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V4c型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后调节灵敏度的变化
1
作者 周京 蒋浩 +4 位作者 龙秀 龙秋蓉 石昕 陈芷璿 谷浩 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第6期522-527,共6页
目的利用新型智能翻转拍检测V4c型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后调节灵敏度的变化。方法采用系列病例观察研究方法,选取2022年4月至2023年4月在贵州医科大学附属医院眼科行V4c型ICL植入术并完成随访的高度近视患者40例80眼... 目的利用新型智能翻转拍检测V4c型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后调节灵敏度的变化。方法采用系列病例观察研究方法,选取2022年4月至2023年4月在贵州医科大学附属医院眼科行V4c型ICL植入术并完成随访的高度近视患者40例80眼。术前及术后1周、1个月、3个月、6个月,采用标准对数视力表检查视力,采用iFLIP翻转拍测量单眼、双眼调节灵敏度、调节时间、放松时间。结果单眼、双眼术后1周、1个月、3个月、6个月裸眼视力较术前明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单眼及双眼调节灵敏度随术后时间的延长均逐渐升高,但幅度逐渐减小,逐渐趋于平稳。术前和术后1周、1个月、3个月、6个月,单眼调节灵敏度分别为(7.99±3.42)、(10.19±4.25)、(12.03±4.24)、(13.10±4.66)、(13.64±4.40)cpm,双眼调节灵敏度分别为(9.01±3.63)、(9.56±3.38)、(11.58±4.00)、(13.31±3.64)、(14.03±3.72)cpm,总体比较差异均有统计学意义(F=24.02、14.46,均P<0.001),其中术后不同时间点单眼调节灵敏度均较术前升高,术后1、3、6个月均较术后1周升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月双眼调节灵敏度较术前和术后1周升高,术后3、6个月较术后1个月升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着术后时间延长,单眼和双眼调节时间和放松时间均逐渐缩短,但幅度逐渐减小,逐渐趋于平稳。术后不同时间点单眼调节时间和放松时间均较术前缩短,术后1、3、6个月单眼调节时间较术后1周缩短,术后3、6个月单眼调节时间较术后1个月缩短,术后3、6个月单眼放松时间较术后1周缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月双眼调节时间均较术前和术后1周缩短,术后3、6个月均较术后1个月缩短,术后不同时间点双眼放松时间均较术前缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ICL植入术后裸眼视力、调节灵敏度、调节时间、放松时间较术前明显改善,并随时间推移逐渐趋于平稳。 展开更多
关键词 近视 眼调节 屈光手术 智能翻转拍 有晶状体眼后房型人工晶状体 调节灵敏度
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关注有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后白内障手术要点 被引量：3
2
作者 王晓瑛 周行涛 +2 位作者 竺向佳 蒋永祥 陈珣 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期219-223,共5页
随着年龄的增长,越来越多有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入患者面临白内障对视力的威胁。此类患者白内障术前眼部检查时应该关注角膜内皮细胞密度是否大于2000个/mm^(2)、前房角的开放状态以及是否有视网膜脱离、脉络膜新生血管等... 随着年龄的增长,越来越多有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入患者面临白内障对视力的威胁。此类患者白内障术前眼部检查时应该关注角膜内皮细胞密度是否大于2000个/mm^(2)、前房角的开放状态以及是否有视网膜脱离、脉络膜新生血管等眼底异常;眼部生物测量时应该关注前房深度和晶状体厚度的测量起止线,若行ICL联合角膜屈光手术的患者要按照角膜激光手术后的检查要求使用2种以上设备测量角膜屈光力;人工晶状体类型选择时要考虑高度近视眼的组织结构特点,相较于C形与L形襻,平板襻在高度近视伴有大囊袋以及较大的撕囊直径患者中相对更为稳定;Kane、Barrett UniversalⅡ、Olsen、Hill-RBF等人工晶状体屈光度计算公式在长眼轴人群中相对准确;推荐ICL取出与白内障超声乳化和人工晶状体植入术同时进行,手术切口宜大于2.6 mm。飞秒激光辅助的白内障摘除手术,虽然在减少角膜内皮细胞丢失、减轻角膜水肿、高质量撕囊等方面优于传统超声乳化白内障吸除术,但因ICL的存在会引起飞秒切削气泡聚积、需要手动调整激光扫描定位以及较低拱高,可造成撕囊和碎核的不完全,建议谨慎使用。眼科医师应充分认识和关注ICL术后白内障手术的特点和设计的难点,与患者充分沟通交流,个性化选择,以期获得更佳的视觉效果。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体 高度近视 白内障 人工晶状体 手术要点
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高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者视力恢复的影响因素
3
作者 冯会芳 刘亚东 +3 位作者 王贝贝 赵慧杰 石路漫 魏星 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第9期723-727,共5页
