学项目相对值表。结论:该指标体系能够为评价医疗服务项目医师劳务价值的相对值提供依据。 展开更多
关键词 医疗服务项目 医师 劳务价值 评价 指标体系
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