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基于工作站的CT-FFR对评估冠状动脉功能性狭窄的临床初步探究
被引量：
15
1
作者
严诚
黄健峰
+3 位作者
张利军
过伟锋
曾蒙苏
陆秀良
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期356-362,共7页
目的以负荷核素心肌灌注显像(single photon emission computedtomography/myocardial perfusion imaging,SPECT/MPI)为标准,探讨基于工作站的CT-冠状动脉血流储备分数(CT-fractional flow reserve,CTFFR)对于诊断单支冠脉病变冠脉狭窄...
目的以负荷核素心肌灌注显像(single photon emission computedtomography/myocardial perfusion imaging,SPECT/MPI)为标准,探讨基于工作站的CT-冠状动脉血流储备分数(CT-fractional flow reserve,CTFFR)对于诊断单支冠脉病变冠脉狭窄导致心肌缺血的临床应用价值。方法将行CT冠状动脉成像(coronary CT-angiography,CCTA)检查且冠脉直径狭窄为40%~90%的单支冠脉病变患者纳入本单中心前瞻性研究。采用佳能320排螺旋CT行CCTA采集数据,扫描时间窗为70%~99%;行有创性冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)准确评估冠脉狭窄。采用基于工作站的CT-FFR软件行CT-FFR分析,以病变远端冠脉管腔直径2 mm处CT-FFR值≤0.8为具有血流动力学意义的显著狭窄。以SPECT/MPI为心肌缺血评估标准,绘制CCTA、ICA及CT-FFR的ROC曲线,获得AUC。计算3种评估方法的敏感度、特意度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果共纳入41例患者(41个病变冠脉分支)。对于冠脉狭窄功能性评估的敏感度、特异度和准确度,CT-FFR分别为87.5%、96.0%和92.7%,CCTA分别为100%、32.0%和58.5%,ICA分别为93.8%、32.0%和56.1%。CT-FFR的AUC值为0.93(95%CI:0.81~0.99),显著高于CCTA的0.76(95%CI:0.60~0.88)及ICA的0.80(95%CI:0.64~0.91),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于单支冠脉病变患者,以SPECT/MPI为冠脉狭窄导致心肌缺血的诊断标准,基于工作站的CT-FFR对于诊断冠脉功能性狭窄显著优于CCTA,具有良好的应用前景。
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关键词
冠心病
CT
冠状动脉
成像(CCTA)
有创
性
冠状动脉
造影
(
ica
)
血流储备分数(FFR)
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题名
基于工作站的CT-FFR对评估冠状动脉功能性狭窄的临床初步探究
被引量：
15
1
作者
严诚
黄健峰
张利军
过伟锋
曾蒙苏
陆秀良
机构
复旦大学附属中山医院放射科
上海市影像医学研究所
出处
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期356-362,共7页
文摘
目的以负荷核素心肌灌注显像(single photon emission computedtomography/myocardial perfusion imaging,SPECT/MPI)为标准,探讨基于工作站的CT-冠状动脉血流储备分数(CT-fractional flow reserve,CTFFR)对于诊断单支冠脉病变冠脉狭窄导致心肌缺血的临床应用价值。方法将行CT冠状动脉成像(coronary CT-angiography,CCTA)检查且冠脉直径狭窄为40%~90%的单支冠脉病变患者纳入本单中心前瞻性研究。采用佳能320排螺旋CT行CCTA采集数据,扫描时间窗为70%~99%;行有创性冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)准确评估冠脉狭窄。采用基于工作站的CT-FFR软件行CT-FFR分析,以病变远端冠脉管腔直径2 mm处CT-FFR值≤0.8为具有血流动力学意义的显著狭窄。以SPECT/MPI为心肌缺血评估标准,绘制CCTA、ICA及CT-FFR的ROC曲线,获得AUC。计算3种评估方法的敏感度、特意度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果共纳入41例患者(41个病变冠脉分支)。对于冠脉狭窄功能性评估的敏感度、特异度和准确度,CT-FFR分别为87.5%、96.0%和92.7%,CCTA分别为100%、32.0%和58.5%,ICA分别为93.8%、32.0%和56.1%。CT-FFR的AUC值为0.93(95%CI:0.81~0.99),显著高于CCTA的0.76(95%CI:0.60~0.88)及ICA的0.80(95%CI:0.64~0.91),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于单支冠脉病变患者,以SPECT/MPI为冠脉狭窄导致心肌缺血的诊断标准,基于工作站的CT-FFR对于诊断冠脉功能性狭窄显著优于CCTA,具有良好的应用前景。
关键词
冠心病
CT
冠状动脉
成像(CCTA)
有创
性
冠状动脉
造影
(
ica
)
血流储备分数(FFR)
Keywords
coronary heart disease
CT coronary angiography(CCTA)
invasive coronary angiography(
ica
)
fractional flow reserve(FFR)
分类号
R445 [医药卫生—影像医学与核医学]
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出处
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1
基于工作站的CT-FFR对评估冠状动脉功能性狭窄的临床初步探究
严诚
黄健峰
张利军
过伟锋
曾蒙苏
陆秀良
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2021
15
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