目的 探讨高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者视力恢复的影响因素。方法 前瞻性研究。选取2021年5月至2023年3月郑州大学第二附属医院收治的210例(420眼)行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象。根据术后3个月视力... 目的 探讨高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者视力恢复的影响因素。方法 前瞻性研究。选取2021年5月至2023年3月郑州大学第二附属医院收治的210例(420眼)行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象。根据术后3个月视力恢复情况将患者分为恢复良好组(最佳矫正视力恢复≥0.3 D)、恢复不良组(最佳矫正视力恢复<0.3 D)。比较两组患者基线资料,采用Logistic回归分析影响患者视力恢复的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Logistic回归模型对高度近视患者ICL植入术后视力恢复不良的预测价值。结果 术后3个月,恢复良好组的患者共149例298眼,恢复不良组的患者共61例122眼。两组患者性别、年龄、近视年限、体重指数、学业情况比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。恢复不良组患者角膜散光度<1.30 D占比(55.74%)、角膜屈光度<45 D占比(59.02%)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)<7分占比(63.93%)、中央平均曲率半径[(7.82±0.27) mm],均低于恢复良好组[83.89%、81.88%、85.91%及(7.90±0.24)mm],角膜前表面中央扁平子午线曲率(k1)[(43.27±1.43)D]、角膜前表面陡峭子午线曲率(k2)[(44.84±1.53)D]、拱高[(628.49±67.28)μm]均高于恢复良好组[(42.73±1.42)D、(44.12±1.47)D、(417.56±80.14)μm],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,角膜散光度、角膜屈光度、k1、k2、拱高、睡眠PSQI评分均为高度近视患者ICL植入术后患者视力恢复不良的独立影响因素(均为P<0.05)。ROC曲线分析显示,Logistic回归模型预测高度近视患者ICL植入术后视力恢复不良的ROC曲线下面积为0.938(95%CI:0.896~0.966),敏感度为83.61%,特异度为91.95%(P<0.05)。结论 角膜散光度、角膜屈光度、k1、k2、拱高、睡眠PSQI评分等均可影响高度近视ICL植入术后患者视力恢复,基于上述因素构建的Logistic回归模型对ICL植入术后患者视力恢复有较高预测价值。 展开更多
关键词 高度近视 视力预后 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 拱高
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超高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后残留近视的LASEK治疗效果 被引量：9
4
作者 郑金华 谷浩 +2 位作者 龙秋容 肖桃 罗英英 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期527-531,共5页
背景有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入术及有晶状体眼后房型散光人工晶状体（PPC—TICL）植入术是矫正高度近视及近视合并散光的主要方法，但术后常残留低度近视，需进一步行准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）矫治残留近... 背景有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入术及有晶状体眼后房型散光人工晶状体（PPC—TICL）植入术是矫正高度近视及近视合并散光的主要方法，但术后常残留低度近视，需进一步行准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）矫治残留近视，这种疗法的有效性和安全性值得关注。目的观察PPC-ICL或PPC—TICL植入术治疗超高度近视及近视散光后LASEK治疗残留近视的安全性和有效性。方法采用前瞻性病例分析研究方法，收集2010年7月至2015年3月于贵州医科大学附属医院眼科就诊的等效球镜度≥-20．00D的超高度近视且接受PPC—ICL植入术或PPC—TICL植入术后6个月仍残留近视者9例14眼，其中行PPC．ICL植入术者4例8眼，行PPC—TICL植入术者5例6眼，术眼最佳矫正视力（BCVA）可提高2行以上。对术眼进行角膜厚度、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、眼压和眼底检查，排除禁忌证后行LASEK，术后随访12个月，比较LASEK手术前后裸眼视力（UCVA）、BCVA、角膜上皮下雾状混浊（haze）、拱高、晶状体、眼压变化，评价PPC—ICL或PPC—TICL植入矫正超高度近视后用LASEK矫正残留近视的有效性和安全性。结果所有术眼手术顺利，术后术眼眼前节无明显炎症反应和严重并发症。术前、PPC—ICL植入术后6个月和LASEK术后12个月术眼UCVA、BCVA总体比较差异均有统计学意义（F=31．360、1．778，均P〈0．05），LASEK术后术眼UCVA均高于术前BCVA。术前、PFC—ICL植入术后6个月和LASEK术后12个月术眼屈光度分别为（-22．27±4．29）、（-3．75±2．25）和（-0．42±0．63）D，总体比较差异有统计学意义（F=46．370，P〈0．05），LASEK术后术眼屈光度明显低于术前、PPC—ICL植入术后，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术眼术前、PPC-ICL术后6个月及LASEK植入术后12个月眼压、角膜内皮细胞计数总体比较差异均无统计学意义（F=1．663、1．055，均P〉0．05）。LASEK术后12个月和PPC—ICL术后6个月拱高分别为（0．69±0．26）Film和（0．71±0．29）mm，差异无统计学意义（t=0．192，P〉0．05）。结论PPC—ICL或PPC-TICL植入术矫正超高度近视常残留一定程度的近视度，进一步用LASEK矫正残留近视安全、有效。 展开更多
关键词 近视/手术 后房/手术 准分子激光上皮下角膜磨镶术 疗效 安全性 随访研究 有晶状体眼后房型人工晶状体
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗近视的有效性和安全性研究 被引量：5
5
作者 张智科 陈思扬 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第4期364-367,共4页
目的探讨有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术治疗近视的有效性和安全性。方法回顾性病例研究。收集2020年1月至6月于中日友好医院眼科接受植入前免黏弹剂ICL植入术治疗近视患者共26例51眼。统计并记录所... 目的探讨有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术治疗近视的有效性和安全性。方法回顾性病例研究。收集2020年1月至6月于中日友好医院眼科接受植入前免黏弹剂ICL植入术治疗近视患者共26例51眼。统计并记录所有患者术前及术后1周、1个月、3个月及6个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光状态、拱高、眼压和手术相关并发症情况。采用重复测量方差分析方法进行统计学分析。结果26例(51眼)患者中术后1周UCVA≤0 logMAR的有46眼(90.2%),术后1个月、3个月均有48眼(94.1%)UCVA≤0 logMAR;手术的有效性指数为1.142±0.176。术后随访终点患者BCVA(-0.042±0.066)logMAR较术前BCVA(0.011±0.045)logMAR显著提高(F=32.609,P=0.000),手术的安全性指数为1.150±0.165。随访终点患者残留等效球镜度在±0.50 D和±1.00 D内分别有38眼(74.5%)、47眼(92.2%);随访终点患者拱高为130~1145(465.85±238.23)μm。患者术后眼压与术前相比差异无统计学意义(F=4.338,P=0.285)。所有患者均未出现瞳孔阻滞、前囊膜混浊、白内障、角膜内皮失代偿、眼内炎等严重并发症。结论植入前免黏弹剂、单切口的ICL植入术矫正近视具有良好的有效性、安全性,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体 近视 人工晶状体
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术术前检查操作规范专家共识(2023) 被引量：4
6
作者 《有晶状体眼后房型人工晶状体植入术术前检查操作规范专家共识(2023)》专家组 中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会 +4 位作者 国际转化医学会眼科专业委员会 中国眼科影像研究专家组 邵毅 易湘龙 胡亮 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1049-1058,共10页
目前有晶状体眼后房型人工晶状体植入术临床应用广泛, 其安全性、有效性和稳定性已被临床验证。作为眼内手术, 术中和术后可能存在潜在风险。术前检查是避免出现并发症, 保证手术安全的重要保障。本专家共识依据国内外的重要文献及循证... 目前有晶状体眼后房型人工晶状体植入术临床应用广泛, 其安全性、有效性和稳定性已被临床验证。作为眼内手术, 术中和术后可能存在潜在风险。术前检查是避免出现并发症, 保证手术安全的重要保障。本专家共识依据国内外的重要文献及循证医学证据对术前检查提出推荐意见, 即除了常规的眼部查体外, 还需进行如下检查:主导眼、屈光度检查、角膜厚度、角膜曲率、角膜水平白到白间距、睫状沟直径、前房深度、晶状体厚度及矢高、瞳孔直径及暗瞳的测量。由于屈光手术患者对术后效果及视觉质量要求较高, 因此, 有条件单位可根据患者情况做以下眼部检查:视觉质量相关检查、干眼相关检查、视功能相关检查。本共识旨在规范有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的术前检查, 以期为该领域开展此项手术的眼科医师提供参考和帮助。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 术前检查 规范
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微切口无黏弹剂有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视 被引量：16
7
作者 李海燕 郭琳 +2 位作者 杨文 王从毅 马波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第6期544-548,共5页
目的观察2.2 mm微切口无黏弹剂有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术治疗高度近视的临床效果。方法选取2017年10月至2018年5月在我院就诊的高度视患者40例(80眼),按术中是否使用黏弹剂随机分为无黏弹剂组(2... 目的观察2.2 mm微切口无黏弹剂有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术治疗高度近视的临床效果。方法选取2017年10月至2018年5月在我院就诊的高度视患者40例(80眼),按术中是否使用黏弹剂随机分为无黏弹剂组(2.2 mm微切口ICL植入)(n=22)和有黏弹剂组(3.2 mm切口ICL植入)(n=18)。对比术前及术后1 d、1周、1个月两组患者裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、眼压、角膜内皮细胞数、手术时间和手术相关并发症。结果与术前相比,术后1 d两组患者左右眼UCVA和角膜内皮细胞数均降低,眼压升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1周无黏弹剂组UCVA恢复正常(左眼:1.00±0.09;右眼:1.01±0.08),而有黏弹剂组患者左右眼UCVA分别为0.84±0.09和0.89±0.10。术后1周无黏弹剂组患者左、右眼眼压降低至(17.85±3.05)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)和(17.64±3.55)mmHg,而有黏弹剂组为(22.11±1.68)mmHg和(21.78±1.96)mmHg。术后1周无黏弹剂组患者左右眼角膜内皮细胞数接近术前水平,分别为(2650.91±227.98)个·mm^-2和(2624.41±161.82)个·mm^-2,而有黏弹剂组为(2524.22±183.83)个·mm^-2和(2570.39±218.67)个·mm^-2。术后1个月有黏弹剂组患者UCVA、眼压和角膜内皮细胞数恢复正常。无黏弹剂组较有黏弹剂组手术时间短,两组除部分患者眼压较高外均无手术相关并发症发生。结论 2.2 mm微切口无黏弹剂ICL植入术早期视力恢复快、眼压稳定、手术时间短,手术安全可靠。 展开更多
关键词 高度近视 后房型人工晶状体植入 无黏弹剂 临床效果
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低剂量卡巴胆碱在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中应用的有效性和安全性 被引量：4
8
作者 胡盼 黄菊 +2 位作者 赵银洁 陈春林 叶剑 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期255-258,共4页
背景 质量分数0.01%卡巴胆碱注射液是M胆碱受体和神经节及骨骼肌N胆碱受体激动剂，在眼科用于白内障和晶状体手术中缩小瞳孔和开放周边虹膜切开口，增加房水引流，但其经前房注射后容易引起全身和局部胆碱样反应，而低质量浓度卡巴胆碱... 背景 质量分数0.01%卡巴胆碱注射液是M胆碱受体和神经节及骨骼肌N胆碱受体激动剂，在眼科用于白内障和晶状体手术中缩小瞳孔和开放周边虹膜切开口，增加房水引流，但其经前房注射后容易引起全身和局部胆碱样反应，而低质量浓度卡巴胆碱前房注射后是否具有较好的效果及较低的胆碱样反应的发生率尚不清楚。目的 比较0.01%卡巴胆碱与0.005%卡巴胆碱注射液在有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术中前房注射后的疗效及安全性。方法 纳入2014年9月至2015年9月在第三军医大学大坪医院拟行ICL植入术的患者76例152眼，患者双眼均接受ICL植入术及激光虹膜周边切开术，手术间隔时间为1 d，术中右眼均用0.01%卡巴胆碱原液行前房注射以缩小瞳孔，左眼均用0.005%卡巴胆碱稀释液行前房注射。检测指标为手术持续时间、术后2 h眼压及术后24 h内全身胆碱样反应的发生率。结果 0.01%卡巴胆碱原液组和0.005%卡巴胆碱稀释液组手术持续时间分别为（11.86±2.39）min和（11.22±1.85）min，组间比较差异无统计学意义（t＝1.851，P＝0.066）。0.01%卡巴胆碱原液组手术前后的眼压值分别为（15.76±2.18）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）和（13.58±2.24）mmHg，而0.005%卡巴胆碱稀释液组分别为（15.70±2.35）mmHg和（13.12±2.17）mmHg，2个浓度卡巴胆碱对眼压值的影响差异无统计学意义（F分组＝0.986，P＝0.322）；术后2 h眼压值低于术前，差异有统计学意义（F时间＝97.339，P＝0.000）；不同时间与药物浓度之间无交互作用（F交互作用＝0.772，P＝0.381）。0.005%卡巴胆碱稀释液组患者头晕、恶心、呕吐的发生率均明显低于0.01%卡巴胆碱原液组，差异均有统计学意义（χ2＝13.01、5.16、4.03，均P〈0.05）。结论 0.005%卡巴胆碱稀释液能有效发挥缩瞳作用和保证手术时间，同时可降低患者全身胆碱样反应的发生率。 展开更多
关键词 卡巴胆碱 人工晶状体 有晶状体眼人工晶状体 胆碱样反应 近视/治疗 前房注射 人
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入联合AK术治疗高度近视及散光的临床疗效 被引量：7
9
作者 朱双倩 俞阿勇 +3 位作者 薛安全 王树林 包芳军 王勤美 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第10期923-926,共4页
目的研究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)联合角膜松解术(AK)治疗高度近视及散光的安全性、有效性、预测性。方法对21例(34眼)高度近视患者行有晶状体眼ICL植入术,对其中20眼散光度数≥1.5 D的联合AK术。观察术前及术后1、3、6个月的... 目的研究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)联合角膜松解术(AK)治疗高度近视及散光的安全性、有效性、预测性。方法对21例(34眼)高度近视患者行有晶状体眼ICL植入术,对其中20眼散光度数≥1.5 D的联合AK术。观察术前及术后1、3、6个月的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、眼压、内皮细胞密度等。结果所有患者成功植入ICL,手术前后等效球镜分别为(-13.5±2.2)、(-0.30±0.84)、(-0.28±0.86)、(-0.28±0.84)D;术后裸眼视力分别为4.80±0.16、4.81±0.17、4.82±0.17;手术前后最佳矫正视力分别为4.74±0.26、4.86±0.17、4.87±0.17、4.9±0.18,差异有统计学意义(P<0.01);内皮细胞密度术前为(2 871±256)个/mm2,术后为(2 773±267)个/mm2,差异有统计学意义(P<0.01);行AK术眼术前后散光分别为(-2.31±0.64)、(-1.22±0.57)、(-1.02±0.40)、(-0.93±0.39)D,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有晶状体眼ICL联合AK术治疗高度近视及散光有较好的安全性、有效性、预测性,长期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 高度近视 散光 人工晶状体 有晶状体眼
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视术后早期临床疗效 被引量：5
10
作者 黎冬平 刘磊 +1 位作者 栗静 王虎杰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第3期245-248,共4页
目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术治疗高度近视的早期临床效果。方法按照拟定的入选标准选取行ICL植入术治疗的高度近视患者48例90眼,术后随访6个月。记录术前、术后各随访时间点的裸眼视力、... 目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术治疗高度近视的早期临床效果。方法按照拟定的入选标准选取行ICL植入术治疗的高度近视患者48例90眼,术后随访6个月。记录术前、术后各随访时间点的裸眼视力、等效球镜度、低对比度视力、眼压及角膜内皮细胞密度。使用SPSS 19.0软件描述术前术后各指标的分布特征,采用非参数检验对裸眼视力进行手术前后的差异性比较,采用配对t检验对其余各指标进行手术前后的差异性比较。结果 90眼均成功植入ICL。全部患者在随访期中,裸眼视力均达到术前最佳矫正视力,52.2%的眼数超出一行及以上;等效球镜度维持在±1.0 D;低对比度视力术后1个月、3个月、6个月分别为-0.43±0.20、-0.47±0.21、-0.45±0.18,较术前矫正屈光不正后测得值有所提高(P<0.05),眼压无明显变化(P>0.05),角膜内皮细胞密度较术前减少(P<0.05)。对于术后有统计学意义的指标,除低对比度视力在术后3个月达稳定水平外,其余指标均在术后1个月时即达到稳定状态。91.7%的患者对ICL植入术早期效果表示满意,全部患者术后均未出现严重并发症。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视在术后早期随访中取得了满意的临床效果。 展开更多
关键词 有晶状体眼 后房型人工晶状体 高度近视
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视对眼前节形态的影响 被引量：14
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作者 史铭宇 孔珺 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第6期448-451,共4页
目的探讨有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后眼前节结构形态及眼压的变化情况。方法选取中国医科大学附属第四医院眼科于2007年9月至2008年4月行双凹型可折叠单片型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术的30例(52眼)患者,... 目的探讨有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后眼前节结构形态及眼压的变化情况。方法选取中国医科大学附属第四医院眼科于2007年9月至2008年4月行双凹型可折叠单片型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术的30例(52眼)患者,均于术前1周及术后3个月利用超声生物显微镜对角膜中央厚度,中央前房深度,上方、下方、鼻侧及颞侧4个方向房角角度,ICL中央厚度,ICL距晶状体中央前表面的距离,晶状体中央厚度以及眼压等多个指标进行观察测量和统计学分析。结果术前及术后角膜中央厚度分别为(0.50±0.06)mm、(0.51±0.05)mm,二者相比差异无统计学意义(P>0.05);中央前房深度分别为(3.27±0.24)mm、(2.38±0.38)mm,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);4个方向房角度数分别为:12点钟位(38.69°±12.17°、25.24°±7.10°)、3点钟位(39.49°±10.60°、22.36°±5.11°)、6点钟位(39.11°±9.02°、23.32°±5.26°)、9点钟位(41.32°±11.02°、23.38°±6.22°),术前及术后4个方向房角角度相比,差异均有统计学意义(P<0.05);晶状体中央厚度分别为(3.47±0.24)mm、(3.59±0.21)mm,眼压分别为(16.74±2.37)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(16.78±3.56)mmHg,二者相比差异均无统计学意义(P>0.05)。ICL中央平均厚度为(0.21±0.05)mm,距晶状体中央前表面的平均距离为(0.54±0.28)mm。结论有晶状体眼后房型人工晶状体具有矫正效果好、预测性好、可逆性等优点,初步临床观察显示近期效果较满意。 展开更多
关键词 有晶状体眼 后房型人工晶状体 超声生物显微镜 高度近视
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗成人近视性屈光参差性弱视 被引量：5
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作者 石明华 蒋海翔 +2 位作者 何晓阳 周伟 王静 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第1期68-71,共4页
目的研究有晶状体眼后房型人工晶状体又称可植入式接触镜(implantable contact lens,ICL)植入术治疗成人近视性屈光参差性弱视的效果和安全性。方法2010年9月到2012年9月在汉口爱尔眼科医院行ICL植入术的伴有弱视的高度近视性屈光参差... 目的研究有晶状体眼后房型人工晶状体又称可植入式接触镜(implantable contact lens,ICL)植入术治疗成人近视性屈光参差性弱视的效果和安全性。方法2010年9月到2012年9月在汉口爱尔眼科医院行ICL植入术的伴有弱视的高度近视性屈光参差患者共11例,随访6个月以上。记录患者术前、术后裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞计数以及术后的Titmus立体视情况。结果术前患者弱视眼平均屈光度为13.55 D(等效球镜),术后为0.33 D。术前最佳矫正视力为0.50±0.18,术后1周裸眼视力为0.72±0.23,末次随访时裸眼视力进一步提升到0.78±0.22,较术前最佳矫正视力平均提高2行,差异有显著统计学意义(t=-9.87,P<0.001)。术前角膜内皮细胞计数为(2678±155)个·mm-2,术后1周为(2466±214)个·mm-2,末次随访时为(2410±142)个·mm-2。术后Titmus立体视检查2例斜视患者没有立体视,其他患者均有立体视,立体视为157″±102″。所有术眼术中、术后均未见严重并发症发生。结论ICL植入术是治疗成人近视性屈光参差性弱视安全有效的方法,其能明显提高患者的视功能,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 弱视 后房型人工晶状体植入术 屈光参差 近视
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期前房形态观察 被引量：3
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作者 王磊 胡伟华 +1 位作者 朱炎华 柏晏杰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第2期174-177,共4页
目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术后早期前房形态。方法随机选取接受ICL植入术的近视患者26例(49眼),测量患者术前、术后1个月和3个月的中央前房深度、周边前房深度、前房角、前房容积和眼压,... 目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术后早期前房形态。方法随机选取接受ICL植入术的近视患者26例(49眼),测量患者术前、术后1个月和3个月的中央前房深度、周边前房深度、前房角、前房容积和眼压,对测量结果进行统计学分析。结果术后1个月,中央前房深度为(3.04±0.21)mm,与术前(3.19±0.27)mm相比,差异有显著统计学意义(P=0.00);2 mm、4 mm和6 mm瞳孔直径区域各方位周边前房深度较术前均有显著下降;0°、180°水平方位术后1个月前房角分别为(27.86±5.46)°和(27.95±5.36)°,较术前(42.05±6.73)°、(41.97±5.65)°显著降低,术后1个月前房容积(129.17±18.90)mm3较术前(214.57±27.41)mm3显著减小,以上各指标在术后1个月和3个月测量值相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月眼压为(15.31±2.44)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),较术前(17.46±1.79)mm Hg显著降低(t=6.70,P=0.00),术后3个月恢复至(15.79±2.16)mm Hg,与术后1个月相比差异无统计学意义(t=0.49,P=0.77)。结论 ICL植入术后早期前房形态发生改变,前房深度变浅、前房角变窄,但随访期内各观测指标稳定,未见进行性前房变浅、房角关闭或眼压升高。 展开更多
关键词 有晶状体眼 后房型人工晶状体 近视 前房
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视术前、术后眼轴测量方式的选择 被引量：3
14
作者 史铭宇 孔珺 张劲松 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第8期766-768,共3页
目的明确有晶状体眼后房型人工晶状体植入术前及术后眼轴长度在不同设定条件下测量结果的差异,确定术后眼轴测量的方式,为术后发生的白内障进行人工晶状体测算提供指导。方法选取行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术患者70例(135眼),分... 目的明确有晶状体眼后房型人工晶状体植入术前及术后眼轴长度在不同设定条件下测量结果的差异,确定术后眼轴测量的方式,为术后发生的白内障进行人工晶状体测算提供指导。方法选取行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术患者70例(135眼),分别于术前1周及术后3个月行IOL-Master、A超测量眼轴长度。IOL-Master测量方式分别为正常眼(Phakic眼)及人工晶状体眼(Pseudophakic PMMA)模式;A超测量方式分别为正常眼及特殊眼模式,其中正常眼晶状体声速设为1641m·s-1,特殊眼晶状体声速设为1555m·s-1。将所得数据进行统计学分析。结果术前,A超测量眼轴长度为(27.81±0.22)mm,IOL-Master测量眼轴长度为(28.02±0.22)mm。术后,A超在正常眼模式下测量眼轴长度为(27.82±0.22)mm,与术前相比差异无统计学意义(P=0.425),特殊眼模式下为(26.40±0.21)mm,与术前相比差异有显著统计学意义(P=0.000);术后,IOL-Master在Phakic模式下测量眼轴长度为(28.01±0.22)mm,与术前相比差异无统计学意义(P=0.326),PseudophakicPMMA模式下为(28.12±0.22)mm,与术前相比差异有统计学意义(P=0.000)。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后眼轴长度随测量方式的变化而变化。但术前及术后均采用A超正常眼模式或IOL-Master正常眼模式测量则眼轴变化较小,且后者准确性较高。 展开更多
关键词 有晶状体眼 后房型人工晶状体 眼轴长度 A超 IOL-MASTER 高度近视
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超声生物显微镜在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中的应用 被引量：3
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作者 杜改萍 郭慧玲 +3 位作者 董莹 王丽强 葛梅 黄一飞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第10期942-944,共3页
目的研究传统测量角膜水平直径方法和超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)方法测量睫状沟水平直径来选择后房型人工晶状体(implantable collamer lenses,ICL)的长度,比较两种方法对有晶状体眼ICL术后拱高的影响。方法回顾性研... 目的研究传统测量角膜水平直径方法和超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)方法测量睫状沟水平直径来选择后房型人工晶状体(implantable collamer lenses,ICL)的长度,比较两种方法对有晶状体眼ICL术后拱高的影响。方法回顾性研究2009年5月至2010年12月在我科行ICL植入手术的103例(191眼)近视散光患者,根据术前选择ICL长度的不同分为常规方法组和UBM方法组,分别测量两组术后6个月的ICL拱高,并对数据进行比较和相关性分析。结果术前两组一般资料比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月常规方法组ICL平均拱高为(444.63±202.00)μm,UBM方法组为(463.67±226.00)μm,两组比较差异无统计学意义(P=0.094);拱高在理想范围(250～750μm)者,常规方法组占76.1%(70眼),UBM组占77.8%(77眼),两组差异无统计学意义(χ2=0.0769,P=0.782);常规方法组ICL拱高和ICL度数相关系数r1=0.002(P1=0.677),UBM组ICL拱高和ICL度数的相关系数r2=0.011(P2=0.349),两组拱高均和ICL度数不相关。结论在现有检查设备的条件下,通过UBM测量睫状沟的水平距离能够选择更理想的ICL,通过传统方法测量角膜水平直径(白到白的距离)来估算ICL的长度也是可行的。 展开更多
关键词 有晶状体眼 人工晶状体 拱高 超声生物显微镜
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK治疗中高度近视患者的早期临床效果对比分析 被引量：20
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作者 刘延东 张印博 +3 位作者 康焕君 董兴国 王萌萌 李瑞芳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第4期382-385,共4页
目的对比分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)治疗中高度近视患者的早期临床效果。方法选取2016年8月至2017年3月于我院接受有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的中高度近视患者35例(69眼)为人工晶状体组... 目的对比分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)治疗中高度近视患者的早期临床效果。方法选取2016年8月至2017年3月于我院接受有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的中高度近视患者35例(69眼)为人工晶状体组,选择同期接受FS-4ASIK的中高度近视患者38例(76眼)为LASIK组,两组患者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。此外,术前两组患者对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF)、眩光对比敏感度(glare CSF,GCSF)差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月检查患者裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜度数,计算有效性系数和安全性系数,同时进行CSF和GCSF检查;观察患者并发症发生情况。结果术前两组患者裸眼视力和最佳矫正视力差异均无统计学意义(均为P>0.05);术前人工晶状体组等效球镜度数为-4.00～-12.00(-8.86±3.70)D,LASIK组为-4.00～-11.75(-8.51±4.20)D,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者裸眼视力、最佳矫正视力和等效球镜度数差异亦均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月人工晶状体组有效性系数和安全性系数均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后人工晶状体组CSF在1.5 c·d^(-1)、3.0 c·d^(-1)、6.0 c·d^(-1)、12.0 c·d^(-1)和18.0 c·d^(-1)等空间频率,均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);人工晶状体组GCSF在1.5 c·d^(-1)、3.0 c·d^(-1)、6.0 c·d^(-1)和18.0 c·d^(-1)等空间频率,均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后4 h有4例(7眼)患者出现眼压升高,给予前房穿刺放液后眼压得到控制,未见晶状体混浊患者。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术和FS-LASIK均可安全有效地治疗中高度近视,但是人工晶状体植入术治疗效果更好,术后患者有效性指数、安全性指数、CSF和GCSF均优于FS-LASIK。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 准分子激光原位角膜磨镶术 对比敏感度 眩光对比敏感度
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中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后近视患者早期视力恢复的影响因素分析 被引量：6
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作者 汪宇涵 杨珂 +3 位作者 李晓霞 辛晨 张熙芳 乔利亚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第10期815-819,共5页
目的探讨中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL)后近视患者早期视力恢复的影响因素。方法回顾性病例对照研究。收集2016年5月至2022年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行ICL V4c植入术,且术后1周裸眼视力(UCVA)<术前最佳... 目的探讨中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL)后近视患者早期视力恢复的影响因素。方法回顾性病例对照研究。收集2016年5月至2022年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行ICL V4c植入术,且术后1周裸眼视力(UCVA)<术前最佳矫正视力(BCVA),术后1周UCVA(logMAR)≥0的近视患者64例(64眼)为视力恢复较差组;匹配同期在我院行ICL植入术,且术后1周UCVA≥术前BCVA的近视患者160例(160眼)为视力恢复较好组。检查患者术前非接触性眼压(NCT)、球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数(SE)、白到白距离(WTW)、角膜曲率(K)、角膜前表面中央扁平子午线曲率(K_(1))、角膜前表面陡峭子午线曲率(K_(2))、角膜内皮细胞计数(ECC)、中央角膜厚度(CCT)、瞳孔直径、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT),测量患者术后1周的非接触性眼压(NCT)、球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数(SE)、拱高,并记录术中植入ICL的球镜度数、柱镜度数、预期晶状体残留度数和ICL直径。对两组患者手术前后指标进行组间两两比较,并进行相关性分析和多因素回归分析。对视力恢复较差组中37例患者进行术后1个月的指标分析。结果视力恢复较差组患者术前K_(1)、K_(2)均大于视力恢复较好组(P=0.01、0.001),术后UCVA(logMAR)、BCVA(logMAR)均大于视力恢复较好组(均为P<0.001)。两组患者间平均K值、中央平均曲率半径、3 mm区平面中心半径、3 mm区陡中心半径差异均有统计学意义(均为P<0.05)。视力恢复较差组术后球镜度数小于视力恢复较好组(P=0.011)。多因素分析结果显示,较高的K_(2)是影响术后1周视力恢复的危险因素(OR=0.693,P=0.001),较高的术后球镜度数是影响术后1周视力恢复的危险因素(OR=4.131,P=0.003)。视力恢复较差组中37例患者随访至术后1个月,其中25例(67.6%)患者术后UCVA≥术前BCVA,与12例(32.4%)患者术后1个月UCVA<术前BCVA的患者相比,术后1个月两组患者UCVA差异有统计学意义(P<0.001),球镜度数差异无统计学意义(P=0.587)。结论术前K_(2)、术后球镜度数是影响ICL术后1周近视患者视力恢复的主要因素。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 近视 视力 早期
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中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后中央孔堵塞诊疗一例 被引量：1
18
作者 薛瑶 邓应平 王琳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期415-416,共2页
患者,女,33岁,因“右眼胀痛伴视物模糊13 d”于2019年9月26日至四川大学华西医院就诊并收住入院。2015年7月于本院行双眼中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens with center hole posterior chamber intraocula... 患者,女,33岁,因“右眼胀痛伴视物模糊13 d”于2019年9月26日至四川大学华西医院就诊并收住入院。2015年7月于本院行双眼中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens with center hole posterior chamber intraocular lens,EVO-ICL)植入术,术前球镜度右眼-20.25 D,左眼-9.5 D;矫正视力右眼0.2,左眼1.0;眼压正常,右眼出现豹纹状眼底改变;前房深度右眼3.04 mm,左眼3.16 mm;眼轴长度右眼33.39 mm,左眼28.92 mm;角膜内皮细胞计数右眼3071.8/mm^(2),左眼3122.8/mm^(2);术后右眼裸眼视力0.6,眼压、拱高正常。 展开更多
关键词 眼轴长度 前房深度 裸眼视力 矫正视力 豹纹状眼底 有晶状体眼后房型人工晶状体 角膜内皮细胞计数 视物模糊
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后UBM与前节OCT测量拱高一致性比较 被引量：12
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作者 薛艳珍 周奇志 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期287-291,共5页
目的应用眼前节光相干断层扫描仪(AS-OCT)及超声生物活体显微镜(UBM)评价有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高的变化,分析2种仪器测量结果的一致性,并分析影响供高的因素。方法采用横断面研究设计,收集2017年12月至2018年3月... 目的应用眼前节光相干断层扫描仪(AS-OCT)及超声生物活体显微镜(UBM)评价有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高的变化,分析2种仪器测量结果的一致性,并分析影响供高的因素。方法采用横断面研究设计,收集2017年12月至2018年3月于重庆爱尔眼科医院行ICL植入术的近视患者75例150眼的病历资料。患者术前用UBM测量前房深度(ACD)及睫状沟到沟(STS),术后1个月分别采用AS-OCT和UBM测量拱高。采用组内相关系数(ICC)分析法及Bland-Altman一致性分析法对2种仪器测量结果的可靠性进行分析。对STS距离与角膜白到白(WTW)距离的关系进行分析。结果术后1个月AS-OCT和UBM测量的拱高值分别为(0.73±0.25)mm和(0.76±0.31)mm,2种仪器测量拱高值的可靠性高(ICC=0.91),均值为0.75mm。Bland-Altman一致性分析图法显示,2种仪器测量拱高差值95%一致性区间为-0.38~0.31mm,有5个点位于95%一致性区间之外,一致性区间内差值的绝对值最大为0.31mm,超出临床可接受范围。2种设备测量的拱高值比较差异有统计学意义。术后1个月WTW对拱高有影响,线性回归方程为Y=0.1453X-0.9601(t=2.272,P<0.05)。术后1个月水平位STS距离和用过影响WTW测量间接影响拱高的测量,WTW与水平位STS距离线性回归方程为Y=0.5241X+5.3624,与垂直STS距离线性回归方程为Y=0.6134X+4.6583。结论ICL植入术后UBM测得拱高数值稍大于AS-OCT,2种仪器测量结果不能替代。STS距离的准确测量能更好指导临床医生术前精确选择合适的人工晶状体。 展开更多
关键词 拱高 生物测量 有晶状体眼人工晶状体植入术 光相干断层扫描 超声生物活体显微镜
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无缝线后房型人工晶状体巩膜固定术临床应用的研究进展
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作者 郝宗龙 聂黎黎 裴颖 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期549-556,共8页
无缝线后房型人工晶状体巩膜固定术(SSF-PCIOL)是一种主要用于在缺乏足够晶状体囊膜支撑的情况下实施人工晶状体(IOL)植入固定的技术,就临床效果而言,SSF-PCIOL具有可以提高患者视觉质量和增强IOL稳定性的优势,其术式包括经玻璃体入路... 无缝线后房型人工晶状体巩膜固定术(SSF-PCIOL)是一种主要用于在缺乏足够晶状体囊膜支撑的情况下实施人工晶状体(IOL)植入固定的技术,就临床效果而言,SSF-PCIOL具有可以提高患者视觉质量和增强IOL稳定性的优势,其术式包括经玻璃体入路型、巩膜瓣纤维蛋白胶辅助型和经结膜入路型,可供临床选用的IOL类型也从传统的三片式向专门设计用于巩膜固定的新型IOL发展。在临床实践中,SSF-PCIOL可与其他眼科手术联合开展,并应用先进的辅助设备,在减少患者手术创伤和保障手术效果的前提下,提升手术操作的精准性与效果评估的客观性。现就SSF-PCIOL的术式发展历程、IOL类型特点、IOL联合手术和辅助设备的协同应用以及临床效果的全面评估等方面进行综述,以期为该术式的进一步改进提供临床依据,并为无晶状体囊膜支撑的患者提供手术选择参考。 展开更多
关键词 无缝线 后房型 巩膜固定 无晶状体 人工晶状体
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